exercicios para pacientes com parkinson

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Exercícios que podem ser utilizados de acordo a 
necessidade do paciente com Parkinson 
 
Do ponto de vista patológico, DP é uma doença degenerativa cujas alterações 
motoras decorrem principalmente da morte de neurônios dopaminérgicos da 
substância nigra que apresentam inclusões intracitoplasmáticas conhecidas com 
corpúsculos de Lewy. Suas principais manifestações motoras incluem tremor de 
repouso, bradicinesia, rigidez com roda denteada e anormalidades posturais. No 
entanto, as alterações não são restritas à substância nigra e podem estar presentes 
em outros núcleos do tronco cerebral (por exemplo, núcleo motor dorsal do vago), 
córtex cerebral e mesmo neurônios periféricos, como os do plexo mioentérico. A 
presença de processo degenerativo além do sistema nigroestriatal pode explicar uma 
série de sintomas e sinais não motores, tais como alterações do olfato, distúrbios do 
sono, hipotensão postural, constipação, mudanças emocionais, depressão, 
ansiedade, sintomas psicóticos, prejuízos cognitivos e demência, dentre outros. 
 
 
Exercícios para Parkinsoniano 
 
1- Alongamentos: 
pernas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Braços e punho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tronco 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pescoço 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
São alguns alongamentos que podem ser utilizados pelos profissionais, porem 
podem variar a depender da condição clínica e necessidade do paciente. 
Treino de equilíbrio 
1 Equilibra-se em uma perna 
 
Nesse exercício é solicitado ao paciente que 
ele fique em carga unipodal, com apoio por 
30 segundos, e depois alterne a perna. Faça 
(3 x 30 seg) em cada perna. Esse exercício é 
apto a variações para aumentar a dificuldade 
conforme a evolução do paciente, como 
pedir para ele fechar os olhos, tirar o apoio, 
segurar uma bola. 
 
 
2- Ficar na ponta dos pés 
 Flexão plantar solicitar que o paciente faça 
(3x10), podendo dificultar o exercício tirando 
o apoio, pedir para ele segurar uma bola. 
 
 
 
 
 
 
 
 
3- Sentar e levantar 
Levantar e sentar sem o apoio das mãos e 
para dificultar fechar os olhos, segurar uma 
bola. 
 
 
 
 
 
 
 
 
4- Andar em linha reta 
 
 Solicitar que o paciente ande em uma linha 
reta, que pode ser traçada no chão com giz 
ou até mesmo utilizar uma corda. Para 
aumentar a dificuldade quando viável, é só 
dar comandos ao paciente vira para 
esquerda, direita volte de costas, abaixar. 
 
 
 
 
 
 
5- Andar com o calcanhar apoiado no chão 
 
Solicitar que o paciente ande com o 
calcanhar apoiado no chão, dando 10 
passos para frente. Realizar esse exercício 
com apoio, como o corrimão por exemplo. 
 
 
 
 
 
 
 
6- Andar nas pontas dos pés 
 
Solicitar que o paciente ande nas pontas 
dos pés dando 10 passos para frente. 
Realizar esse exercício com apoio, como o 
corrimão por exemplo. 
 
 
 
 
 
Exercícios de fortalecimento Membros superiores 
 
 
1- Flexão de cotovelo 
 
Mantenha a face palmar apontada para cima e 
dobre o punho e mão para cima o máximo que 
conseguir. Retorne à posição inicial. 
 
 
 
 
 
 
 
 
2- Flexão de cotovelo com pegada neutra: 
 
Em pé, afaste as pernas; Segure os halteres com a 
pegada neutra; Contraia o abdômen para melhor 
estabilização; Faça a flexão de cotovelo; Retorne o 
movimento devagar, estendendo os cotovelos de 
maneira controlada, retornando à posição inicial. 
 
 
 
 
3- Extensão de cotovelo: 
 
Leve o halter até a altura do ombro e estique o 
braço por cima da cabeça, em direção ao teto; 
Abaixe o haltere lentamente por trás da cabeça, 
atente e busque mover apenas o antebraço; 
Mova o halter para cima e para baixo em um 
movimento suave. 
 
 
 
 
 
 
 
5- Extensão de punho. 
 
Sentado, com o cotovelo apoiado no colo ou 
na mesa, segurando um haltere (ou um saco 
de arroz, ou qualquer coisa equivalente a 1 kg). 
A palma da mão deve segurar o peso voltada 
para cima. Deixe o punho cair com o peso 
totalmente para baixo e lá de baixo comece a 
dobrar o punho para cima elevando o haltere. 
Retorne para baixo vagarosamente. 
 
