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AOLS 1,2,3,4 Imunologia Clinica

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Imunologia Clinica 
 
Avaliação On-Line 1 (AOL 1) – Questionário 
 
9/10 
1. Pergunta 1 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Reagentes, padrões, calibradores, controles, materiais, artigos e instrumentos, junto com as instruções para seu uso, que contribuem para 
realizar uma determinação qualitativa, quantitativa ou semiquantitativa de uma amostra biológica e que não estejam destinados a cumprir 
função anatômica, física ou terapêutica alguma, que não sejam ingeridos, injetados ou inoculados em seres humanos e que são utilizados 
unicamente para provar informação sobre amostras obtidas do organismo humano.” 
Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de 
Laboratórios Clínicos. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-
4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os aspectos práticos do laboratório de imunologia, analise as afirmativas a 
seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) A análise qualitativa de uma amostra ocorre para determinar se o anticorpo é reagente ou não reagente ao material biológico. 
II. ( ) A reação entre o anticorpo contra o HbsAg (vírus da Hepatite B) é considerada uma análise quantitativa. 
III. ( ) A determinação da concentração de anticorpos contra o vírus da dengue em um paciente em investigação é classificada como análise 
quantitativa. 
IV. ( ) Testes sorológicos são essenciais no diagnóstico da febre amarela e complementam a avaliação clínica por profissional habilitado. 
V. ( ) A análise qualitativa equivale a expressar a concentração de um antígeno de interesse. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, F, V, V. 
2. 
F, V, V, F, F. 
3. 
V, F, V, V, F. 
Resposta correta 
4. 
V, F, V, F, V. 
5. 
V, F, V, F, F. 
2. Pergunta 2 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Foram observados, em alguns trabalhadores com acrilamida, efeitos no sistema nervoso, como fraqueza muscular, dormência nas mãos e 
pés, suores, desequilíbrio e descoordenação. No entanto, a maioria das pessoas não são expostas a níveis de acrilamida suficientemente 
elevados para provocar estes efeitos.” 
Fonte: FIOCRUZ, Acrilamida-ToxFAQS. 2012. Disponível em: 
<https://www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/ToxFAQS_Foreign_Language_PDFs/tfacts203_portuguese.pdf>. Acesso em 22 mai.2020 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-se afirmar que a classificação dos riscos 
químicos é importante porque: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
viabiliza o tratamento dos efeitos de agentes químicos após contato com as mucosas. 
2. 
define os EPIs requeridos para cada nível de proteção. 
Resposta correta 
3. 
determina quais são os agentes saneantes viáveis para desinfecção do local. 
4. 
oferece alternativas para inativar agentes biológicos tóxicos. 
5. 
fornece opções de reagentes para aumentar a acurácia dos testes sorológicos. 
3. Pergunta 3 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O diagnóstico da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) foi revolucionado pela descoberta do antígeno da Austrália, agora chamado 
antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg). Durante as duas décadas seguintes, foram estabelecidos ensaios sorológicos para o HBsAg e 
outros antígenos e anticorpos do VHB. Os avanços nas técnicas de biologia molecular levaram ao desenvolvimento de ensaios de 
hibridação e reação em cadeia da polimerase (PCR) para determinação direta do DNA do vírus da hepatite B (DNA do HBV).” 
Fonte: LOK, A. S. F. Hepatitis B virus: Screening and diagnosis. UpToDate, 2018. Disponível em: 
https://www.uptodate.com/contents/hepatitis-b-virus-screening-and-diagnosis>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor) 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre testes sorológicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) Testes sorológicos positivos envolvem a reação entre antígeno e anticorpo. 
II. ( ) O teste sorológico para triagem utilizado para detectar a sífilis é o VDRL. 
III. ( ) A reação sorológica cruzada pode ocorrer entre anticorpos contra o vírus da dengue e da febre amarela, fornecendo resultados falso 
negativos. 
IV. ( ) Indivíduos soronegativos apresentam anticorpos contra HBsAg (antígeno de interesse). 
V. ( ) A leishmaniose tegumentar difusa é diagnosticada principalmente em laboratório de imunologia clínica. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F, F. 
3. 
V, F, V, V, F. 
4. 
V, F, V, F, V. 
5. 
F, V, F, V, V. 
4. Pergunta 4 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Conjunto de operações que estabelece, sob condições especificadas, a correspondência entre valores indicados por um instrumento, 
