Avaliação Fundamentos de gestão em saude

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GABARITO | Avaliação da Disciplina (Cod.:761963)
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Prova 67087755
Qtd. de Questões 20
Nota 8,50
Mário Testa é outro pensador da área do planejamento em saúde, cuja reflexão parte da crítica à valorização da análise 
da problemática do Poder, e suas formas de expressão e materialização nas relações entre os diversos atores sociais 
que atuam no processo político configurado no setor da saúde.
 
Diante do exposto, no que diz respeito ao Planejamento Estratégico proposto por Mario Testa, assinale a alternativa 
CORRETA: 
A Testa construiu uma análise do planejamento a partir da avaliação do poder e sua relação com os sujeitos em
diferentes momentos, elaborando sua concepção acerca da “estrutura de poder no setor saúde”. 
B O poder técnico corresponde às atividades e processos que implicam o manejo de recursos. 
C O poder político corresponde às atividades e processos que implicam o manejo de recursos.
D O poder administrativo é equivalente ao poder de mobilizar grupos populacionais, expressa ainda a defesa dos
interesses dos diversos grupos envolvidos no setor. 
A gestão pode ser compreendida como uma prática que associa arte, ciência e habilidade prática, que é apreendida 
com a experiência e desenvolvida no contexto, ou seja, no exercício cotidiano do trabalho para auxiliar no alcance dos 
objetivos das organizações. MINTZBERG, H, Managing. Desvendando o dia a dia da gestão. Porto Alegre: 
Bookman, 2010, p. 15-104.
 
No contexto da gestão em saúde, é crucial discutir as teorias organizacionais e administrativas como vimos ao longo 
da disciplina.
Sobre a correlação adequada da teoria e sua principal característica, assinale a alternativa CORRETA: 
A A administração científica tem um caráter racional, e a burocracia é seu principal meio de dominação e poder
para execução da gestão. 
B A teoria clássica de Fayol tem como foco a estrutura da empresa, com ênfase no gerente, estabelecendo divisão do
trabalho, unidade de comando, unidade de direção, entre outros. 
C De acordo com Taylor, qualquer sociedade, organização ou grupo que não se baseie na eficiência e eficácia é
racional e burocrático. 
D A burocracia não tem um caráter racional, uma vez que regras, meios, fins e objetivos dominam sua posição.
A conformação da estrutura jurídica de cada modelos de gestão e suas implicações, bem como as distintas relações 
estabelecidas entre os trabalhadores, usuários dos serviços e a instituição interferem diretamente no ato do trabalho 
realizado e nas condições oferecida aos trabalhadores.
 No que diz respeito às diferenças entre os modelos de gestão, assinale a alternativa CORRETA: 
A A administração indireta é constituída por organizações das três esferas de governo e é efetuada por órgãos e
servidores públicos do próprio governo. 
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B
A administração pública indireta por meio de uma secretaria de saúde é a forma de gestão mais freqüente e
tradicional. As autarquias, fundações públicas, consórcios públicos, empresas públicas e as sociedades de
economia mista são consideradas formas de administração pública direta.
C A administração direta, que é uma forma de descentralização da gestão que é composta por personalidade jurídica
própria, podendo ser autarquias, fundação de direito público, consórcio público, dentre outros. 
D
Uma possibilidade de diferenciação entre as instituições é a partir do regime jurídico em que atuam podendo ser
regime jurídico de direito público ou privado. O regime jurídico de direito público se distingue entre duas formas
de administração: a administração direta ou indireta. 
A formação de consórcios entre entes públicos (municípios, estados e União) para gestão de atividades específicas e 
consecução de objetivos de interesse comum constitui-se em alternativa válida e importante para melhorar a eficiência 
da prestação de serviços públicos.
 Com relação aos consórcios, assinale a alternativa CORRETA: 
A Nos consórcios não há limites de gastos com pessoal da administração direta, bem como das restrições referentes
ao teto salarial do chefe do executivo.
