Buscar

Prova Secretaria de Administração Penitenciária - São Paulo - VUNESP - 2013 - para Médico.pdf


Continue navegando


Prévia do material em texto

SECRETARIA DA ADMINISTRAÇÃO PENITENCIÁRIA
ConCurso PúbliCo
003. Prova objetiva
MédiCo Psiquiatra
� Você recebeu sua folha de respostas e este caderno contendo 40 questões objetivas.
�	Confira	seu	nome	e	número	de	inscrição	impressos	na	capa	deste	caderno	e	na	folha	de	respostas.
�	Quando	for	permitido	abrir	o	caderno,	verifique	se	está	completo	ou	se	apresenta	 imperfeições.	Caso	haja	algum	
problema,	informe	ao	fiscal	da	sala.
�	Leia	cuidadosamente	todas	as	questões	e	escolha	a	resposta	que	você	considera	correta.
�	Marque,	na	folha	de	respostas,	com	caneta	de	tinta	azul	ou	preta,	a	letra	correspondente	à	alternativa	que	você	escolheu.
�	A	duração	da	prova	é	de	3	horas,	já	incluído	o	tempo	para	o	preenchimento	da	folha	de	respostas.
�	Só	será	permitida	a	saída	definitiva	da	sala	e	do	prédio	após	transcorridos	75%	do	tempo	de	duração	da	prova.
�	Deverão	permanecer	em	cada	uma	das	salas	de	prova	os	3	últimos	candidatos,	até	que	o	último	deles	entregue	sua	
prova,	assinando	termo	respectivo.
�	Ao	sair,	você	entregará	ao	fiscal	a	folha	de	respostas	e	este	caderno,	podendo	levar	apenas	o	rascunho	de	gabarito,	
localizado	em	sua	carteira,	para	futura	conferência.
�	Até	que	você	saia	do	prédio,	todas	as	proibições	e	orientações	continuam	válidas.
aguarde a ordeM do fisCal Para abrir este Caderno de questões.
03.03.2013
Versão 1Versão 1Versão 1Versão 1Versão 1Versão 1Versão 1Versão 1
3 SEAP1202/003-MédicoPsiquiatra
conhecimentos esPecíficos
01. Assinale a alternativa que apresenta uma característica essen-
cial ao diagnóstico de Demência com corpúsculos de Lewy.
(A) Desenvolvimento de movimentos involuntários em 
face, mãos e ombros.
(B) Presença de doença cardiovascular, evidenciada como 
sinais neurológicos focais ou alterações em exame de 
neuroimagem cerebral.
(C) Evidência de doença clínica responsável pelo compro-
metimento cognitivo.
(D) Declínio cognitivo progressivo, principalmente da aten-
ção e habilidades frontais, que interfere no funciona-
mento social ou ocupacional.
(E) Início antes dos 65 anos de idade.
02. Antagonismo dos receptores N-metil-D-Aspartato (NMDA) 
e eficácia no tratamento da Doença de Alzheimer moderada 
ou grave são características da
(A) galantamina.
(B) memantina.
(C) tacrina.
(D) rivastigmina.
(E) donepezila.
03. O diabetes insipidus induzido pelo uso de lítio é tratado com
(A) amilorida.
(B) propranolol.
(C) furosemida.
(D) captopril.
(E) metformina.
04. Moça de 21 anos é levada à consulta pelos pais devido a 
histórico de transtorno afetivo bipolar, com uso irregular do 
tratamento medicamentoso. A paciente está na 24.ª semana 
de gestação e foi identificada espinha bífida ao exame ultras-
sonográfico do feto. Paciente está em uso de
(A) lítio.
(B) valproato.
(C) eletroconvulsoterapia.
(D) haloperidol.
(E) topiramato.
Utilize o caso clínico a seguir para responder às questões de nú-
meros 05 e 06.
Rapaz de 24 anos é levado ao pronto-socorro por amigos 
após briga durante competição esportiva na faculdade. Paciente 
diz que está no hospital contra a sua vontade: “eles estão exage-
rando, todo mundo fica nervoso em um jogo de futebol”. Pros-
segue: “vocês querem me ver na pior, porque eu me destaco, sou 
popular entre as meninas e tiro notas boas”. Paciente anda no 
consultório, não consegue ficar sentado e se mostra contrariado 
para responder perguntas. Um dos amigos mora com o paciente 
em uma república estudantil e relata que, há 2 meses, percebe 
que o paciente está mais irritado, fala muito, grita por qualquer 
motivo e tem dormido pouco. Envolveu-se em várias atividades 
na faculdade, porém não consegue concluí-las. O amigo sabe 
que o paciente passa por dificuldades familiares, principalmente 
relacionadas com a saúde do pai, que está em tratamento psiqui-
átrico. Paciente nega uso de álcool ou drogas.
05. A hipótese diagnóstica correta para o caso descrito é transtorno
(A) esquizofreniforme.
(B) de personalidade psicopática.
(C) afetivo bipolar (episódio de mania).
(D) esquizoafetivo.
(E) afetivo bipolar (episódio de hipomania).
