Aula 7 - Clostridium

Prévia do material em texto

Microbiologia Maria Luiza Lima – T24 
Clostridium 
CARACTERÍTICAS GERAIS 
 BACILOS GRAM-POSITIVOS. 
CLOSTRIDIUM TETANI (TÉTANO) 
CARACTERÍSTICAS GERAIS 
 Anaeróbios. 
 Esporulados. 
 VACINA: prevenção. 
 
HABITAT E TRANSMISSÃO 
 Solo. 
 Organismo penetra por rupturas traumáticas da 
pele. 
 Lesão  inoculação de esporos  
germinação efeitos locais (tetonospasmina – 
é uma protease)  disseminação (SNC)  
bloqueio na liberação de neurotransmissores 
inibitórios pelo neurônio  paralisia. 
PATOGÊNESE E ACHADOS CLÍNICOS 
 Esporos germinam em condições anaeróbias. 
 Organismo produz uma exotoxina que bloqueia 
a liberação de neurotransmissores inibitórios 
pelos neurônios  neurônios excitatórios 
sofrem oposição  espasmo. 
 O diagnóstico laboratorial é CLÍNICO! 
TRATAMENTO 
 Globulina humana hiperimune  neutralizar a 
toxina 
 Penicilina G. 
CLOSTRIDIUM BOTULINUM (BOTULISMO) 
HABITAT E TRANSMISSÃO 
 Solo. 
 O organismo e a toxina são transmitidos pela 
ingestão de alimentos conservados 
inadequadamente. 
 Ingestão dos esporos (alimentos)  toxinas 
pré-formadas  germinação dos esporos 
(duodeno, jejuno)  toxina botulínica  
SNP  inibição dos neurônios motores  
paralisia flácida. 
 
PATOGÊNESE E ACHADOS CLÍNICOS 
Microbiologia Maria Luiza Lima – T24 
 Toxina (termolábil) é uma protease que cliva as 
proteínas envolvidas na liberação de Ach (na 
junção mioneural)  paralisia flácida. 
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL 
 Toxina no soro, fezes ou alimento. 
TRATAMENTO 
 Antitoxinas contra tipo A, B e E (produzida em 
cavalos). 
PREVENÇÃO 
 Preservação correta dos alimentos, cozimento.... 
CLOSTRIDIUM PERFRINGENS 
 
HABITAT E TRANSMISSÃO 
 Solo e colo humano. 
 Mionecrose resulta da contaminação de 
ferimentos com o solo ou fezes. Ou até mesmo 
por alimentos contaminados. 
 Bactéria cresce em tecidos traumatizados 
(músculos)  toxinas alfa  danifica as 
membranas celulares (incluindo hemácias 
que hemolisam)  enzimas degradativas  
produção de gás nos tecidos. 
PATOGÊNESE E ACHADOS CLÍNICOS 
 Gangrena Gasosa: em ferimentos é causada pela 
germinação de esporos em condições 
anaeróbias e pela produção de fatores 
citotóxicos (toxina alfa  cliva membranas  
produz gás nos tecidos). 
 Intoxicação: produção de endotoxinas no 
intestino  superantígeno. 
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL 
 Esfregaço  coloração gram (ágar-sangue) 
 cultura. 
TRATAMENTO 
 Penicilina G e desbridação do ferimento  
gangrena e tratamento sintomático  
intoxicação. 
CLOSTRIDIUM DIFFICILE (COLITE) 
 
HABITAT E TRANSMISSÃO 
 Colo humano. 
 Transmissão é fecal-oral. 
PATOGÊNESE E ACHADOS CLÍNICOS 
 Antibióticos suprem a MN do colo  
crescimento de C. difficile  produção de 
exotoxinas A e B  inibição GTPase  inibição 
e transdução de sinal e a despolimerização dos 
filamentos de actina  apoptose dos 
enterócitos  formação de pseudomembranas. 
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL 
 Exotoxina nas fezes detectada por um 
anticorpo específico em um ensaio, de Elisa 
Microbiologia Maria Luiza Lima – T24 
(anticorpos prontos) ou pela PCR (gene da 
toxina no DNA). 
TRATAMENTO 
 Metronidazol e vancomicina.