Microcirculação: Estrutura e Regulação

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Microcirculação 1
Microcirculação 
Microcirculação
A microcirculação é constituida por arteríolas, algumas arteríolas se ramificam em 
vasos denominados de metarteríolas, além disso é constituida por capilares e 
vênulas. A parede dos vasos são compostos por camada de músculo liso, tecido 
conjuntivo elástico e tecido conjuntivo fibroso, o revestimento interno de todos os 
vasos sanguíneos é uma camada fina de endotélio
(1)
Arteríolas
A artéria que penetra em um órgão se ramifica por seis e oito vezes antes que seus 
ramos fiquem suficientemente pequenos para serem chamados de arteríolas. As 
arteríolas tem diâmetro internos de 10 a 15 micrômetos, são muito musculares, 
podendo alterar muitas vezes o seu diâmetro.
Metarteríolas
As arteríolas se ramificam formando metarteríolas com diâmetro de 5 a 9 
micrômetro. As metarteríolas (arteríolas terminais) não têm revestimento 
muscular contínuo e suprem os sangue para os capilares sendo que formam na 
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entrada do capilares um esfíncter pré-capilar que pode abrir e fechar a entrada do 
capilar.
Capilares
Os capilares originam-se da metarteríolas, possui parede extremamente delgada e 
fina com espessura de 0,5 micrometro composta por camada unicelular endoteliais 
permeáveis e é circundada por membrana basal fina no lado externo do capilar. 
Possuem diâmetro de 4 a 9 micrometro, tem como função trocar líquidos e 
nutrientes, eletrólitos, hormônios e outras substância entre o sangue e o líquido 
interticial.
Vênulas
Vênulas coletam sangue dos capilares e formam as veias. Essas vênulas são 
maiores que as arteríolas e tem revestimento muscular muito fraco, tem um fino 
epitélio de troca e pouco tecido conjuntivo, a sua parede tem espessura média de 1 
micrometro e possui diámetro de 10 micrômetro. Além disso, se distingue dos 
capilares pelo seu padrão convergente de fluxo. O sangue sai das vênulas e vão 
pras veias.
Microcirculação 3
Mecanismo de regulação do fluxo sanguíneo capilar (2)
O sangue não flui continuamente pelos capilares, uma vez que é intemitente, ou 
seja, pode fluir ou ser interrompido a depender da necessidade do tecido ao redor 
do capilar. A causa da intermitência é o fenômeno chamado de vasomotilidade, 
que consiste na contração intermitente ou relaxamento das metarteríolas e dos 
esfíncteres précapilares.
A vasomotilidade é regulada pela concentração do oxigênio nos tecidos, ou seja, 
ela determina o grau de abertura e fechamento das metarteríolas e dos esfíncteres 
précapilares. Assim, quando a intensidade do consumo de oxigênio pelos tecidos 
tão grande que provoca queda abaixo do normal na sua concentração, os períodos 
intermitêntes do fluxo capilar ocorrem com maior frequência e a duração de cada 
período aumenta. Ou seja, quando a concentração de oxigênio for menor 
haverá dilatação (relaxamento) permitindo o maior fluxo, para que o sangue 
capilar transporte para os tecidos maior quantidade de oxigênio e outros 
nutrientes, já quando for maior a concentração de oxigênio há a contração 
permitindo um menor fluxo dentro capilar.
Poros na membrana capilar
Os capilares tem como função trocar líquidos e nutrientes, eletrólitos, hormônios e 
outras substãncia entre o sangue e o líquido interticial, por isso que sua parede é 
fina e possui poros capilares que são as fendas intercelulares. As fendas 
intercelulares são delgados finos canais curvados que se encontram entre células 
endoteliais adjacentes e periodicamente é interrompida periodicamente por curtas 
cadeias de proteínas aderidas que mantém as células endoteliais unidas. Entre 
eles, os líquidos podem passar livremente por difusão, o que torna possível a 
difusão de nutrientes presentes no sangue por entre os tecidos do corpo.
Poros na membrana capilar e os tecidos (3)
Microcirculação 4
Os poros na membrana capilar apresentam características diferentes em alguns 
tecidos:
1. Cérebro: as junções entre as células endoteliais capilares são, junções 
“oclusivas” (tight junctions) que só permitem a passagem de moléculas 
extremamente pequenas, tais como água, oxigênio e dióxido de carbono para 
dentro ou fora dos tecidos cerebrais.
2. Fígado: As fendas entre as células endoteliais capilares são muito abertas, de 
modo que quase todas as substâncias dissolvidas no plasma, incluindo 
proteínas plasmáticas, podem passar do sangue para os tecidos hepáticos.