06. A conduta correta para o caso descrito é
(A) orientar vigilância durante 24 horas e iniciar quetiapina 
25 mg/dia.
(B) tratamento ambulatorial e administrar fluoxetina em 
altas doses.
(C) tratamento ambulatorial e introduzir lítio até 900 mg/dia.
(D) internação hospitalar e introduzir clorpromazina até 
300 mg/dia.
(E) internação hospitalar e introduzir divalproato até 
1 500 mg/dia.
07. Assinale a alternativa correta sobre os medicamentos antie-
pilépticos não estabilizadores do humor.
(A) Por inibir fortemente o sistema enzimático do citocro-
mo P450, a gabapentina é contraindicada em pacientes 
polimedicados.
(B) A principal vantagem do clobazam é a disponibilidade 
para aplicação por via intramuscular.
(C) A primidona é efetiva contra crises tônico-clônicas ge-
neralizadas, por isso é considerada como um agente de 
primeira linha.
(D) A fenitoína é o tratamento de escolha para crises de 
ausência.
(E) O fenobarbital é eficaz no tratamento do estado de mal 
epiléptico refratário a benzodiazepínicos e fenitoína.
4SEAP1202/003-MédicoPsiquiatra
12. Segundo o Código de Ética Médica, o sigilo profissional 
pode ser quebrado se
(A) houver consentimento, por escrito, do paciente.
(B) o paciente for menor de idade e capaz de discernir sobre 
os fatos.
(C) o médico estiver depondo como testemunha de um pro-
cesso judicial.
(D) o paciente estiver sendo investigado por suspeita de um 
crime.
(E) o paciente tiver falecido.
13. Segundo o Código de Ética Médica, o médico tem o direito de
(A) se recusar a exercer sua profissão onde as condições de 
trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a pró-
pria saúde ou a do paciente.
(B) abreviar a vida do paciente, se for a pedido deste ou de 
seu representante legal.
(C) permitir o manuseio de prontuários por pessoas não 
obrigadas ao sigilo profissional quando sob sua respon-
sabilidade.
(D) deixar de assumir responsabilidade sobre procedimento 
médico que indicou ou do qual participou, quando vá-
rios médicos tenham assistido o paciente.
(E) se opor à realização de junta médica ou segunda opinião 
solicitada pelo paciente ou por seu representante legal.
Utilize o quadro clínico a seguir para responder as questões de 
números 14 e 15.
Mulher de 47 anos relata que se sente triste e sem vontade de 
realizar as atividades habituais há 8 meses, com piora progressi-
va. Diz que come muito, está insatisfeita com seu peso e está de-
sanimada para iniciar qualquer atividade física. Refere episódios 
semelhantes no passado. Lembra-se de ter usado amitriptilina até 
100 mg/dia e ter melhorado completamente. Porém, engordou 
muito e, por isso, não quer tomar essa medicação. Paciente faz 
tratamento para diabetes e hipertensão.
14. Diante desse caso clínico, a melhor opção psicofarmacoló-
gica é
(A) venlafaxina.
(B) nortriptilina.
(C) sertralina.
(D) paroxetina.
(E) mirtazapina.
15. Deve-se alertar a paciente de que, no início do tratamento, os 
efeitos colaterais mais comuns são
(A) elevação nos níveis da pressão arterial e aumento da 
frequência cardíaca.
(B) visão turva, insônia e redução do apetite.
(C) cefaleia, sonolência e risco de convulsão.
(D) boca seca, tremor e tontura.
(E) epigastralgia, náuseas e diarreia.
Utilize o caso clínico a seguir para responder às questões de nú-
meros 08 e 09.
Homem de 35 anos procura o pronto-socorro devido a dor 
abdominal, diarreia, náuseas e vômitos há 2 dias. Relata que não 
mora no Brasil, e teve que vir ao país às pressas por causa de 
problemas familiares inesperados. Ao exame físico, apresenta 
lacrimejamento, coriza nasal, pupilas mióticas, tremor, tempe-
ratura de 37,9 ºC.
08. A hipótese diagnóstica correta para o caso descrito é
(A) abstinência de opioides.
(B) intoxicação por maconha.
(C) intoxicação por álcool.
(D) abstinência de cocaína.
(E) intoxicação por anfetamina.
09. A conduta inicial correta para o caso descrito é administrar
(A) haloperidol.
(B) clonidina.(C) bupropiona.
(D) dissulfiram.
(E) bromocriptina.
10. Considerado um dos pais da Psiquiatria, autor do Tratado so-
bre a Insanidade, classificou as doenças mentais em mania, 
melancolia, idiotismo e demência. Trata-se de
(A) Kraepelin.
(B) Esquirol.
(C) Cullen.
(D) Pinel.