B Menor integração de redes regionais de assistência à saúde, diminuição da oferta de leitos e acesso a redes de
média e alta complexidade são algumas desvantagens dos consórcios públicos. 
C Os consórcios não possuem as mesmas restrições e normativas observadas para as fundações de direito público,
administração indireta autárquica e a administração direta.
D Um dos objetivos dos consórcios é viabilizar a gestão pública, possibilitando aos pequenos municípios a atuação
em parceria e com ganho de escala, melhorando sua capacidade técnica, gerencial e financeira. 
O sistema suplementar de saúde brasileiro é um dos maiores sistemas privados de saúde do mundo. Por conta da saúde 
suplementar, os planos de saúde fornecem assistência de modo que o cidadão não perde o direito de ser atendido pelo 
SUS.
 Sobre a saúde suplementar, assinale a alternativa CORRETA: 
A No Brasil o sistema público de saúde convive com serviços próprios, serviços da rede privada que atuam de forma
suplementar ou não, e o sistema privado com um considerável mercado de planos e seguros de saúde.
B A relação entre público e privado não pode ser analisada através dos componentes do sistema de saúde como
financiamento, gestão, recursos humanos, prestação de serviços, e propriedade. 
C O setor privado pode participar do Sistema Único de Saúde de forma suplementar, a partir da venda de insumos ou
da prestação de serviços ao sistema público por meio de contratos e convênios com gestores públicos. 
D
A Constituição Federal de 1988 reconhece o direito à saúde da população brasileira e ao mesmo tempo propõe que
a assistência à saúde é livre à iniciativa privada, isto é, não é proibido o funcionamento dos serviços privados de
saúde. 
A concepção de gestão do SUS é de um sistema de saúde descentralizado, administrado democraticamente com a 
participação da sociedade organizada e das distintas esferas de governo. A prática da gestão envolve uma mistura de 
controle, ação, negociação, pensamento, análise crítica, decisão e liderança.
 Diante do exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A A gestão busca realizar objetivos dentro de uma organização através da compreensão, análise e ação, embasadas
na arte, criatividade e prática. Assim, não é considerada uma prática aperfeiçoada com a ciência. 
B A gestão ocorre em dois planos: da informação e das pessoas. A informação em saúde ampara as decisões de
gestão ao fornecer conhecimento somente sobre a realidade sociossanitária de uma dada população.
C A prática da gestão visa obter resultados que respondam às necessidades e demandas dos gestores, com
planejamento normativo, autocrático e descendente. 
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D
Em países de sistemas descentralizados e integrados como o Brasil, a gestão do sistema de saúde requer a
interação constante com os outros níveis de governo para cumprir as diretrizes comuns, e um razoável nível de
autonomia para a execução das responsabilidades locais. Considerando ainda a concepção ampliada de saúde do
SUS, a gestão local precisa articular políticas intersetoriais para executar ações que alcancem impacto nas
condições de saúde. 
Saúde suplementar é o conjunto ações e serviços desenvolvidos por operadoras de planos e seguros privados de 
assistência médica à saúde e que não têm vínculo com o Sistema Único de Saúde (SUS). A regulação e fiscalização 
dessas atividades é feita pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
 Sobre a saúde suplementar, assinale a alternativa CORRETA: 
A A autogestão propõe oferecer uma cobertura básica, porém superior à rede pública e à rede previdenciária, e tinha
por finalidade obter lucro.
B As seguradoras são contratos de seguro prevêem o reembolso dos serviços de saúde utilizados pelos clientes. Isto
é, tem o seu papel de indenização por perdas financeiras mediante reembolso. 
C As cooperativas médicas são empresas dos setores privado e públicooptaram por preservar ou instituir seus
esquemas assistenciais próprios. 
D As empresas de medicina de grupo são empresas sem fins lucrativos que, pretendendo preservar a autonomia dos
médicos frente ao assalariamento, dispuseram seus consultórios para a oferta de planos individuais ou coletivos.
