56082261-CARTILHA-Paralisia-Cerebral

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AUXILIANDO OS PAIS NO CUIDADO DA
CRIANÇA COM PARALISIA CEREBRAL 
INFORMAÇÕES E SUGESTÕES PRÁTICAS
Cartilha Elaborada por:
 Cláudia Iéssi D’Orazio Paganoto
 Tereza Cristina S. Ceolin
 Vanessa Michelle A. Braga
Orientação de : 
 Prof. Zélia Araújo Cotta Coelho
2006
INTRODUÇÃO
 Após aplicação de um questionário aos 
pais e cuidadores de crianças com paralisia 
cerebral (0 a 3 anos) em algumas instituições 
especializadas (APAEs de Presidente Olegário/
MG e Aracruz/ES e Pestalozzi de Linhares/ES), 
foi constatado que as principais dificuldades
no cuidado diário dessas crianças estavam 
relacionadas ao posicionamento, carregar, 
banho, vestir e despir, alimentação e brincar. 
 Esta cartilha se propõe a auxiliar os pais 
fornecendo informações básicas e sugestões 
de atividades simples e práticas durante as 
atividades do dia a dia com suas crianças.
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 A Terapia Ocupacional pode 
auxiliar seu filho a diminuir estas
dificuldades, utilizando recur-
sos variados a fim de favorecer
o desempenho das atividades 
diárias, possibilitando sua maior 
participação na vida familiar, es-
colar e atividades sociais. 
 É importante deixar claro, que as sugestões que serão dadas 
não se aplicam a todas as crianças, pois cada uma tem uma forma 
própria de reagir, com necessidades diferentes em cada fase do seu 
desenvolvimento. O Terapeuta Ocupacional poderá ajudá-lo a se-
lecionar as atividades que mais atendem às necessidades do seu 
filho.
 A paralisia cerebral é o nome dado a uma lesão que afeta 
o cérebro de uma criança nos primeiros anos de vida, poden-
do ocorrer antes, durante ou depois do parto. Esta patologia pode
trazer dificuldades para a criança sustentar a cabeça, movimentar
o corpo, dificultando o sentar, engatinhar e andar, além de compro-
meter também a compreensão, fala e a realização das atividades 
diárias da criança.
O QUE É PARALISIA CEREBRAL ? 
COMO A TERAPIA OCUPACIONAL PODE AJUDAR SEU FILHO?
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 POSICIONAMENTO 
 O posicionamento é importante para estimular e facilitar uma 
melhor função dos músculos. Deixar a criança mais firme e segura
nas regiões do corpo onde não tem muito controle. Permitindo melhor 
função dos braços para alcançar e pegar os objetos, além de possibili-
tar maior atenção e participação nos estímulos do ambiente. 
O posicionamento deve ser adaptado ao
crescimento e desenvolvimento da criança
 Isto significa que, à medida que seu filho vai crescendo e ad-
quirindo novas habilidades, é necessário verificar se o apoio fornecido
pode ser diminuído, a fim de estimular uma participação mais ativa da
criança com seus próprios recursos.
 Use uma calça comprida (jeans) 
e encha com retalhos de pano ou espu-
ma. Feche a boca das pernas e a cintura 
com tecido.Coloque fechos na cintura 
para facilitar a colocação e retirada do 
enchimento. 
 Para facilitar a limpeza pode 
encher uma “meia calça” e colocar den-
tro da calça. 
 É interessante colocar nas pontas 
das pernas (mais ou menos um palmo), 
algumas pedras de brita misturadas na 
espuma para dar mais peso e ajudar no 
posicionamento da criança. 
CALÇA DE POSICIONAMENTO
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UMA SUGESTÃO:
 POSSIBILIDADES DE POSICIONAMENTO COM A CALÇA: 
 O posicionamento com a calça favorece a 
manutenção de várias posturas que a criança não 
consegue sustentar ativamente.
 Criança posicionada de barriga 
para baixo, com o peito apoiado sobre o 
quadril da calça de posicionamento, as-
sim ela mantém os braços à frente para 
a realização de alguma atividade e brin-
cadeira.
 Criança posicionada de barriga para cima semi fletida, com
o auxílio da calça de posicionamento, mantendo a cabeça apoiada e 
joelhos e quadris fleti-
dos. 
 Pode-se também 
usar a calça de posi-
cionamento para colo-
car a criança sentada.
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 OUTRA SUGESTÃO
 POSICIONAMENTO NA REDE
 
 É indicado para aquelas crianças que jogam muito a cabeça, 
ombros e o corpo para trás, além de favorecer as mãos juntas na 
frente para brincar. 
 
 A rede pode ser colocada dentro do berço ou em qualquer 
ambiente da casa, colocando a criança em contato com pessoas e 
estímulos variados.
 
 Dentre as possibilidades:
 
Rede amarrada nas extremidades do berço
Rede Suspensa entre os marcos da porta, esta opção permite que a 
criança fique próxima a você ou a qualquer pessoa, durante as ativi-
dades do dia-a dia.
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 POSICIONAMENTO NO COLO E CARREGAR
 O bom posicionamento no colo e no ato de carregar propor-
ciona a criança a oportunidade de ajustar sua própria posição, ela 
aprende a manter e recuperar o seu próprio equilíbrio, a olhar em 
volta e a interagir com o ambiente.
 
