Prova Pref. Rio de JaneiroRJ - SPDM - 2010 - para Médico Plantonista - Pediatra.pdf

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INSTRUÇÕES GERAIS
I. Nesta prova, você encontrará 6 (seis) páginas
numeradas sequencialmente, contendo 40 (quarenta)
questões correspondentes à seguinte disciplina:
Conhecimentos Específicos (40 questões). 
II. Verifique se seu nome e número de inscrição estão corretos
no cartão de respostas. Se houver erro, notifique o fiscal.
III. Assine e preencha o cartão de respostas nos locais
indicados, com caneta azul ou preta.
IV. Verifique se a impressão, a paginação e a numeração das
questões estão corretas. Caso observe qualquer erro,
notifique o fiscal.
V. Você dispõe de 3 (três) horas para fazer esta prova. Reserve
os 20 (vinte) minutos finais para marcar o cartão de
respostas.
VI. O candidato só poderá retirar-se do setor de
prova 1(uma) hora após seu início.
VII. Marque o cartão de respostas cobrindo fortemente
o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme
o exemplo no próprio cartão de respostas.
VIII. A leitora óptica não registrará as respostas em que
houver falta de nitidez e/ou marcação de mais 
de uma alternativa. 
IX. O cartão de respostas não pode ser dobrado,
amassado, rasurado ou manchado. Exceto sua assinatura,
nada deve ser escrito ou registrado fora dos locais destinados
às respostas.
X. Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o cartão de respostas
e este caderno. As observações ou marcações registradas
no caderno não serão levadas em consideração.
XI. O candidato somente levará o Caderno de Questões depois
de transcorridas 2 (duas) horas do início da prova.
XII. É terminantemente proibido o uso de telefone celular,
pager ou similares. Boa Prova!
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
1) A análise da composição do leite materno no decorrerdo 1º mês de lactação, seja ele de mães de recém-
nascidos de termo ou pré-termo, mostra que: 
a) a concentração total de proteínas aumenta. 
b) a quantidade total de gorduras aumenta. 
c) o nível de lactose diminui. 
d) o total de sais minerais aumenta. 
2) Em pacientes que irão iniciar o uso de quimioterápicopara o tratamento de neoplasia, devem-se excluir
parasitas intestinais com capacidade de disseminação.Os principais parasitas que devem ser excluídos e
tratados são: 
a) Ascaris lumbricoides e Strongyloides stercoralis. 
b) Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis. 
c) Ancylostoma duodenalis e Necator americanus. 
d) Ancylostoma duodenalis e Strongyloides stercoralis. 
3) O principal agente causador do impetigo bolhoso é o: 
a) Staphylococcus epidermidis. 
b) Staphylococcus aureus. 
c) Streptococcus viridans. 
d) Streptococcus beta-hemolítico do grupo A. 
4) A complicação mais grave que pode ocorrer durante o
tratamento da cetoacidose diabética é a (o):
a) hipercalemia. 
b) hiperfosfatemia. 
c) alcalose metabólica. 
d) edema cerebral. 
5) A causa mais grave e prolongada de artrite viral é a (o):
a) Mononucleose infecciosa. 
b) Herpes vírus.
c) Rubéola.
d) Hepatite C.
6) O diagnóstico de púrpura de Henoch-Schönlein é
estabelecido de acordo com os critérios do Colégio
Americano de Reumatologia por meio da presença de 2
ou mais dos seguintes critérios: 
a) Púrpura visível (púrpuras planas, não relacionadas à
plaquetopenia), idade de início dos sintomas inferior a
10 anos, angina abdominal (dor abdominal difusa que se
intensifica às refeições ou sangramento intestinal) e
alterações na biópsia cutânea (histologia evidenciando
granulócitos em paredes de arteríolas ou vênulas). 
b) Púrpura palpável (púrpuras elevadas, não relacionadas
à plaquetopenia), idade de início dos sintomas inferior a
20 anos, angina abdominal (dor abdominal difusa que se
intensifica às refeições ou sangramento intestinal) e
alterações na biópsia cutânea (histologia evidenciando
granulócitos em paredes de arteríolas ou vênulas). 
c) Púrpura visível (púrpuras planas, relacionadas à
plaquetopenia), idade de início dos sintomas inferior a
20 anos, angina abdominal (dor abdominal difusa sem
relação com as refeições ou sangramento intestinal) e
alterações na biópsia cutânea (histologia evidenciando
granulócitos em paredes de arteríolas ou vênulas). 
d) Púrpura palpável (púrpuras elevadas, relacionadas à
plaquetopenia), idade de início dos sintomas inferior a
20 anos, angina abdominal (dor abdominal difusa sem
relação com as refeições ou sangramento intestinal) e
alterações na biópsia cutânea (histologia evidenciando
granulócitos em paredes de arteríolas ou vênulas). 