No Brasil, existe uma experiência acumulada sobre a produção teórico-metodológica do planejamento e programação 
em saúde que se constituiu como importante suporte ao processo de formulação e implementação de políticas públicas 
setoriais.
 
Considerando as correntes de pensamento do planejamento e programação em saúde no Brasil, assinale a alternativa 
CORRETA:
A Enfrentar as questões de saúde exige conhecimento da realidade, focalizar as políticas públicas com planejamento
e decisões racionais para priorizar as ações necessárias e que tenham maior efetividade e eficiência. 
B O planejamento deve ser tratado somente como ferramentas burocráticas e sem sentido, não é necessário envolver
gestores, profissionais e usuários dos serviços de saúde no planejamento, organização e cuidado na SUS.
C
O planejamento pode dificultar o enfrentamento de problemas e a busca de resultados efetivos no processo de
trabalho, por isso devemos analisar os fatores facilitadores e dificultadores na tarefa de construir e executar o
Planejamento Local em Saúde. 
D
Dentre os aspectos facilitadores do desenvolvimento do planejamento, pode ser apontada a ausência de
intersetorialidade tanto na sua elaboração e execução das ações propostas pela equipe, a fragmentação das
políticas sociais e da estrutura pública responsável por desenvolvê-la, dificuldades de articular ferramentas e ações
coletivas para o planejamento e monitoramento de intervenções no contexto local e, por fim, a ausência efetiva da
participação comunitária.
Para Gohn (2000), o terceiro setor é um tipo de ‘Frankenstein’: grande, heterogêneo, construído de pedaços, 
desajeitado, com múltiplas facetas. É contraditório, pois inclui tanto entidades progressistas como conservadoras, mas 
possui um ponto em comum: todos falam em nome da cidadania. GOHN, Maria da Glória. Mídia, terceiro setor e 
MST: impacto sobre o futuro das cidades e do campo. Petrópolis, Vozes, 2000.
 Acerca do terceiro setor, assinale a alternativa CORRETA: 
A
O “Terceiro setor” surge a partir da década de 1960 no movimento de “Reforma do Aparelho do Estado
Brasileiro” durante o governo do presidente Jânio Quadros, a fim de implantar uma administração gerencial
focada em resultado para ultrapassar a administração burocrática e ineficiente. 
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B
O terceiro setor na saúde é constituído por organizações sociais sem fins lucrativos e não governamentais (OS),
Organização da Sociedade Civil de Interesse público (OSCIP), e outras instituições regidas pelo mercado que
compõe o regime jurídico de direito privado. 
C Um dos efeitos da consolidação do “Terceiro setor na saúde é o avanço dos arranjos institucionais no sentido da
diminuição da terceirização e da privatização das instituições de saúde.
D As Organizações Sociais integram a administração pública indireta, uma vez que constitui um ente privado, sem
fins lucrativos, criado com objetivo de executar serviços públicos de cunho social sob apoio financeiro público. 
Segundo Mazza (2020), as organizações sociais exercem atividades de interesse público, que eram anteriormente 
desempenhadas pelo Estado, como saúde, ensino, pesquisa científica e preservação do meio ambiente. MAZZA, 
Alexandre. Manual de Direito Administrativo. 10 ed. São Paulo: Saraiva, 2020.
 Acerca das organizações da Sociedade Civil de Interesse Público (OSCIP), assinale a alternativa CORRETA: 
A
As organizações da Sociedade Civil de Interesse Público (OSCIP) são habilitadas e a firmar termo de parceria com
o poder público e, assim, desenvolver programas e projetos, contudo, sem substituir o poder público na realização
dos serviços públicos. 
B As OSCIPs podem assumir, por exemplo, a execução da Atenção Primária à Saúde (APS) ou serviços de
assistência hospitalar. 
C As sociedades comerciais, organizações sociais, entidades religiosas, cooperativas podem ser habilitadas como
OSCIP. 
