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25/02/2023, 17:05 Avaliação da Disciplina about:blank 1/9 Prova Impressa GABARITO | Avaliação da Disciplina (Cod.:761963) Peso da Avaliação 10,00 Prova 59979452 Qtd. de Questões 20 Nota 6,00 O surgimento dos sistemas de saúde e sistemas de proteção social encontram-se ligado historicamente à construção da cidadania nos diferentes países, com diversas formas de manifestação e implicações para a organização política e social da sociedade. Tendo em vista os diversos modelos de proteção social construídos no mundo, quanto ao modelo com sua adequada descrição, assinale a alternativa CORRETA: A O modelo de seguro social é caracterizado pela cobertura universal dos cidadãos - cidadania invertida-, com prioridade para indivíduos vulneráveis. B O modelo de seguridade social está atrelado a um conjunto de políticas públicas que garantem a todos os cidadãos direitos, como acesso a serviços de saúde gratuitos e universais, e está atrelada a cidadania universal. C O Estado de Bem-Estar social é garantido por meio de políticas públicas no mercado a fim de garantir um patamar máximo de igualdade social e regular de bem-estar, sendo fortalecido com o crescimento dos movimentos de direita e conservadorismo. D O modelo de assistência social é a cobertura de grupos de trabalhadores específicos por meio de uma relação contratual, isto é, os indivíduos inseridos no mercado formal de trabalho. O arcabouço normativo do SUS apresenta avanços significativos no campo da definição de conceitos e regras relacionadas com a função gestora. Assim, a gestão do SUS tem sido construída com base em um conjunto de leis, normas e portarias ao longo do tempo. Sobre arcabouço normativo do SUS, assinale a alternativa CORRETA: A O Pacto pela Saúde fragiliza os espaços e mecanismos de controle social, qualifica o acesso da população à atenção integral à saúde. B O Pacto pela Saúde 2006 contempla o acordo firmado entre os três níveis de governo do SUS a partir de uma unidade de princípios que respeita as diferenças locais e regionais, reforça a organização das regiões sanitárias, instituindo mecanismos de cogestão e planejamento regional. C O Pacto pela saúde substitui instrumentos de planejamento e programação, como o Plano Diretor de Regionalização (PDR), Plano Diretor de Investimento (PDI) e a Programação Pactuada e Integrada (PPI). D As diretrizes presentes no Pacto em saúde reafirmam princípios e consolidam processos como a importância da centralização em saúde. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 25/02/2023, 17:05 Avaliação da Disciplina about:blank 2/9 Desde o início do processo de implantação do SUS, no final da década de 90 e início dos anos 2000, foram publicadas quatro Normas Operacionais Básicas (NOBs), e em 2001 foi publicada a primeira Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS/SUS 01/01), visando à reordenação dos modelos de atenção e de gestão da saúde. Sobre arcabouço normativo do SUS, assinale a alternativa CORRETA: A O modelo de gestão do SUS é sustentado na busca por consensos entre os gestores que compõe o SUS, materializando-se por meio de instâncias colegiadas interfederativas, mas sem a participação social. B As NOBs induziram o processo de descentralização e municipalização da saúde, com definição de compromissos, responsabilidades e papel de cada gestor do SUS, norteando a reorganização da prestação da assistência ambulatorial e hospitalar, e da vigilância. C A gestão do Sistema Único de Saúde deve ser norteada pelos princípios do SUS, especialmente, a centralização, a hierarquização e a regionalização. D Em 2006, o Ministério da Saúde negou a importância da regionalização e excluiu o conceito de Região de saúde com um conjunto de diretrizes pactuado entre os níveis federal, estadual e municipal. As instituições podem ser distinguidas por seus objetivos e seu regime jurídico. A segunda possibilidade de diferenciação entre as instituições é a partir do regime jurídico em que atuam podendo ser regime jurídico de direito público ou regime jurídico de direito privado. No que diz respeito às instituições de regime jurídico de direito privado, assinale a alternativa CORRETA: A As fundações quando são instituídas pelo poder privado exclusivamente com estrutura de direito privado são