 
 
 
 
 
 
6- Flexão de punho 
 
Sentado, com o cotovelo apoiado no colo ou 
na mesa, segurando um haltere de 1 kg (ou 
um saco de arroz, ou qualquer coisa 
equivalente a 1 kg). A palma da mão deve 
segurar o peso voltada para cima. Deixe o 
punho cair com o peso totalmente para 
baixo e lá de baixo comece a dobrar o punho 
para cima elevando o haltere. Retorne para 
baixo vagarosamente. 
 
 
 
 
 
8- Desvio radial e ulnar 
 
Sentado, com o antebraço e punho 
apoiados em uma mesa deixando apenas a 
mão para fora e palma e dorso voltados 
para as laterais do corpo (conforme figura). 
Use uma toalha para proteger o punho. 
Apenas mova todos dedos para baixo e 
para cima dobrando o punho. 
 
 
 
 
Dedos 
 
 
1 – Fortalecimento – Flexão e extensão dos dedos (e/ou punhos). 
 
 Sentado, com ambos os cotovelos apoiados 
numa mesa e mão em frente ao rosto a palmas 
das mãos encostadas uma na outra como na 
figura. Empurre os dedos da mão direita contra 
os dedos da mão esquerda. A mão esquerda 
então faz força para não ser empurrada, mas 
cede um pouco deixando o movimento 
acontecer. Depois inverta o movimento contra a 
outra mão. 
 
2- Fortalecimento – Flexão dos dedos (Garra). 
 
 
Segure uma bola dentro da mão e a pressione 
com todos os dedos. Relaxe os dedos. Pode-se 
também apertar a bola somente com a ponta 
dos dedos, ao invés da mão toda. Mesma 
repetição do exercício anterior. Se não houver 
bola, pode ser feito com uma toalha pequena 
enrolada, que caiba dentro da mão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 - Fortalecimento – Extensão dos dedos. 
 
 
 
 Consiga um elástico como mostrado na figura e 
enrole-o em volta dos dedos, unidos. O exercício é 
feito tentado afastar os dedos abrindo-os em forma 
de leque, segurando o elástico para que ele não se 
solte. Faça 10 vezes e repita tudo mais 2 vezes. Se 
não houver um elástico você poderá usar a outra 
mão para fechar e apertar os dedos, cedendo 
pouco coisa ao fazer o exercício. Pode ser feito 
também usando uma meia de pé, que costuma ser 
um pouco elástica. 
 
 
 
 
 
4-Flexão dos dedos – Garra em toalha. 
 
 
Sentado, com braço apoiado numa mesa e a 
palma da mão repousando sobre uma toalha 
de rosto. Puxe a ponta da toalha com a ponta 
dos dedos faça vários movimentos até trazer 
toda a toalha para perto de você. Pode-se 
colocar um peso em cima da toalha para 
aumentar a resistência. 
 
 
 
 
Exercícios para membros inferiores 
 
1- Flexão de quadril 
 
Afaste os pés o suficiente para deixá-los 
alinhados com o quadril. Imagine que você 
está se sentando em uma cadeira: dobre os 
joelhos, empine levemente o bumbum e 
faça o movimento de descida. “Você deve 
iniciar a flexão dos joelhos e do quadril 
simultaneamente.” 
 
 
2- : Ponte sobre perna única 
 
 Em posição de decúbito dorsal (deitado sobre 
as costas) com os joelhos dobrados e pés 
aplainados na superfície rígida, com braços ao 
longo do corpo (ou apoiado sob o tórax). 
Execução: eleve a perna normal para cima da 
superfície de modo que o quadril e joelhos sejam 
fletidos até 90 graus. Eleve o quadril da outra 
perna (a ser estendida) para cima mantendo a 
pelve nivelada (o tronco deve ficar nivelado com 
a coxa do lado do quadril que está sendo 
alongado (o que tem o pé fixo na superfície 
rígida). 
 
 
 
 
 
 
 
3- Ponte com bola 
 
Ponte na bola. Posição inicial: Deite-se de 
costas com os calcanhares sobre uma 
“bola de ginástica” e braços ao longo do 
corpo, Execução: Contraia seus 
abdominais e eleve seus quadris acima da 
superfície fazendo uma “ponte” com seu 
tronco. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 - Glúteo em 4 apoios, com perna retificada 
 
Posição quadrúpede (ou de 4 apoios, 
ou de gatas), e apoiado nos cotovelos 
e joelhos. Execução: Elevar a perna a 
ser exercitada para cima, com joelho 
esticado. E apartir daí, suba e desça a 
perna esticada, fazendo as repetições. 
Descanse na posição inicial entre as 
séries. 
 
