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@meedVeet_innova Pt 2 Introdução Os principais alvos dos psicotrópicos são: (1) receptores específicos de neurotransmissores; (2) transportadores de membrana; (3) enzimas, inibindo a degradação e aumentando a concentração de neurotransmissores. ➢ As principais classes de fármacos antidepressivos são: ➢ Inibidores da monoamino-oxidase (IMAO); ➢ Antidepressivos tricíclicos (ADT); ➢ Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Inibidores da monoamino-oxidase (IMAO) ➢ A enzima monoamino-oxidase (MAO) está localizada na membrana mitocondrial externa e é expressa na maioria dos tecidos corporais, aparecendo em altos níveis no fígado. ➢ Existem duas isoformas da MAO, sendo que a MAO-A catalisa a degradação da serotonina (5-HT) e noradrenalina (NA), enquanto a MAO-B apresenta maior seletividade por benzilaminas e 2- feniletilaminas. ➢ O efeito farmacológico dos IMAO está relacionado com o aumento da capacidade de armazenamento e liberação dos neurotransmissores 5-HT e NA pelos neurônios no SNC. O principal efeito adverso observado é a hipotensão, levando a diminuição do tônus simpático e consequente redução da pressão arterial sistêmica, mesmo efeito observado da clonidina. Diversos efeitos adversos comuns que podem aparecer com o uso dos IMAO são tremores, insônia, ganho de peso decorrente do aumento de apetite e efeitos anticolinérgicos (boca seca, visão embaçada, retenção urinária, etc.) Fármacos Antidepressivos Neurotransmissores Antidepressivos tricíclicos (ADT) ➢ São fármacos amplamente utilizados para tratar desvios comportamentais em gatos; Exemplo: Amitriptilina, Clomipramina e Doxepina. ➢ Essa classe atua inibindo a recaptação de noradrenalina e serotonina pelas terminações nervosas e bloqueando os receptores de glutamato e canais de sódio. ➢ O tratamento terapêutico com tal classe de fármacos não é recomendado em casos agudos, pois esses fármacos apresentam efeito clínico tardio e devem ser administradas durante 30 dias, no mínimo. ➢ Ainda, podem ser observados alguns efeitos colaterais como sonolência, aumento de peso e até mesmo redução do “grooming”. ➢ Apresentam como principais efeitos adversos o aumento da frequência cardíaca, midríase, redução da produção de lágrimas, retenção urinária e constipação . Obs: Seu uso deve ser feito somente quando necessário e sob orientação profissional. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) ➢ Agem de modo a inibir a recaptação pré- sináptica de serotonina e noradrenalina, como consequência elevam a concentração de serotonina e bloqueiam os receptores de acetilcolina, dopamina e noradrenalina. Exemplo: Fluoxetina, Paroxetina, Fluvoxamina, Sertralina e Citalopram. ➢ Embora atuem preferencialmente sobre os receptores serotoninérgicos, os ISRS apresentam em suas estruturas químicas grupamentos fenoxila ou fenila, os quais permitem uma interação molecular junto aos receptores colinérgicos, adrenérgicos e histaminérgicos. ➢ Efeitos colaterais atrelados à ação antagonista: inibição da ingesta de alimentos e eventuais episódios de vômito. ➢ Outras indicações também ocorrem para os ISRS, incluindo o tratamento da ansiedade generalizada, síndrome do pânico, transtorno obsessivo compulsivo e desordens alimentares.