Avaliação da Disciplina gineco obstetrica

Prévia do material em texto

27/09/2022 02:17 Avaliação da Disciplina
1/9
Prova Impressa
GABARITO | Avaliação da Disciplina (Cod.:659493)
Peso da Avaliação 10,00
Prova 55875192
Qtd. de Questões 20
Nota 9,50
A ruptura uterina poderá ter indicação de histerectomia dependendo do tipo e tamanho da lesão do 
útero (GABBE et al., 2015).
 
Sobre a ruptura uterina pós-traumática em gestantes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F 
para as falsas:
 
( ) Pode ocorrer em qualquer período gestacional em gestantes vítimas de politraumatismo, mas o 
risco está aumentado no primeiro trimestre de gravidez.
 
( ) Mulheres vítimas de agressões com impacto direto sobre o abdômen possuem maiores chances de 
ruptura uterina.
 
( ) Ruptura uterina pode levar ao choque hipovolêmico devido ao aumento fisiológico da 
vascularização uterina durante a gestação.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A V – V – F.
B F – F – V. 
C V – F – F. 
D F – V – V. 
Na distocia ocorre um progresso anormal do trabalho de parto, que pode estar associado a 
anormalidades de tecidos moles, ossos da pelve e disfunção uterina materna ou anormalidades de 
posição, apresentação e descida fetal (LEVENO et al., 2014).
 Sobre os principais achados clínicos na distocia, analise as sentenças a seguir: 
I– Desproporção fetopélvica, trabalho de parto lento, dilatação cervical inadequada. 
II- Contrações uterinas aumentadas, ruptura de membranas sem trabalho de parto, progresso rápido 
do trabalho de parto.
 III- Feto de tamanho reduzido, dilatação cervical ineficiente, dor. 
IV- Não ruptura de membranas, choque hipovolêmico, anormalidades de apresentação e descida fetal.
 Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças III e IV estão corretas. 
B Somente a sentença I está correta. 
C As sentenças I, II e IV estão corretas.
 VOLTAR
A+ Alterar modo de visualização
1
2
27/09/2022 02:17 Avaliação da Disciplina
2/9
D As sentenças I e II estão corretas. 
Exames laboratoriais são necessários durante a avaliação e atendimento intra-hospitalar de uma 
gestante vítima de traumatismo. Dentre esses exames laboratoriais o teste de KB (Kleihauer-Betke) 
(LEVENO, et al., 2014).
 
Quanto à importância do teste KB (Kleihauer-Betke), classifique V para as sentenças verdadeiras e F 
para as falsas:
 ( ) Avalia a quantidade de anticorpos maternos na corrente sanguínea fetal. 
( ) Avalia a quantidade de hemoglobina fetal na corrente sanguínea materna 
( ) Avalia a quantidade de imunoglobulina que a mulher Rh negativa deve receber. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A F – V – V.
B F - V – F. 
C V – F – V. 
D V – F – F.
O parto cesáreo perimortem é aquele realizado em gestantes que foram submetidas a manobras de 
reanimação cardiorrespiratória, mas não houve reversão do quadro, com idade gestacional acima de 
23-24 semanas, e iniciado em até quatro minutos após a parada cardiorrespiratória da mulher 
(GABBE et al, 2015).
 Acerca do parto cesáreo perimortem, analise as sentenças a seguir: 
I– A criança liberada do útero em até 10 minutos do início do procedimento possui melhor 
prognóstico de sobrevida.
 
II– O esvaziamento uterino contribui para eficácia das manobras de reanimação cardiorrespiratória na 
mulher.
 