sistema de medição ou material de referência, e os valores correspondentes estabelecidos por padrões.” 
Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de 
Laboratórios Clínicos. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-
4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-se afirmar que a calibração de 
equipamentos é importante, principalmente, porque: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
constitui o principal método de prevenção de acidentes e apresenta maior relevância do que a capacitação e conscientização dos 
profissionais. 
2. 
habilita qualquer profissional da área da saúde a realizar ensaios imunológicos laboratoriais. 
3. 
possibilita o funcionamento adequado do instrumento e a obtenção de resultados precisos e confiáveis. 
Resposta correta 
4. 
determina as diretrizes ou instruções imprescindíveis na execução das atividades laboratoriais. 
5. 
permite a realização de atividades pertinentes à fase pós-analítica e os ajustes necessários quanto a limpeza do equipamento. 
5. Pergunta 5 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O oxigênio deve ser usado com cautela em pacientes com suspeita de envenenamento neurotóxico que não justifiquem o manejo imediato 
das vias aéreas. A detecção de insuficiência respiratória pode ser prejudicada pela oxigenoterapia. Embora as outras características clínicas 
da neurotoxicidade geralmente se manifestem mais cedo (particularmente paralisia bulbar, geralmente se manifestando primeiro como 
ptose bilateral). Hipóxia por hipoventilação exige intubação.” 
Fonte: WHITE, J. Snakebites worldwide: Management. UpToDate, 2020. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/snakebites-
worldwide-management>. Acesso em: 24 mai. 2020. (tradução do autor) 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre aspectos práticos do laboratório de imunologia, analise as afirmativas a 
seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) A aplicação de soro heterólogo corresponde à imunização ativa. 
II. ( ) Soros heterólogos são obtidos a partir da inoculação do antígeno em cavalos e posterior obtenção de anticorpos após a sangria do 
animal. 
III. ( ) Soros homólogos possuem maior segurança, porém, maior custo que os soros heterólogos. 
IV. ( ) O tratamento com soro homólogo faz parte da imunização passiva. 
V. ( ) Soros heterólogos podem levar a reações alérgicas graves. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F, V. 
2. 
F, V, F, F, V. 
3. 
F, V, V, V, V. 
Resposta correta 
4. 
V, F, V, V, F. 
5. 
F, V, F, V, V. 
6. Pergunta 6 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O soro heterólogo é uma solução concentrada e purificada de anticorpos, preparada em equídeosimunizados contra o vírus da raiva. Deve 
ser conservado em geladeira, entre +2º a +8ºC, observando o prazo de validade do fabricante.” 
Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Instrumentos disponiveis para controle. 2014. Disponível em: 
<https://saude.gov.br/component/content/article/961-saude-de-a-a-z/raiva/11614-instrumentos-disponiveis-para-controle>. Acesso em: 22 
mai. 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia, pode-se afirmar que a fabricação e a 
administração de soros heterólogos são úteis na saúde pública porque os soros: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
são obtidos a partir da fusão de células B produtoras de anticorpos específicos a células neoplásicas com capacidade reprodutiva 
ilimitada. 
2. 
constituem a imunização passiva e permitem o tratamento de acidentes com animais peçonhentos, fornecendo anticorpos 
específicos ao hospedeiro. 
Resposta correta 
3. 
são obtidos a partir de engenharia genética e dispensam cuidados durante a administração, devido à rara incidência de reações 
alérgicas. 
4. 
constituem a imunização ativa e apresentam a capacidade de fornecer proteção imunológica imediata ao disponibilizar anticorpos 
específicos. 
5. 
estimulam a produção imediata de anticorpos naturais pelo próprio hospedeiro, para garantir proteção contra mordidas de cães 
raivosos. 
7. Pergunta 7 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O Brasil foi o último país das Américas a erradicar a varíola. Em 1971 foram notificados 19 casos, sendo que em 1972 ocorreu o último 
caso da doença em nosso meio, considerada, a partir de então, erradicada do continente americano.” 
Fonte: GUIDO, C. L.; ESPER, G. L. Varíola, sua prevenção vacinal e ameaça como agente de bioterrorismo. Rev. Assoc. Med. Bras. v. 48, 
n. 4, São Paulo, out./dez. 2002. Disponível em: <https://scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
42302002000400045&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. Acesso em: 30 mai 2020. 
 