denominadas fundações públicas de direito privado ou fundações governamentais ou fundações estatais. B As fundações possuem menor autonomia do que as entidades de direito público uma vez que a elas se aplicam as mesmas regras e com maior flexibilidade do que aquelas aplicadas às pessoas jurídicas de direito público. C Nenhuma secretaria estadual e municipal adota o modelo de gestão dos serviços de saúde conhecido por fundações. D As fundações foram introduzidas na administração pública pelo Decreto/Lei n° 200/1967 após grandes debates acerca da sua personalidade jurídica, e foi determinada como patrimônio com finalidade social. Entende-se como planejamento em saúde o conjunto de estratégias previamente pensadas com o objetivo de alcançar metas e desenvolver processos da melhor forma possível. Esse planejamento é muito importante para que a equipe saiba como e o que deve fazer. Sobre as principais propostas metodológicas de planejamento em saúde, assinale a alternativa CORRETA: 3 4 5 25/02/2023, 17:05 Avaliação da Disciplina about:blank 3/9 A A lógica interna do método CENDES-OPS baseia-se na eficiência na utilização dos recursos, operacionalizando cálculos de análise custo-benefício para auxiliar na definição de prioridades e no processo de escolhas das técnicas programáticas. B O planejamento estratégico-situacional (PES) foi proposto pelo Mario Testa como uma teoria geral da planificação, entendendo essa prática como indissociável e imprescindível para outorgar direcionalidade à gestão. C A proposta conceitual e metodológica de planejamento de Mario Testa toma como ponto de partida os conceitos de situação, problema e ator social. D O planejamento estratégico era considerado uma atividade aleatória, mas integrada por etapas sequenciais: o diagnóstico, a determinação de alternativas na área local programática e a formulação dos planos regionais e nacional A direção do Sistema Único de Saúde (SUS), em cada esfera de governo, é composta pelo órgão setorial do poder executivo e pelo respectivo Conselho de Saúde, nos termos das Leis nº 8.080/90 e nº 8.142/1990. O processo de articulação entre os gestores, nos diferentes níveis do Sistema, ocorre, preferencialmente, em dois colegiados de negociação. Sobre esses colegiados de negociação, assinale a alternativa CORRETA: A As comissões intergestores são espaços importantes para delegar as tarefas que diz respeito à gestão do sistema, exceto quanto aos recursos federais alocados no SUS. B O processo decisório nas CIB e CIT se dá por votação, visto que é vedada a utilização do mecanismo do consenso. Essa posição estimula o debate e a negociação entre as partes. C As Comissões Intergestores Bipartite (CIB) são formadas paritariamente por representantes do governo estadual, indicados pelo secretário de estado de saúde, dos municípios, indicados pelo COSEMS, e o secretário municipal de saúde da capital é membro nato. D O próprio processo de centralização dos recursos e de poder no âmbito do SUS implicou a fragilização das comissões intergestoras com o intuito de facilitar a articulação das decisões que incidem sobre a organização e funcionamento do SUS em seus vários âmbitos. Os Instrumentos de Gestão em Saúde são os mecanismos que garantem o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS) em todos os seus níveis. A gestão do SUS é de responsabilidade da União, dos estados, do Distrito Federal e dos municípios, que, por meio de seus órgãos gestores, utilizam vários instrumentos de gestão, objetivando garantir e aperfeiçoar o funcionamento do sistema de saúde. Sobre os instrumentos de gestão, assinale a alternativa CORRETA: A O Plano Diretor de Regionalização é um documento que deve apresentaras ações desenvolvidas pela gestão e a análise dos resultados, conforme previstos no Plano Plurianual, contemplando os indicadores propostos para monitoramento, a análise da programação física e orçamentária/financeira, e recomendar reprogramações e revisões dos diferentes tipos. B O Relatório de gestão é um instrumento de gestão para o planejamento, projeção, programação, execução e prestação de contas das ações e dos recursos financeiros aplicados na esfera municipal. C Agenda de Saúde é um instrumento de gestão pelo qual os governos dos três níveis de governo (federal, estaduais e municipais) estabelecem de forma detalhada as prioridades da política de saúde. A Agenda de Saúde é importante no planejamento integrado das ações de saúde, pois prima pela clareza e simplicidade dos objetivos e indicadores escolhidos. 