Pressão de Starling

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Troca nos capilares
→ Quando o sangue alcança os capilares, o 
plasma e as células trocam materiais pelas finas 
paredes dos capilares
- O capilar tem a parede mais fina de todos 
os vasos → uma camada de células 
endoteliais sustentadas pela lâmina basal
- Os tipos de junções determinam a 
permeabilidade do capilar
• Capilares contínuos: são os mais comuns; 
as células são unidas por junções de 
vazamento
• Capilares fenestrados: têm grandes poros; 
permitem a passagem de grandes volumes 
de fluido entre o plasma e o líquido 
intersticial
• Capilares sinusóides: estão presentes 
apenas na medula óssea, no fígado e no 
baço; são até 5 vezes mais largos e têm 
fenestrações e espaços entre as células; 
permitem a passagem de células 
sanguíneas e proteínas plasmáticas
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V
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Velocidade do fluxo nos capilares
→ A taxa de fluxo nos capilares tem um 
papel importante na eficácia das trocas
- Taxa de fluxo constante → a velocidade 
é maior em tubos com menor diâmetro-
- Porém, a velocidade do fluxo nos 
capilares é menor → isso o corre pois os 
capilares são numerosos, e a soma dos 
das áreas de todos (área de secção 
transversal total) é maior que a soma de 
todas as veias e artérias
As trocas ocorre principalmente por difusão e 
transcitose
→ Troca entre o plasma e o líquido intersticial
- Via paracelular = movimento entre células endoteliais
- Transporte endotelial = movimento através das células
- Difusão = movimento de pequenos solutos dissolvidos e gases entre 
ou através das células
- Transporte vesicular = movimento de solutos maiores e proteínas
→ Taxa de difusão
- É determinada pelo gradiente de concentração entre o plasma e o 
líquido intersticial
- Oxigênio, dióxido de carbono e e a maioria dos pequenos solutos 
difundem-se livremente → as concentrações alcançam o equilíbrio a 
medida que o sangue alcança a extremidade venosa do capilar
- Nos capilares contínuos as células sanguíneas e a maioria das 
proteínas são incapazes de atravessa-los → algumas moléculas 
maiores são transportadas por transcitose
Fluxo de massa
→ É outra maneira dos capilares realizarem trocas
- Refere-se ao movimento de massa do líquido como resultado dos 
gradientes de pressão hidrostática ou osmótico 
- Absorção: fluxo de massa está indo para dentro dos capilares
- Filtração: fluxo de massa está indo para fora dos capilares; causado 
pela pressão hidrostática que força a saída do líquido pelas junções
→ A maioria dos capilares apresenta filtração na 
extremidade arterial e absorção na extremidade venosa.
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→ Duas forças regulam o fluxo de massa nos capilares
- Pressão hidrostática: é o componente da pressão do fluxo que empurra 
o líquido para fora dos capilares
- Pressão osmótica: é determinada pela concentração de solutos em um 
compartimento
• Há proteínas que estão presentes no plasma mas estão ausente 
no líquido intersticial 
- Isto cria uma pressão osmótica 
que é chamada de pressão 
coloidosmótica ou oncótica
A pressão coloidosmótica NÃO equivale 
à pressão osmótico total no capilar, ela 
só mede a pressão criada pela diferença 
de concentração de algumas proteínas
• A pressão coloidosmótica é maior no plasma do que no líquido 
intersticial → favorece o movimento da água do interstício para o 
plasma
• A pressão hidrostática porém diminui ao longo do capilar = 
energia perdida por atrito → a água devido a essa pressão move-
se para fora do capilar com o gradiente diminuindo da 
extremidade arterial para a venosa
• Assumindo que as pressões hidrostática e coloidosmótica no 
interstício são iguais a 0, então a pressão resultante será:
Pressão hidrostática Pressão coloidosmótica 
- Presult > 0 = filtração → extremidade arterial 
- Presult < 0 = absorção → extremidade venosa
- Se no meio do capilar filtração = absorção não haveria movimento 
→ a filtração geralmente é maior que a absorção
Sistema linfático
→ Funções
- Restituir os líquidos e as proteínas filtradas pelos capilares de volta ao 
sistema circulatório
- Capturar a gordura absorvida pelo intestino e transferir para o sistema 
circulatório
- Atua como filtro para ajudar a capturar e destruir patógenos
→ Transporte de líquidos
- O S. Linfático movimenta em uma só direção o líquido intersticial dos 
tecidos para a circulação 
- Os “capilares linfáticos” se situam perto dos outros capilares (exceto 
os do rim e do sistema nervoso central) → são ainda mais finos
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• Possuem lacunas entre as células que permitem a entrada de 
matérias que serão arrastados pelos vasos linfáticos
• O fluxo de massa dentro dos linfáticos é chamado de linfa
→ Vasos linfáticos
- Vários pequenos vasos se juntam para formar vasos 
maiores
- Possuem válvulas semelhantes as valvas das veias
- Os grandes ductos desembocam na circulação 
venosa abaixo da clavícula → em intervalos eles 
penetram nos linfonodos - nódulos com células imunes 
ativas
- Não possui uma bomba como o coração → 
dependem das ondas geradas pela contração dos 
músculos liso e estriado esquelético
Edemas
→ É resultado trocas anormais entre o sistema circulatório e o linfático
→ Causas
- Drenagem inadequada da linfa
• Ocorre principalmente por obstrução do sistema linfáticos, 
especialmente os linfonodos → elefantíase
• Também pode ocorre pela remoção dos linfonodos no tratamento 
do câncer
- Rompimento do balanço normal entre a filtração e a absorção
• Pode ocorrer pelo aumento da pressão hidrostática 
nos capilares → elevada pressão venosa -* 
insuficiência cardíaca: um dos ventrículos não está 
funcionando bem
• Também ocorre com a diminuição na concentração 
de proteínas plasmáticas → desnutrição severa ou 
insuficiência hepática (fígado sintetiza proteínas 
plasmáticas )
• E outra causa é o aumento de proteínas 
intersticiais → inflamações são um exemplo - a 
histamina é liberada em resposta e aumentar 
permeabilidade dos capilares, causando a entrada 
de proteínas plasmáticas no liquido intersticial e 
um desequilíbrio entre as pressões coloidosmótica 
e hidrostática