Caso N1 _ Estrategia Em Saude da Familia e NASF - Janete H Botaro RA 315224

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ESTUDO DE CASO – N1
ESTRATÉGIA EM SAÚDE DA FAMÍLIA 
E NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA
Professora: Thaís Josgrilberg Pereira
Curso:  Saúde Pública com ênfase na saúde da família
Aluna
Janete Heidrich Botaro – RA: 315224
 
Questionamentos
1. Na avaliação feita pelo enfermeiro da equipe de Saúde da Família, são observadas todas as necessidades da família e, a partir disso, são realizados os planejamentos de ações para a promoção da saúde no âmbito familiar. No caso em questão, um dos problemas identificados nas famílias foi a desnutrição de três crianças. Como a ESF e o NASF podem ajudar a resolver esse problema
2. As equipes da ESF e NASF trabalham juntas para promover a saúde e prevenir os agravos e determinantes de doenças, por meio da atenção direta e contínua às famílias e aos indivíduos, conforme as suas necessidades. Na visita às novas famílias relatadas no estudo de caso, o enfermeiro observou que os idosos estavam sem amparo médico, sem controle dos quadros de doenças como hipertensão e diabetes e sem controle de medicações. Nessa situação, o que as equipes UBS (ESF e NASF) podem fazer para ajudar os idosos?
3. No acolhimento às famílias, a equipe de ESF consegue identificar as principais queixas dos indivíduos. A partir desse ponto, junto com a equipe multiprofissional do NASF, a ESF consegue planejar as ações que serão executadas para cada indivíduo daquela família, conforme suas necessidades. No estudo de caso em questão, o enfermeiro identificou que, nas famílias, há algumas mulheres com idade entre 16 e 40 anos que não faziam acompanhamentos médicos e que poderiam desenvolver doenças. Quais ações e políticas de saúde as equipes podem direcionar para essas mulheres?
· Resposta
Em primeiro lugar seria importante que um Agente Comunitário de Saúde (ACS) visitasse as famílias para realizar o cadastramento das mesmas na Unidade Básica de Saúde (UBS) e fizesse o acolhimento, como forma de identificar a vulnerabilidade da família, oferecer tratamento de doenças e controlar situações de risco.
Nesse caso foram identificas três crianças com desnutrição. Entende-se por quadro de desnutrição toda pessoa que não obtém todos os nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento, ou seja, não diz respeito ao IMC ou ao número de refeições, mas sim a qualidade da alimentação. Segundo o IBGE (17.09.2020), insegurança alimentar grave esteve presente no lar de 10,3 milhões de pessoas ao menos em alguns momentos entre 2017 e 2018. Dos 68,9 milhões de domicílios do país, 36,7% estavam com algum nível de insegurança alimentar, atingindo, ao todo, 84,9 milhões de pessoas. É o que retrata a Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) 2017-2018: (Análise da Segurança Alimentar no Brasil).
Em relação aos casos de desnutrição a ESF (Estratégia de Saúde da Família) e A NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família) deverão estabelecer ações conjuntas para intervenção que poderão contar com conhecimentos mais específicos dos integrantes do NASF, como enfermeiros e nutricionista, tudo dependerá da anamnese para identificar o grau e as causas da desnutrição. As equipes deverão buscar alguns objetivos para combater esse quadro, como: adequação da dieta, hábitos alimentares adequados com o intuito de fornecer os nutrientes necessários para reverter o quadro, prevenção e controle de processos infecciosos, infestação de parasitas, educação para a saúde e suporte de toda a família, visto que a família tem papel superimportante na recuperação das crianças. 
Além disso através do trabalho em conjunto da ESF e do NASF é importante que haja articulação com outras politicas do município, como o direcionamento da família à equipe do CRAS para que sejam identificadas possíveis ações sociais e de transferência de renda cabíveis.