(E) Bleuler.
11. O conceito de psicastenia, ou seja, uma fraqueza do sistema 
nervoso que resultava na dissociação da consciência, obses-
sões, fobias e ansiedade, foi criado por
(A) Charcot.
(B) Meyer.
(C) Alzheimer.
(D) Freud.
(E) Janet.
5 SEAP1202/003-MédicoPsiquiatra
19. Assinale a alternativa correta sobre o uso da psicoterapia em 
indivíduos idosos.
(A) A principal aplicação das psicoterapias entre os idosos é 
na abordagem da depressão.
(B) As taxas de eficácia são baixas.
(C) A modificação de pensamentos disfuncionais, proposta 
pela terapia cognitivo-comportamental, dificilmente é 
atingida por um indivíduo idoso.
(D) As terapias breves devem ser evitadas, pois provocam 
ansiedade em pacientes idosos.
(E) A psicoterapia de família frequentemente provoca rup-
turas nos relacionamentos entre os membros envolvidos.
20. Assinale a alternativa correta sobre a psicoterapia dinâmica 
breve (PDB).
(A) A PDB deriva da terapia cognitivo-comportamental, 
pois o foco de atuação é o momento presente.
(B) O objetivo é alcançar resultados efetivos em curto espaço 
de tempo para o alívio do sofrimento psíquico.
(C) Os transtornos psicóticos são a principal indicação para 
a PDB.
(D) O foco é perseguido utilizando-se da técnica psicanalí-
tica conhecida como atenção oscilante.
(E) Quanto mais organizada for a estrutura de personalidade 
do paciente, menor será sua capacidade de simbolização.
21. Na esquizofrenia, há uma fase em que se pode observar 
alguns sintomas depressivos, alterações de pensamento 
leves, piora do desempenho escolar e isolamento social. 
Essa fase precede o início da doença e culmina muitas vezes 
com o primeiro episódio psicótico.
Essa fase é denominada
(A) crônica.
(B) ativa.
(C) prodrômica.
(D) progressiva.
(E) pré-mórbida.
16. Homem de 79 anos é levado à consulta pelos filhos, pois 
perceberam que o pai está mais quieto e não quer sair de casa 
desde o falecimento da esposa há 1 ano. Paciente diz: “não 
vejo graça em nada, tudo me faz lembrar a falta que ela me 
faz”. Relata tristeza, desânimo e dores pelo corpo. Há 3 me-
ses, foi morar com um dos filhos e tem apresentado desen-
tendimentos com sua nora. Paciente queixa-se: “não quero 
ficar longe da minha casa, eles (os filhos) querem que eu vá 
logo embora para ficar com meu dinheiro”. Os filhos dizem 
que, há 4 dias, o paciente recusa qualquer alimento, líquido 
ou medicação oferecidos pela nora e passou a dizer que ela 
vai envenená-lo. Dorme pouco durante a noite e cochila du-
rante o dia. Paciente é obeso, apresenta hipercolesterolemia 
em uso de sinvastatina, tem hipertensão arterial controlada 
com hidroclorotiazida e teve infarto do miocárdio há 5 anos.
Considerando o caso clínico, a conduta correta é administrar
(A) citalopram e risperidona.
(B) escitalopram e potencialização com lítio.
(C) rivastigmina e quetiapina.
(D) olanzapina e sertralina.
(E) topiramato e nortriptilina.
17. Assinale a alternativa correta sobre a ação do psiquiatra fo-
rense no processo civil.
(A) Os assistentes técnicos estão sujeitos a impedimentos e 
suspeições iguais às do perito.
(B) Em um processo civil, dois peritos são nomeados pelos 
advogados de cada uma das partes.
(C) Os assistentes técnicos emitem o laudo pericial para o juiz.
(D) Assistentes técnicos são psiquiatras forenses compro-
metidos com as teses de cada uma das partes que os 
contratou e que terão a função de acompanhar a ava-
liação pericial.
(E) O psiquiatra forense pode ser perito de um paciente que 
esteja sob sua assistência.
18. Considerando conceitos de Psiquiatria Forense, assinale a 
alternativa correta sobre a incapacidade laborativa.
(A) Um trabalhador incapacitado para o trabalho deve no-
mear um curador para receber o benefício pecuniário.
(B) A incapacidade laborativa impede a prática dos atos da 
vida civil.
(C) No regime estatutário, quando verificada a incapacida-
de para o trabalho, a pessoa entra em licença para trata-
mento de saúde.
(D) A constatação de um transtorno mental torna a pessoa 
definitivamente incapacitada para o trabalho.
(E) Diante de uma decretação judicial de interdição, o indi-
víduo deve ser afastado do trabalho.
6SEAP1202/003-MédicoPsiquiatra
