ESTUDO DIRIGIDO urogenital

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ESTUDO DIRIGIDO – 1a UNIDADE
1- Cite as Forças de Staling e como elas se comportam com relação à filtração glomerular. 
R: 
Pressão hidrostática – a favor
Pressão coloidosmotica do sangue- contra 
Pressão capsular – contra 
2- Cite os componentes da membrana de filtração.
R: endotélio do capilar
Membrana basal
Camada da parede interna da capsula de growmer 
3- Descreva o mecanismo de ação do sistema renina-angitensina-aldosterona e a função deste sistema.
R: aumentar a pressão arterial
Renina hormonio liberado pelos rins convertendo a angiotensinogenio em angiotensina I e a ECA ( produzida pelos pulmões) converte em angiotensina II que atua para o aumento da pressão arterial 
4- De que forma a filtração e secreção são similares? De que forma elas são diferentes
R: a direção é a mesma (sangue – tubulos), diferentes na filtração da capsula de groemer, secreção na região do nefron 
5- Uma molécula de água entra no corpúsculo renal a partir do sangue e termina na urina. Nomeie todas as estruturas anatômicas pelas quais esta molécula passa no seu trajeto para o meio externo
R: glomerulo, capsula, tubulo contorcido proximal, alça de henle, tubulo controcido distal 
6- O que acontece ao corpo se a filtração continua a uma taxa normal, mas a reabsorção diminui à metade de uma taxa normal?
R: o corpo fica sem agua no sangue em 1 hr no maximo 
7- Considerando os seguintes valores de referências: pH = 7,35 a 7,45
PCO2 = 35 a 45 mmHg
HCO3- = 21 a 27 mEq/L
Diga qual o distúrbio das situações abaixo:
A) pH= 7,4; pCO2 = 40 mmHg; HCO3- = 24 mEq/L R: normal
B) pH= 7,4; pCO2 = 25 mmHg; HCO3- = 15 mEq/L R: compensada (alcalose respiratória e acidose metabolica)
C) pH= 7,48; pCO2 = 48 mmHg; HCO3- = 36 mEq/L R: alcalose metabolica
D) pH= 7,3; pCO2 = 60 mmHg; HCO3- = 30 mEq/L R: acidose respiratória
E) pH= 7,52; pCO2 = 30 mmHg; HCO3- = 24 mEq/L R: alcalose respiratória 
8- Na prática clínica do intensivista é essencial a análise e interpretação da gasometria arterial. Ela tem o objetivo de avaliar distúrbios da oxigenação e do equilíbrio ácido-básico, causados por problemas respiratórios e/ou metabólicos. Analise a gasometria a seguir de um paciente apresentando importante quadro de desconforto ventilatório e marque a opção correta: pH=7,29, PCO2 =65 mmHg, HCO3 =26 mEq/L.
a) Alcalose respiratória
b) Acidose metabólica
c) Acidose mista
d) Acidose respiratória
e) Alcalose metabólica
9- Durante uma expedição, um grupo de estudantes perdeu-se de seu guia. Ao longo do dia em que esse grupo estava perdido, sem água e debaixo de sol, os estudantes passaram a sentir cada vez mais sede. Consequentemente, o sistema excretor desses indivíduos teve um acréscimo em um dos seus processos funcionais. Nessa situação o sistema excretor dos estudantes
a) aumentou a filtração glomerular.
b) produziu maior volume de urina.
c) produziu urina com menos ureia.
d) produziu urina com maior concentração de sais.
e) reduziu a reabsorção de glicose e aminoácidos.
10- A ingestão de bebidas alcoólicas acarreta, após algum tempo, aumento na frequência de micção, sendo eliminado um grande volume de urina. Tal fato é devido:
a) À inibição do hormônio antidiurético.
b) Ao aumento da pressão dos órgãos internos.
c) À estimulação renal e digestiva.
d) À mudança da pressão sanguínea.
e) À liberação do hormônio diurético.
11- No homem, aproximadamente 99% da água do filtrado glomerular são reabsorvidos, principalmente ao nível do(a):
a) cápsula de Bowman.
b) ureter.
c) glomérulo de Malpighi.
d) túbulo contornado proximal.
e) bexiga.
12- Os rins são órgãos do sistema urinário responsáveis pela eliminação de resíduos resultantes do metabolismo orgânico. Atua também como regulador osmótico. Nos rins, encontram-se os néfrons, que são estruturas funcionais onde ocorrem a filtração do sangue e a reabsorção de elementos do filtrado renal. Das partes constituintes do néfron, as que desempenham as funções citadas são, respectivamente, (Filtração/reabsorção)
a) a alça de Henle e o túbulo do néfron
b) o túbulo do néfron e a alça de Henle
c) a alça de Henle e a cápsula de Bowman
d) a cápsula de Bowman e o túbulo do néfron
e) o túbulo do néfron e a cápsula de Bowman
13- A Doença Renal Crônica (DRC) consiste em lesão renal e geralmente perda progressiva e irreversível da função dos rins, podendo levar à falência do órgão e à necessidade de hemodiálise e transplante. São consequências diretas do mau funcionamento decorrente da DRC:
a) acúmulo de produtos nitrogenados tóxicos no sangue e elevação da pressão arterial.
b) redução do nível de insulina e acúmulo de produtos nitrogenados tóxicos no sangue.
c) diminuição na produção de bile e alteração do metabolismo de gorduras.
d) redução do nível de hormônio antidiurético e elevação do nível de glicose no sangue.
14- A composição da urina de um indivíduo saudável pode variar em razão de necessidades fisiológicas ou como resposta a condições ambientais. São situações que alteram a concentração de componentes da urina, EXCETO:
a) Ingestão de grande quantidade de comida muito salgada
b) Consumo, de moderado a alto, de cerveja
c) Viagens de avião a grandes altitudes
d) Mudança de temperatura ambiental
e) Problemas no pâncreas, como o diabetes
15- A filtração glomerular, que é a primeira etapa na produção de urina, depende de três pressões principais. Uma pressão promove a filtração e outras duas se opõem à esta. Destas, a que promove a maior pressão é:
a) Pressão Coloidosmótica do Sangue
b) Pressão Hidrostática do Sangue
c) Pressão Hidrostática da Cápsula
d) Pressão Osmótica
e) Pressão Tubuloglomerular
16- O sistema urinário humano localiza-se na região abdominal. No esquema abaixo está representado, de modo simplificado, parte do sistema urinário de um homem.
Com relação às partes indicadas no esquema, é correto afirmar que:
a) 1 transporta sangue oxigenado.
b) 2 transporta sangue venoso.
c) 3 representa ureter.
d) 4 representa o rim.
e) 2 e 3 representam ureteres.
17- Cite quantas são e quais são as camadas das vias urinárias e qual o tipo de epitélio presente em cada região.
R: Mucosa Submucosa Muscular Adiventicia Epitélio de transição 
Nefron –cubico simples 
Alça de henle –epitelio de transição 
18- Durante a embriogênese é formado os folhetos embrionários na gástrula. Quais são os folhetos? O que cada um origina? A partir de qual folheto é formado o sistema urinário? Descreva o nosso rim primitivo com suas partes e o que cada parte vai originar.
Endoderma ( epitelio do sistema digestório e respiratório), mesoderma (osso, musculo, sistema urogenital) e ectoderma (nervoso, epiderme e anexos epidermicos). 
Rim primitivo pronefron – sem função logo se degenera
Mesonefron
Metanefron rim permanente