6 7 25/02/2023, 17:05 Avaliação da Disciplina about:blank 4/9 D Os Planos de Saúde constam nas três esferas de governo, o planejamento da área da saúde por um período de dois anos, com as intenções políticas, diagnósticos, estratégias e metas. A promulgação da Constituição Federal de 1988 representou um marco na construção da proteção social no Brasil, uma vez que inclui a previdência, a saúde e a assistência social na seguridade introduzindo a noção de direitos sociais universais como condição de cidadania, que era restrito à população brasileira. A população brasileira tem acesso universal as ações e serviços de saúde através de um sistema de saúde universal, com um arranjo organizacional descentralizado, regionalizado, com gestão participativa. Considerando os aspectos históricos e constitucionais, assinale a alternativa CORRETA: A A Reforma Sanitária Brasileira (RSB) representava uma reforma setorial centrada na democratização da saúde, democratização do Estado, mas não na democratização da sociedade. B O SUS é o resultado de uma mobilização conjunta de vários segmentos sociais em torno do movimento de Reforma Sanitária Brasileira (RSB), e em prol da construção de um sistema de saúde universal. Sua institucionalização ocorreu a partir da constituição de 1988, e posteriormente, foi regulamentada pelas Leis Orgânicas da Saúde, lei n° 8.080/90 e lei n ° 8.142/90. C A partir da Constituição Federal de 1988, a saúde passa a ser condicionada à inserção no mercado de trabalho, assim, só tem acesso a serviços de saúde quem trabalha formalmente. D A 8ª Conferência Nacional de Saúde reuniu mais de mil pessoas, entre profissionais e prestadores de serviços de saúde, pessoal do quadro técnico e burocrático, mas não contou com a participação dos usuários. Esta conferência modificou a concepção de cidadania nacional. A Fundação Estatal é uma entidade do Estado. A proposta não é privatizar, pelo contrário. É trazer para dentro do Estado inovações que o mundo inteiro está experimentando: contratos de desempenho, modelos mais eficientes de gestão, cobrança de resultados da administração e remuneração por bom desempenho (BRASIL, 2007). Brasil. Ministério da Saúde. Fundação Estatal: metas, gestão profissional e direitos preservados Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2007. Com relação às características das fundações, assinale a alternativa CORRETA: A Contratação de bens e serviços em respeito à lei de licitações, embora não possa adotar regime especial que produz mais agilidade, eficiência e eficácia. B O orçamento é privado e inflexível, na medida em que será contratada pelo poder público por "precificação" dos serviços prestados, a partir da celebração do contrato de metas, podendo os dirigentes perder os mandatos no caso de não cumprimento dos prazos. C Contratação de pessoal em regime CLT, com estabilidade, mas por seleção pública, permitindo praticar remuneração abaixo dos padrões de mercado. D As fundações podem instituir acompanhamento e avaliação do contrato de gestão, com critérios, parâmetros e indicadores de desempenho e exigência de cumprimento de obrigações. 8 9 25/02/2023, 17:05 Avaliação da Disciplina about:blank 5/9 O planejamento se configura numa importante ferramenta para a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). O planejamento em saúde se constitui num ato vivo, processual, portanto, numa prática técnica e política permeável às situações de contexto. Sobre os conceitos e objetivos de planejamento em saúde, assinale a alternativa CORRETA: A O planejamento impossibilita a identificação de problemas – que se referem ao estado de saúde da população ou aos serviços de saúde- para orientar suas ações, tendo como foco uma imagem- objetivo ou situação-objetivo. B O planejamento pode ser reconhecido como método, instrumento, mas não é entendido como técnica para gestão, gerência ou administração. C O planejamento estabelece relação com a ação, mas não permite transformar uma situação em outra. Assim, na Saúde Coletiva o planejamento pode ser compreendido como uma prática individual. D O planejamento em