Utilize o quadro clínico a seguir para responder às questões de 
números 25 a 27.
Um homem de 30 anos faz tratamento para um quadro psi-
cótico e utiliza haloperidol via oral. Há um dia começou a apre-
sentar febre alta, sudorese, taquicardia e tremores.
Foi levado ao pronto-socorro e ao exame mostrava-se cons-
ciente, mas com oscilação do nível de atenção e confusão men-
tal. Apresentava aumento da pressão arterial, e rigidez muscular.
A família relata que ele não apresenta outras doenças além 
do quadro psicótico.
Os exames laboratoriais demonstraram leucocitose, aumen-
to das transaminases e aumento de creatinofosfoquinase. Não 
apareceram outras alterações laboratoriais, inclusive o exame do 
líquor, e os exames de imagem não apresentavam alterações.
25. A hipótese diagnóstica a ser realizada é:
(A) discinesia tardia.
(B) síndrome neuroléptica maligna.
(C) catatonia letal.
(D) distonia aguda.
(E) síndrome de abstinência ao álcool.
26. A conduta neste caso é
(A) suspender o antipsicótico, oferecer suporte clínico em 
UTI, introduzir antagonista da dopamina.
(B) reduzir o antipsicótico, oferecer suporte clínico em 
UTI, introduzir dantrolene e uma medicação antagonis-
ta da dopamina.
(C) suspender o antipsicótico, oferecer suporte clínico em 
UTI, introduzir dantrolene e uma medicação dopami-
nérgica.
(D) trocar de antipsicótico, oferecer suporte clínico em UTI, 
introduzir lorazepam.
(E) reduzir a dose do antipsicótico, oferecer suporte clínico 
em unidade de terapia intensiva (UTI).
27. Entre os fatores de risco sugeridos para o aparecimento des-
te problema estão:
(A) ser do sexo feminino e o aumento rápido da dose do 
antipsicótico.
(B) uso de antipsicóticos de alta potência e apresentar trans-
torno afetivo bipolar.
(C) a administração por via oral do antipsicótico e desidratação.
(D) uso de antipsicóticos de baixa potência e a administração 
parenteral do antipsicótico.
(E) a presença de síndrome cerebral orgânica e a suspensão 
abrupta do antipsicótico.
22. Em relação à esquizofrenia refratária, é correto afirmar que
(A) cerca de 40% dos pacientes com esquizofrenia são re-
fratários. Destes, 10% não respondem ao tratamento 
com clozapina.
(B) o tratamento indicado para essa condição é a associação 
de olanzapina à eletroconvulsoterapia.
(C) o fato de um paciente não responder ao uso de, pelo me-
nos, três antipsicóticos utilizados por, ao menos, uma 
semana em dose adequada caracteriza a esquizofrenia 
refratária.
(D) a clozapina deve ser tentada independentemente da 
condição clínica do paciente, já que os riscos potencias 
são superados pela eficácia da medicação.
(E) um paciente que não responde a dois antipsicóticos di-
ferentes utilizados por 04 a 06 semanas, em doses ade-
quadas, tem esquizofrenia refratária.
23. Sobre o retardo mental moderado a grave, é correto afirmar que
(A) entre as causas pré-natais para o quadro estão a menin-
goencefalite e os distúrbios convulsivos da criança.
(B) o diagnóstico desta condição deve ser realizado pela en-
trevista psiquiátrica, sem a necessidade de solicitação 
de outras avaliações ou exames complementares.
(C) caracteriza-se por um padrão de pensamento que per-
manece no nível das operações concretas.
(D) entre os fatores de risco pré-natais está a deficiência 
cognitiva dos pais e entre os pós-natais estão a violência 
doméstica e a privação social.
(E) caracteriza-se por deficit intelectual com Quoeficiente 
Intelectual (QI) menor que 20 e nível de desenvolvi-
mento correspondendoa uma idade abaixo de 2 anos.
24. Em relação aos problemas associados ao uso de álcool, po-
de-se afirmar que
(A) os sintomas da síndrome de abstinência ao álcool se ini-
ciam de 5 a 10 horas após a interrupção ou diminuição da 
ingestão do etanol, com pico de intensidade no segundo e 
terceiro dia e com melhora a partir do quarto dia.
(B) as crises convulsivas secundárias a quadros de absti-
nência ao álcool costumam ocorrer após o terceiro dia 
da suspensão ou redução da ingestão de álcool.
(C) aproximadamente 10% dos pacientes que desenvolvem 
a síndrome de Wernicke também desenvolvem a síndro-
me de Korsakoff.
(D) o diagnóstico de dependência ao álcool só pode ser re-
alizado se o indivíduo fizer uso continuado da substân-