III– A pressão do útero gravídico sobre a veia cava inferior dificulta o retorno venoso na gravidez e 
durante as manobras de reanimação cardiorrespiratória.
 Assinale a alternativa CORRETA: 
A As sentenças I e III estão corretas. 
B As sentenças I e II estão corretas.
C Somente a sentença I está correta.
D As sentenças II e III estão corretas.
3
4
27/09/2022 02:17 Avaliação da Disciplina
3/9
Uma emergência obstétrica que leva à óbito cerca de 60% dos fetos e que na maioria das vezes só é 
identificada no momento do parto e que se caracteriza por sangramento vaginal com sofrimento e 
óbito fetal é chamada de vasa prévia (CREASY et al., 2016).
 Sobre a vasa prévia, analise as sentenças a seguir: 
I– O método diagnóstico mais eficiente para vasa prévia é a tomografia computadorizada. 
II– Na vasa prévia, os vasos sanguíneos do cordão umbilical fetal se inserem pela placenta tendo 
risco de ruptura na hora do parto.
 III- Partos realizados entre a 30ª e 32ª semana gestacional garantem prognóstico favorável ao feto. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A As sentenças I e II estão corretas.
B Somente a sentença III está correta.
C Somente a sentença II está correta. 
D As sentenças I e III estão corretas.
A insuficiência cervical caracteriza-se pelo nascimento espontâneo de um feto vivo no segundo 
trimestre gestacional e cuja dilatação do colo uterino se dá de maneira indolor e recorrente (GABBE 
et al., 2015). 
 
Sobre o diagnóstico de insuficiência cervical, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas:
 
( ) Mulheres com história recorrente de partos prematuros espontâneos devem ser investigadas para 
insuficiência cervical.
 
( ) A ultrassonografia de colo uterino é o método diagnóstico mais indicado para mulheres de baixo e 
alto risco de insuficiência cervical.
 
( ) Gestantes com diagnóstico de insuficiência cervical são submetidas ao procedimento de 
cerclagem cervical em qualquer período gestacional.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A F – V – F. 
B V – F – F. 
C V – F – V. 
D F – F – V.
Durante a gestação ocorre uma adaptação fisiológica do organismo materno referente à perda 
sanguínea tanto no anteparto quanto no pós-parto (GABBE et al., 2015).
 
5
6
7
27/09/2022 02:17 Avaliação da Disciplina
4/9
Com relação aos tipos de hemorragia e suas características, associe os itens, utilizando o código a 
seguir: Tipo de hemorragia
 I- Classe I.II- Classe II.III- Classe III.IV- Classe IV. Características: 
( ) Alterações fisiológicas leves, tonturas e palpitações.( ) Choque cardiogênico.
( ) Hipotensão ortostática.( ) Taquicardia, taquipnéia, hipotensão ostensiva. 
Assinale a alternativa com a sequência correta: 
A III – II – IV - I.
B II – III – I - IV.
C I – IV – II - III. 
D I – II – III - IV. 
A tríade letal das principais causas de morte materna durante muitos anos foi a pré-eclâmpsia, 
infecção puerperal e as hemorragias obstétricas (LEVENO et al., 2014).
 Referente à febre puerperal, analise as sentenças a seguir: 
I– Complicações respiratórias, como a broncopneumonia por aspiração que tem a febre como sinal 
clínico, está associada ao parto cesáreo sob anestesia peridural ou raquidiana.
 
II- Exame físico das pernas da puérpera febril, observando presença de edema, sensibilidade na 
panturrilha ou queixa de dor, podem diagnosticar uma trombose venosa.
 III- Sangramento vaginal aumentado e fétido pode ser indicativo de infecção uterina em puérperas . 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A Somente a sentença II está correta.
B Somente a sentença I está correta. 
C As sentenças I e II estão corretas. 
D As sentenças II e III estão corretas. 
Um em cada 200 partos podem ter complicações devido a uma condição em que a placenta se 
localiza muito próxima ou sobre o orifício cervical, condição essa chamada de placenta prévia - PP 
(LEVENO et al., 2014). 
 Sobre a classificação da PP, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- PP total.II- PP parcial.
III- PP marginal.IV- Implantação baixa da placenta. 
( ) Placenta implantada em segmento uterino inferior.
( ) Placenta implantada no orifício cervical interno.
( ) Placenta implantada próximo ao orifício cervical interno.
( ) Placenta implantada parcialmente ao orifício cervical interno. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A IV – I – III – II. 
B I – IV – III – II. 
8
9
27/09/2022 02:17 Avaliação da Disciplina
5/9
C IV – III – II – I.
D III – IV – I – II. 
Para a prevenção da doença hemolítica do recém-nascido, as mulheres D negativas não sensibilizadas 
previamente necessitam receber uma imunoglobulina anti D até 72 horas após o parto (LEVENO et 
al., 2014).
 