Até sua erradicação, a varíola foi responsável por aproximadamente 300 milhões de mortes no mundo todo. Com isso, o processo vacinal 
tornou-se obrigatório em diversos países e sistemas de saúde, para prevenir o aparecimento de doenças bacterianas ou virais. Considerando 
essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. Após a erradicação da varíola, a continuidade do processo vacinal dependerá do número de comorbidades que acometem a população. 
II. A vacinação atua na prevenção de diversas enfermidades e sua continuidade é essencial na promoção da saúde dos indivíduos. 
III. A principal prevenção contra poliomielite consiste em medicamentosa com antimicrobianos potentes, como a polimixina B. 
IV. A descontinuidade do processo vacinal pode favorecer o reaparecimento de doenças previamente erradicadas. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e III. 
2. 
I, III e IV. 
3. 
III e IV. 
4. 
I e II. 
5. 
II e IV. 
Resposta correta 
8. Pergunta 8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A encefalite ocorre em até 1 por 1000 casos de sarampo. Geralmente aparece alguns dias após a erupção cutânea, geralmente no dia 5 
(intervalo de 1 a 14 dias); os sintomas podem incluir febre, dor de cabeça, vômito, rigidez do pescoço, irritação meníngea, sonolência, 
convulsões e coma. A encefalite aguda por sarampo também pode ocorrer na ausência de erupção cutânea Aproximadamente 25% das 
crianças têm sequelas do neurodesenvolvimento; doença rapidamente progressiva e fatal ocorre em cerca de 15% dos casos” 
Fonte: GANS, H.; MALDONADO, Y. A. Measles: Clinical manifestations, diagnosis, treatment, and prevention. UpToDate, 2019. 
Disponível em: <https://uptodate.com/contents/measles-clinical-manifestations-diagnosis-treatment-and-prevention>. Acesso em: 21 mai. 
2020. (tradução do autor). 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas laboratoriais, pode-se afirmar que a imunização contra 
sarampo e hepatite dos colaboradores que operam microrganismos potencialmente contaminantes é obrigatória porque: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
constitui uma barreira contra riscos físicos como radiação UV e possíveis queimaduras. 
2. 
apresenta defesa essencial contra riscos ergonômicos como tendinite, problemas articulares, lombalgia e cervicalgia. 
3. 
protege contra riscos químicos como medicamentos e saneantes, a exemplo, o glutaraldeído. 
4. 
a exposição frequente a agentes patogênicos com elevada virulência torna necessária a imunização ativa. 
Resposta correta 
5. 
protege contra diversos patógenos mesmo que o profissional se alimente nas áreas de manipulação dos agentes. 
9. Pergunta 9 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A amostra de paciente deve ser transportada e preservada em recipiente isotérmico, quando requerido, higienizável, impermeável, 
garantindo a sua estabilidade desde a coleta até a realização do exame, identificado com a simbologia de risco biológico, com os dizeres 
‘Espécimes para Diagnóstico’ e com nome do laboratório responsável pelo envio.” 
Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de 
Laboratórios Clínicos. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-
4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020. (tradução do autor) 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório de imunologia, analise as afirmativas a seguir 
e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) O transporte da amostra é umas das etapas da fase pré-analítica. 
II. ( ) É facultativo ao laboratório dispor de instruções escritas, disponíveis e atualizadas sobre todas as etapas de trabalho. 
III. ( ) As etapas realizadas inadequadamente na fase pré-analítica afetam a qualidade da amostra e impactam no resultado. 
IV. ( ) O trabalhador pode operar de forma subjetiva e conforme sua experiência profissional. 
V. ( ) A emissão do laudo com as informações interpretativas dos resultados ocorre na fase pós-analítica. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F, V. 
Resposta correta 
2. 
V, F, V, V, F. 
3. 
V, F, F, F, V. 
4. 
F, V, F, V, V. 
5. 
F, V, V, F, F. 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
”Os anticorpos monoclonais originalmente derivados de uma espécie não humana (por exemplo, camundongo, rato) podem ser 
‘humanizados’ em vários graus através da engenharia de substituições de aminoácidos que os tornam mais semelhantes à sequência 
humana. Isso é feito usando tecnologias de DNA recombinante.” 
Fonte: MANIS, J. P. Overview of therapeutic monoclonal antibodies. UpToDate. 2014. Disponível em: 
<https://uptodate.com/contents/overview-of-therapeutic-monoclonal-antibodies>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor). 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre processos de obtenção de anticorpos monoclonais, analise as afirmativas a 
seguir: 
 
