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1. O sistema nervoso autônomo (SNA), também denominado sistema nervoso visceral ou involuntário, é responsável pela homeostasia, mantendo sob controle funções fisiológicas involuntárias tais como respiração, digestão, metabolismo, sudorese, controle da temperatura corporal e secreção de determinadas glândulas endócrinas. Qual das seguintes opções é a correta com relação ao SNA? Resposta incorreta. A. Os neurônios aferentes levam sinais do SNC para os órgãos efetores. O neurotransmissor nos gânglios simpáticos e parassimpáticos é a acetilcolina. Os neurônios simpáticos liberam norepinefrina, e os parassimpáticos liberam acetilcolina na célula efetora. Os neurônios aferentes transportam sinais da periferia para o SNC. Resposta incorreta. B. O neurotransmissor no gânglio parassimpático é a norepinefrina. O neurotransmissor nos gânglios simpáticos e parassimpáticos é a acetilcolina. Os neurônios simpáticos liberam norepinefrina, e os parassimpáticos liberam acetilcolina na célula efetora. Os neurônios aferentes transportam sinais da periferia para o SNC. Você acertou! C. O neurotransmissor no gânglio simpático é acetilcolina. O neurotransmissor nos gânglios simpáticos e parassimpáticos é a acetilcolina. Os neurônios simpáticos liberam norepinefrina, e os parassimpáticos liberam acetilcolina na célula efetora. Os neurônios aferentes transportam sinais da periferia para o SNC. Resposta incorreta. D. Os neurônios simpáticos liberam acetilcolina nos órgãos efetores. O neurotransmissor nos gânglios simpáticos e parassimpáticos é a acetilcolina. Os neurônios simpáticos liberam norepinefrina, e os parassimpáticos liberam acetilcolina na célula efetora. Os neurônios aferentes transportam sinais da periferia para o SNC. Resposta incorreta. E. Os neurônios parassimpáticos liberam norepinefrina nos órgãos efetores. O neurotransmissor nos gânglios simpáticos e parassimpáticos é a acetilcolina. Os neurônios simpáticos liberam norepinefrina, e os parassimpáticos liberam acetilcolina na célula efetora. Os neurônios aferentes transportam sinais da periferia para o SNC. 1 de 5 perguntas 2. Com relação às funções fisiológicas, o sistema simpático e a medula suprarrenal a ele associada têm a propriedade de adequar a resposta a situações estressantes, como trauma, medo, hipoglicemia, frio e exercício. Qual das seguintes alterações fisiológicas pode ocorrer quando a pessoa é surpreendida por um leão? Resposta incorreta. A. Diminuição da frequência cardíaca. Quando uma pessoa está diante de uma reação de luta ou fuga, como no caso de um ataque de leão, é ativado o sistema simpático. A ativação do sistema simpático causa aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, com diminuição (e não aumento) da motilidade gástrica. Ela também causa dilatação (e não constrição) da pupila e inibição de lacrimejamento. Resposta incorreta. B. Aumento do lacrimejamento. Quando uma pessoa está diante de uma reação de luta ou fuga, como no caso de um ataque de leão, é ativado o sistema simpático. A ativação do sistema simpático causa aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, com diminuição (e não aumento) da motilidade gástrica. Ela também causa dilatação (e não constrição) da pupila e inibição de lacrimejamento. Resposta incorreta. C. Constrição da pupila (miose). Quando uma pessoa está diante de uma reação de luta ou fuga, como no caso de um ataque de leão, é ativado o sistema simpático. A ativação do sistema simpático causa aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, com diminuição (e não aumento) da motilidade gástrica. Ela também causa dilatação (e não constrição) da pupila e inibição de lacrimejamento. Resposta incorreta. D. Aumento da motilidade gástrica. Quando uma pessoa está diante de uma reação de luta ou fuga, como no caso de um ataque de leão, é ativado o sistema simpático. A ativação do sistema simpático causa aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, com diminuição (e não aumento) da motilidade gástrica. Ela também causa dilatação (e não constrição) da pupila e inibição de lacrimejamento. Você acertou! E. Aumento da frequência cardíaca. Quando uma pessoa está diante de uma reação de luta ou fuga, como no caso de um ataque de leão, é ativado o sistema simpático. A ativação do sistema simpático causa aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, com diminuição (e não aumento) da motilidade gástrica. Ela também causa dilatação (e não constrição) da pupila e inibição de lacrimejamento. 