Enterobiose: Infecção por Oxiúros

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ENTEROBIOSE:
Enterobíase/ Enterobiose ou oxiuose ou é o nome da infecção por oxiúros (Enterobius 
Vermicularis), que são vermes.
São vermes que parasitam intestino dos mamíferos. É a única parasitose que ainda hoje é 
comum nos países desenvolvidos,atingindo principalmente as crianças.
Apresenta como principal meio de transmissão a ingestão de ovos infectantes. A infecção pode 
ser assintomática ou apresentar alguns sintomas, sendo o mais característico o prurido anal 
(mais acentuado a noite). Podem acontecer manifestações como vulvovaginites, quando os 
oxiúros migram para a região vaginal.
* Apresenta nítido dimorfismo sexual!
HABITAT: Machos e fêmeas vivem no ceco e apêndice. As fêmeas, repletas de ovos, são 
encontradas na região perianal após migração.
CICLO BIOLÓGICO: 
- Após a cópula, os machos são eliminados com as fezes e morrem;
- A fêmea não é capaz de fazer a postura dos ovos, os mesmos seriam eliminados por 
rompimento da fêmea, devido a algum traumatismo ou dissecamento. Como ela se assemelha 
a um “saco de ovos”, com cutícula distendida, o rompimento da mesma se torna fáci;
- Os ovos eliminados, já embrionados, se tornam infectantes em poucas horas;
- No intestino delgado, as larvas rabditoides eclodem e sofrem duas mudas no trajeto intestinal 
até o ceco;
- No ceco se transformam em vermes adultos, 1 a 2 meses depois as fêmeas são encontradas 
na região perianal.
TRANSMISSÃO:
- HETEROINFECÇÃO: Ovos presentes na poeira ou alimentos atingem novos hospedeiros.
- INDIRETA: Quando os ovos atingem o mesmo hospedeiro a os eliminou.
- AUTOINFECÇÃO EXTERNA OU DIRETA: O paciente leva os ovos da região perianal à boca. 
Principal mecanismo responsável pela cronicidade dessa verminose.
- AUTOINFECÇÃO INDIRETA: Processo raro, as larvas eclodem ainda dentro do reto e depois 
migram para o ceco.
- RETROINFECÇÃO: As larvas eclodem na região perianal (externamente), penetram pelo ânus e 
migram pelo intestino grosso chegando até o ceco.
DIAGNÓSTICO:
 
CLÍNICO: O prurido perianal noturno e continuo pode levar a uma suspeita clínica.
LABORATORIAL: 
- O exame de fezes não funciona para essa verminose
- O melhor método é a fita adesiva (transparente) ou método de Graham. Deve ser feito ao 
amanhecer, antes do banho, e repetida em dias sucessivos, caso dê negativo. 
TRATAMENTO: 
* Pomoato de Pirantel (anti - helmíntico) : 10mg/ Kg em dose única (Contraindicação em gravidez 
e disfunção hepática); [Atuam em receptores nicotínicos promovendo uma despolarização da 
membrana plasmática fazendo com que o músculo do parasita fique paralisado]
* Albendazol: Crianças acima de 2 anos, 100mg em dose única (Inibição da polimerização 
tubulínica, ocasionando alteração no nível de energia do helminto)
* Ivermectina: Induzi a paralisia tônica da musculatura e paralisação dos vermes
* + Embora todos esses medicamentos apresentem uma certa eficácia, a droga de escolha 
específica para a enterobiose é o PIRPAN (Parmoato de pervínio) [Ação Vermifuga … 1 
comprimido a cada 10kg, máximo de 6 comprimidos] < Previne a utilização de carboidratos 
exógenos pelos parasitas >