D
A lei n° 9.790 de 23 de março de 1999 qualificou pessoas jurídicas de direito privado com fins lucrativos como
Organizações da Sociedade Civil de Interesse Público (OSCIPs), possibilitando recebimento de recursos públicos
a fim de promover assistência social, cultura, defesa e conservação do patrimônio histórico e artístico. Contudo,
não podem atuar na área de educação e saúde gratuitas.
Uma das maiores conquistas da Reforma Sanitária Brasileira (RSB) foi o reconhecimento do direito universal à saúde. 
Por sua vez, a gestão do SUS tem sido construída com base em um conjunto de leis, normas, decretos e portarias ao 
longo do tempo.
 Sobre a institucionalização do SUS, assinale a alternativa CORRETA: 
A
 Por mais de três décadas, foram elaborados e implementados vários dispositivos político-normativos (como
normas, portarias e resoluções) a fim de redefinir funções e competências das esferas de governo (federal, estadual
e municipal) que delimitam o escopo de tomada de decisões em cada nível do sistema. 
B A lei n° 8080/1990 versa sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências
intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. 
C
As leis Orgânicas, lei n° 8080/90 e 8142/90, regulamentam o Sistema Único de Saúde, e explicitam seus
princípios e diretrizes a serem observados pelos Estados, Municípios e União no processo de gestão e organização
do SUS, regionalizado, descentralizado e com comando duplo em cada esfera de governo.
D A Lei n° 8142/1990 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção, e recuperação da saúde e a regulação
das ações e serviços de saúde executados isolada ou conjuntamente em todo território nacional. 
Alguns pesquisadores chamam atenção para problemas no que tange a gestão hospitalar pública de administração 
direta, instituições que possuem gestão centralizada sob ação direta do Estado, refletida na sua baixa capacidade de 
incorporação tecnológica, modernização administrativa incipiente, falta de gestão capaz, eficiente, moderna e 
democrática que, por sua vez, contribui para o descontentamento dos membros da equipe de saúde e desmotivação 
para o trabalho.
 No que se refere aos avanços e desafios dos modelos de gestão, assinale a assertiva CORRETA: 
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A
A reforma de Estado proposta por Bresser Pereira superou totalmente e incontestavelmente a administração
burocrática, baseada na racionalidade e na hierarquização, e possibilitou menor autonomia e flexibilização aos
hospitais públicos através da terceirização da prestação de serviços para entidades não estatais. 
B
Para uma gestão eficiente e diferente dos modelos antigos, é fundamental uma combinação ótima dos recursos
humanos, tecnológicos e financeiros, e é necessária uma profissionalização dos gestores como articuladores entre
o setor interno e setor externo, a fim de garantir para a população o cumprimento dos objetivos da organização. 
C Os hospitais sob administração por Organizações Sociais apresentam estrutura exatamente idêntica aos hospitais
de administração direta, quando se trata de estrutura física, equipamentos e recursos humanos.
D Constata-se de forma inequívoca que os modos de transferências de responsabilidades do Estado para outras
entidades como as Organizações Sociais não estão relacionados à privatização dos serviços públicos de saúde 
Gestão é a função de conduzir e dirigir os sistemas de saúde. Inclui formular políticas, planejar, financiar e contratar 
serviços, organizar e estruturar a rede de serviços em seus distintos níveis, dimensionar a oferta, controlar e avaliar as 
ações. Os gestores têm papel cada vez mais relevante nos sistemas, porque é deles a função de relacionamento com os 
prestadores, sejam instituições públicas, sejam profissionais ou empresas.
 
Em países de sistemas descentralizados e integradoscomo o Brasil, a gestão do sistema de saúde requer a interação 
constante com os outros níveis de governo para cumprir as diretrizes comuns. Assim, no que se refere à gestão em 
saúde, assinale a alternativa CORRETA: 
A A gestão pressupõe o desenvolvimento de um processo que envolve as funções planejamento, organização,
direção e controle. 
B No que se refere à função do planejamento, é possível visualizar a gestão em dois níveis, estadual e nacional,
considerando a responsabilidade de elaboração do planejamento e da execução das metas e objetivos propostos. 