Além do pós-parto, assinalea alternativa CORRETA que apresenta as outras indicações para 
administração da imunoglobulina anti D em mulheres:
A Eclampsia. 
B Pré-eclâmpsia. 
C Mulheres D negativas com 38 semanas de gestação.
D Abortamentos.
Dentre as principais complicações obstétricas decorrentes de traumas na gestação estão o 
descolamento de placenta, a ruptura uterina e a hemorragia feto-materna (LEVENO et al., 2014).
 
Sobre as complicações obstétricas decorrentes de trauma na gestação, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) O descolamento traumático da placenta pode ser assintomático tendo como sinal clínico do 
descolamento parcial as contrações uterinas.
 
( ) As hemorragias feto-maternas são frequentes em acidentes automobilísticos principalmente 
devido a lesões agudas provocadas pela desaceleração do corpo.
 
( ) A prioridade no manejo de gestantes vítimas de trauma é basicamente o mesmo de mulheres não 
grávidas, com avaliação e estabilização da paciente.
 
( ) Em casos de diagnóstico de ruptura uterina indica-se a realização de parto cesáreo de 
emergência.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A V – F – V – F. 
B V – V – F – F. 
C F – F – F – V.
D F – V – F – V. 
10
11
27/09/2022 02:17 Avaliação da Disciplina
6/9
A pré-eclâmpsia está entre os principais fatores de morbidade materna (RENZO; GERLI, 2015).
Sobre a pré-eclâmpsia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Gestantes com histórico familiar de pré-eclâmpsia possuem risco aumentado.
( ) A Síndrome de HELLP é uma subclasse da eclampsia.
( ) Dor no hipocôndrio direito podem sugerir hemorragia subcapsular. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A F – V – F.
B V – V – F. 
C F – F – V. 
D V – F – V. 
A prevenção da eclampsia exige uma triagem rigorosa das gestantes com potencial risco de 
convulsão, sendo que a prevenção é classificada em primária, secundária e terciária (GABBE et al., 
2015).
 Sobre o tipo de prevenção à eclampsia, associe os itens, utilizando o código a seguir: 
I- Prevenção primária.II- Prevenção secundária.III- Prevenção terciária. 
( ) Uso de medicação para prevenção de convulsão.
( ) Prevenção de convulsões posteriores à eclampsia.
( ) Prevenção ao desenvolvimento da eclampsia. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I-II-III.
B II – III - I. 
C II – I - III.
D III – II - I. 
Mulheres com lacerações retais que foram submetidas a parto vaginal possuem um risco aumentado 
para infecções e complicações da episiotomia (LEVENO et al., 2014).
 Sobre o tratamento precoce da deiscência de sutura da episiorrafia, analise as sentenças a seguir: 
I– O desbridamento com a retirada de pontos da ferida operatória deverá ser realizado sem a 
necessidade de analgesia.
 
II– Em pacientes febris e com deiscência de sutura deverá ser feito o fechamento cirúrgico da ferida 
operatória.
 III- O uso de antimicrobianos por via endovenosa é o mais indicado. 
IV- Recomenda-se o banho de acento com álcool iodado várias vezes ao dia. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A As sentenças III e IV estão corretas.
B As sentenças II e III estão corretas
12
13
14
27/09/2022 02:17 Avaliação da Disciplina
7/9
B As sentenças II e III estão corretas.
C Somente a sentença III está correta. 
D As sentenças I e II estão corretas. 
Em casos de traumatismo em gestantes, existe a preocupação quanto à exposição feto-materna a 
radiações ionizantes principalmente devido ao risco teratogênico e carcinogênico pós-exposição 
(GABBE et al., 2015).
 
Com relação aos métodos diagnósticos realizados nas gestantes pós-traumatismos, classifique V para 
as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) Procedimentos diagnósticos não devem ser adiados em decorrência da possível exposição fetal à 
radiações ionizantes.
 
( ) A ultrassonografia e ressonância magnética não envolvem radiações ionizantes, tornando os 
métodos de imagem seguros para gestantes.
 
