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Manutenção de via aérea (aspiração) e Controle hemodinâmico Identificado o ponto sangrante Orientar que o paciente pressione as narinas e flexione a cabeça para frente Cauterização química com nitrato de prata. É necessário fazer uma anestesia local, inserir algodão embebido da periferia ao centro até ficar branco Classificar perda sanguínea de acordo com o ACLS. Cauterização química ou elétrica Parou sangramento? Não SIM Alta e orientações ao paciente Tamponamento anterior Pode ser feito com dedo de luva estéril preenchida com gaze introduzido na cavidade nasal . Reavaliar em 48h Parou sangramento? Não Sim Acompanhar paciente Tamponamento Anteroposterior Higiene nasal, soro fisiológico, hidratação Utiliza uma sonda foley e dedo de luva com gase . A sonda é inserida na porção posterior. Reavaliar após 48h. Parou sangramento? Não Sim Acompanhar paciente e alta Cirurgia Embolização fazendo oclusão da artéria sangrante ou cirurgia para ligar a A. esfenopalatina ou etmoidal anterior Manejo do paciente com epistaxe F R O M T H E M I L L E R S Texto do seu parágrafo
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