TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE ESCLARECIDO

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APÊNDICE C
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE ESCLARECIDO
Gostaríamos de convidá-lo a participar da pesquisa intitulada “Motivos para participação em atividade física em esportes tradicionais e radicais”, que faz parte do curso Educação Física e é orientado pela professora Dra. Lenamar Fiorese da Universidade Estadual de Maringá (UEM). O objetivo da pesquisa é investigar a relação entre o perfil motivacional e a saúde mental entre os praticantes de esportes tradicionais e esportes radicais. Para isto a sua participação é muito importante, na pesquisa você responderá a um questionário sobre a compreensão dos motivos para a participação em esportes tradicionais (ET) e radicais (ER). Estas informações nos manterão informados de como você se sente e quão bem você é capaz de se motivar pelo esporte. 
Lembramos que não será cobrada taxa alguma por estas avaliações. Da mesma forma, não será paga quantia alguma aos participantes. Gostaríamos de esclarecer que sua participação é totalmente voluntária, podendo você: recusar-se a participar, ou mesmo desistir a qualquer momento sem que isto acarrete qualquer ônus ou prejuízo à sua pessoa. Informamos ainda que as informações serão utilizadas somente para os fins desta pesquisa, e serão tratadas com o mais absoluto sigilo e confidencialidade, de modo a preservar a sua identidade. Os benefícios esperados são adaptar e validar o Physical Activity and Leisure Motivation Scale – Extreme (PALMS-E) para a língua portuguesa; verificar a saúde mental e os perfis motivacionais entre os praticantes de ET e ER; correlacionar e associar a saúde mental e os perfis motivacionais e entre os praticantes de ET e ER.
Caso você tenha dúvidas ou necessite maiores esclarecimentos, pode nos contatar nos endereços abaixo ou procurar o Comitê de Ética em Pesquisa da UEM, cujo endereço consta neste documento. Este termo deverá ser preenchido em duas vias de teor, sendo uma delas, devidamente preenchida e assinada entregue a você. Além da assinatura nos campos específicos pelo pesquisador e por você, solicitamos que sejam rubricadas todas as folhas deste documento. Isto deve ser feito por ambos (pelo pesquisador e por você, como sujeito ou responsável pelo sujeito de pesquisa) de tal forma a garantir o acesso ao documento completo.
Eu, ....................................................................................................................... declaro que fui devidamente esclarecido e concordo em participar VOLUNTARIAMENTE da pesquisa coordenada por Profa. Dra. Lenamar Fiorese.
______________________________________ Data:................................................
Assinatura ou impressão datiloscópica
Eu, Abel Felipe Freitag, declaro que forneci toadas as informações referentes ao projeto de pesquisa supra nominado.
______________________________________ Data:................................................
Assinatura do pesquisador
Qualquer dúvida com relação à pesquisa poderá ser esclarecida com o pesquisador, conforme o endereço abaixo:
Nome: Lenamar Fiorese;
Endereço: Departamento de Educação Física, Universidade Estadual de Maringá, Bloco M06. Avenida Colombo,5790 – Jardim Universitário – Maringá – Paraná – Brasil.
CEP 87020-900
Fone: +55 44 3011-4315 / +55 44 3011-1345
Fax: +55 44 3011-4470
E-mail: lfvieira@uem.br 
Qualquer dúvida com relação aos aspectos éticos da pesquisa poderá ser esclarecida com o Comitê de Ética em Pesquisa (COPEP) envolvendo Seres Humanos da UEM, no endereço abaixo:
COPEP/UEM
Universidade Estadual de Maringá.
Avenida Colombo, 5790. UEM-PPG-sala 4.
CEP: 87020-900. Maringá-Pr. Tel: (44) 3261-4444
E-mail: copep@uem.br