2 de 5 perguntas 3. Alguns fármacos podem simular ou bloquear as ações dos transmissores nas funções fisiológicas mediadas pelo sistema nervoso autônomo. Assinale a alternativa que apresenta uma possível alteração no paciente quando o sistema parassimpático é inibido por um fármaco. Resposta incorreta. A. Redução da frequência cardíaca. A ativação do sistema parassimpático causa redução da frequência cardíaca, constrição da pupila, aumento da motilidade gástrica e salivação, e contração do músculo vesical. Por isso, a inibição do sistema parassimpático causa aumento da frequência cardíaca, dilatação da pupila, diminuição da motilidade gástrica, boca seca e relaxamento do músculo detrusor. Resposta incorreta. B. Constrição da pupila (miose). A ativação do sistema parassimpático causa redução da frequência cardíaca, constrição da pupila, aumento da motilidade gástrica e salivação, e contração do músculo vesical. Por isso, a inibição do sistema parassimpático causa aumento da frequência cardíaca, dilatação da pupila, diminuição da motilidade gástrica, boca seca e relaxamento do músculo detrusor. Resposta incorreta. C. Aumento da motilidade gástrica. A ativação do sistema parassimpático causa redução da frequência cardíaca, constrição da pupila, aumento da motilidade gástrica e salivação, e contração do músculo vesical. Por isso, a inibição do sistema parassimpático causa aumento da frequência cardíaca, dilatação da pupila, diminuição da motilidade gástrica, boca seca e relaxamento do músculo detrusor. Você acertou! D. Boca seca (xerostomia). A ativação do sistema parassimpático causa redução da frequência cardíaca, constrição da pupila, aumento da motilidade gástrica e salivação, e contração do músculo vesical. Por isso, a inibição do sistema parassimpático causa aumento da frequência cardíaca, dilatação da pupila, diminuição da motilidade gástrica, boca seca e relaxamento do músculo detrusor. Resposta incorreta. E. Contração do músculo detrusor da bexiga. A ativação do sistema parassimpático causa redução da frequência cardíaca, constrição da pupila, aumento da motilidade gástrica e salivação, e contração do músculo vesical. Por isso, a inibição do sistema parassimpático causa aumento da frequência cardíaca, dilatação da pupila, diminuição da motilidade gástrica, boca seca e relaxamento do músculo detrusor. 3 de 5 perguntas 4. Do ponto de vista anatômico, o SNA tem duas principais divisões: os sistemas nervosos simpático (toracolombar) e parassimpático (craniossacral). Qual das seguintes afirmações é correta em relação aos sistemas simpático e parassimpático? Resposta incorreta. A. O neurotransmissor do sistema simpático é a norepinefrina, que ativa receptores muscarínicos. A acetilcolina é o neurotransmissor no sistema parassimpático e ativa receptores colinérgicos muscarínicos e nicotínicos, e não receptores adrenérgicos. A norepinefrina ativa receptores adrenérgicos. A ativação do sistema simpático causa aumento na pressão arterial, devido à vasoconstrição e à estimulação do coração. Resposta incorreta. B. O neurotransmissor do sistema parassimpático é a acetilcolina, que ativa receptoresadrenérgicos. A acetilcolina é o neurotransmissor no sistema parassimpático e ativa receptores colinérgicos muscarínicos e nicotínicos, e não receptores adrenérgicos. A norepinefrina ativa receptores adrenérgicos. A ativação do sistema simpático causa aumento na pressão arterial, devido à vasoconstrição e à estimulação do coração. Você acertou! C. O neurotransmissor do sistema parassimpático é a acetilcolina, que ativa receptores muscarínicos. A acetilcolina é o neurotransmissor no sistema parassimpático e ativa receptores