Neoplasias: Tipos e Características

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Neoplasias
“neo” – novo + “plasia” – crescimento 
 Neoplasia é uma massa anormal de tecido, cujo crescimento 
excede aquele normal dos tecidos normais e não está coordenado 
por ele, persistindo da mesma maneira excessiva após o término 
do estímulo que induziu a alteração. 
 Proliferações locais de clones celulares cuja reprodução foge 
ao controle normal, e que tendem para um tipo de crescimento 
autônomo e progressivo, e para perda de diferenciação 
(NEOPLASIA: monoclonais - HIPERPLASIA: policlonais). 
Termos 
 Tumor  neoplasia 
  inflamação (aumento de volume). 
 Câncer (latim)  neoplasia maligna 
 Carcinoma (grego)  neoplasia maligna 
 Oncologia  área que estuda as neoplasias 
Componentes dos tumores – BENIGNOS E MALIGNOS 
PARÊNQUIMA: células neoplásicas proliferantes 
ESTROMA de suporte: constituído por tecido conjuntivo e vasos 
sanguíneos. 
O crescimento e evolução das neoplasias dependem do estroma 
(aporte sanguíneo e sustentação) 
 
 
 
 
 
Mesenquimais benignos 
Sufixo – OMA na célula de origem 
 Fibroma – origem de fibroblastos 
Condroma – origem de 
condroblastos 
Osteoma – origem de osteoblastos 
Epiteliais benignos 
 Designadas de acordo com a célula de origem, aspecto 
macroscópico ou microscópico. 
 Adenoma (células que crescem na forma de diversas pequenas 
glândulas agrupadas) – CÉLULA DE ORIGEM GLANDULAR 
 Papiloma (projeções digitiformes ou verrucosas) – ASPECTO 
MACROSCÓPICO. 
 Cistadenoma (formação de massas com espaços císticos) – 
CÉLULA DE ORIGEM + ASPECTO MICROSCÓPICO 
 Cistadenoma papilífero (projeções papilares para dentro de 
espaços císticos) 
 
 EXCESSÕES: Terminam em – oma mas são malignos 
 Melanoma (tumor maligno dos melanócitos) 
 Seminoma (tumor maligno das céulas germinativas) 
 Linfoma (tumor maligno dos linfócitos) 
OBS.: linfomas e leucemias (origem de células hematopoiéticas). 
 
Epitelial maligno 
 CARCINOMAS (90% das neoplasias malignas) 
 Carcinoma epidermóide: epitélio estratificado pavimentoso; 
 Adenocarcinoma: epitélio glândular; 
 Carcinoma de células basais; 
 Carcinoma de células renais. 
Mesenquimal maligno 
 SARCOMAS 
 Rabdomiossarcoma: musculo esquelético; 
 Leiomiossarcoma/sarcoma de músculo liso; 
 Osteossarcoma; 
 Fibrossarcoma; 
 Condrossarcoma; 
OBS: 
 Sufixo BLASTOMA – indica neoplasias malignas que 
reproduzem tecidos embrionários e são encontrados 
principalmente na infância. 
 Neuroblastoma 
 Nefroblastoma 
 TERATOMA: tumor originário de células germinativas 
totipotentes que se diferenciam formando elementos de mais de 
uma camada germinativa embrionária: ectoderma, mesoderma e 
endoderma. 
- Podem evoluir de forma benigna ou maligna. 
Benigno x Maligno 
CRITÉRIOS DE DIFERENCIAÇÃO: 
1. Diferenciação e anaplasia; 
2. Velocidade de crescimento; 
3. Invasão local; 
4. Metastáses. 
 Critério baseado na semelhança: as células neoplásicas 
lembram as células normais tanto morfologicamente como 
funcionalmente. 
 Falta de diferenciação  Anaplasia. 
TUMORES BEM DIFERENCIADOS: 
 Formados por células que lembram 
as células normais maduras do tecido 
de origem. 
TUMORES POUCO DIFERENCIADOS/ INDIFERENCIADOS OU 
ANAPLÁSICOS: 
Formados por células não 
especializadas, sem maturação 
completa, com aspecto primitivo. 
NEOPLASIAS BENIGNAS: bem diferenciadas 
NEOPLASIAS MALIGNAS: indiferenciadas (anaplásicas); bem 
diferenciadas 
NEOPLASIAS POUCO DIFERENCIADAS/INDIFERENCIADAS 
Mais agressivas do que as bem diferenciadas 
 Características histológicas das neoplasias benignas: 
- Tamanho e formas celulares normais; 
- Citoplasma e núcleo semelhante ao da célula de origem; 
- Presença de mitoses normais; 
- Bem diferenciadas. 
 Características histológicas das neoplasias malignas: 
- Pleomorfismo celular; 
- Hipercromatismo nuclear; 
- Alteração da relação/citoplasma; 
- Presença de mitoses atípicas; 
- Tendem a indiferenciação (anaplasia) 
 Crescimento tumoral: 
NEOPLASIAS BENIGNAS: crescimento lento; formação de 
cápsula de tecido conjuntivo que reveste a lesão. 
NEOPLASIAS MALIGNAS: crescimento rápido; infiltram os 
tecidos – ulcerações (epitélio se superfície não acompanha a 
velocidade de crescimento do tumor) e áreas de necrose. 
 
TUMORES BENIGNOS: crescem por expansão; 
- Geralmente não destroem tecidos adjacentes; 
- Bem delimitados. 
TUMORES MALIGNOS: infiltram os tecidos adjacentes; 
- Destruição progressiva dos tecidos adjacentes; 
- Mal delimitados  dificuldade na ressecção. 
 Implante de células tumorais em um local diferente do tumor 
primário. 
 Células se desprendem do tumor primário e se deslocam 
para outras regiões do corpo onde crescem como tumores 
independentes. 
 Característica de neoplasias malignas. 
 
VIAS DE DISSEMINAÇÃO: 
 Disseminação através de cavidades e superfícies corporais: 
células neoplásicas penetram em uma cavidade natural, como a 
peritonial. 
 Disseminação linfática: células tumorais são transportadas pelos 
vasos linfáticos. É a via preferencial dos carcinomas, e a menos 
frequente nos sarcomas. Os gânglios linfáticos regionais funcionam 
como barreiras contra a disseminação generalizada do tumor, pelo 
menos por algum tempo. 
 Disseminação hematogênica: mais utilizada pelos sarcomas, 
porém também pode ocorrer nos carcinomas. As artérias são mais 
resistentes que as veias a invasão tumoral. Os órgãos mais 
acometidos por essa disseminação são o fígado e o pulmão. 
CARACTERÍSTICA 
DA LESÃO 
NEOPLASIAS 
BENIGNAS 
NEOPLASIAS 
MALIGNAS 
Tipo de 
crescimento 
Expansivo Infiltrativo e 
expansivo 
Velocidade de 
crescimento 
Usualmente 
lento 
Geralmente 
rápido 
Limites Nítidos Imprecisos 
Metástases Ausentes Frequentes 
Recidivas Quase sempre 
ausentes 
Frequentes 
 
 
 
 
Linfoma de burkitt