INDIVIDUALIZAÇÃO DO PLANO DE CERA E REGISTRO INTERMAXILAR EM PRÓTESE TOTAL

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INDIVIDUALIZAÇÃO DO PLANO DE CERA E 
REGISTRO INTERMAXILAR EM PRÓTESE TOTAL
 
MAXILA 
SELADO PERIFÉRICO 
 
 
SELADO POSTERIOR 
✓ Compensar as alterações 
dimensionais da resina na 
polimerização 
✓ Impedir a entrada de alimentos 
✓ Manter contato íntimo com tecidos 
moles, manutenção do selado 
✓ Contato firme diminui as náuseas 
BASES DE PROVA E PLANOS DE 
ORIENTAÇÃO 
✓ Meio para registro e transferência 
das características biotipológicas e 
relação maxilo mandibular 
✓ Os planos de orientação serão 
ajustados de acordo com as 
características do paciente, para 
simular a presença dos dentes 
artificiais, dando previsibilidade ao 
trabalho final 
BASES DE PROVA 
✓ Nomenclatura: 
- Base de prova 
- Chapa de prova 
- Base experimental 
PLANOS DE ORIENTAÇÃO 
✓ São planos de referência. Guardam 
espaço para montagem dos dentes 
artificiais. 
SEQUÊNCIA LABORATORIAL 
• Demarcação da crista do rebordo 
 
• Plano de cera 
 
SUPERIOR: 1 ½ Lâmina de cera 7 
INFERIOR: 1 Lâmina de cera 7 
- Dobrar na largura de 1 cm 
- Unir as dobras de cera com espátula 36 
aquecida 
 
Andressa Vasconcelos 
- Aquecer e dar curvatura 
- Posicionar plano de cera à frente da crista 
do rebordo 
- 12 mm à frente da papila incisiva 
 
- Linha Frontodentária (LFD) representa a 
posição do incisivo superior 
- LFD forma 75º com Plano Oclusal 
SUPORTE LABIAL 
✓ Objetiva reposicionar os músculos 
orbiculares para recuperação estética 
✓ Espessura da flange e contorno do 
plano de cera 
 
Desgaste base de prova 
 
Relação da base ajustada com o plano de 
cera 
 
ALTURA INCISAL 
✓ É a porção visível dos dentes com 
lábio em repouso 
✓ Variável dependente de gênero e 
idade: 
- Mulheres: 3,4 mm 
- Homens: 1,9 mm 
✓ Em idosos o plano pode ficar ao nível 
ou 1 e 2 mm abaixo da linha do lábio 
em repouso 
 
LINHA DO SORRISO 
✓ Os dentes naturais formam uma curva 
suavemente ascendente que 
acompanha borda superior do lábio 
inferior 
✓ Posição dos dentes anteriores e 
posteriores no plano oclusal é 
importante para aspecto harmônico 
 
PLANO OCLUSAL 
✓ Linha Bipupilar 
✓ Plano de Camper 
✓ Deve ser ajustado com auxílio de 
espátula metálica larga aquecida, 
mantendo-se altura incisal 
previamente estabelecida 
✓ Falta de paralelismo do plano de 
orientação com Régua Fox resulta em 
sorriso invertido 
DIMENSÃO VERTICAL (DV) 
Métodos de determinação 
✓ Método métrico 
✓ Método fisiológico 
✓ Método estético 
✓ Método fonético 
MÉTODO MÉTRICO 
DIMENSÃO VERTICAL DE OCLUSÃO 
(DVO) 
 
✓ Distância vertical quando os dentes 
estão em contato 
DIMENSÃO VERTICAL DE REPOUSO 
(DVR) 
 
✓ Músculos elevadores e abaixadores 
em equilíbrio 
✓ Independe da presença de dentes 
ESPAÇO FUNCIONAL LIVRE (EFL) 
 
✓ Até 45 anos: 3,3 mm 
✓ 45 e 65 anos: 4 mm 
✓ 65 e 85 anos: 5 mm 
✓ 85 anos: 6 mm 
 
DVR - EFL = DVO 
Apenas 13% dos indivíduos dentados 
MÉTODO FISIOLÓGICO 
Altura do terço inferior com a mandíbula 
em repouso - 3 a 4 mm = DVO 
DVR - EFL = DVO 
 
 
MÉTODO ESTÉTICO 
✓ Harmonia do terço inferior com os 
demais terços 
✓ Sensibilidade e experiência do 
profissional 
 
MÉTODO FONÉTICO 
✓ Paciente com base de prova e dentes 
✓ Conferência final da DVO 
✓ Pronúncia de sons silibantes 
- Mississipi 
- Sessenta e seis 
*Espaço Funcional de Pronúncia 
 
 
 
RELAÇÃO CÊNTRICA (RC) 
Métodos de determinação 
✓ Método de manipulação 
✓ Método fisiológico 
MÉTODO DE MANIPULAÇÃO 
✓ Posição mais retruída da mandíbula 
✓ Uma ou duas mãos do operador 
✓ Manter base de prova apoiada no 
rebordo 
 
MÉTODO FISIOLÓGICO 
✓ Associação com outros métodos 
✓ Levantamento da língua 
- Direcionar o fechamento da 
mandíbula 
✓ Deglutição 
- Manter a posição do registro 
DIMENSÃO VERTICAL (DV) 
AUMENTADA 
✓ Face alongada 
✓ Comprometimento estético 
✓ Fadiga muscular 
✓ Desconforto e dor 
✓ Alteração da fonética 
✓ Desgaste precoce dos dentes 
✓ Reabsorção óssea acelerada 
✓ Dificuldade de selamento dos lábios 
DIMENSÃO VERTICAL (DV) DIMINUÍDA 
✓ Projeção do mento 
✓ Intrusão dos lábios 
✓ Sulcos nasogenianos aprofundados 
✓ Retenção de saliva na comissura 
labial 
✓ Queilite angular 
✓ Dificuldade fonética 
✓ Hipotonicidade muscular 
✓ Comprometimento estético 
CORREDOR BUCAL 
✓ Espaço existente entre vestibular dos 
dentes posteriores e a mucosa 
interna da bochecha 
 
LINHA MÉDIA 
✓ 70% dos indivíduos a linha média 
dental coincide com linha imaginária 
que divide filtrum labial 
 
LINHA ALTA DO SORRISO 
✓ Quantidade de exposição dos dentes 
anteriores durante o sorriso 
 
LINHA DOS CANINOS 
✓ Referências: 
- Comissura labial 
- Linha imaginária vertical-centro da 
pupila 
PLANO DE ORIENTAÇÃO INFERIOR 
✓ Acompanhar o ajuste do plano 
superior 
✓ Registrar relação intermaxilar 
 
OBTENDO O REGISTRO EM PT DUPLA 
✓ Interposição de material de registro 
com a mandíbula em RC 
✓ Manter a DVO