 
 Esta é uma maneira de 
carregar muito utilizada, porém 
incorreta, pois nega a criança 
a oportunidade de fazer algo 
para ajudar a si mesma e re-
força qualquer assimetria que 
possa estar presente.
 Deve-se segurar a cri-
ança sobre seu quadril, sus-
tentando-a sobre sua axila, 
isto permitirá que ela leve os 
braços para cima e para frente 
e levante sua cabeça.
Carregada dessa maneira, a criança possui um bom contato 
visual com sua mãe. E estará pronta a fazer o uso de qualquer 
habilidade que ela possa ter para agarrar e equilibrar-se.
Correta
Incorreta
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 POSICIONAMENTO NO SOFÁ 
 
 
 
 POSICIONAMENTO NO BERÇO
 
 Quando colocar sua criança 
no sofá utilize o canto (entre braço 
e encosto). Este favorecerá um 
apoio maior para as crianças que 
apresentam dificuldade em man-
ter-se sentadas, além de favorecer 
na realização de atividades e brin-
cadeiras, pois esta estará melhor 
posicionada.
 
 
 Todos nós quando dormimos nos movimentamos procuran-
do uma posição melhor. Considerando que as crianças com parali-
sia cerebral possuem limitações em seus movimentos deve-se ficar
atento a algumas sugestões
 
 Use preferencialmente colchões firmes e cobertores leves.
Estes irão contribuir caso a criança queira mover-se à noite.
 
 Durante o posicionamento no berço coloque um cobertor 
ao redor das nádegas da criança e ao longo de cada lado até as 
axilas. Isto permitirá que ela mantenha uma posição simétrica, 
permitindo que traga seus ombros e braços para frente, e quadril 
numa posição neutra.
Outra forma é segurar a criança de frente, apoiando-a de-
baixo dos joelhos, de forma que pareça uma cadeirinha.
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 BANHO
 A hora do banho é uma excelente oportunidade para a criança 
ser estimulada e ser encorajada a repetir os movimentos que apren-
deu durante o dia, como bater palmas, salpicar água, olhar os dedos, 
encontrar os dedos dos pés, etc.
 Converse e brin-
que com seu filho du-
rante o banho, para que 
esse momento se torne 
agradável para você e 
para ele.
 
 Para que a criança 
não venha a flutuar e
nem escorregar utilize 
pouca água e uma
toalha dobrada no fun-
do da banheira, isto fa-
vorecerá maior segurança 
durante a atividade. 
 
 Ao esfregar o corpo de sua criança utilize buchas com textu-
ras e formas diferentes
 
 Para secar, confeccione uma toalha de retalhos com cores e 
tecidos diferentes e use para enxugar sua criança.
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 Coloque seu filho de maneira
que ele se sinta mais confortável, 
seja sentado ou deitado na cama 
ou em seu colo.
 
 Escolha uma posição que 
não aumente os movimentos in-
desejáveis ou espasticidade da cri-
ança.
 Utilize uma posição que seu 
filho possa ver o que você está fa-
zendo.
 
 Deixe as roupas ao seu al-
cance durante a atividade para fa-
cilitar o manuseio.
 
 Tente usar roupas mais lar-
gas com velcro e fechos para fa-
cilitar na hora de vestir e tirar a 
roupa.
 VESTIR/DESPIR
 Durante esta atividade, deve-se tentar encontrar formas 
para que a criança participe, coopere, ou seja, proporcionar a oportu-
nidade dela utilizar as habilidades que possui. 
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 ALIMENTAÇÃO
 A mãe durante a alimentação pode utilizar seu corpo para posi-
cionar a criança, assim como, a calça de posicionamento.
 
 É recomendável colocar alimentos de frente para a criança e 
não atrás.
Correta
Incorreta
 Criança posicionadacorretamente favorecendo sua 
deglutição, além de dar a cri-
ança a possibilidade de ver o 
que está comendo. Se caso 
precisar de apoio para esta 
atividade, utilize uma almo-
fada recostada na borda da 
mesa.
 Essa é uma maneira er-
rada de alimentar seu bebê, 
podendo dificulta-lo em engo-
lir o alimento, pois com esta 
posição ele levará a cabeça para 
trás.
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 BRINCAR
brincam, é através do brincar que 
elas aprendem, inventam, experi-
mentam e se desenvolvem.
 
 Tire uma hora do seu dia 
para brincar com seu filho, procure
sempre conversar e cantar cantigas, 
isto ajudará no desenvolvimento da 
fala.
 
 Participe das brincadeiras de 
sua criança!
 
 Preste atenção às preferên-
cias de seu filho.
 
 Permita que ele escolha os 
brinquedos que mais gosta e in-
teressa. 
 È importante saber que os pais possuem papel fundamental 
na vida de seus filhos. Assim como os adultos trabalham, as crianças
 
 Deixe sua criança em uma posição que ela se sinta a vontade 
e confortável para aproveitar e explorar ao máximo o momento do 
brincar.
 
 Deixe à disposição de sua criança brinquedos sonoros, colori-
dos e com diferentes texturas.
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Esta cartilha é exigência do programa de es-
pecialização em Terapia Ocupacional da UFMG, 
área de Desenvolvimento Infantil, para obtenção 
do título de especialista em 2005.