I. Imunoterápicos murinos possuem elevada resposta imunogênica devido à reação de anticorpos humanos no hospedeiro contra os 
anticorpos do rato. 
II. Anticorpos monoclonais quiméricos apresentam baixa reações de hipersensibilidade, visto que a matéria-prima usada é originada de 
humanos. 
III. A fusão de células B produtoras de anticorpos contra um antígeno específico a células neoplásicas permite a obtenção dos hibridomas. 
IV. A imunoterapia possui maior toxicidade do que a terapia quimioterápica convencional. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e III. 
Resposta correta 
2. 
I e II. 
3. 
III e IV. 
4. 
I e IV. 
5. Incorreta: 
II e III. 
 
 
Avaliação On-Line 2 (AOL 2) – Questionário 
 
 
10/10 
1. Pergunta 1 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Os atuais métodos de diagnóstico apresentam problemas, como: baixa sensibilidade da baciloscopia;longo tempo de realização das culturas microbiológicas; 
e baixa especificidade do teste cutâneo com o derivado proteico purificado do M. tuberculosis. Novos métodos de diagnóstico que utilizam antígenos 
específicos estão sendo testados. Os genes que codificam esses antígenos estão localizados na região de diferença 1 do M. tuberculosis, M. africanum e M. 
bovis, mas estão ausentes no M. bovis (BCG) e na maioria das micobactérias do meio ambiente.” 
Fonte: TEIXEIRA, H.C.; ABRAMO, C., MUNK, M.E. Diagnóstico imunológico da tuberculose: problemas e estratégias para o sucesso. J. bras. pneumol. vol. 
33, no. 3. São Paulo May/June 2007. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1806-37132007000300015>. Acesso em: 11 jun. 2020. 
 
Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a avaliação de testes diagnósticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
I. Um método diagnóstico considerado de baixa sensibilidade e baixa especificidade possui aplicabilidade restrita e resultados com baixa confiabilidade. 
Porque: 
II. A baixa sensibilidade e especificidade de um método implicam em maior chance de classificar inadequadamente um indivíduo como sadio ou como doente. 
 