cia, apesar de apresentar problema físico que tenha sido 
causado pelo álcool.
(E) para apresentar o diagnóstico de abuso de álcool, o in-
divíduo deve consumir a substância pelo menos três ve-
zes por semana sem apresentar prejuízos relacionados 
a este uso.
7 SEAP1202/003-MédicoPsiquiatra
Utilize o quadro clínico a seguir para responder às questões de 
números 31 e 32.
Uma moça de 18 anos relata que há dois meses tem procura-
do o pronto-socorro (PS) várias vezes na semana por apresentar 
taquicardia, falta de ar, tremores, sudorese e tem a sensação que 
vai morrer. No PS já fez vários exames, inclusive eletrocardiogra-
ma e nada alterado foi encontrado. Tem ficado preocupada com 
a possibilidade de se sentir dessa forma e está evitando sair de 
casa. Além disso, relata ter muito medo de ficar em locais muito 
cheios, e acha que nesses locais pode ter um mal estar e não ter 
a quem pedir ajuda. Há um mês não entra em um shopping ou 
supermercado.
31. A hipótese diagnóstica para esse caso é:
(A) fobia específica.
(B) transtorno de pânico sem agorafobia.
(C) ataque de pânico.
(D) transtorno de pânico com agorafobia.
(E) agorafobia.
32. Assinale a alternativa que contém o psicofarmaco indicado 
para esse quadro e um efeito colateral dessa substância, res-
pectivamente.
(A) Risperidona, tremores.
(B) Sertralina, diarreia.
(C) Trazodona, insônia.
(D) Imipramina, hipertensão arterial.
(E) Venlafaxina, ejaculação precoce.
33. Em relação ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), é 
correto afirmar que
(A) o diagnóstico de TOC deve ser realizado se as obsessões 
e compulsões se restringem a preocupação com a comi-
da, mesmo na presença de um transtorno alimentar.
(B) há menor frequência de sintomas obsessivos e de TOC 
em portadores de febre reumática.
(C) o início precoce dos sintomas obsessivo-compulsivos 
foi associado ao sexo masculino, comorbidade com ti-
ques, maior número de compulsões e de comorbidades, 
pior crítica, e maior transmissibilidade genética.
(D) o curso é usualmente episódico, sendo que 70% dos 
pacientes apresenta remissão completa após o primeiro 
episódio.
(E) para receber o diagnóstico de TOC a pessoa deve relatar 
que os pensamentos recorrentes são originados de fora 
da sua mente.
Utilize o quadro clínico descrito a seguir para responder as ques-
tões de números 28 e 29.
Uma mulher de 30 anos queixa-se de desânimo, tristeza du-
rante a maior parte do dia quase todos os dias, insônia e redu-
ção do apetite. Relata não ter vontade de fazer nada e não sente 
mais prazer nas atividades que gostava. Faz um esforço enorme 
para ir trabalhar, sente-se sem energia e seu rendimento caiu pois 
não consegue se concentrar. Tem pensamentos de desesperança 
e morte, com ideação suicida. Tentou suicídio ingerindo com-
primidos para dor, teve sorte, pois uma amiga foi até sua casa 
e a encontrou passando mal. Continua com vontade de morrer, 
pensa em como fazer várias vezes na semana. Relata que esses 
sintomas começaram há oito meses após o falecimento da sua 
mãe. Nega outros sintomas psiquiátricos antes desse fato. Ela 
mora sozinha e seus familiares moram em outra cidade.
28. A hipótese diagnóstica para esse caso é:
(A) luto complicado.
(B) depressão bipolar.
(C) depressão recorrente.
(D) episódio depressivo grave.
(E) episódio depressivo moderado.
29. A conduta adequada é:
(A) introdução de fluoxetina e encaminhamento para psico-
terapia psicodinâmica em grupo.
(B) encaminhamento para TCC e avisar a situação aos fa-
miliares.
(C) introdução de carbonato de litio e fluoxetina.
(D) encaminhamento para terapia cognitivo-comportamen-
tal (TCC) e introdução de imipramina.
(E) internação hospitalar e introdução de venlafaxina.
30. Um homem de 34 anos, após passar por vários serviços de 
saúde, exames e intervenções foi encaminhado para avalia-
ção psiquiátrica. O psiquiatra coletou muitos dados dos hos-
pitais, conversou com o paciente e seus familiares. Informou 
ao clínico responsável pelo caso que o paciente estava pro-
vocando sintomas com intuito de obter atenção e cuidados 
de saúde.
O psiquiatra fez a hipótese diagnóstica de
(A) transtorno factício.
(B) transtorno de somatização.