3. Membranas capilares gastrointestinais: apresentam tamanhos 
intermediários entre os poros dos músculos e os do fígado.
4. Glomérulos capilares renais: Há as fenestrações que são aberturas 
pequenas ovais que atravessam pelo meio as células endotelias permitindo que 
enormes quantidades de substâncias iônicas e moleculares muito pequenas (e 
não as grandes moléculas das proteínas plasmáticas) podem ser filtradas pelos 
glomérulos sem ter de passar pelas fendas entre as células endoteliais.
Difusão através de membrana capilar
A difusão é o importante meio de transferência de substâncias entre o plasma e o 
líquido interticial, uma vez que a medida que o sangue passa no lúmen capilar, 
através da parede de capilares, enormes quantidades de água e particula 
dissolvidas se difunde para dentro e para fora.
Difusão de substância lipossolúveis
Como a membrana é de natureza lipídica, substância lipossolúveis como gás 
carbônicos e álcool pode se difundir diretamente através das membranas celulares 
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sem atravessas os poros. 
💡 A intensidade e velocidade da difusão das moléculas lipossolúveis são 
maiores que as moléculas lipoinsolúveis (hidrossolúveis) como cloreto de 
sódio, glicose e àgua se difundem pelos poros.
Filtrações de líquidos nos capilares
A filtração e a reabsorção capilar são fenômenos que dependem do jogo das 
pressões presentes dentro e fora dos capilares. As forças de Starlins trabalham 
para filtrar ou reabsorver.
As forças de starling estão envolvidas as pressões hidrostáticas e a pressão 
coloidosmotica (oncótica).
Pressão hidrostática do capilar e pressão hidrostática do líquido 
interticial
A pressão hidrostática do capilar que a água vai promover nas paredes. os 
capilares, como visto, contém vários poros água começa a exercer pressão sobre a 
parede do vaso e os poros permitem a saida da água dos capilares para o líquido 
interticial (capilar → líquido interticial). Diante disso, a filtração é o líquido do 
capilar saindo para o líquido interticial.
A pressão hidrostática do líquido interticial empurra tudo que está fora pra 
dentro, se opondo a pressão hidrostática do capilar. Diante disso, a reabsorção é o 
líquido do liquido interticial indo para o capilar. Essa pressão pode ser positiva 
ou negativa, quando for positiva ela empurra tudo que está no líquido interticial 
para dentro do capilar, quando for negativa ela puxa do capilar para o líquido 
interticial.
Órgão que possui uma cápsula possuem as pressões hidrostáticas positivas, 
como os rins. Ele possui uma cápsula que o envolve e exerce uma pressão sobre 
ele tentando comprimir, fazendo com que a àgua que está no líquido interticial entre. 
Logo, haverá uma pressão hidrostática interticial positiva, mas menor que a pressão 
capsular.
Órgão que não possui cápsula possui pressão negativa, como a pele. No rins a 
pressão capsular tentava comprir o rins, como não tem cápsula, a pele sofre a ação 
da pressão atmosférica 0 mmHg e a pressão hidrostática interticial sempre tente a 
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ser menor que a do corpo, logo, negativa (-3 mmHg). Logo, ela puxa tudo que tá 
dentro do capilar pra fora (líquido interticial), sendo chamada de pressão negativa 
do liquido interticial.
Pressão coloidosmótica
É uma pressão formado pelo coloide que promove a osmose. Os poros não permite 
a saída de proteínas por ela ser maior, logo, há o acúmulo de proteína no plasma e 
as proteínas tem um alto peso moleccular por isso é chamada de colóide, formando 
a pressão coloidosmótica, sendo a principal proteína envolvida a albumina. Logo, se 
a concentração de proteínatá maior dentro do capilar do que fora da célula, àgua, 
por osmose, sai do líquido interticial para o capilar. Há a pressão coloidosmótica do 
capilar e a do líquido interticial, sendo que a intetisial acontece quando a proteínas 
conseguem sair fazendo com que a àgua saia do capilar para o líquido interticial.
💡 PCC→ l. inteticial para o capilar (reabsorção)
PCLI → capilar para interticial (filtração)
💡 A PCC em condições normais 28 mmHg sendo 19 mmHg pelas proteínas 
9 mmHg causada pelo efeito donnan.
Efeito donnan
As proteínas como, visto, se acumulam nos capilares e tem carga negativas e 
graças a elas os íons de carga negativa (Cl-) são empuradas para fora do capilares 
e íons de carga positiva são atraidos pra dentro (Na+, K+). O aumento da 
concentração de Na+ e K+ pra dentro dos capilares fazem com que a àgua, por 
osmose, seje puxada pra dentro dos capilares (reabsorção)
💡 Forças de filtração: