APG Alterações do Pensamento (Psicopatologia)

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APG 18 - pensamento 
DEFINIÇÃO: O pensar está relacionado à antecipação de acontecimentos, à construção de modelos da realidade e simulação do seu funcioname nto 
AT IVIDADES FUNDAMENTAIS 
CONCEITO 
Identifica os atributos 
ou qualidades mais 
gerais e essenciais 
de um objeto ou 
fenômeno. É ex-
presso por uma pa-
lavra. Está relacio-
nado a abstração e 
generalização. 
Por exemplo: céu e 
azul são conceitos. 
JUÍZO 
Estabelece uma relação 
entre dois ou mais con-
ceitos. Consiste no ato da 
consciência de afirmar 
ou negar algum atributo 
ou qualidade a um ob-
jeto ou fenômeno. É com-
posto por um sujeito, um 
verbo de ligação e um 
predicado. 
Por exemplo: “O céu é 
azul”. 
RACIOCÍNIO 
Operação mental que relaciona 
juízos, levando à formação de 
novos juízos (ou conclusões). 
Por exemplo: “Todo homem é 
mortal”; “Sócrates é um ho-
mem”, portanto “Sócrates é 
mortal”. nUm raciocínio pode 
ser indutivo (do particular para 
o geral), dedutivo (do geral 
para o particular), ou analógico 
(de um particular para outro 
particular). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ALTERAÇÕES DO PENSAMENTO 
QUANTITATIVAS QUALITATIVAS 
CURSO FORMA CONTEÚDO 
ACELERAÇÃO 
( taqui-psiquismo) 
paciente fala mais rápido; há uma maior produtividade 
ideativa e uma maior velocidade no processo associa-
tivo. Isso ocorre na mania, na intoxicação por cocaína ou 
anfetamina e nos estados de ansiedade ou agitação psi-
comotora. 
ALENTECIMENTO 
(bradipsiquismo) 
Pct fala mais devagar; há redução no nº de ideias e re-
presentações, e inibição do processo associativo. Fenô-
meno observado na depressão, na demência e no estu-
por (abolição da psicomotricidade) do delirium ou da 
esquizofrenia catatônica. 
INTERRUPÇÃO 
(bloqueio do psmto) 
Abruptamente, o paciente interrompe a sua fala, deixando 
de completar uma ideia. Algumas vezes a interrupção se 
dá no meio de uma frase ou palavra. Após intervalo, que 
varia minutos e horas, o pct pode completar o pensa-
mento interrompido ou inicia um outro ciclo de pensa-
mento, diverso do anterior. A vivência do pct é que o fluxo 
do seu pensamento cessou ou rompeu, resultando num 
branco, vazio, na mente. Experiência atribuída como roubo 
do seu pensamento 
 
FUGA DAS IDEIAS 
caracteriza-se pela variação rápida e incessante de tema, com 
preservação da coerência do relato e da lógica na associação de 
ideias. A tendência dominante do pensamento está enfraquecida 
e, consequentemente, há um progressivo afastamento da ideia-
alvo. Alternativamente, pode-se 
considerar que diversas ideias-alvo se sucedem em um pequeno 
espaço de tempo. O pensamento é facilmente desviado por estí-
mulos externos; e as associações muitas vezes se dão por asso-
nância (rimas) ou aliteração (repetição de consoantes) das pala-
vras. 
DESAGREGAÇÃO 
caracteriza-se por uma perda do sentido lógico na 
associação de ideias. Há a formação de associações 
novas, que são incompreensíveis, irracionais e extra-
vagantes. Como consequência, altera-se a sintaxe do 
discurso, que se torna incoerente, fragmentado e, 
muitas vezes, ininteligível. A desagregação do pensa-
mento ocorre na esquizofrenia, no delirium, na de-
mência avançada e, ocasionalmente, em casos de 
extrema agitação maníaca 
CONCRETISMO 
caracteriza-se por um discurso pobre 
emconceitos abstratos, em metáforas e 
analogias. Há uma intensa adesão ao 
nível sensorial e imediato da experiên-
cia. Ocorre na demência, no delirium, no 
retardo mental e na esquizofrenia. Uma 
forma especial de concretismo seria a 
reificação, que consiste na utilização de 
expressões e símbolos, não com algo 
representativo, mas com coisa subs-
tantiva, concreta. 
PROLIXIDADE 
caracteriza-se por um discurso repleto de detalhes irrelevantes, o 
que o torna tedioso; a ideia-alvo jamais é alcançada ou só o é 
tardiamente. Decorre de uma incapacidade de síntese, de distin-
guir o essencial do acessório. É encontrada basicamente nos qua-
dros em que há comprometimento intelectivo, como no retardo 
mental e na demência. Também é observada no transtorno da 
personalidade associado à epilepsia do lobo temporal e na esqui-
zofrenia. 
MINUCIOSIDADE 
caracteriza-se por um discurso com um número ex-
cessivo de detalhes relevantes. Estes são introduzidos 
para enriquecer a comunicação e, ansiosamente, 
para evitar quaisquer possíveis omissões. É encon-
trada no transtorno obsessivo-compulsivo e no trans-
torno da personalidade obsessiva (anancástica). Per-
guntado pelo médico sobre como tem passado, um-
paciente minucioso vai fazer um relatório pormenori-
zado de tudo o que sentiu a cada dia 
PERSEVERAÇÃO 
caracteriza-se por uma recorrência ex-
cessiva e inadequada no discurso do 
mesmo tema, ou uma dificuldade em 
abandonar determinado tema. Con-
siste numa perda da flexibilidade do 
pensamento. Há a fixação persistente 
de uma única ideia-alvo e umempo-
brecimento dos processos associativos. 
A perseveração ocorre na demência, 
retardo mental, delirium, epilepsia, es-
quizofrenia 
IDEIAS DELILANTES, DELIROIDES E SOBREVALORADAS 
São consideradas pela maioria dos autores como alterações do conteúdo do pensamento. 
 SEMIOTÉCNICA DO PENSAMENTO: Precisa da fala do pct. deve-se deixar o paciente falar livremente durante algum tempo, evitando interrompê-lo 
PE RGUNTAS PARA VERIFICAR O DESENVOLVIMENTO E A ESTRUTURA GLOBAL DO PENSAMENTO VE RIFICAR O CURSO DO PENSAMENTO VE RIFICAR AS FORMAS E OS TIPOS DE PENSAMENTOS CASO SE TRATE DE PENSAMENTO DESORGANIZADO, INCOERENTE,: 
Que diferença há entre a mão e o pé? Entre o boi e o cavalo? Entre a água e o gelo? E 
entre o cristal e a madeira? 
Como flui o pensamento do paciente, seu curso 
(velocidade, ritmo), forma e conteúdos? 
O pensamento é coerente e bem compreensível? 
Ou é vago, com trechos incompreensíveis? 
Tal desorganização é do tipo confusional (alteração da cons-
ciência), demencial (alteração da cognição) ou deficitário 
(pobreza homogênea)? 
 Anderson Soares 5ºP IESVAP REFERÊNCIA: CHENIAUX JUNIOR, Elie.Manual de psicopatologia - 5. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015. 
MODALIDADES E ASPECTO DO PENSAMENTO: 
MODALIDADES DO PENSAMENTO LÓGICO-FORMAL ASPECTO DO PENSAMENTO 
Princípio da 
identidade ou 
da não contra-
dição: 
se A é A e B é B, 
logo A não pode 
ser B 
Princípio da cau-
sal idade: 
se A é causa de B, 
então B não pode 
ser ao mesmo 
tempo causa de 
A 
Princípio da rela-
ção da parte com 
o todo: 
se A é parte de B, 
então B não pode 
ser parte de A. 
CURSO 
refere-se à veloci-
dade e ritmo do 
pensamento, à 
quantidade de 
ideias ao longo do 
tempo 
FORMA 
relacionada à 
estrutura do 
pensamento, à 
relação entre 
as ideias 
CONTEÚDO 
diz respeito à te-
mática do pen-
samento, às qua-
lidades ou carac-
terísticas das 
ideias