1
PEDIATRIA
M É D I C O P L A N T O N I S TA
PROCESSO SELETIVO - EDITAL N.º 02/2010
SPDM - Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina 
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7) O uso crônico de diuréticos de alça no tratamento da
insuficiência cardíaca congestiva produzem várias
alterações eletrolíticas e metabólicas, destacando-se: 
a) hipocalemia, hipernatremia, alcalose metabólica. 
b) hipocalemia, hiponatremia, alcalose metabólica. 
c) hipercalemia, hiponatremia, acidose metabólica. 
d) hipercalemia, hipernatremia, acidose metabólica. 
8) Criança de 8 anos chega ao PS com história de ter sido
atacada pelo cão de vizinho há cerca de 30 minutos. O
animal não apresentava sinais de doença e foi vacinado.
Ao exame, apresenta mordida de cerca de 2 cm no
pavilhão auricular direito. A classificação da exposição
e o tratamento são, respectivamente: 
a) Exposição leve. Observar o animal durante 10 dias após
a exposição: se o cão permanecer sadio, encerrar o caso;
se o animal adoecer, desaparecer, morrer ou for sacrificado
durante o período de observação, aplicar uma dose diária
de vacina até completar sete, mais duas doses de reforço,
sendo a primeira no 10º dia e a segunda no 20º dia após
a última dose da série. 
b) Exposição leve. Iniciar o tratamento com uma dose diária
de vacina até completar sete, mais duas doses de reforço,
sendo a primeira no 10º dia e a segunda no 20º dia após
a última dose da série. Em caso de agressão por cão ou
gato, se o animal estiver vivo e sadio no 5º dia da vacina,
suspender o tratamento e observá-lo até o 10º dia.
Permanecendo sadio encerrar o caso. Se o animal adoecer,
desaparecer, morrer ou for sacrificado durante o período
de observação, completar o tratamento. 
c) Exposição grave. Aplicar uma dose de vacina no dias 0,
2 e 4. Observar o animal até o 10º dia após a agressão.
Permanecendo sadio, encerrar o caso. Se o animal
adoecer, desaparecer, morrer ou for sacrificado durante o
período de observação, aplicar soro e completar a
vacinação para 10 doses e mais três reforços, sendo o
primeiro no 10º dia, o segundo no 20º dia e o terceiro no
30º dia após a última dose. 
d) Exposição grave. Iniciar o tratamento com soro e uma
dose diária de vacina até completar 10 doses e mais três
reforços, sendo o primeiro no 10º dia, o segundo no 20º
dia e o terceiro no 30º dia após a última dose da série. Em
caso de agressão por cão ou gato, se o animal estiver vivo
e sadio no 5º dia da vacina, suspender o tratamento e
observá-lo até o 10º dia. Permanecendo sadio encerrar o
caso. Se o animal adoecer, desaparecer, morrer ou for
sacrificado durante o período de observação, completar
o tratamento. 
9) Na reanimação cardiopulmonar de uma criança de um
ano, em ambiente hospitalar com dois médicos
reanimadores, a relação entre as compressões torácicas
e respirações, antes da intubação traqueal, é: 
a) 3 compressões : 1 respiração. 
b) 5 compressões : 1 respiração.
c) 15 compressões : 2 respirações. 
d) 30 compressões : 2 respirações. 
10) Para o tratamento da taquicardia paroxística
supraventricular, na sala de emergência, recomenda-se: 
a) Manobra vagal, administração de deslanosídeo C, se
acesso venoso presente. 
b) Manobra vagal, administração de verapamil, se acesso
venoso presente. 
c) Manobra vagal, administração de adenosina, se acesso
venoso presente, e cardioversão elétrica sincronizada se
a administraçãode adenosina não reverter a arritmia.
d) Manobra vagal, administração de adenosina, se acesso
venoso presente, e desfibrilação cardíaca se a
administração de adenosina não reverter a arritmia.