C A prática da gestão envolve uma mistura de controle normativo, ação, pensamento, decisão, poder e governança
para se obter resultados que respondam às demandas dos sistemas organizacionais. 
D
Os gestores não são importantes na articulação política com diversos atores sociais: movimentos sociais,
corporações, associações profissionais e instâncias de controle social. Nesse sentido, a gestão em saúde é uma
função administrativa, e nunca é política.
A gestão do Sistema Único de Saúde é um desafio enfrentado cotidianamente nas organizações de saúde, uma vez que 
envolve processos complexos de tomada de decisões, formulação, implementação e avaliação de políticas de saúde, 
programas e projetos de saúde, bem como gerenciamento de unidades de saúde. Sabe-se que a gestão em saúde possui 
algumas particularidades que a tornam mais complexas.
 No que se refere a tais particularidades, assinale a alternativa CORRETA: 
A As organizações de saúde são caracterizadas como organizações pluriprofissionais. Em conseqüência, as
estruturas das organizações são, necessariamente, centralizadas e
B Os serviços não precisam estar sempre preparados para emergências, e isso implica atuar com custosa estrutura
física, de materiais e pessoal. 
C Os problemas de saúde possuem caráter unidimensional, deste modo, o trabalho nas organizações sanitárias é
variável, mas de fácil padronização. 
D A pressão sobre os gestores em saúde costuma ser elevada, pois lidam diretamente com questões vinculadas a
vida e necessidades de saúde das populações. 
O regime jurídico de direito privado aplica-se à gestão administrativa da entidade pública de direito privado, inclusive 
quanto ao regime de seu pessoal; remuneração; ao pagamento e execução de seus créditos e débitos; e, ainda, aos 
direitos e obrigações civis, comerciais, trabalhistas e tributários.
 No que diz respeito às instituições de regime jurídico de direito privado, assinale a alternativa CORRETA: 
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A
Empresas públicas são pessoas jurídicas de direito público, criadas por lei, destinadas a realizar atividades não
lucrativas e atípicas do setor público, mas de interesse coletivo, cujo pessoal pode tanto ser regido pelo regime
jurídico previsto pela lei da entidade-matriz como pela CLT. 
B Fundações são Pessoas jurídicas de direito privado, criadas por lei, de patrimônio público, destinadas a realizar
obras a serviços de interesse público, cujos empregados têm suas relações de trabalhos regidos pela CLT. 
C
Sociedades de economia mistas são pessoas jurídicas de direito público, com participação do poder público e de
particulares no seu capital e na sua administração, que realizam atividades econômicas outorgadas pelo poder
público e cujos empregados têm suas relações de trabalho regidas por meio de contratos.
D
As autarquias são pessoas jurídicas de direito público, criadas por lei, incumbidas de serviço público típico
exercido de forma descentralizada, cujo pessoal se encontra regido pelo regime jurídico previsto pela lei da
entidade-matriz. 
A Fundação Estatal Saúde da Família (FESF) da Bahia é uma fundação pública de direito privado instituída, 
inicialmente, pela união de 69 municípios baianos em 2009, na busca prioritária de expansão da Estratégia de Saúde 
da Família. A FESF surgiu como uma inovação no contexto da gestão do SUS no Estado da Bahia, sendo a primeira 
carreira estadual para a Estratégia de Saúde da Família.
 Com relação às características das fundações, assinale a alternativa CORRETA: 
A As propriedades das fundações são mistas (50% SUS 50% privado), uma vez que é instituída, pelo poder público
por meio de lei, mas financiado por empresas privadas. 
B O contrato de gestão estabelece metas de desempenho, com controles e critérios de avaliação, direitos, obrigações
e responsabilidades dos dirigentes, mas não há prazo para seu cumprimento. 
C
Presta serviços exclusivamente ao setor público, sendo vedada a prestação de serviços para operadoras de plano de
saúde cobrança de serviços para pacientes particulares ou outras formas de atendimento que desrespeitem o
princípio da universalidade e gratuidade do SUS. 