Agora, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
2. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa. 
3. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. 
4. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta 
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. 
2. Pergunta 2 
/1 
Durante a avaliação da relevância de um método no diagnóstico para identificação de coronariopatia ou doença das artérias coronárias, foi identificado um 
valor preditivo positivo (VPP) = 15% e um valor preditivo negativo (VPN) = 87%. 
 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre avaliação de testes diagnósticos, pode-se afirmar que o método apresenta maior relevância: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado negativo, existe 87% de chances do indivíduo ser verdadeiramente sadio. 
Resposta correta 
2. 
em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado negativo, existe probabilidade de 13% do paciente portar a doença. 
3. 
em testes para confirmar a doença, pois em caso de resultado positivo, existe probabilidade de 85% do paciente portar a doença. 
4. 
em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado positivo, existe probabilidade de 85% do paciente portar a doença. 
5. 
em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado positivo, existe probabilidade de 85% do paciente ser sadio. 
3. Pergunta 3 
/1 
O medicamento ácido acetil salicílico, cujo mecanismo de ação é a inibição da síntese de prostagladinas através da enzima ciclooxigenase, promove inibição da 
agregação plaquetária e efeito antipirético e analgésico. Possui aplicação em portadores de cardio ou coronariopatias e seu uso é contraindicado em pacientes 
com suspeita de dengue. 
 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre imunohematologia, é correto afirmar que pacientes com contagem absoluta de plaquetas <50 
mil/mm3 apresentam respectivamente: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
trombocitopenia e maior risco de trombose. 
2. 
trombocitose e maior risco de trombose. 
3. 
plaquetopenia e maior risco de sangramento. 
Resposta correta 
4. 
plaquetocitose e maior risco trombose. 
5. 
anemia e maior risco de trombose. 
4. Pergunta 4 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A transferência de anticorpos da mãe para o feto somente ocorre através da placenta e somente anticorpos da classe IgG são transferidos, pois são anticorpos 
de moléculas pequenas. Nas primeiras 12 semanas de gestação somente quantidade mínimas de IgG são transferidas.” 
Fonte: FEITOSA, B.A.M., VIZZONI, A.G. Significado clínico do teste de coombs direto na rotina pré transfusão. 2009. Disponível em: 
<http://revistas.cff.org.br/?journal=infarma&page=article&op=view&path%5B%5D=119&path%5B%5D=109 >. Acesso em: 12 jun. 2020. 
 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre tipagem sanguínea, pode-se afirmar que o teste de coombs usado na prevenção de 
eritroblastose fetal é baseado na: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
aglutinação promovida por antígenos que reagem com anticorpos presentes na superfície das hemácias. 
2. 
aglutinação promovida por hemácias que reagem com antígenos presentes no plasma. 
3. 
aglutinação promovida por macrófagos que reagem com antígeno presentes na superfície do eritrócito. 
4. 
aglutinação promovida por neutrófilos que reagem com anticorpos presentes no plasma. 
5. 
aglutinação a partir da reação de antiglobulinas com anticorpos maternos ligados aos antígenos na superfície das hemácias do feto. 
Resposta correta 
5. Pergunta 5 
/1 
A compreensão do leucograma através da contagem quantidade dos leucócitos e seus componentes, como neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, 
mastócitos e basófilos, permite a identificação de doenças infecciosas e desequilíbrios do sistema imunológico. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre o sistema imunohematólogico, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e 
F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Neutrófilos e macrófagos possuem atividade fagocitária. 
II. ( ) A neutropenia é observada em processos alérgicos. 
III. ( ) Os eosinófilos possuem a função de fagocitar e eliminar invasores. 
IV. ( ) Neutrófilos são células da resposta inata do sistema imune. 
V. ( ) Pacientes neutropênicos apresentam defesa aumentada contra infecções. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a ordem correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, F, V, F. 
Resposta correta 
2. 
V, F, V, V, F. 
3. 
V, F, V, F, V. 
4. 
F, V, F, V, V. 
5. 
F, V, V, F, F. 
6. Pergunta 6 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Todo ano a Agência Mundial Antidoping publica uma lista atualizada com as substâncias proibidas, ou seja, define qualquer substância farmacológica que 
não é abordada por qualquer uma das secções subsequentes da lista e sem aprovação atual por qualquer regulamentação governamental autoridade de saúde 
para uso terapêutico humano (por exemplo, drogas em desenvolvimento pré-clínico ou clínico ou descontinuada, drogas sintéticas, substâncias aprovada apenas 
para uso veterinário é proibida em todos os momentos. 
Fonte: BOPPRE, G.F. Agentes dopantes no esporte: o uso da eritropoetina (EPO). Educación Física y Deportes, Revista Digital. Buenos Aires, ano 21, Nº 225, 
fev. 2017.Disponível em: <https://efdeportes.com/efd225/agentes-dopantes-no-esporte-o-uso-da-epo.htm>. Acesso em: 09 jun. 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunohematologia, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. A eritropoetina possui ação no processo de maturação e de proliferação dos glóbulos vermelhos. 
II. A eritropoetina produzida pela medula óssea possui papel essencial na hematopoese, visto que induz a maturação de trombócitos. 
III. A eritropoetina promove indiretamente maior oferta de oxigênio nos tecidos, o que justificaria seu uso no esporte. 
IV. A suplementação adequada de aminoácidos, vitamina B12 e ácido fólico pode substituir a deficiência de eritropoetina. 
 
Está no correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e IV. 
2. 
III e IV. 
3. 
I e II. 
4. 
I e III. 
Resposta correta 
5. 
II e III. 
7. Pergunta 7 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O aparecimento de urticária poucas horas após o uso de um novo medicamento é facilmente reconhecido como possível hipersensibilidade ao fármaco. Mas 
muitas apresentações clínicas de hipersensibilidade a medicamentos são mais complexas ou ocorrem no cenário de doenças e/ou polifarmacoterapia.O paciente 
em CTI que apresenta uma erupção cutânea ao receber vários medicamentos ou o paciente ambulatorial com doenças crônicas complexas que desenvolve um 
sintoma novo ao tomar muitos medicamentos, ilustra duas apresentações comuns de alergia a medicamentos.” 
Fonte: PICHLER, W.J. An approach to the patient with drug allergy. UpToDate, 2018. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/an-approach-to-
the-patient-with-drug-allergy>. Acesso em: 21 mai. 2020. 
 