11) A luta contra a morte é uma batalha quase diária para
a maioria dos médicos e muitas vezes, mesmo em
pacientes em estado terminal com doenças incuráveis,
utiliza-se de tratamentos inúteis que prolongam a
sobrevida de modo artificial. Este tipo de comportamento
é chamado de
a) eutanásia. 
b) mistanásia. 
c) ortotanásia. 
d) distanásia. 
12) Assinale a alternativa correta em relação à emergência
hipertensiva na criança e adolescente. 
a) A emergência hipertensiva é definida como elevação dos
valores da pressão arterial acima do percentil 99, mesmo
na ausência de sintomas.
b) A utilização de diuréticos de alça é contraindicada na crise
hipertensiva, desde que a volemia sempre se encontre
normal ou diminuída.
c) No tratamento da emergência hipertensiva, o objetivo é
reduzir lenta e gradativamente a pressão arterial, diminuindo
no máximo 25% dos níveis iniciais nas primeiras 8 horas.
d) No tratamento da emergência hipertensiva, o uso de drogas
de ação rápida são contraindicadas, uma vez que o objetivo
é manter os níveis da pressão arterial mais baixos por
tempo mais prolongado. 
13) Com relação às infecções respiratórias agudas, assinale
a afirmativa incorreta. 
a) A maioria das crianças menores de 5 anos de idade tem
de 2 a 4 infecções respiratórias agudas por ano,
principalmente em áreas urbanas.
b) As doenças mais prevalentes na infância são as infecções
das vias aéreas superiores, tendo como os principais
agentes etiológicos os vírus.
c) A sazonalidade das infecções respiratórias agudas pode
variar segundo o agente etiológico e a região. 
d) Cerca de 2% das infecções respiratórias agudas evoluirão
para pneumonia e, em torno de 10%, irão ao óbito, por
não terem tido acesso ao tratamento adequado em tempo
hábil ou durante tratamento hospitalar.
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14) A Organização Mundial de Saúde, baseada em diversas
publicações, ressalta há mais de duas décadas os “sinais
de perigo e gravidade”, com os quais a criança com
infecção respiratória aguda deve ser levada imediatamente
ao hospital de referência. Assinale a alternativa correta. 
a) Criança maior do que dois meses de idade, com frequência
respiratória elevada e ausência de tiragem subcostal ou
sinal de perigo ou gravidade.
b) Crianças menores de 2 meses de idade com frequência
respiratória igual ou maior de 50 respirações por minuto,
na ausência de tiragem subcostal.
c) Criança de qualquer idade com febre alta, mesmo na
ausência de aumento da frequência respiratória e/ou
tiragem subcostal.
d) Os sinais utilizados para crianças menores de 2 meses
são frequência respiratória igual ou maior do que 60
respirações por minuto (RPM) ou tiragem subcostal, sendo
que ambos os sinais associados correlacionam-se com
alta significância estatística para o diagnóstico de
pneumonia.
15) Com relação ao tratamento da síndrome do Lactente
Chiador (SLC), assinale a alternativa correta.
a) Os lactentes chiadores (LC) classificados como persistentes
deverão receber beta-agonistas de curta duração nas
crises e corticóides inalatórios por longos períodos na
intercrise ( 3 a 12 meses).
b) Os LC classificados como intermitentes deverão receber
beta-agonistas de curta duração nas crises e corticóides
inalatórios por longos períodos na intercrise ( 3 a 12 meses).
c) Os corticóides inalatórios constituem a terapêutica de
escolha em LC.
d) Na síndrome do LC, devem-se utilizar corticóides inalatórios
na forma de aerosóis pressurizados dosimetrados e
suspensões de corticóides inalatórios em nebulizadores
ultrassônicos.
16) AAcademia Americana de Pediatria, em documento sobre
o uso de capacetes para ciclistas, atualizado em 2008,
recomenda os seguintes procedimentos a favor da
segurança dos ciclistas, exceto:
a) Os pediatras devem procurar sensibilizar os governantes
para a necessidade de leis que determinem o uso de
capacete para todos os ciclistas.
b) Os pediatras devem estimular os responsáveis pelas
escolas para tornarem obrigatório o uso de capacete pelos
ciclistas tanto no transporte para a escola como durante
os passeios escolares.
c) Os pediatras devem participar, juntamente com os pais e
líderes comunitários, da elaboração e divulgação de ações
educativas para a promoção do ciclismo seguro, reforçando
a necessidade do uso de capacete. 
d) Não há necessidade de orientar a utilização de capacetes
quando as crianças utilizam o triciclo, porém, ele deve ser
recomendado assim que a criança comece a utilizar a
bicicleta, mesmo com rodinhas.
