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EXERCÍCIO Disciplina: Fisioterapia cardiológica 1. Escreva o nome das estruturas que compõe o sistema cardiovascular e descreva o conceito de: SÍSTOLE: Movimento de contração do músculo cardíaco onde o sangue é impulsionado para os vasos sanguíneos. DIÁSTOLE: Movimento de relaxamento do musculo cardíaco, onde o coração se enche de sangue. FRAÇÃO DE EJEÇÃO: É a porcentagem do sangue na câmara de bombeamento principal que é ejetada com cada batimento. DÉBITO CARDÍACO: Medida do fluxo sanguíneo produzido pelo coração a cada batimento. INOTROPISMO: Também chamado de contratilidade, é a capacidade de contração do coração que leva a ejeção de um determinado volume sanguíneo e provoca esvaziamento do órgão. CRONOTROPISMO: Também chamado de automatismo, é uma propriedade cardíaca que se refere a capacidade do coração gerar seus próprios estímulos elétricos, independente das influências do órgão. 2. Descreva as funções das vias aéreas artificiais e suas principais complicações. As vias aéreas artificiais são utilizadas para manter o paciente estável, quando o mesmo não consegue realizar a respiração de forma autônoma. Suas principais complicações são: Intubação traqueal: Lesões labiais, dentárias e nasais; Paralisia das cordas vocais; Intubação seletiva; Extubação não programada; Estenose traqueal; Traqueomalácea; Rotura traqueal; Aspiração conteúdo gástrico. Traqueostomia: Estenose traqueal (pressão excessiva); Traqueomalácea (colapso da parede anterior e lateral da traqueia) causando destruição das cartilagens, obstruindo o fluxo aéreo; Fístula traque esofágica (lesão parede posterior da traqueia, devido alta pressão do cuff); Pneumotórax; Enfisema subcutâneo. 3. O procedimento de aspiração de vias aéreas artificiais trata-se de um recurso utilizado pela fisioterapia respiratória. Descreva a sequência da técnica de aspiração aberta e os cuidados referentes a monitorização dos sinais vitais. Técnica: 1- Higienizar as mãos colocar os EPIs e montar equipamento. Conectar o frasco redutor de pressão ao sistema de vácuo; Conectar uma das extremidades da extensão de silicone na saída do frasco redutor e adaptar a outra extremidade da extensão no suspiro curto do frasco coletor intermediário; Adaptar uma das extremidades ao suspiro longo do frasco coletor intermediário enquanto a outra fica protegida com invólucro esterilizado (outra extensão de silicone); Ligar o sistema de aspiração e verificar se a pressão está entre 80 e 120 mmHg e, em seguida, desligar; Confirmar o funcionamento do oxímetro de pulso e do monitor cardíaco; Conectar o AMBU ao sistema de oxigênio. 2- Iniciar o procedimento. Introduzir sonda até encontrar resistência; Iniciar a aplicação do vácuo, com movimentos circulares suaves do cateter, permitindo a limpeza das secreções (máximo 15 segundos); Observar as secreções: volume, a cor, consistência e o odor; Repetir preferencialmente até três vezes; Avaliar necessidade de aspiração oral. 4. Qual a função da traqueostomia? Sua realização implica em quais complicações? Tem como função facilitar a entrada de ar quando as vvaas estão obstruídas (acúmulo de secreção traqueal, etc), é utilizada também em casos em casos de TOT prolongado. Possíveis complicações: Estenose traqueal (pressão excessiva); Traqueomalácea (colapso da parede anterior e lateral da traqueia) causando destruição das cartilagens, obstruindo o fluxo aéreo; Fístula traque esofágica (lesão parede posterior da traqueia, devido alta pressão do cuff); Pneumotórax; Enfisema subcutâneo. 5. Qual a diferença do TOT para a cânula de traqueostomia? Na intubação com o TOT o tubo é inserido na traqueia pela via oral ou nasal, enquanto na cânula de traqueostomia é inserida a partir de um procedimento cirúrgico que realiza uma abertura na parede anterior da traqueia.
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