saúde abrange desde a formulação de políticas, a operacionalização de planos, programas, projetos, até a organização e programação estratégica das práticas, bem como a possibilidade de consubstanciar as políticas públicas em práticas promocionais e assistenciais concretas e efetivas. A Criação do SUS provocou mudanças significativas na atenção à saúde no Brasil, imprimindo uma nova perspectiva de saúde, como um direito dos indivíduos e responsabilidade do Estado, considerando os fatores biológicos, sociais, psicológicos, econômicos e culturais como influenciadores do processo saúde-doença. Sobre o planejamento e gestão no SUS, assinale a alternativa CORRETA: A O processo de planejamento do SUS deve ser ascendente, do nível municipal até o federal, ouvidos seus órgãos deliberativos, conciliando-se as necessidades da política de saúde com a disponibilidade de recursos em planos de saúde dos municípios, dos estados, do Distrito Federal e da União. B A Lei de Diretrizes Orçamentárias é o instrumento de gestão que orienta a programação das ações e serviços de saúde para o período de 4 anos. A elaboração desse plano compreende 2 momentos: análise situacional e definição dos objetivos, diretrizes e metas. Seu conteúdo apresenta o que se pretende alcançar em termos de resultados. C É permitido a transferência irrestrita de recursos para o financiamento de ações não previstas nos planos de s instrumento de gestão que orienta a programação das ações e serviços de saúde para o período de 4 anos. D A base das atividades e das programações de cada esfera de gestão SUS são os Planos Plurianuais de saúde, relatórios de gestão, e seu financiamento será previsto na respectiva proposta orçamentária. A Constituição Federal define a saúde como um direito de todos e um dever do Estado. A inclusão da saúde no texto constitucional gerou um conjunto de leis voltadas à organização e implementação do Sistema Único de Saúde, a “Lei Orgânica da Saúde”, além de inúmeros decretos, portarias conjuntas e portarias normativas do Ministério da Saúde. Esse arcabouço legal do SUS deve ser de conhecimento dos gestores do sistema e cidadãos. Sobre arcabouço normativo do SUS, assinale a alternativa CORRETA: 10 11 12 25/02/2023, 17:05 Avaliação da Disciplina about:blank 6/9 A A negociação e pactuação entre as esferas de governo, no que diz respeito à saúde, ocorrem nos conselhos e conferências de saúde. B O poder decisório dos municípios coloca-os como corresponsáveis pela integralidade da atenção à saúde da população, normatizador, coordenador e avaliador da atenção sistêmica à saúde nos distintos níveis de atenção, somente. C O Ministério da Saúde é o ente federal, representante do Poder Executivo, com competência formuladora de políticas públicas e definidora de prioridades estratégicas. D Assumir gestão e execução das ações de vigilância em saúde (epidemiológica, sanitária e ambiental) no âmbito local; elaborar, pactuar e implantar a política de promoção da saúde é responsabilidade do Ministério da saúde. A Lei nº 8.142,de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. De acordo com o artigo 1º, o SUS, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: Conferência de Saúde e Conselho de Saúde. Considerando a gestão participativa, assinale a alternativa CORRETA: A O repasse de recursos federais aos Estados, Municípios e Distrito Federal é condicionado apenas à existência de Conselhos de Saúde. B A criação dos conselhos possibilitando a participação da comunidade garante por si só o controle social e participação no processo decisório na gestão dos serviços de saúde C As conferências são órgãos colegiados, de caráter permanente e deliberativo, composto por representantes do governo, profissionais de saúde, usuários e prestadores de serviço, com representação paritária dos usuários em relação aos outros segmentos. D Os conselhos de saúde são vistos como um dos principais mecanismos de participação institucionalizada do SUS, tendo, de forma geral, a função de atuar na formulação de estratégias de operacionalização das políticas e no controle social da execução. As características dos modelos de gestão podem interferir diretamente no trabalho realizado pelos trabalhadores de saúde, nas suas condições de trabalho e no resultado esperado do serviço oferecido por essa