17) As injúrias decorrentes do trânsito contribuem para os
elevados níveis de morbimortalidade no Brasil. Isto pode
ser atribuído ao aumento progressivo do número de
automóveis circulantes, à ocupação desordenada do
espaço urbano, ao crescimento urbano e industrial da
população, à falta de cultura popular voltada para a
segurança, à impunidade, à falta de legislação efetiva e
às más condições das vias de circulação. O transporte
adequado no trânsito, de crianças e adolescentes, pode
contribuir para diminuir estas injúrias. É medida adequada
a) transportar os recém-nascidos em cadeirinha tipo bebê
conforto fixado no banco traseiro com a parte traseira da
cadeirinha colocada contra o encosto do banco traseiro.
b) transportar crianças até 10 anos no banco traseiro.
c) transportar criança no assento reversível até que atinja 16
Kg de peso, a partir desta época utilizar o assento elevatório
(“booster”) e permanecer nele até atingir 10 anos.
d) transportar duas crianças ou uma criança e um adulto no
mesmo cinto de segurança, desde que respeitada a posição
da altura adequada do cinto de segurança nos passageiros.
18) Em atendimento de pronto socorro, no caso de suspeita
de violência sexual, os seguintes exames laboratoriais
devem ser solicitados:
a) coleta imediata de sangue para pesquisa de Doenças
Sexualmente Transmissíveis: VDRL e sorologia anti-
hepatite B e anti-HIV e, se houver necessidade de
quimioprofilaxia para HIV: TGO, TGP, gamaGT, uréia e
creatinina.
b) coleta imediata de sangue para pesquisa de Doenças
Sexualmente Transmissíveis: VDRL e sorologia anti-
hepatite B e anti-HIV, se o agressor for portador de alguma
dessas doenças.
c) Beta-HCG nos casos de adolescentes em idade reprodutiva
e em período fértil.
d) Beta-HCG, ultrassom de abdome total e de pelve nos casos
de adolescentes em idade reprodutiva.
19) Para o tratamento da faringoamigdalite estreptocócica,
como recomendação para a profilaxia primária, segundo
as diretrizes brasileiras de febre reumática, o tratamento
de escolha é:
a) penicilina G benzatina por via intramuscular, dose única.
b) penicilina G benzatina por via intramuscular, 3 doses com
intervalo de 21 dias entre as doses.
c) penicilina V oral por 7 dias.
d) amoxicilina por 7 dias.
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20) A política de atenção à saúde da criança compreende
grandes eixos estratégicos relacionados entre si e que
visam produzir de forma sustentável mudanças na
situação de vida e de saúde. Os principais eixos para a
promoção da saúde da criança são:
a) redução da mortalidade infantil; ampliação saneamento
básico; ampliação do acesso aos serviços de saúde,
qualidade da gestão; humanização da qualidade da
atenção.
b) redução da mortalidade materno-infantil; ampliação do
saneamento básico; ampliação do acesso aos serviços
de saúde; qualidade da gestão; humanização da qualidade
da atenção
c) redução da mortalidade materno-infantil; promoção da
vida saudável; ampliação do saneamento básico;
humanização da qualidade da atenção; mobilização social
e política com o estabelecimento de parcerias.
d) redução da mortalidade infantil; promoção de vida
saudável; humanização da qualidadeda atenção;
qualidade da gestão; mobilização social e política com o
estabelecimento de parcerias.
21) De acordo com os critérios Hanifin e Kajka para
confirmação diagnóstica da dermatite atópica, é
necessária a associação no mínimo de três critérios
maiores com três menores. Os critérios maiores são:
a) Prurido, liquenificação flexural em adultos, topografia e
morfologia clássicas e história pessoal ou familiar de
doença atópica.
b) Prurido, xerose, IgE elevada e história pessoal ou familiar
de doença atópica.
c) Prurido, liquenificação flexural em adultos, xerose e história
pessoal ou familiar de doença atópica.
d) Prurido, IgE elevada, topografia e morfologia clássicas e
história pessoal ou familiar de doença atópica.