(C) transtorno dissociativo.
(D) hipocondria.
(E) simulação.
8SEAP1202/003-MédicoPsiquiatra
38. A internação psiquiátrica
(A) compulsória é determinada pela família do paciente e 
pelo seu médico assistente, independente da vontade do 
paciente.
(B) involuntária tem seu término determinado pelo juiz 
competente, que levará em conta as condições de se-
gurança do estabelecimento quanto à salvaguarda do 
paciente.
(C) foi proibida no Brasil, sendo apenas permitida a obser-
vação de pacientes em crise no pronto-socorro por no 
máximo 72 horas.
(D) involuntária deve ser autorizada por médico devida-
mente registrado no Conselho Regional de Medicina 
do estado em que se encontra o estabelecimento e ser 
comunicada ao Ministério Público estadual no prazo de 
72 horas.
(E) facilita a coleta de dados para pesquisas na área de saú-
de mental, já que nessa condição o responsável pela 
pesquisa é dispensado de solicitar o consentimento ex-
presso do paciente ou do seu responsável legal.
39. Segundo a Portaria do Ministério da Saúde GM 336, de 19 
de fevereiro de 2002, o serviço com a função de realizar prio-
ritariamente atendimento de pacientes com transtornos men-
tais graves e persistentes, em regime de tratamento intensivo, 
semi-intensivo e não intensivo, com capacidade para atendi-
mento em municípios com população entre 20 000 e 70 000 
habitantes. Entre suas funções estão: se responsabilizar, sob 
coordenação do gestor local, pela organização da demanda e 
da rede de cuidados em saúde mental em seu território; su-
pervisionar e capacitar equipes da atenção básica; funcionar 
no período das 8 às 18 horas, durante os cinco dias da sema-
na. A descrição desse serviço corresponde ao
(A) Hospital dia, dentro de hospitais psiquiátricos.
(B) Ambulatório especializado em saúde mental.
(C) CAPS III.
(D) Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) II.
(E) CAPS I.
40. Qual das seguintes ações se caracteriza por ser de prevenção 
primária em saúde mental?
(A) Detecção de grupos de risco para o desenvolvimento de 
transtornos mentais.
(B) Atendimento psicológico para melhorar a qualidade de 
vida do paciente com transtorno mental crônico realiza-
do na unidade básica de saúde.
(C) Prescrição de medicação em ambulatório especializado.
(D) Inserção social praticada nos centros de atenção psicos-
social.
(E) Realização de exames complementares para auxiliar no 
diagnóstico em hospitais universitários.
34. A piora de sintomas negativos e cognitivos que está associa-
da ao uso de antipsicóticos convencionais ocorre devido ao 
bloqueio de receptores D2 na via
(A) muscarínica.
(B) mesolímbica.
(C) tuberoinfundibular.
(D) nigroestriatal.
(E) mesocortical.
35. A substância que se caracteriza por apresentar dupla ação: 
fraca inibição da recaptação da serotonina e intenso blo-
queio de receptores pós-sinápticos 5HT2, bloqueia também 
receptores histamínicos e alfa-1-adrenérgicos. Tem poucos 
efeitos anticolinérgicos. Essa descrição corresponde ao se-
guinte psicofármaco:
(A) venlafaxina.
(B) reboxetina.
(C) olanzapina.
(D) trazodona.
(E)imipramina.
36. Em relação à eletroconvulsoterapia (ECT), é correto afirmar 
que:
(A) a ECT se associa a prejuízos irreversíveis na memória, 
sendo o uso de eletrodos unilaterais mais associados a 
esse tipo de evento.
(B) entre suas principais indicações estão as depressões que 
não respondem ao tratamento medicamentoso e a ne-
cessidade de resposta rápida em quadros graves e com 
risco clínico importante.
(C) o uso do carbonato de lítio produz encurtamento das 
crises convulsivas, reduzindo o efeito da ECT, mas tam-
bém protegendo o indíviduo dos efeitos colaterais.
(D) sua principal indicação é para quadros psicóticos agu-
dos, principalmente no primeiro episódio psicótico.
(E) a ECT é contraindicada em indivíduos com hipertensão 
intracraniana, com doenças cardiovasculares agudas, 
doenças ortopédicas e durante a gestação.
37. Trata-se de uma substância utilizada no tratamento da de-
pendência ao álcool. Atua como inibidor irreversível da en-
zima aldeído-desidrogenase, o que leva a um acúmulo de 
acetaldeído. A substância é:
(A) baclofeno.
(B) naltrexona.
(C) dissulfiram.
(D) acamprosato.
(E) topiramato.
 