Já em relação ao caso dos idosos o enfermeiro observou que eles estavam sem atendimento médico para controle dos quadros de doenças crônicas como diabetes e hipertensão, assim como sem controle dos medicamentos. Nesse caso a intervenção conjunta a favor do restabelecimento e manutenção da saúde dos idosos, tais como grupos educativos com temas relacionados as doenças crônicas, acolhimento, acompanhamento periódico, assim como a realização de visitas domiciliares e acompanhamento do ACS (Agente Comunitário de Saúde) serão imprescindíveis para orienta-los, integra-los e assisti-los conforme aponta o SUS.
Quanto as mulheres com idade de 16 a 40 anos foi identificado que as mesmas não faziam acompanhamento médico e por isso estavam dentro do grupo vulnerável a desenvolver doenças, principalmente as DST pois são mulheres na faixa etária reprodutiva, a ESF em conjunto com o NASF deveriam promover encontros específicos para ser debatido assuntos sobre os cuidados da saúde da mulher, bem como a prevenção das DSTs. Para isso as equipes deverão se guiar pelo Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM), assim como articular ações Inter setoriais com a rede de apoio do município. 
Por fim é importante dizer que o atendimento das famílias deverá ocorrer na integralidade, considerando a singularidade de cada uma. Onde deverão ser observadas as políticas nacionais e municipais, assim como as possíveis articulações com as demais políticas públicas.
Referência 
especificos que dialogam sobre o cuidado com a saúde da mulher, bem como
as prevenções contra as Infecções Sexualmente transmissiveis. Para isso as
equipes poderão se apoiar no Programa de Assistência Integral à Saúde da
Mulher (PAISM) assim como articular açõs intersetoriais com a rede de apoio
do municipio.
O atendimento a essa familia deverá ocorrer na integralidade,
considerando a singularidade de cada um. Deverão ser obervadas a s
politicas nacionais e municipais, assim como as possiveis articulações com
as demais politicas públicas e secretá
em relação a desnutrição de três crianças e
ESF e o NASF deverão estabelecer a ções conjuntas para internveção, e está
poderá contar com conhecimentos mais especificos de integrantes do NASF,
taís como Enfermeiros e Nutricionistas.
As intervenções conjuntas estabelecidas deverão atuar com a
intersetorialidade buscando alguns objetivos para combater a nutrição, tais
como: a adequação da dieta buscando a efetivação de hábitos alimentares
adequados, capazes de fornecer nutrientes necessários para re verter o
quadro de desnutrição e assegurar o crescimento norma l; a prevenção e
controle dos processos infecciosos e infestações parasitárias : e a
Educação para a saúde e suporte para as famílias , pois a abordagem da
criança desnutrida inclui necessariamente a abordagem da família . Além
disso através do trabalho conjunto ESF e NASF deve haver a articulação com
outras politicas do municipio que poderão contribuir para a resolução do
caso. Neste caso, a familia poderá ser articulada com a equipe do CRAS
para identificar as possiveis ações sociais e de transferências de renda
cabiveis, bem como 
Para os idosos, conforme re latado no caso, o enfermeiro observou
que eles estavam sem amparo médico, sem controle dos quadros de
doenças como hipertensão e diabetes e sem controle de medicações . Neste
caso, a intervenção conjunta vol tada para a ções em prol do restabelecimento
e manutenção da saúde dos idosos, tais como grupos educativos com temas
observando as doenças crônicas, acolhimento e acompanhamento períodico,
bem como a realização de Visitas Domicialiares e acompanhamento pelos
Agentes Comunitarios de Sáude serão imprecindiveis para integra-los e
assisti-los conforme aponta o SUS.
Em relação as mulheres com idade entre 16 e40 anos que não faziam
acompanhamentos médicos e que poderiam desenvolver doenças a ESF e m
cojunto com o NASF poderá após o acolhimento, promover gruposReferência
https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-noticias/2012-agencia-de-noticias/noticias/28903-10-3-milhoes-de-pessoas-moram-em-domicilios-com-inseguranca-alimentar-grave#:~:text=10%2C3%20milh%C3%B5es%20de%20pessoas%20viviam%20em%20domic%C3%ADlios%20em%20que,84%2C9%20milh%C3%B5es%20de%20pessoas.