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25/09/2018 1 CASOS CLÍNICOS LABORATÓRIO CLÍNICO VETERINÁRIO Hematologia – eritrograma e leucograma Profa Regina K. Takahira Espécie: canina Sexo: Fêmea Idade: 3a Raça: Cocker Histórico e exame físico: Urina enegrecida, mucosas pálidas. Esplenomegalia. Hipertermia. Normohidratado. Histórico de carrapatos. Eritrograma Leucograma Hemácias: 2,1x103/mL (5,5 a 8,5) Hemoglobina: 5,5g/dL (12 a 18) Ht: 14% (37 a 55) VCM: 66 fL (60 a 77) CHCM: 39,3 % (32 a 36) RDW: 18% (12 a 15) Leucócitos: 18.600/mL bastonetes: 0% neutrófilos: 75% linfócitos: 14% eosinófilos: 1% basófilos: 0% monócitos: 10% bastonetes: 0 neutrófilos: 13.950 linfócitos: 2.640 eosinófilos: 186 basófilos: 0 monócitos: 1.860Proteína: 9,8 g/dL Plaq.: 45.000/mL Plasma intensamente hemolisado. Moderadas anisocitose e policromasia. Caso 1 Presença de esferócitos. Aglutinação em salina positiva. Exame físico Exame químico Exame do sedimento Volume: 12 mL Cor: Enegrecido Odor: Sui generis Aspecto: turvo Densidade: 1.030 Proteína: ++ (100mg/dL) Glicose: * Acetona: * Sais biliares: ausentes Bilirrubina: * Urobilinogênio: * Sangue oculto: +++ pH: * Vesicais: raras Renais: ausentes Pelve: raras Hemácias: 0 a 1/campo Leucócitos: raros Bactérias: negativo Cilindros hialinos raros * Leitura não realizada devido à intensa coloração da urina. Urinálise Caso 5 Espécie: canina Sexo: Fêmea Idade: 3a Raça: Cocker Espécie: Ovina Sexo: Fêmea Idade: 2,5 a Raça: Bergamacia Histórico e exame físico: Diarreia, edema submandibular. Mucosas pálidas. Eritrograma Leucograma Hemácias: 4,85 x 103/mL (8 a 16) Hemoglobina: 3,7 g/dL (8 a 16) Ht: 12% (24 a 50) VCM: 24,7fL (23 a 48) CHCM: 30,8% (31 a 38) Leucócitos: 10.200/mL bastonetes: 0% neutrófilos: 52% linfócitos: 40% eosinófilos: 7% basófilos: 0% monócitos: 1% bastonetes: 0 neutrófilos: 5.304 linfócitos: 4.080 eosinófilos: 714 basófilos: 0 monócitos: 102Proteína: 4,3 g/dL Fibrinogênio: 1.000mg/dL. Caso 2 Reticulócitos corrigidos: 2% OPG: 1.250 25/09/2018 2 Espécie: equina Sexo: Macho Idade: 3a Raça: PSI Histórico e exame físico: Desconforto abdominal há 2 dias. Evolução para um quadro de cólica grave há 1 dia. Sudorese e desidratação intensa. Eritrograma Leucograma Hemácias: 14,3 x103/mL (6,5 a 12,5) Hemoglobina:19,6 g/dL (11 a 19) Ht: 58% (32 a 52) VCM: 40,1 fL (34 a 58) CHCM: 33,7 % (31 a 37) Leucócitos: 4.250/mL bastonetes: 6% neutrófilos: 32% linfócitos: 51% eosinófilos: 6% basófilos: 0% monócitos: 5% bastonetes: 255 neutrófilos: 1.360 linfócitos: 2.168 eosinófilos: 255 basófilos: 0 monócitos: 212 Proteína: 8,8 g/dL Plaq.: 280.000/mL Fibrinogênio: 1.100mg/dL. Corpúsculos de Döhle ++. Caso 3 Espécie: canina Sexo: macho Idade: 4a Raça: SRD Histórico e exame físico: Apatia. Vômitos esporádicos e hiporexia. Aumento de volume abdominal e emagrecimento progressivo há 2 semanas. Mucosas ictéricas. Eritrograma Leucograma Hemácias: 4,5 x103/mL (5,5 a 8,5) Hemoglobina: 9,8 g/dL (12 a 16) Ht: 29% (37 a 55) VCM: 64,4 fL (60 a 77) CHCM: 33,8 % (32 a 36) Leucócitos: 18.700/mL bastonetes: 2% neutrófilos: 84% linfócitos: 5% eosinófilos: 0% basófilos: 0% monócitos: 9% bastonetes: 374 neutrófilos: 15.708 linfócitos: 935 eosinófilos: 0 basófilos: 0 monócitos: 1.683Proteína: 5,4 g/dL (6 a 8) Plaq.: 280.000/mL Discretas anisocitose e policromasia. Caso 4 Contagem de reticulócitos: 0,1% (corrigidos) – 9.000/uL Espécie: canina Sexo: Fêmea Idade: 6a Raça: SRD Histórico e exame físico: Apatia. Cansaço fácil. Dispneia intensa. Secreção nasal bilateral purulenta há 2 dias. Mucosas cianóticas. Eritrograma Leucograma Hemácias: 6,5x103/mL (5,5 a 8,5) Hemoglobina: 15,8 g/dL (12 a 16) Ht: 49% (37 a 55) VCM: 75,9 fL (60 a77) CHCM: 32,2 % (32 a 36) Leucócitos: 21.570/mL bastonetes: 3% neutrófilos: 77% linfócitos: 5% eosinófilos: 8% basófilos: 0% monócitos: 6% bastonetes: 863 neutrófilos: 16.609 linfócitos: 1.078 eosinófilos: 1.726 basófilos: 0 monócitos: 1.294Proteína: 6,4 g/dL Plaq.: 370.000/mL Neutrófilos tóxicos com basofilia e granulação citoplasmática. Caso 5 Espécie: canina Sexo: Fêmea Idade: 6a Raça: SRD Histórico e exame físico: Anorexia há dois dias. Poliúria e polidpsia. Desidratação moderada. Secreção vaginal purulenta. Eritrograma Leucograma Hemácias: 5,6x103/mL (5,5 a 8,5) Hemoglobina: 12,8g/dL (12 a 16) Ht: 39% (37 a 55) VCM: 69,6 fL (60 a77) CHCM: 32,8 % (32 a 36) Leucócitos: 68.700/mL bastonetes: 3% neutrófilos: 77% linfócitos: 5% eosinófilos: 8% basófilos: 0% monócitos: 6% bastonetes: 2.061 neutrófilos: 52.899 linfócitos: 3.435 eosinófilos: 5.496 basófilos: 0 monócitos: 4.122Proteína: 8,4 g/dL Plaq.: 370.000/mL Neutrófilos tóxicos vacuolização citoplasmática. Linfócitos reativos. Caso 6
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