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Discente: 
Lucas Rafael Sales Pereira 
Problema da semana: “O retorno dos aflitos” 
 
1. Definir o problema 2. Analisar o problema baseado autoestudo e as aulas 
1. No caso da semana a paciente 
apresentou um abscesso próximo a 
um dente com necrose pulpar, quais 
procedimentos o CD deve realizar para 
reverte a necrose pulpar e conter o 
abscesso? 
 
2.Como o CD pode estar 
reestabelecendo a adequação do meio 
bucal dessa paciente? 
 
3.Qual é o fator etiológico primário da 
doença periodontal e seu tratamento? 
 
4.Quais variações da normalidade 
bucal podemos encontra nos 
pacientes? 
 
5.Quais os tipos de atestado que o CD 
pode emitir? 
 
1. A melhor alternativa é realizar o tratamento 
endodôntico, removendo a polpa necrosada, em 
seguida preenchendo o espaço com medicamento 
para conter a infecção do abscesso e em uma 
segunda sessão de tratamento verificar se a 
infecção foi contida, caso controlada o CD realiza o 
procedimento com matérias restauradores. 
 
2. A adequação de meio bucal é um conjunto de 
medidas que visa ao controle dos fatores causais 
da doença cárie. Deve ser entendida como uma 
fase inicial e intermediária de recuperação da 
cavidade bucal às condições de saúde, função e 
estética. Tem a finalidade de diminuir a microbiota 
cariogênica ao eliminar nichos retentivos, através 
da remoção de dentes condenados, excessos de 
restaurações, tratamentos pulpares, eliminação de 
cavidades. Tais cavitações são preenchidas por 
material restaurador provisório, idealmente o CIV, 
devido a sua liberação de flúor e demais 
propriedades. Posteriormente ao preparo e 
orientação do paciente, dá-se início aos 
tratamentos restauradores definitivos. 
 
3.O acúmulo de biofilme dental é o fator etiológico 
primário da doença periodontal5. Entretanto, 
existem fatores etiológicos secundários, que se 
classificam em locais ou predisponentes, facilitando 
a retenção do biofilme e dificultando sua remoção e 
modificadores, alterando a resposta imunológica do 
organismo, o tratamento pode ser realizado uma 
limpeza minuciosa no consultório, o dentista pode 
receitar anti-inflamatórios, antibióticos e bochechos 
com enxaguantes bucais antissépticos. Algumas 
vezes, é necessário fazer uma pequena cirurgia 
para higienizar as áreas mais prejudicadas da 
gengiva e do osso. 
 
4.As variações mais comuns são os grânulos de 
Fordyce, linha alba de oclusão, leucoedema, 
melanoplasia, língua fissurada, língua geográfica, 
varicosidades linguais e torus palatino e 
mandibular, na imagem do caso de dona Genoveva 
na região gengival apresenta características 
sugestivas de EXOSTOSES, crescimentos ósseo-
benignos, com origem desconhecida, que 
 
Anamnese 
 
Nome do paciente: Genoveva 
 
Queixa principal: “ela percebeu que perdeu alguns dentes, outros estavam 
amolecidos e a gengiva sangrava diariamente.” 
acometem ossos gnáticos e que, quando em face, 
ocorrem mais em maxila. 
 
5.O cirurgião-dentista sempre poderá emitir 
atestados odontológicos de atos que tenha 
praticado ou participado e que correspondam à 
veracidade dos fatos, seja quanto ao atendimento 
realizado, seja quanto à necessidade de repouso 
do paciente ou quanto ao tempo em que o mesmo 
permaneceu em consulta odontológica” 
3. Objetivos de estudo 
1. Realizar o plano de tratamento endodôntico de acordo as necessidades da paciente. 
 
2. reestabelecer a adequação do meio bucal de dona Genoveva. 
 
3. Revisar os fatores causais da doença periodontal e orientar o paciente quanto a higiene 
oral adequada. 
 
4. Estudar a origem das variações da normalidade do meio bucal. 
 
5. Revisar modelos de atestado que o CD pode emitir. 
 
 
 
História pregressa de saúde: Apresenta odontofobia, histórico de doença 
periodontal. 
 
Hipóteses diagnósticas: 
 
Detalhes da narrativa que fizeram você a chegar 
no diagnóstico 
-Odontofobia: 
 
-Periodontite: 
 
-Cárie dentaria: 
 
-Abscesso apical cônico: 
-“Dona Genoveva tinha muito medo de dentista e 
não retornou à consulta após 6 meses, conforme a 
recomendação do profissional.” 
 
-“ela percebeu que perdeu alguns dentes, outros 
estavam amolecidos e a gengiva sangrava 
diariamente. O profissional constatou que além de 
doença periodontal...” 
 
-“a paciente apresentava cáries extensas em vários 
dentes.” 
 
-“a paciente apresentava cáries extensas em vários 
dentes e necrose pulpar do dente 25, inclusive com 
“bolinha” de pus próximo a este dente.”