Lista de questões de Patologia Geral - 2

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Lista de questões de Patologia Geral
1) A rigidez muscular (ou rigor mortis) é uma das alterações cadavéricas mais
facilmente identificadas no cadáver. Explique porque ela ocorre.
Indique a bibliografia consultada.
O rigor mortis é um estado de tensão muscular que ocorre após a morte devido a
interrupção do transporte de oxigênio para os músculos, inibindo a oxidação aeróbica dos
açúcares e a produção de ATP. Assim, na ausência de ATP, não ocorre o relaxamento
muscular, resultando na rigidez cadavérica, de tal modo, a rigidez ocorre quando a reserva de
ATP diminui 85% de seu valor normal e sua intensidade máxima ocorre quando sua
quantidade atinge menos de 15% de seu valor normal.
A rigidez cadavérica ocorre devido a ausência de ATP, pois para que ocorra a
contração dos sarcômeros, é necessário a utilização de energia provinda da hidrólise do ATP,
que permite a formação de ligações cruzadas entre actina e miosina e o deslizamento dos
filamentos finos sobre os espessos, gerando o encurtamento dos sarcômeros. Sem o ATP, os
filamentos finos e espessos permanecem em rigor.
CANTO, E. O que causa o rigor mortis?. Em dia com as ciências naturais, N° 7,
Ed. Moderna. Disponível em:
<https://www.moderna.com.br/boletins/files/ciencias/2008/007.pdf>. Acesso em 13 mar.
2022.
Rossi, A. La rigidez cadavérica, el espasmo cadavérico y tipos de fibras
musculares. Rev. Asoc. Méd. Argent ; 133(1): 12-20, mar. 2020. Disponível em:
<https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1097697>. Acesso em 13 mar.
2022.
2) O que é autofagia ? Explique sua relação com o processo de envelhecimento.
Indique a bibliografia consultada.
A autofagia é um processo de degradação intracelular que atua como um processo de
limpeza, eliminando proteínas alteradas que podem se acumular. O acúmulo de algumas
proteínas está ligada à morte celular e ao desenvolvimento de algumas patologias.
O processo autofágico, segundo estudos, tem sido fundamental para retardar o
envelhecimento, pois previne o estresse de algumas organelas como o retículo
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1097697
endoplasmático, previne o estímulo a apoptose e a liberação excessiva de células reativas ao
oxigênio, provenientes das mitocôndrias alteradas - entretanto, eliminadas devido ao processo
de autofagia. Além disso, a autofagia degrada pequenos lipídios intracelulares, marcadores
precoces da resistência à insulina e perda muscular com o envelhecimento.
ESQUENAZI, D. et al. Aspectos fisiopatológicos do envelhecimento humano e
quedas em idosos. Revista HUPE, Rio de Janeiro, 2014;13(2):11-20. Disponível em:
<https://scholar.google.com.br/scholar_url?url=https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/r
evistahupe/article/download/10124/9623&hl=pt-BR&sa=X&ei=HlcMYuDQFq3FsQLCtKW
oBQ&scisig=AAGBfm0FwkKZOpqoxbyluE3Vg9nrtcmDiQ&oi=scholarr>. Acesso em 13
mar. 2022.
3) A miocardiopatia hipertrófica é uma causa comum de morte súbita em atletas.
Diferencie a miocardiopatia hipertrófica da hipertrofia muscular cardíaca fisiológica.
Indique a bibliografia consultada.
A hipertrofia muscular cardíaca fisiológico é uma adaptação cardiovascular resultante
da prática de atividades física de alta intensidade, onde ocorre o aumento da massa muscular
do miocárdio, principalmente do ventrículo esquerdo, sendo este um mecanismo
compensatório responsável pela manutenção da tensão da parede ventricular. Com um maior
enchimento ventricular, o coração ejeta um maior volume de sangue. Tais alterações
garantem uma maior perfusão sanguínea para os músculos durante o exercício físico.
Já a miocardiopatia hipertrófica está associada a quadros de sobrecarga de pressão ou
de volume imposta ao coração, em que esse aumento é decorrente de processos patológicos
como na hipertensão arterial ou na estenose aórtica. Nesse tipo de hipertrofia, há a
diminuição dos diâmetros da câmara ventricular, além do espessamento da parede ventricular,
o que pode evoluir para uma disfunção do órgão gerando insuficiência cardíaca.
AMADEU, Marco Aurélio. Expressão de microRNAs no coração de ratos
espontaneamente hipertensos (SHR) submetidos a treinamento físico aeróbio. 2011.
Dissertação (Mestrado em Biodinâmica do Movimento Humano) - Escola de Educação Física
e Esporte, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2011.
doi:10.11606/D.39.2011.tde-30012012-151733. Acesso em: 2022-02-15.
4) Explique, com as suas palavras, o que é a metaplasia gástrica intestinal e qual o seu
significado clínico.
Indique a bibliografia consultada.
A metaplasia gástrica intestinal ocorre quando células do estômago estão sofrendo um
processo de mutação devido a lesões causadas pela bactéria H. pylori, gastrite e úlcera
gástrica. Está associada a um estado de pré-câncer e pode progredir para um câncer maligno.
Rodrigues, Luiz Gustavo M. et al. Metaplasia intestinal e carcinoma gástrico:
correlação com os subtipos histológicos da neoplasia. Jornal Brasileiro de Patologia e
Medicina Laboratorial [online]. 2001, v. 37, n. 4 [Acessado 15 Fevereiro 2022] , pp. 279-286.
Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1676-24442001000400010>. Epub 09 Maio 2003.
ISSN 1678-4774. https://doi.org/10.1590/S1676-24442001000400010.
5) Explique, com as suas palavras, a relação entre o tabagismo e a ocorrência de
gangrena em extremidades.
Indique a bibliografia consultada.
A gangrena em extremidades relacionada ao tabagismo é característica de uma
patologia denominada Tromboangeíte Obliterante, também conhecida como Doença de
Burger, sendo essa uma vasculopatia crônica e inflamatória.
A causa dessa doença está relacionada aos antígenos do tabaco que desencadeiam um
processo imunológico arterial, ocasionando uma inflamação imunológica nos vasos,
resultando, consequentemente, em uma trombose arterial ou venosa ou oclusão vascular. De
tal forma, esse processo inflamatório ocasiona a isquemia nas estruturas distais (falta de
irrigação arterial), acarretando na morte celular dos diferentes tecidos que compõem essa
estrutura.
FONTOURA, B. et al. TROMBOANGEÍTE OBLITERANTE: ASPECTOS CLÍNICOS
E
DIAGNÓSTICOS. Universidade de Passo Fundo. 2021. Disponível em:
<https://publicacoeseventos.unijui.edu.br/index.php/conintsau/article/download/19142/17875#:~:text=
Introdu%C3%A7%C3%A3o%3A%20A%20tromboange%C3%ADte%20obliterante%20(TAO,as%20
art%C3%A9rias%20infrapopl%C3%ADteas%20e%20infraulnares.>. Acesso em 14 mar. 2022.