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09/02/2023 A moldagem é um conjunto de operações clínicas com o objetivo de reproduzir negativamente a cavidade bucal. Molde é o produto de uma moldagem, ou seja, a impressão ou cópia negativa de uma estrutura ou superfície que servirá para reproduzir a estrutura moldada. Modelo é a reprodução de uma estrutura ou superfície, obtida com material próprio, a partir de uma impressão ou molde. Moldagem de estudo/ execução simplificada -Moldagem para planejamento -Análise oclusal -Próteses parciais removíveis PPRs -Obtenção de moldeiras de clareamento -Confecção de placas oclusais Moldagem de precisão -Moldagem para enceramento -Confecção de guias de preparo de cirurgias periodontais -Próteses fixas de poucos elementos (1-3) -Onlays/ Inlays Moldagem de alta precisão -Moldagem para facetas laminadas -Moldagens de casos com preparos múltiplos -Preparos subgengivais *Odontologia digital ▪Hidrocolóide Hidrocolóide irreversível – alginato Vantagens: fácil manipulação, baixo custo, conforto para o paciente, não exige equipamento elaborado, hidrófilo. Desvantagens: pobre reprodução de detalhes, baixa estabilidade dimensional (sinérese e embebição), baixa resistência ao rasgamento, sensível à desinfecção. Ficocolóides Em soluções aquosas essas substâncias se comportam como gel. Nos alginatos são utilizados como emulsificantes, estabilizantes e geleificante. São utilizados em tintas para tecidos e produção de espuma de cerveja. Composição do Alginato Componente - função Alginato de potássio – alginato solúvel Sulfato de cálcio - reagente Óxido de zinco – tempo de presa Fluoreto de potássio - acelerador Terra diatomácea - carga Fosfato de sódio – retardador Água + alginato solúvel + sulfato de cálcio = alginato insolúvel de cálcio Sal → geleificação → Gel Alginato sofre o processo de Geleificação e não presa ADA Especificação nº18 Tipo I – presa rápida, deve geleificar entre 60 e 120 segundos. Tipo II – presa normal, deve geleificar entre 2 e 4,5 minutos. Poeira → glicerina → dustless Passo a passo: 1. Abrir a embalagem e depositar o alginato em um recipiente com feche hermético. Se recomenda conservar o número do lote e a validade do produto cortando estes dados da embalagem. 2. Agitar 2 a 3 vezes para favorecer a dispersão do pó e da homogeneização do produto. Armazenamento – pote hermeticamente fechado ▪Silicone de Condensação ▪Mercaptana ▪Silicone de Adição ▪Poliéter 09/02/2023 MATERIAIS USADOS NA MOLDAGEM Cuba, espátula para alginato e para gesso, medidor de água e pó. Moldeira -> dentado e desdentado Dentado -> inox, alumínio e plástica Desdentado -> inox, alumínio e plástica Inox-> lisa / Alumínio -> perfurada / Plástica -> perfurada Aço inox pode ser: lisa ou perfurada Selecionar a moldeira tomando como referência um espaço livre de 3mm entre ela e os tecidos do arco a ser moldado. Objetivos: -Uniformidade do material de moldagem -Maior abrangência possível do molde -Condições de confinamento ao material de moldagem -Servir de referência para o posicionamento final da moldagem Utilização da cera utilidade 1. Preparo de Alginato -Agitar 2 a 3 vezes para favorecer a dispersão do pó e a homogeneidade do produto. -Dosar o pó usando um medidor de pó... Utilizar a parte plana da espátula para nivelar... 2. Dosar pó e água adequadamente 3. Verter o pó sobre a água previamente dosada 4. Incorporar o pó à água cuidadosamente -Espatulação vigorosa -Evitar o aprisionamento de bolhas -Tempo de espatulação de acordo com o fabricante -Mistura cremosa, lisa e consistente Importante saber: • Alterando a proporção água/pó ou o tempo de espatulação, reduzirá a resistência ao rasgamento e/ou sua elasticidade; • Quanto mais alta for a temperatura da água, mais rápido será o tempo de presa (ou seja, a cada 10°C aumentados, ocorre redução de 1 minuto no tempo de presa). A temperatura confiável é entre 20°C; • Em ambientes com altas temperaturas pode ser necessário o resfriamento do grau de borracha ou da espátula previamente; • A água deve ser colocada antes na cubeta para que se tenha um completo molhamento das partículas do pó. Caso contrário, aumentará o tempo para que se tenha uma mistura homogênea; • A espátula deve ser flexível para que comprima as partículas na parede da cubeta. Deve-se realizar uma espatulação vigorosa afim de que todo pó deve seja dissolvido resultando obrigatoriamente numa massa lisa e cremosa, que não se solta facilmente da espátula. O tempo de espatulação é entre 45 segundos a 1 minuto dependendo das normas do fabricante. 5. Inserir o material na moldeira Dica: Pedir ao paciente que beba água antes de inserir a moldeira na boca Importante: manter a moldeira imóvel até que ocorra a completa geleificação do alginato, quando então remove-se a moldeira. Caso haja tolerância do paciente, manter a moldeira após a geleificação por 3-4 minutos. Avaliação do molde: -Área a ser moldada -Deslocamento do material -Contato com a moldeira -Bolhas TABELA ALGINATOS: PROBLEMAS, CAUSAS E SOLUÇÕES. *Cobrir a parte da língua com gesso Hipoclorito de sódio 1% → glutaraldeído → 10min *Depois colocar no umidificador por 10min Proporção pó/água -> seguir a recomendação do fabricante TABELA GESSO Quanto maior a quantidade de pó: maior tempo de cristalização. 09/02/2023 Quanto menor a quantidade de água: menos a resistência/precisão. ▪Manual: com o auxilio de uma cuba de borracha e espátula para gesso. ▪Mecânica: manipulação a vácuo, resultando numa mistura homogênea e sem bolhas. Gesso tipo IV – 100g para 20ml ou 1 concha de 6ml Gesso tipo III – 100g para 30 a 40ml ou 1 concha para +ou- 8ml Gesso tipo II – 100g para 50ml ou 1 concha de +ou- 11ml Reações durante a cristalização do gesso: -Liberação de calor -Perda de brilho -Ganho de consistência *Recorte do modelo de gesso – utiliza-se a máquina
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