 
SECRETARIA DA ADMINISTRAÇÃO PENITENCIÁRIA 
DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS 
 
 
 
 1 
 
SECRETARIA DA ADMINISTRAÇÃO PENITENCIÁRIA 
CONCURSO PÚBLICO – CARGOS DA CLASSE DE MÉDICO 
(ESPECIALIDADES: CLÍNICO GERAL, GINECOLOGISTA E PSIQUIATRA) 
(ref. EDITAL DE ABERTURA DE INSCRIÇÕES E INSTRUÇÕES ESPECIAIS Nº 135/2012) 
 
 
 
EDITAL CCP Nº 022/2013 
DIVULGA OS GABARITOS DAS PROVAS OBJETIVAS 
 
 
 
A COMISSÃO DE CONCURSO PÚBLICO, constituída no Departamento de 
Recursos Humanos da Secretaria da Administração Penitenciária pela Resolução SAP nº 
202, de 27/09/2012, publicada no DOE de 28/09/2012, que cuida do Concurso Público 
para a classe de Médico-Clínico Geral (códigos 001 a 005), de Médico-Ginecologista 
(códigos 006 a 010) e de Médico-Psiquiatra (códigos 011 a 015) regido pelo Edital 
nº 135/2012 (Edital de Abertura de Inscrições e Instruções Especiais), publicado no DOE 
de 28/11/2012, retirratificado pelo Edital nº 002/2013, publicado no DOE de 16/01/2013, 
DIVULGA os gabaritos oficiais das provas objetivas realizadas em 03 de março de 2013. 
 
 
 
Médico Clinico Geral 
 
Versão 1 
1 - A 2 - E 3 - B 4 - C 5 - C 6 - A 7 - D 8 - B 9 - D 10 - D 
11 - E 12 - B 13 - E 14 - A 15 - C 16 - E 17 - C 18 - B 19 - D 20 - A 
21 - B 22 - A 23 - C 24 - D 25 - E 26 - E 27 - B 28 - A 29 - D 30 - C 
31 - A 32 - B 33 - D 34 - C 35 - E 36 - C 37 - A 38 - B 39 - C 40 - D 
 
Versão 2 
1 - B 2 - A 3 - C 4 - D 5 - D 6 - C 7 - B 8 - A 9 - E 10 - B 
11 - C 12 - E 13 - D 14 - E 15 - A 16 - D 17 - A 18 - E 19 - B 20 - B 
21 - C 22 - D 23 - A 24 - E 25 - B 26 - D 27 - C 28 - E 29 - C 30 - A 
31 - B 32 - A 33 - C 34 - D 35 - A 36 - E 37 - B 38 - C 39 - D 40 - B 
 
Versão 3 
1 - C 2 - D 3 - D 4 - A 5 - B 6 - B 7 - C 8 - E 9 - A 10 - E 
11 - A 12 - E 13 - B 14 - B 15 - D 16 - C 17 - D 18 - C 19 - E 20 - E 
21 - A 22 - C 23 - D 24 - A 25 - C 26 - B 27 - D 28 - B 29 - E 30 - D 
31 - A 32 - C 33 - A 34 - E 35 - C 36 - B 37 - D 38 - A 39 - B 40 - E 
 
Versão 4 
1 - E 2 - C 3 - E 4 - B 5 - A 6 - D 7 - E 8 - C 9 - B 10 - A 
11 - B 12 - D 13 - C 14 - D 15 - E 16 - A 17 - B 18 - D 19 - A 20 - C 
21 - E 22 - C 23 - B 24 - C 25 - D 26 - A 27 - E 28 - D 29 - A 30 - B 
31 - C 32 - D 33 - B 34 - A 35 - D 36 - D 37 - E 38 - E 39 - A 40 - C 
 
 
 
SECRETARIA DA ADMINISTRAÇÃO PENITENCIÁRIA 
DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS 
 
 
 
 2 
 
Médico Ginecologista 
 
Versão 1 
1 - B 2 - C 3 - B 4 - A 5 - D 6 - D 7 - C 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - A 12 - D 13 - E 14 - C 15 - A 16 - B 17 - C 18 - B 19 - E 20 - E 
21 - A 22 - C 23 - E 24 - B 25 - D 26 - E 27 - D 28 - C 29 - A 30 - C 
31 - B 32 - E 33 - C 34 - C 35 - E 36 - E 37 - D 38 - A 39 - E 40 - A 
 