D As fundações não podem obter vantagens e benefícios em termos de autonomia de gestão, flexibilidade e
agilidade previstas para as empresas públicas.
O Planejamento Estratégico Situacional (PES) é considerado uma proposta conceitual e metodológica aplicável em 
casos em que existam governos democráticos que possibilitam o exercício de um poder compartilhado pelos diversos 
atores sociais. Por isso, o PES é complementado com outros métodos e compõem a chamada “trilogia Matusiana”.
 Sobre a chamada “trilogia Matusiana”, assinale a alternativa CORRETA: 
A O projeto de governo se refere às habilidades que o ator social possui para colocar seus projetos de ação em
curso. 
B O triângulo do governo nasce do entendimento de governar como a articulação de três variáveis: projeto de
governo, governabilidade e capacidade de governo. 
C A governabilidade é o conteúdo propositivo dos projetos de ação de um determinado ator social para atingir seus
resultados predeterminados. 
D
 A capacidade de governo diz respeito à capacidade de ação determinada pela quantidade de variáveis que o ator
social controla ou não, consequentemente, entre menos variáveis ele domina, menor será a sua capacidade de
ação.
A questão que norteia as ações dos serviços de saúde é, justamente, o atendimento eficaz e eficiente das necessidades e 
expectativas dos sujeitos. Diante disso, a gestão da qualidade e segurança em saúde tem sido bastante discutida e nas 
últimas décadas.
 No que diz respeito a qualidade em saúde, assinale a alternativa CORRETA: 
A A eficiência está atrelada ao desempenho dos objetivos e resultados. 
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B A efetividade inclui o conceito de custo com o qual uma dada melhoria na saúde é alcançada. 
C
A qualidade é determinada por um conjunto de atributos do processo que favorecem o melhor resultado possível
em relação aos conhecimentos, tecnologia, as expectativas e as normas sociais. A qualidade pode ser apreciada de
forma indireta por meio de indicadores de estrutura e resultados. 
D A eficácia afere em que medidas os resultados de uma ação trazem benefício à população.
A discussão do planejamento em saúde no SUS parece já ter ultrapassado as questões metodológicas, quanto à 
definição de instrumentos para sua realização, evidenciando-se na atualidade a necessidade de definição de fluxos e 
mecanismos de interligação entre os diversos atores, tanto do ambiente interno quanto externo a cada esfera de 
governo.
 Sobre o enfoque normativo e o estratégico, assinale a alternativa CORRETA: 
A Na visão normativa o planejador é agente externo sobre um sistema-objeto que não obedece a lei e existem
conflitos, bem como o objeto e o sujeito são independentes e encontram-se dentro da realidade planejada. 
B A primeira característica definidora do enfoque normativo é o reconhecimento dos conflitos. 
C A principal diferença entre a visão estratégica e normativa é o modo de tratar-se o planejador. 
D No enfoque estratégico o ator que planeja está fora da realidade e ali coexiste com outros atores que também
planejam.
A administração pública contemporânea precisa passar por um processo de aperfeiçoamento da burocracia e dos 
modelos institucionais para responder, a um só tempo, aos ditames do desempenho governamental e da legitimação 
democrática.
 
Quanto ao item de descreveo princípio da administração pública, presente no artigo 37, assinale a alternativa 
CORRETA: 
A A impessoalidade diz respeito ao fato de que os atos administrativos devem ser parciais, inibindo privilégios e
interesses, assegurando a defesa do direito privado. 
B A publicidade manifesta que a administração pública pode só fazer o que está em lei.
C A eficiência relaciona-se a zelar pela boa administração, aquela que consiga atender aos anseios na sociedade,
consiga de modo legal atingir resultados positivos e satisfatórios. 
D A moralidade está relacionada ao cumprimento da estrita legalidade, respeito aos princípios éticos de
razoabilidade e justiça, contudo, este princípio não é válido ou praticado em todo ato administrativo. 
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