22) O antimicrobiano de primeira escolha para o tratamento
da otite média aguda é a (o)
a) sulfametaxazol-trimetropin na dose de 20 a 40 mg/Kg/dia.
b) azitromicina na dose de 10 mg/Kg/dia.
c) amoxicilina na dose de 40 a 90 mg/Kg/dia.
d) cefaclor na dose de 20 a 40 mg/Kg/dia.
23) As diretrizes da Academia Americana de Pediatria
recomenda que quadros de rinossinusite bacteriana
aguda (RBA) grave ou persistente sejam tratados com
antibiótico para obtenção de uma cura clínica mais rápida.
O antibiótico de escolha é a amoxicilina por sua
efetividade, segurança e tolerabilidade. Esta primeira
linha de tratamento (amoxicilina) é contraindicada em
a) crianças menores de 2 anos de idade.
b) crianças com quadros de RBA leve e sem complicações.
c) pacientes que não utilizaram antibiótico recentemente.
d) crianças que frequentam creche.
24) São causas não glomerulares de hematúria na criança e
no adolescente, exceto:
a) Neoplasias. 
b) Púrpura de Henoch-Schönlein.
c) Nefrite intersticial.
d) Calculose e distúrbios metabólicos.
25) Na avaliação inicial dos pacientes com hematúria
monossintomática, deve-se solicitar a análise
urinária de:
a) cálcio, ácido úrico e citrato.
b) cálcio, fósforo e oxalato.
c) cálcio, magnésio e fósforo.
d) cálcio, uréia e creatinina.
26) Assinale a correlação correta. A indicação de vacina e
imunoglobulina em recém-nascidos prematuros com
peso de nascimento entre 1000 e 2000 gramas, segundo
condições maternas em relação à hepatite B, é:
a) mães com HBs Ag negativo - 4 doses de vacina.
b) mães com HBs Ag ignorado - 4 doses de vacina, sendo
dispensada a necessidade de utilização de imunoglobulina
hiperimune para hepatite B (HBIg).
c) mães com HBs Ag positivo - vacina e imunoglobulina
hiperimune para hepatite B (HBIg) dentro das primeiras
24 horas.
d) mães com HBs Ag negativo - 3 doses de vacina.
27) O retardo constitucional do crescimento e da puberdade
é uma condição que consiste em:
a) baixa estatura, idade óssea compatível com a cronológica,
velocidade de crescimento normal e estatura adequada
para o padrão familiar.
b) baixa estatura e velocidade de crescimento no limite inferior
de normalidade, associados ao atraso de idade óssea e
puberal.
c) baixa estatura, idade óssea compatível com a cronológica,
velocidade de crescimento no limite inferior de normalidade.
d) baixa estatura e velocidade de crescimento no limite inferior
de normalidade, associados ao atraso de idade óssea e
puberal e estatura adequada para o padrão familiar.
28) Adolescente de 14 anos tem estatura que corresponde
ao percentil 10. Isso significa que ele apresenta:
a) estatura menor que a de 10% dos adolescentes de sua
idade.
b) estatura igual que 10% dos adolescentes da sua idade. 
c) estatura igual a 90% dos adolescentes da sua idade.
d) estatura menor que a de 90% dos adolescentes de sua
idade.
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29) De acordo com a I Diretriz de prevenção da aterosclerose
na infância e adolescência de 2005, os valores desejáveis
de perfil lipídico para crianças e adolescentes maiores
de 2 anos de idade são:
a) Colesterol total < 150 ; LDL-C <100; HDL-C ≥45;
Triglicerídeos <100
b) Colesterol total < 170 ; LDL-C <120; HDL-C ≥50;
Triglicerídeos <100
c) Colesterol total < 200 ; LDL-C <100; HDL-C ≥45;
Triglicerídeos <150
d) Colesterol total < 200 ; LDL-C <100; HDL-C ≥55;
Triglicerídeos <150
30) É muito importante conhecer e utilizar as definições de
aleitamento materno adotadas pela Organização Mundial
da Saúde (OMS) e reconhecidas no mundo inteiro.
Assinale a alternativa que apresenta a definição correta.
a) Aleitamento materno complementado: quando a criança
recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base
de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas.
b) Aleitamento materno predominante: quando a criança
recebe leite materno e outros tipos de leite.
c) Aleitamento materno misto ou parcial: quando a criança
recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido
ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e
não de substituí-lo. 
d) Aleitamento materno: quando a criança recebe leite
materno (direto da mama ou ordenhado),
independentemente de receber ou não outros alimentos. 
