CME - Central de Material e Esterilização 1

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Central de Material e Esterilização 
 
Central de Material e Esterilização é a área, em uma estrutura de 
hospital, responsável pelo recebimento de todo material vindo do 
próprio hospital e dar o tratamento adequado a ele. 
Ou seja, é o local onde todo esse material é expurgado, limpo, 
desinfetado e esterilizado, para ser novamente encaminhado a seus 
locais de destino. 
Dessa forma, esse local tem uma importância essencial no controle 
da qualidade dos processos de esterilização, bem como no controle 
das infecções hospitalares. 
De fato, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) 
estabelece as normas e regulamentos para o funcionamento da 
Central de Material e Esterilização. 
De maneira geral, a Central de Material e Esterilização deverá ser 
constituída por: sala de preparo e esterilização, sala de desinfecção 
química, área de monitoramento da esterilização e sala de 
armazenamento e distribuição do material. 
Para entendermos como um centro de material e esterilização 
funciona, é necessário entender os principais processos que lá 
ocorrem, bem como os métodos de desinfecção e esterilização. 
Os centros de material e esterilização surgiram na década de 70 e 
são áreas físicas chefiadas por um enfermeiro. 
Assim, consideram-se esses centros como sendo uma área vital 
para o desenvolvimento das funções hospitalares. 
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Classificação dos artigos hospitalares 
Para entendermos como funcionam os processos na Central de 
Material e Esterilização, é necessário, primeiramente, entender 
como se classificam os artigos hospitalares. 
 
Artigos críticos 
São os objetos que penetram tecidos estéreis ou membranas 
vasculares. Dessa forma, necessitam ser esterilizados para seu 
uso. 
Os artigos críticos apresentam algo grau de possível infecção. Por 
isso, são submetidos ao processo de esterilização. 
Como exemplo de artigos críticos, podemos citar instrumental 
cirúrgico, cateteres, agulhas e implantes, por exemplo. 
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Semicríticos 
Artigos que entram em contato com membrana mucosa ou pele não 
íntegra. 
Por isso, requerem desinfecção de alto nível, mas não esterilização, 
uma vez que são artigos que podem conter alguns esporos 
bacterianos. 
Como exemplo, podemos citar equipamentos respiratórios ou para 
endoscopia digestiva, por exemplo. 
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Não críticos 
Esses são os artigos que entram em contato com pele íntegra, mas 
não com a mucosa. 
A pele, de fato, é uma excelente barreira contra microrganismos. 
Esses artigos podem ser lavados com água e sabão e receberem 
desinfecção de médio ou baixo nível. 
Exemplos de artigos não-críticos: comadres e medidores de 
pressão, por exemplo. 
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Etapas para o processo de esterilização 
À medida que o material chega na Central de Material e 
Esterilização, ele deve passar pelas seguintes etapas. 
• Separação; 
• Limpeza física; 
• Secagem; 
• Revisão; 
• Empacotamento. 
 
É importante observar que a limpeza física remove sujidades e 
garante a eficácia do procedimento de esterilização. 
Para isso, pode ser utilizada a lavagem física ou com aparelhos 
como de ultrassom, por exemplo, além de soluções enzimáticas que 
auxiliam nesse processo. 
Desinfecção 
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A desinfecção é o processo físico ou químico que elimina toda 
forma vegetativa de microrganismos, com exceção de esporos 
bacterianos. 
Ela possui alguns níveis, de acordo com o que cada artigo 
necessita. 
 
 
Alto nível de desinfecção 
Quando a desinfecção é eficaz na eliminação de bactérias, vírus, 
fungos e alguns tipos de esporos (não todos). 
 
Nível intermediário 
Eficaz contra micobactérias, bactérias em forma vegetativa, fungos, 
a maioria dos vírus, mas sem efetividade contra esporos 
bacterianos. 
 
Baixo nível de desinfecção 
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Age sobre vírus, fungos, mas não tem ação em micobactérias e 
esporos bacterianos. 
Para a desinfecção, pode-se utilizar diferentes processos. 
 