 
 
 
 
 
5- Elevação da perna retificada. (SLR) 
 
Posição inicial: Paciente em decúbito dorsal 
(deitado-superfície rígida) com cotovelos 
apoiados. Execução: Elevar a perna 
estendida a 45 graus e a outra perna 
flexionada. Realizar o movimento com a 
perna estendida. 
 
 
 
 
6- Abdução de quadril 
 
 
 
Deite em decúbito lateral (de lado) 
sobre o lado sadio (lado da perna que 
não está sendo exercitada), mantenha 
os joelhos completamente estendidos. 
Execução: Levante o membro operado 
(ou a ser exercitado) para cima, até 
atingir 45 graus. Mantenha 1 (um) 
segundo e então baixe lentamente. 
 
 
 
 
7- Adução do quadril. 
 
 
 
 Posição inicial: Paciente em decúbito lateral com uma perna estendida e outra 
flexionada. Execução: A perna que está estendida sairá do solo e executará o 
movimento e a outra ficara flexionada na frente. Realizar o exercício na outra 
perna também. Caso o paciente tenha dificuldade para executar o exercício. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Exercícios para o joelho 
 
1- Extensão de joelho 
O ideal é realizar o movimento a partir de um 
ângulo de 90° de joelho, pois angulações 
menores que 90° fazem com que o 
quadríceps pressione fortemente a patela 
contra os côndilos do fêmur, podendo ser 
prejudicial ao joelho. Nesse movimento, a 
estabilidade e a função fisiológica do 
ligamento cruzado anterior são 
fundamentais, pois é este ligamento que 
previne o deslizamento anterior da tíbia, 
mantendo a estabilidade do joelho durante o 
movimento. 
 
2- Flexão de Joelho em pé 
Para a flexão em pé é necessário apenas apoiar 
as mãos na parede e levantar uma perna de 
cada vez. Esse levantamento deve ser realizado 
de forma a trazer o pé próximo aos glúteos. É 
esse movimento que vai promover a flexão de 
joelhos. É fundamental ter cuidado com a 
postura da coluna: ela deve ficar ereta, para que 
não haja dor ou qualquer desgaste na região. 
Outra dica interessante é que a coxa deve ficar 
imóvel nesse exercício. O único seguimento 
que se move é a canela, aproximando-se dos 
glúteos. 
 
3 leg press com elástico 
Deitado com a perna esquerda flexionada e 
com o pé apoiado no chão, perna direita 
flexionada no ångulo de 90 graus, com a 
faixa apoiada na planta do pé, e braços 
estendidos, segurando cada extremidade da 
faixa elástica com as mãos. Movimento: 
Estenda a perna direita esticando a faixa 
elástica, e volte devagar. Ao final da série, 
realize o exercício com a outra perna. 
 
 
4- Avanço 
 
Posição: De pé com a perna direita estendida à frente 
do tronco, e com o pé apoiado no chão. Perna 
esquerda atrás apoiada na ponta do pé, braços 
estendidos ao longo do corpo, Movimento: Flexione 
as pernas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Exercício para tornozelo 
 
1- Panturrilha em pé 
Em pé, com as mãos apoiadas sobre o 
espaldar (ou o encosto de uma cadeira), 
realizar uma flexão plantar, ou seja, ficar na 
ponta dos pés, com todos os dedos 
apoiados no chão e retornar à posição 
inicial. Para conseguir mais amplitude, 
pode-se utilizar um step para apoiar a ponta 
dos pés. 
 
 
2- Agachamento na cama elástica 
Sobre uma superfície instável, cama elástica por 
exemplo realizar agachamentos com velocidade 
controlada, tentando manter o equilíbrio. 
 
 
 
 
3- Inversão com Elástico 
 
Amarre uma extremidade de uma faixa 
elástica num ponto fixo (pé de uma mesa por 
exemplo) ou pise com o pé que não está 
sendo excitado e a outra extremidade passe 
em volta do bordo externo do pé que está 
mais afastado ao ponto fixo (pé o 
exercício).saindo do ponto neutro para a 
linha lateral do corpo. 
 
 
 
 
 
 
4- Eversão com elástico 
 
 
Fique sentado (posição de sedestação) com as 
mãos apoiadas no assento da cadeira para ter 
firmeza. Amarre uma extremidade de uma faixa 
elástica num ponto fixo (pé de uma mesa por 
exemplo) e a outra extremidade passe em volta do 
bordo interno do pé que está mais próximo