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21/03/2023 23:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_147156_1/grades/assessment/_7217215_1/overview/attempt/_25119879_1/review/inline-feedback… 1/8 Conteúdo do exercício Ocultar opções de resposta Pergunta 1 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “Todo ano a Agência Mundial Antidoping publica uma lista atualizada com as substâncias proibidas, ou seja, define qualquer substância farmacológica que não é abordada por qualquer uma das secções subsequentes da lista e sem aprovação atual por qualquer regulamentação governamental autoridade de saúde para uso terapêutico humano (por exemplo, drogas em desenvolvimento pré-clínico ou clínico ou descontinuada, drogas sintéticas, substâncias aprovada apenas para uso veterinário é proibida em todos os momentos. Fonte: BOPPRE, G.F. Agentes dopantes no esporte: o uso da eritropoetina (EPO). Educación Física y Deportes, Revista Digital. Buenos Aires, ano 21, Nº 225, fev. 2017.Disponível em: <https://efdeportes.com/efd225/agentes-dopantes-no- esporte-o-uso-da-epo.htm>. Acesso em: 09 jun. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunohematologia, analise as afirmativas a seguir: I. A eritropoetina possui ação no processo de maturação e de proliferação dos glóbulos vermelhos. II. A eritropoetina produzida pela medula óssea possui papel essencial na hematopoese, visto que induz a maturação de trombócitos. III. A eritropoetina promove indiretamente maior oferta de oxigênio nos tecidos, o que justificaria seu uso no esporte. IV. A suplementação adequada de aminoácidos, vitamina B12 e ácido fólico pode substituir a deficiência de eritropoetina. Está no correto apenas o que se afirma em: III e IV. Resposta corretaI e III. II e IV. Nota final Enviado em: 21/03/23 23:01 (UTC-3) 10/10 21/03/2023 23:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_147156_1/grades/assessment/_7217215_1/overview/attempt/_25119879_1/review/inline-feedback… 2/8 Ocultar opções de resposta I e II. II e III. Pergunta 2 1 / 1 Durante a avaliação da relevância de um método diagnóstico, foram observados os seguintes resultados dentro de uma população de 100 indivíduos infectados: verdadeiros positivos (VP)= 70; falso negativo (FN) = 30; verdadeiro negativo (VN) = 20; falso positivo (FP)= 80. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a avaliação de testes diagnósticos, é correto afirmar que o teste acima apresenta respectivamente: sensibilidade= 20% e especificidade= 80%. sensibilidade= 80% e especificidade= 70%. Resposta corretasensibilidade= 70% e especificidade= 20%. sensibilidade= 30% e especificidade= 80%. sensibilidade= 20% e especificidade=30%. Pergunta 3 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “A doença hemorrágica do recém-nascido (HDN) é causada por uma deficiência de vitamina K no bebê que acabou de nascer. Esse problema pode levar o bebê a ter um sangramento que coloca em risco sua vida no período que vai das primeiras horas depois do nascimento até alguns meses. A HDN clássica ocorre entre o primeiro e o sétimo dia de vida enquanto a HDN tardia ocorre entre a 2ª e a 12ª semana depois do nascimento.” Fonte: PUCKETT R.M, OFFRINGA M. Vitamina K profilática para hemorragia por deficiência de vitamina K nos recém- nascidos, Cochrane, 2000. Disponível em: <https://www.cochrane.org/pt/CD002776/NEONATAL_vitamina-k-profilatica- para-hemorragia-por-deficiencia-de-vitamina-k-nos-recem-nascidos>. Acesso em: 11 jun. 2020. 21/03/2023 23:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_147156_1/grades/assessment/_7217215_1/overview/attempt/_25119879_1/review/inline-feedback… 3/8 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre imunohematologia, é correto afirmar que a vitamina K pode ser útil principalmente em: pacientes com anemias graves com alto risco de trombose. pacientes com doença úlcera gástrica ou na intoxicação por aspirina. pacientes com doença renal avançada ou na intoxicação por eritropoetina. Resposta corretasangramentos por doença hepática ou por intoxicação a varfarina. pacientes com pneumopatias graves com risco de trombose. Pergunta 4 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “A mensuração sérica das imunoglobulinas IgG, IgA e IgM é útil em todos os casos nos quais existe a deficiência dos anticorpos, ao passo que os níveis de IgE são usados na identificação de numerosas causas monogênicas de deficiência de anticorpos e a imunoglobulina IgD sérica não é utilizada no diagnóstico de imunodeficiência.” Fonte: BUTTE, M.J., STIEHM, E.R. Laboratory evaluation of the immune system. UpToDate.2019. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/laboratory-evaluation-of-the-immune>. Acesso em: 21 mai. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as funções das imunoglobulinas, pode-se afirmar que imunodeficiências de IgM podem afetar a resposta imunológica principalmente em: Resposta correta infecções agudas, visto que estão em níveis aumentados nesses processos e apresentam com alta avidez. processos alérgicos, pois possuem capacidade de sensibilizar mastócitos e estimular a liberação de histamina. parasitoses, pois promovem a vasodilatação do tecido afetado e permitem o recrutamento de anticorpos específicos ao local. infecções relacionadas à presença agentes infecciosos nas “portas de entrada” do organismo, visto que são elas que atuam nas mucosas e secreções. 21/03/2023 23:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_147156_1/grades/assessment/_7217215_1/overview/attempt/_25119879_1/review/inline-feedback… 4/8 Ocultar opções de resposta infecções crônicas, pois o IgM apresenta alta especificidade e capacidade de danificar alvos do próprio organismo. Pergunta 5 1 / 1 Durante a avaliação da relevância de um método no diagnóstico para identificação de coronariopatia ou doença das artérias coronárias, foi identificado um valor preditivo positivo (VPP) = 15% e um valor preditivo negativo (VPN) = 87%. Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre avaliação de testes diagnósticos, pode-se afirmar que o método apresenta maior relevância: Resposta correta em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado negativo, existe 87% de chances do indivíduo ser verdadeiramente sadio. em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado negativo, existe probabilidade de 13% do paciente portar a doença. em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado positivo, existe probabilidade de 85% do paciente portar a doença. em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado positivo, existe probabilidade de 85% do paciente ser sadio. em testes para confirmar a doença, pois em caso de resultado positivo, existe probabilidade de 85% do paciente portar a doença. Pergunta 6 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “O aparecimento de urticária poucas horas após o uso de um novo medicamento é facilmente reconhecido como possível hipersensibilidade ao fármaco. Mas muitas apresentações clínicas de hipersensibilidade a medicamentos são mais complexas ou ocorrem no cenário de doenças e/ou polifarmacoterapia. O paciente em CTI que apresenta uma 21/03/2023 23:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_147156_1/grades/assessment/_7217215_1/overview/attempt/_25119879_1/review/inline-feedback… 5/8 Ocultar opções de resposta erupção cutânea ao receber vários medicamentos ou o paciente ambulatorial com doenças crônicas complexas que desenvolve um sintoma novo ao tomar muitos medicamentos, ilustra duas apresentações comuns de alergia a medicamentos.” Fonte: PICHLER, W.J. An approach to the patient with drug allergy. UpToDate, 2018. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/an-approach-to-the-patient-with-drug-allergy>. Acesso em: 21 mai. 2020. A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre respostas imunes e reações alérgicas, analise as afirmativas a seguir: I. A IgE é a imunoglobulinaenvolvida em processos alérgicos ao sensibilizar mastócitos e basófilos e promover a liberação de histamina. II. O edema de glote é umas das complicações mais graves das reações alérgicas, pois pode levar a hipóxia e ao óbito. III. A IgM age ativamente na vasodilatação e no edema de glote a partir de processos alérgicos. IV. A reação alérgica a medicamentos usualmente envolve ação de IgG, que promove reações de hipersensibilidade, como vasodilatação. Está no correto apenas o que se afirma em: I e III. Resposta corretaI e II. II e III. I e IV. III e IV. Pergunta 7 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “A sensibilidade e a especificidade de um teste não podem ser usadas para estimar a probabilidade de doença em pacientes individuais. No entanto, eles podem ser combinados em uma única medida chamada razão de verossimilhança, clinicamente mais útil que sensibilidade ou especificidade. As taxas de probabilidade fornecem um resumo de quantas vezes mais (ou menos) os pacientes com uma doença provavelmente terão um resultado específico do que os pacientes sem a doença.” Fonte: AKOBENG, A.K., Understanding diagnostic tests 2: likelihood ratios, pre‐ and post‐test probabilities and their use in clinical practice. Wiley on line Library, 2007. Disponível em: <https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2006.00179.x>. Acesso em: 06 jun. 2020. 21/03/2023 23:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_147156_1/grades/assessment/_7217215_1/overview/attempt/_25119879_1/review/inline-feedback… 6/8 Ocultar opções de resposta Considerando o texto apresentado e o conteúdo abordado sobre a avaliação de testes diagnósticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A razão de verossimilhança ou likelihood ratio agrega maior confiança ao resultado de um teste diagnóstico ao ser comparada com o valor preditivo. Porque: II. O valor preditivo está relacionado com a prevalência da enfermidade em uma determinada população estudada. Agora, assinale a alternativa correta: As asserções I e II são proposições falsas. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. Resposta corretaAs asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Pergunta 8 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “A solução para esse problema aguardaria a descoberta do fator Rh, ocorrida em 1937, por Wiener e Landsteiner, sendo importante também para elucidar a causa da doença hemolítica perinatal. O novo fator de sangue foi nomeado fator Rh, pela maneira como foi descoberto: utilizou-se coelhos imunizados com hemácias do macaco Rhesus, produzindo então um soro anti Rhesus. Como os anticorpos são produzidos especificamente contra determinado antígeno, estudos mostraram que o anti Rh originalmente observado é diferente do anti Rh humano.” Fonte: BATISTETI, C.B.; CALUZI, J.J., ; ARAUJO, E.S.N., LIMA, S.G., O sistema de grupo sanguíneo Rh, 2007. Disponível em: <http://www.abfhib.org/FHB/FHB-02/FHB-v02-06.html>. Acesso em: 13 jun. 2020. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre tipagem sanguínea, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Indivíduos Rh D+ podem receber doação de sangue tipo Rh D+ e Rh D-. II. ( ) A hemólise pode ocasionar lesões no sistema nervoso e icterícia no feto após nascimento. III. ( ) Mulheres com potencial para engravidar são limitadas a receber hemácias Rh D negativas para transfusão. IV. ( ) Indivíduos Rh D negativos podem receber doação de sangue do tipo Rh D+ V. ( ) A eritroblastose fetal é caracterizada por anemia falciforme severa cujo diagnóstico ocorre no nascimento. 21/03/2023 23:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_147156_1/grades/assessment/_7217215_1/overview/attempt/_25119879_1/review/inline-feedback… 7/8 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: F, V, F, V, V. Resposta corretaV, V, V, F, F. V, F, V, V, F. V, F, V, F, V. F, V, V, F, F. Pergunta 9 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “Os atuais métodos de diagnóstico apresentam problemas, como: baixa sensibilidade da baciloscopia; longo tempo de realização das culturas microbiológicas; e baixa especificidade do teste cutâneo com o derivado proteico purificado do M. tuberculosis. Novos métodos de diagnóstico que utilizam antígenos específicos estão sendo testados. Os genes que codificam esses antígenos estão localizados na região de diferença 1 do M. tuberculosis, M. africanum e M. bovis, mas estão ausentes no M. bovis (BCG) e na maioria das micobactérias do meio ambiente.” Fonte: TEIXEIRA, H.C.; ABRAMO, C., MUNK, M.E. Diagnóstico imunológico da tuberculose: problemas e estratégias para o sucesso. J. bras. pneumol. vol. 33, no. 3. São Paulo May/June 2007. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1806-37132007000300015>. Acesso em: 11 jun. 2020. Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a avaliação de testes diagnósticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Um método diagnóstico considerado de baixa sensibilidade e baixa especificidade possui aplicabilidade restrita e resultados com baixa confiabilidade. Porque: II. A baixa sensibilidade e especificidade de um método implicam em maior chance de classificar inadequadamente um indivíduo como sadio ou como doente. Agora, assinale a alternativa correta: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa. As asserções I e II são proposições falsas. 21/03/2023 23:51 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_147156_1/grades/assessment/_7217215_1/overview/attempt/_25119879_1/review/inline-feedback… 8/8 Ocultar opções de resposta A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. Resposta corretaAs asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. Pergunta 10 1 / 1 O medicamento Filgrastim ou fator estimulador de colônias, ao estimular a leucopoese, é indicado para diminuir a incidência de infecção, como evidenciado na neutropenia febril em pacientes com neoplasias não mielóides que recebem medicamentos anticancerígenos mielossupressores associados a uma incidência significativa de neutropenia grave com febre. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunohematologia e hematopoese, pode-se afirmar que a perda da primeira linha de defesa do sistema imunológico ou resposta inata envolve a deficiência principalmente de: Linfócitos T citotóxicos, plasmócitos e imunoglobulinas. Linfócitos B, plasmócitos e imunoglobulinas. Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e imunoglobulinas. Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e plasmócitos. Resposta corretaEpitélio íntegro, macrófagos e neutrófilos.
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