instituição. Nessa perspectiva, é importante conhecer os diversos modelos de gestão. No que diz respeito às diferenças entre os modelos de gestão, assinale a alternativa CORRETA: A A primeira forma de distinção das instituições refere-se ao objetivo de cada uma delas, que se relacionam ao cuidado dos bens, propriedades, relações de trabalho e emprego, podendo ser classificada como pública ou privada. B As instituições de iniciativa pública defendem interesses particulares, de um grupo específico, e tem como objetivo final o lucro. C O setor privado visa o bem da coletividade e o bem-estar social, devendo se adequar a disponibilidade de verbas e aos projetos do governo, seguindo normativas e regras institucionalizadas. D Nas instituições de iniciativa privada as atividades, ações e serviços são realizados por agentes públicos que representam a vontade da pessoa jurídica: o Estado. 13 14 25/02/2023, 17:05 Avaliação da Disciplina about:blank 7/9 No Brasil, a assistência é livre à iniciativa privada, segundo o artigo 21 da Constituição Federal de 1988. No contexto da SUS, há algumas normativas e exigências propostas às instituições que compõe os serviços complementares de saúde. No que diz respeito às instituições e à gestão no SUS, assinale a alternativa CORRETA: A A administração direta possui organizações dotadas de personalidade jurídica e patrimônio próprio, que gozam de autonomia administrativa e financeira e se encontram vinculadas aos ministérios ou secretarias. B A administração indireta possui serviços integrados na estrutura administrativa da Presidência da República e dos Ministérios (no caso da administração federal) e dos governos e secretarias (nos casos das administrações estaduais, municipais e do Distrito Federal). C As instituições de direito privado podem participar de forma complementar do SUS mediante contrato de direito público, e terão preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. D Exclusivamente as instituições hospitalares com regime jurídico de direito privado apresentam um nível de complexidade elevado no que diz respeito aos procedimentos realizados, bem como no que se refere à gestão desses serviços. A saúde suplementar é o ramo da atividade que envolve a operação de planos e seguros privados de assistência médica à saúde, regulada e fiscalizada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), e é composta por operadoras, profissionais e beneficiários. Sobre a saúde suplementar, assinale a alternativa CORRETA: A A concretização dos planos de saúde e seguros se dá por meio de contratos de prestação de serviços ou reembolso das despesas entre entes privados, estabelecendo relações no âmbito privado de atenção à saúde. B Os planos e seguros públicos envolvem contratos que expressam as relações coletivas estabelecidas entre os atores, materializadas por meio da constituição de fundos de provisões comuns. C A assistência patronal (atual GEAP-SAÚDE) e a Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil (CASSI) são exemplos de esquema assistencial por pré-pagamento, surgido na década de 1920 e existente até hoje sob denominação de planos de saúde por heterogestão. D As empresas voltadas para a prestação de serviços de assistência médica a trabalhadores, os proprietários eram médicos do trabalho que já atuavam no interior das fábricas ou institutos e passaram a se organizar em empresas de saúde coletiva. As instituições podem ser distinguidas por seus objetivos e seu regime jurídico. A primeira forma de distinção das instituições refere-se ao objetivo de cada uma delas, que se relacionam ao cuidado dos bens, propriedades, relações de trabalho e emprego, podendo ser classificada como pública ou privada. No que diz respeito às instituições de iniciativa privada, assinale a alternativa CORRETA: A As autarquias e fundações são as figuras jurídicas que menos se afeiçoam às atividades uma vez que a saúde é considerada uma atividade social. 