31) O período recomendado para interromper a amamentação
após o consumo de drogas é:
a) Crack – 1 semana.
b) Cocaína – 72 horas.
c) Etanol – 1 hora por dose ou até estar sóbria.
d) Maconha – 48 horas.
32) De acordo com o Guia Prática da Organização Mundial
de Gastroenterologia (“Diarréia Aguda”, de março de
2008), o tratamento da desidratação leve a moderada
decorrente de um quadro de diarréia aguda é
a) 60-120 ml de Soro Reidratante Oral para cada evacuação
diarréica ou episódio de vômitos. 
b) Soro Reidratante Oral no volume de 50 a 100 mL/kg de
peso corporal em 3-4 horas.
c) Soro Reidratante Oral no volume de 20 a 40 mL/Kg de
peso corporal em 3-4 horas.
d) Ringer lactato (100 mL/kg) intravenoso em 4-6 horas.
33) As principais manifestações clínicas do choque são:
a) Taquicardia, pulsos periféricos mais finos que os pulsoscentrais, diminuição dos níveis de lactato, alcalosemetabólica, calor e rubor das extremidades no choquequente, perfusão periférica maior que 3 segundos nochoque frio, alterações de consciência.
b) Taquicardia, perfusão periférica menor que 1 segundo nochoque quente, hipotensão na fase descompensada dochoque, diminuição dos níveis de lactato, alcalosemetabólica, alterações de consciência.
c) Taquicardia, extremidades frias e pálidas no choque frio,perfusão periférica menor que 1 segundo no choquequente, calor e rubor das extremidades no choque quente,alterações de consciência, acidose metabólica, aumentodos níveis de lactato.
d) Taquicardia, perfusão periférica maior que 3 segundos nochoque frio, alcalose metabólica, aumento dos níveis delactado, hipotensão na fase descompensada do choque,alterações de consciência, calor e rubor das extremidadesna fase quente do choque.
34) Os principais tipos de choque na criança sãohipovolêmico, distributivo, cardiogênico e obstrutivo.Com o objetivo de diferenciá-los, assinale a alternativaabaixo que descreve a correlação correta do tipo dechoque e suas características:
a) Choque distributivo – a causa mais frequente é o choqueneurogênico, taquicardia, taquipnéia, perfusão periféricamenor que 1 segundo, extremidades e face ruborizadas,alterações de consciência. 
b) Choque hipovolêmico – no lactente o choque geralmenteé frio, com extremidades frias e pálidas, perfusão periféricalentificada, taquicardia, pulsos finos, olhos encovados,turgor pastoso, fontanela deprimida.
c) Choque cardiogênico – ocorre em pacientes portadoresde cardiopatia congênita ou adquirida, o RX sempreevidenciará aumento da área cardíaca, presença de sibilose estertores pulmonares.
d) Choque obstrutivo – o tamponamento cardíaco é a causamais frequente do choque obstrutivo, abafamento debulhas cardíacas, aumento da amplitude do complexoQRS no Eletrocardiograma, presenças de estertorespulmonares.
35) São sinais de alerta para o reconhecimento precoce dainsuficiência respiratória no atendimento da criança:
a) Frequência respiratória maior que 50 respirações porminuto, frequência cardíaca em maiores de 5 anos menorque 80 ou maior que 180batimentos cardíacos por minuto,aumento do trabalho respiratório, cianose ou queda dasaturação de oxigênio, queimaduras com mais de 10%da superfície corporal.
b) Frequência respiratória maior que 40 respirações porminuto, frequência cardíaca em maiores de 5 anos menorque 80 ou maior que 180 batimentos cardíacos por minuto,aumento do trabalho respiratório, cianose ou queda dasaturação de oxigênio, alteração do nível de consciência,convulsões. 
c) Frequência respiratória maior que 50 respirações porminuto, frequência cardíaca em menores de 5 anos menorque 60 ou maior que 160 batimentos cardíacos por minuto,aumento do trabalho respiratório, cianose ou queda dasaturação de oxigênio, alteração do nível de consciência,traumatismos.
d) Frequência respiratória maior que 60 respirações porminuto, frequência cardíaca em menores de 5 anos menorque 80 ou maior que 180 batimentos cardíacos por minuto,aumento do trabalho respiratório, cianose ou queda dasaturação de oxigênio, alteração do nível de consciência,febre com petéquias.