Desinfecção por processo físico 
Esse tipo de desinfecção é a realizada por lavadoras termo-
desinfectoras, que utiliza jatos de água fria, depois detergente e 
água quente. 
Outro tipo de desinfecção por processo físico é a realizada na 
pasteurização, ideal para artigos como equipamento de terapia 
respiratória e anestesia. 
Na pasteurização, os artigos são imersos em água a 77ºC por 30 
minutos. 
 
Processo químico 
No processo químico de esterilização, utilizam-se soluções 
germicidas. Essas soluções podem ter alto espectro de desinfecção 
e devem ser utilizadas sempre da maneira recomendada pelo 
fabricante. 
Dentre as soluções, podemos citar o glutaraldeido a 2%, sempre 
utilizado com o EPI adequado, álcool etílico a 70% e cloro. 
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Controle da qualidade dos processos de esterilização 
Os processos de esterilização podem ser feitos por calor seco 
(estufa), calor úmido (autoclave) ou então utilização de radiação, 
embora esse último tipo de esterilização fique reservado a 
empresas, por exemplo. 
Dessa forma, para se ter certeza da qualidade da esterilização, 
utilizam-se os controles. 
Dentre esses controles, podemos citar controles químicos e 
controles biológicos. 
Os controles químicos são tiras com papel termocrômicos, que têm 
sua cor alterada quando o processo de esterilização atinge e 
mantém determinada temperatura. 
Já os indicadores biológicos, por sua vez, são sistemas que contêm 
bacilos de Bacillus stearothermophilus (para autoclave) e Bacillus 
subtilis (para estufa). 
 
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Após os processos, verificam-se os processos quanto ao 
crescimento bacteriano. Essa é uma testagem que deve ser feita 
diariamente. 
 
Central de material e esterilização: o que é esterilização? 
É a remoção de todas as formas de vida vegetativa bacteriana, 
incluindo todos os tipos de esporos, bem como vírus e fungos de 
um material. 
Existem três métodos de esterilização: físico (por calor seco – 
estufa ou calor úmido, autoclave, além de radiação gama; físico-
químico (óxido de etileno, plasma de peróxido de hidrogênio e vapor 
de formaldeído) e químico (glutaraldeido, formaldeído e ácido 
peracético). 
 
 
Dessa forma, a Central de Material e Esterilização realiza esses 
procedimentos adequadamente e deverá ter os processos 
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monitorados diariamente, garantindo sua eficácia, para que os 
procedimentos hospitalares possam ocorrer de maneira adequada. 
 
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CENTRAL DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO - O Coração do 
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Sobre Autora
Marcyh Florence é natural de uma pequena cidade do interior do Rio Grande do
Sul.
Quando concluiu o ensino médio em 2011, participou do projeto jovem aprendiz
onde teve a oportunidade de trabalhar no Hospital de Clínicas de Porto Alegre - RS. 
Nesse local, teve seu primeiro contato com profissionais da área da Enfermagem e
com isso despertou o interesse em atuar nessa área.
Porém, de origem humilde não tinha condições financeiras para pagar o curso,
assim começou a buscar uma bolsa de estudos para poder realizar esse sonho. 
Após algum tempo buscando uma oportunidade, finalmente ela apareceu e então
deu início a sua carreira profissional.
Formou-se como técnica de enfermagem em 2014 na Escola Instituto de
Cardiologia de Porto Alegre - RS, se destacando na sua turma.
É fundadora do projeto Enfermagem Florence, com foco em auxiliar estudantes e
profissionais da área da enfermagem a adquirir mais conhecimento, buscando
atualização constante em prol do crescimento dessa profissão.
Escritora e empreendedora digital, especialista em transmitir conhecimentos de
forma fácil e permanente. Criadora de vários cursos digitais voltado para a área da
Enfermagem e de desenvolvimento pessoal.
Marcyh Florence
E N F E R M A G E M F L O R E N C E . C O M . B R
https://enfermagemflorence.com.br/