15 16 17 25/02/2023, 17:05 Avaliação da Disciplina about:blank 8/9 B Estão incluídas no regime jurídico de direito privado a Organização Social (OS), a Organização Social Civil de Interesse Público (OSCIP), e outras instituições regidas pelo mercado, como a Empresa Pública, a Sociedade Anônima, o Serviço Social Autônomo, dentre outras. C O governo federal extinguiu em 2011 a empresa Brasileira de Serviços Hospitalares que administrava os recursos financeiros e humanos dos hospitais de ensino vinculados às Instituições Federais de Ensino Superior. D O regime jurídico de direito privado está submetido exclusivamente aos princípios jurídicos da administração pública. O planejamento em saúde deve subsidiar o trabalho das equipes de saúde para resolver os principais problemas da comunidade. A equipe de saúde da família, que utiliza o planejamento como ferramenta de trabalho, tem maiores chances de desenvolver um trabalho mais resolutivo, assim como terá parâmetros para avaliar os resultados alcançados. Sobre o planejamento estratégico situacional, assinale a alternativa CORRETA: A Este enfoque tem consequências diretas ao planejamento, uma vez que o ator social está fora da realidade a ser planejada, produzindo explicações para a situação de acordo com seus conhecimentos e interesses. B A situação é tida como algo que foge dos padrões da normalidade na visão deste ator. C O planejamento situacional, que assume uma crítica ao planejamento tradicional, é um tipo especial de ação humana intencional, reflexiva, mediante a qual o produtor da ação espera conscientemente alcançar determinados resultados, assim, a ação é uma categoria situacional. D O problema é compreendido como um conjunto de situações identificadas pelo ator, bem como descritos e analisados. Sem a realização de planejamento, as atividades são executadas por inércia. Os serviços de saúde funcionam de forma desarticulada, sendo apenas orientados pela noção de qual seja seu papel e esta noção é produzida de acordo com a visão de mundo de cada dirigente e colaborador ou de seu entendimento sobre as diretrizes estabelecidas pela política setorial do Estado. O Planejamento em saúde requer a participação dos mais distintos atores, tendo como norteadoras as necessidades de saúde da população, seus determinantes e condicionantes. Sobre as origens do planejamento em saúde na América Latina, assinale a alternativa CORRETA: A A construção de uma proposta de planejamento para o campo da saúde surge da articulação da Organização Mundialde Saúde (OMS) com a Comissão Estatal para América Latina (CEPAL) e o Centro Norte-Americano de Desenvolvimento (CENDES) da Universidade Central da Flórida. B Na elaboração do método CENDES-OPS foi efetuada uma transposição rígida do planejamento econômico normativo, da doutrina cepalina, para a saúde, sendo assim, uma proposta normativa, autocrática e política. C O Método CENDES-OPS é uma proposta de planejamento em saúde utilizou como modelo o planejamento econômico e estudos de Mário Testa sobre o método de planificação aplicado na área social, iniciando também o pensamento na lógica da programação em saúde. 18 19 25/02/2023, 17:05 Avaliação da Disciplina about:blank 9/9 D A concepção estratégica do planejamento em saúde surge no contexto de emergência dos regimes autoritários, com a impossibilidade de proposição de políticas sociais, tendo como principal característica a ausência de conflitos e um novo modo de tratar o planejador. Desde a criação do SUS, houve preocupação com a discussão do planejamento e tentativas de institucionalizá-lo como componente fundamental de gestão. Entretanto, há aspectos que se colocam de forma prioritária e que constituem desafios para a efetivação do planejamento em saúde, enquanto elemento da gestão no SUS. Sobre o planejamento estratégico, assinale a alternativa CORRETA: A Para Matus, o planejamento é um processo técnico-político resultante do jogo de atores em interação, conflito, cooperação, constituindo-se num processo fechado, descendente e autocrático. B A obra de Carlos Matus, economista Chileno, transformou-se no pensamento hegemônico da planificação norte-americana. C O planejamento Estratégico Situacional está alicerçado nas teorias da ação e da produção social, pois identifica que o “sujeito” do planejamento participa de todo processo e deve compreender o espaço social no qual está inserido e exercendo seu fazer cotidianamente. D planejamento estratégico pode ser entendido como uma ferramenta que contribui para analisar, questionar e modificar as relações de entre sujeitos com o objetivo de constituir uma nova ordem mundial. 20 Imprimir
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