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36) Com relação às doenças exantemáticas virais da infância
e suas características, assinale a alternativa INCORRETA.
a) Sarampo – Febre, tosse conjuntivite, coriza, exantema
maculopapular morbiliforme, lesões tornam-se confluentes
e descamam.
b) Roséola - Febre alta por 3 a 4 dias, exantema
maculopapular com início coincidindo com a queda da
febre, localizado no rosto, tronco, persiste por horas até
3 dias.
c) Monucleose – febre, dor de garganta, adenomegalia
cervical, exantema maculopapular, tronco, extremidades,
aumenta com uso de amoxilina.
d) Rubéola – mal-estar, febre baixa, exantema maculopapular
morbiliforme, lesões tornam-se confluentes e descamam,
início atrás da orelha, evolui para o tronco e para as
extremidades.
37) No Brasil, as causas mais prevalentes de diarréia
crônica são:
a) Enteroparasitoses, doença celíaca, fibrose cística, retocolite
ulcerativa e síndrome do intestino irritável.
b) Enteroparasitoses, desnutrição protéico-energética
primária, alergia à proteína do leite de vaca, doença celíaca
e síndrome do intestino irritável.
c) Enteroparasitoses, desnutrição protéico-energética
primária, doença de Crohn, fibrose cística e síndrome do
intestino irritável.
d) Enteroparasitoses, alergia à proteína do leite de vaca,
retocolite ulcerativa, doença de Crohn e doença celíaca. 
38) São consideradas drogas de primeira linha no tratamento
farmacológico do estado de mal epiléptico:
a) Diazepam, midazolam e fenobarbital.
b) Midazolam, feniltoína e fenobarbital.
c) Diazepam, midazolam e fenitoína.
d) Midazolan, fenobarbital e tiopental. 
39) Na avaliação do paciente em vigência de crise asmática,
podemos afirmar que
a) em crises mais graves, a diminuição de murmúrios
vesiculares e a ausência de sibilos podem ser observados
à ausculta dos campos pulmonares.
b) a instituição do tipo de tratamento independe da gravidade
da asma.
c) a presença de sibilos é sempre sinal de crise asmática.
d) não é necessária a realização de anamnese, pois o mais
importante é iniciar o tratamento o mais precoce possível. 
40) De acordo com as IV Diretrizes Brasileiras para o Manejo
da Asma, é correto afirmar que
a) um broncodilatador deve ser a primeira medicação a ser
instituída, preferencialmente, por via endovenosa.
b) um broncodilatador deve ser a primeira medicação a ser
instituída, preferencialmente, por via subcutânea.
c) um broncodilatador deve ser a primeira medicação a ser
instituída, preferencialmente, por via inalatória.
d) um broncodilatador deve ser a primeira medicação a ser
instituída, preferencialmente, por via endovenosa e em
infusão contínua.
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SPDM - Associação Paulista Para o Desenvolvimento da Medicina 
Programa de Atenção Básica e Saúde da Família 
Organização Social de Saúde 
OSS – SPDM / PABSF 
Rio de Janeiro AP 3.2 
 
 
SPDM / PABSF 
ASSOCIAÇÃO PAULISTA PARA O DESENVOLVIMENTO DA MEDICINA / PROGRAMA DE ATENÇÃO BÁSICA E SAÚDE DA FAMÍLIA 
Site: www.spdmpsf.com.br 
 
GABARITO OFICIAL 
 
 
PROCESSO SELETIVO - EDITAL Nº 002/2010 
 
 
CARGO: MÉDICO PLANTONISTA- PEDIATRIA 
 
 
 
QUESTÃO ALTERNATIVA QUESTÃO ALTERNATIVA 
1 a 40 – ESPECÍFICO 21 A 
1 B 22 C 
2 A 23 D 
3 B 24 B 
4 D 25 A 
5 C 26 A 
6 B 27 B 
7 B 28 D 
8 C 29 A 
9 C 30 D 
10 C 31 C 
11 D 32 B 
12 C 33 C 
13 A 34 B 
14 D 35 D 
15 A 36 D 
16 D 37 B 
17 B 38 C 
18 A 39 A 
19 A 40 C 
20 D 
 
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