Versão 2 
1 - C 2 - D 3 - D 4 - C 5 - A 6 - E 7 - A 8 - B 9 - E 10 - C 
11 - B 12 - E 13 - A 14 - D 15 - B 16 - E 17 - E 18 - D 19 - D 20 - A 
21 - B 22 - D 23 - A 24 - C 25 - E 26 - A 27 - E 28 - D 29 - C 30 - B 
31 - C 32 - B 33 - D 34 - D 35 - A 36 - C 37 - E 38 - B 39 - A 40 - B 
 
Versão 3 
1 - D 2 - E 3 - E 4 - D 5 - B 6 - A 7 - D 8 - C 9 - C 10 - D 
11 - C 12 - B 13 - D 14 - A 15 - E 16 - D 17 - A 18 - E 19 - C 20 - B 
21 - C 22 - E 23 - B 24 - D 25 - B 26 - B 27 - A 28 - E 29 - E 30 - A 
31 - D 32 - C 33 - E 34 - A 35 - B 36 - D 37 - A 38 - C 39 - B 40 - E 
 
Versão 4 
1 - E 2 - B 3 - A 4 - E 5 - C 6 - B 7 - E 8 - D 9 - A 10 - E 
11 - D 12 - C 13 - B 14 - E 15 - D 16 - C 17 - B 18 - A 19 - B 20 - C 
21 - D 22 - A 23 - C 24 - A 25 - C 26 - C 27 - B 28 - A 29 - D 30 - E 
31 - E 32 - A 33 - A 34 - E 35 - C 36 - B 37 - B 38 - E 39 - D 40 - D 
 
 
Médico Psiquiatra 
 
Versão 1 
1 - D 2 - B 3 - A 4 - B 5 - C 6 - E 7 - E 8 - A 9 - B 10 - D 
11 - E 12 - A 13 - A 14 - C 15 - E 16 - A 17 - D 18 - C 19 - A 20 - B 
21 - C 22 - E 23 - D 24 - A 25 - B 26 - C 27 - B 28 - D 29 - E 30 - A 
31 - D 32 - B 33 - C 34 - E 35 - D 36 - B 37 - C 38 - D 39 - E 40 - A 
 
 
Versão 2 
1 - E 2 - A 3 - B 4 - D 5 - D 6 - A 7 - C 8 - B 9 - C 10 - E 
11 - D 12 - C 13 - B 14 - D 15 - A 16 - C 17 - E 18 - D 19 - B 20 - C 
21 - E 22 - A 23 - E 24 - B 25 - A 26 - D 27 - C 28 - E 29 - A 30 - B 
31 - E 32 - C 33 - D 34 - B 35 - E 36 - C 37 - D 38 - E 39 - A 40 - B 
 
 
Versão 3 
1 - A 2 - D 3 - C 4 - E 5 - E 6 - B 7 - A 8 - C 9 - D 10 - A 
11 - C 12 - B 13 - C 14 - E 15 - B 16 - E 17 - A 18 - B 19 - C 20 - D 
21 - A 22 - B 23 - C 24 - D 25 - E 26 - E 27 - D 28 - A 29 - B 30 - C 
31 - A 32 - D 33 - E 34 - C 35 - A 36 - D 37 - E 38 - A 39 - B 40 - C 
 
 
 
 
 
SECRETARIA DA ADMINISTRAÇÃO PENITENCIÁRIA 
DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS 
 
 
 
 3 
 
Versão 4 
1 - B 2 - E 3 - D 4 - C 5 - A 6 - C 7 - D 8 - D 9 - E 10 - B 
11 - A 12 - D 13 - E 14 - A 15 - C 16 - B 17 - C 18 - A 19 - D 20 - E 
21 - B 22 - C 23 - A 24 - E 25 - D 26 - A 27 - E 28 - B 29 - C 30 - D 
31 - B 32 - E 33 - A 34 - A 35 - B 36 - E 37 - A 38 - C 39 - C 40 - D 
 
 
Nos termos do disposto no Capítulo 10 do Edital de Abertura de Inscrições, o 
candidato poderá protocolar – no site da VUNESP (www.vunesp.com.br), na respectiva 
página do Concurso – das 8 horas de 05.03.2013 até 23h59min de 07.03.2013 – pedido 
de revisão dos gabaritos ora divulgados. 
 
E, para que chegue ao conhecimento de todos e ninguém possa alegar 
desconhecimento, é expedido o presente Edital. 
 
Comissão de Concurso Público, aos 04 de março de 2013 
 
http://www.vunesp.com.br/