( ) A utilização de meios diagnósticos com contraste iodado durante a gestação podem ocasionar 
disfunções tireoidianas no feto decorrentes de hipertireoidismo neonatal.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A V – F – V. 
B V – F – F.
C F – V – F. 
D V – V – F. 
A pré-eclâmpsia possui uma tríade que se caracteriza por: hipertensão arterial, proteinúria e edema e 
está entre as principais causas de complicações durante a gestação (GABBE et al., 2015).
 Sobre os fatores de risco à pré-eclâmpsia, analise as sentenças a seguir: 
I– Diabetes Melitus gestacional e obesidade. 
II– Descolamento prematuro de placenta e Diabetes Melitus gestacional. 
III– Histórico familiar e idade da gestante superior a 40 anos. Assinale a alternativa CORRETA: 
A As sentenças I e II estão corretas. 
B As sentenças II e III estão corretas. 
C Somente a sentença I está correta.
D As sentenças I e III estão corretas. 
15
16
27/09/2022 02:17 Avaliação da Disciplina
8/9
As fraturas pélvicas podem ocasionar os maiores desfechos adversos à gestante politraumatizada, 
principalmente em decorrência de hemorragia interna (GABBE et al., 2015)
 
Se uma gestante com fratura pélvica grave e gestação a termo entra em trabalho de parto a indicação 
é: 
A Realização de parto vaginal. 
B Realização de parto cesáreo de urgência. 
C Indução medicamentosa do parto vaginal.
D Reposição volêmica por via endovenosa.
O parto prematuro caracteriza-se pelo nascimento de um feto após a 20° semana e antes da 37° 
semana de gestação, sendo que na epidemiologia da prematuridade existem fatores ligados ao 
hospedeiro (mulher) (GABBE et al., 2015).
 Sobre os fatores de prematuridade ligados ao hospedeiro (mulher), analise as sentenças a seguir: 
I– Gestantes com vaginose bacteriana tem até duas vezes mais risco de partos prematuros. 
II– Gestantes com doença periodontal tem risco aumentado de parto prematuro, mesmo após 
tratamento dentário durante a gestação.
 
III- Com o avanço da idade gestacional aumenta o índice de culturas bacterianas positivas detectadas 
no trato genital da gestante.
 Assinale a alternativa CORRETA: 
A As sentenças I e II estão corretas. 
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I e III estão corretas. 
D Somente a sentença I está correta.
A identificação do tipo sanguíneo e fator RH com o rastreamento de anticorpos maternos constituem 
fatores de prevenção à doença hemolítica neonatal (LEVENO et al., 2014).
 Acerca da isoimunização materna, analise as sentenças a seguir: 
I– O segundo filho da gestante é diretamente afetado nos casos de incompatibilidade Rh, devido ao 
contato prévio da mulher com antígenos endógenos.
 
II– A IgM é a primeira a atravessar a barreira transplacentária, chegando ao feto e desencadeando a 
anemia hemolítica.
 
III– O teste de Coombs indireto é o exame para identificação de anticorpos não ligados ao soro 
materno.
17
18
19
27/09/2022 02:17 Avaliação da Disciplina
9/9
 IV- A observação da titulação de anticorpos maternos é chamada isoimunização. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A As sentenças I, III e IV estão corretas. 
B As sentenças II e III estão corretas. 
C As sentenças I e II estão corretas. 
D Somente a sentença IV está correta.
A ameaça de aborto é uma condição recorrente na obstetrícia e requer avaliação e atendimento rápido 
da equipe de saúde (RENZO; GERLI, 2015).
 Sobre o abortamento, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Abortamento incompleto ocorre quando há retenção total ou parcial da placenta após a expulsão 
do feto.
 
( ) A administração de imunoglobulina humana anti D está indicada a todas as gestantes com 
abortamento completo e também com ameaça de aborto.
 
( ) Na ameaça de aborto, a gestante apresenta leve cólica abdominal, leve sangramento vaginal e seu 
colo do útero está fechado.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A F – F – V. 
B V – F – V. 
C V – V – F.D F – V – F.
20
Imprimir