colinérgicos muscarínicos e nicotínicos, e não receptores adrenérgicos. A norepinefrina ativa receptores adrenérgicos. A ativação do sistema simpático causa aumento na pressão arterial, devido à vasoconstrição e à estimulação do coração. Resposta incorreta. D. O sistema parassimpático usa norepinefrina como neurotransmissor. A acetilcolina é o neurotransmissor no sistema parassimpático e ativa receptores colinérgicos muscarínicos e nicotínicos, e não receptores adrenérgicos. A norepinefrina ativa receptores adrenérgicos. A ativação do sistema simpático causa aumento na pressão arterial, devido à vasoconstrição e à estimulação do coração. Resposta incorreta. E. O neurotransmissor do sistema simpático é a norepinefrina, que ativa receptores nicotínicos. A acetilcolina é o neurotransmissor no sistema parassimpático e ativa receptores colinérgicos muscarínicos e nicotínicos, e não receptores adrenérgicos. A norepinefrina ativa receptores adrenérgicos. A ativação do sistema simpático causa aumento na pressão arterial, devido à vasoconstrição e à estimulação do coração. 4 de 5 perguntas 5. Carlos, de 55 anos de idade, foi levado ao pronto-socorro após a ingestão de grande quantidade de comprimidos de carvedilol, um fármaco que bloqueia receptores α1, β1 e β2 adrenérgicos, os quais medeiam principalmente efeitos cardiovasculares da epinefrina e da norepinefrina no organismo. Qual é o sintoma esperado nesse paciente? Resposta incorreta. A. Aumento da frequência cardíaca (taquicardia). A ativação dos receptores α1 causa midríase, vasoconstrição e aumento da pressão arterial. A ativação dos receptores β1 aumenta a frequência e a contratilidade cardíaca e a pressão arterial. A ativação dos receptores β2 causa dilatação dos bronquíolos e relaxamento dos vasos dos músculos esqueléticos. Assim, a inibição desses receptores causará vasodilatação (bloqueio α1), redução da frequência cardíaca (bloqueio β1), redução da pressão arterial e broncoconstrição (bloqueio β2). Você acertou! B. Diminuição da frequência cardíaca (bradicardia). A ativação dos receptores α1 causa midríase, vasoconstrição e aumento da pressão arterial. A ativação dos receptores β1 aumenta a frequência e a contratilidade cardíaca e a pressão arterial. A ativação dos receptores β2 causa dilatação dos bronquíolos e relaxamento dos vasos dos músculos esqueléticos. Assim, a inibição desses receptores causará vasodilatação (bloqueio α1), redução da frequência cardíaca (bloqueio β1), redução da pressão arterial e broncoconstrição (bloqueio β2). Resposta incorreta. C. Vasoconstrição. A ativação dos receptores α1 causa midríase, vasoconstrição e aumento da pressão arterial. A ativação dos receptores β1 aumenta a frequência e a contratilidade cardíaca e a pressão arterial. A ativação dos receptores β2 causa dilatação dos bronquíolos e relaxamento dos vasos dos músculos esqueléticos. Assim, a inibição desses receptores causará vasodilatação (bloqueio α1), redução da frequência cardíaca (bloqueio β1), redução da pressão arterial e broncoconstrição (bloqueio β2). Resposta incorreta. D. Aumento da pressão arterial. A ativação dos receptores α1 causa midríase, vasoconstrição e aumento da pressão arterial. A ativação dos receptores β1 aumenta a frequência e a contratilidade cardíaca e a pressão arterial. A ativação dos receptores β2 causa dilatação dos bronquíolos e relaxamento dos vasos dos músculos esqueléticos. Assim, a inibição desses receptores causará vasodilatação (bloqueio α1), redução da frequência cardíaca (bloqueio β1), redução da pressão arterial e broncoconstrição (bloqueio β2). Resposta incorreta. E. Broncodilatação. A ativação dos receptores α1 causa midríase, vasoconstrição e aumento da pressão arterial. A ativação dos receptores β1 aumenta a frequência e a contratilidade cardíaca e a pressão arterial. A ativação dos receptores β2 causa dilatação dos bronquíolos e relaxamento dos vasos dos músculos esqueléticos. Assim, a inibição desses receptores causará vasodilatação (bloqueio α1), redução da frequência cardíaca (bloqueio β1), redução da pressão arterial e broncoconstrição (bloqueio β2).