A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre respostas imunes e reações alérgicas, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. A IgE é a imunoglobulina envolvida em processos alérgicos ao sensibilizar mastócitos e basófilos e promover a liberação de histamina. 
II. O edema de glote é umas das complicações mais graves das reações alérgicas, pois pode levar a hipóxia e ao óbito. 
III. A IgM age ativamente na vasodilatação e no edema de glote a partir de processos alérgicos. 
IV. A reação alérgica a medicamentos usualmente envolve ação de IgG, que promove reações de hipersensibilidade, como vasodilatação. 
 
Está no correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e III. 
2. 
I e IV. 
3. 
II e III. 
4. 
I e II. 
Resposta correta 
5. 
III e IV. 
8. Pergunta 8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A solução para esse problema aguardaria a descoberta do fator Rh, ocorrida em 1937, por Wiener e Landsteiner, sendo importante também para elucidar a 
causa da doença hemolítica perinatal. O novo fator de sangue foi nomeado fator Rh, pela maneira como foi descoberto: utilizou-se coelhos imunizados com 
hemácias do macaco Rhesus, produzindo então um soro anti Rhesus. Como os anticorpos são produzidos especificamente contra determinado antígeno, estudos 
mostraram que o anti Rh originalmente observado é diferente do anti Rh humano.” 
Fonte: BATISTETI, C.B.; CALUZI, J.J., ; ARAUJO, E.S.N., LIMA, S.G., O sistema de grupo sanguíneo Rh, 2007. Disponível em: 
<http://www.abfhib.org/FHB/FHB-02/FHB-v02-06.html>. Acesso em: 13 jun. 2020. 
 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre tipagem sanguínea, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para 
a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Indivíduos Rh D+ podem receber doação de sangue tipo Rh D+ e Rh D-. 
II. ( ) A hemólise pode ocasionar lesões no sistema nervoso e icterícia no feto após nascimento. 
III. ( ) Mulheres com potencial para engravidar são limitadas a receber hemácias Rh D negativas para transfusão. 
IV. ( ) Indivíduos Rh D negativos podem receber doação de sangue do tipo Rh D+ 
V. ( ) A eritroblastose fetal é caracterizada por anemia falciforme severa cujo diagnóstico ocorre no nascimento. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F, V. 
2. 
V, F, V, V, F. 
3. 
F, V, V, F, F. 
4. 
F, V, F, V, V. 
5. 
V, V, V, F, F. 
Resposta correta 
9. Pergunta 9 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A doença hemorrágica do recém-nascido (HDN) é causada por uma deficiência de vitamina K no bebê que acabou de nascer. Esse problema pode levar o bebê 
a ter um sangramento que coloca em risco sua vida no período que vai das primeiras horas depois do nascimento até alguns meses. A HDN clássica ocorre 
entre o primeiro e o sétimo dia de vida enquanto a HDN tardia ocorre entre a 2ª e a 12ª semana depois do nascimento.” 
Fonte: PUCKETT R.M, OFFRINGA M. Vitamina K profilática para hemorragia por deficiência de vitamina K nos recém-nascidos, Cochrane, 2000. 
Disponível em: <https://www.cochrane.org/pt/CD002776/NEONATAL_vitamina-k-profilatica-para-hemorragia-por-deficiencia-de-vitamina-k-nos-recem-
nascidos>. Acesso em: 11 jun. 2020. 
 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre imunohematologia, é correto afirmar que a vitamina K pode ser útil principalmente em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
sangramentos por doença hepática ou por intoxicação a varfarina. 
Resposta correta 
2. 
pacientes com doença renal avançada ou na intoxicação por eritropoetina. 
3. 
pacientes com doença úlcera gástrica ou na intoxicação por aspirina. 
4. 
pacientes com anemias graves com alto risco de trombose. 
5. 
pacientes com pneumopatias graves com risco de trombose. 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A sensibilidade e a especificidade de um teste não podem ser usadas para estimar a probabilidade de doença em pacientes individuais. No entanto, eles podem 
ser combinados em uma única medida chamada razão de verossimilhança, clinicamente mais útil que sensibilidade ou especificidade. As taxas de 
probabilidade fornecem um resumo de quantas vezes mais (ou menos) os pacientes com uma doença provavelmente terão um resultado específico do que os 
pacientes sem a doença.” 
Fonte: AKOBENG, A.K., Understanding diagnostic tests 2: likelihood ratios, pre‐ and post‐test probabilities and their use in clinical practice. Wiley on line 
Library, 2007. Disponível em: <https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2006.00179.x>. Acesso em: 06 jun. 2020. 
 
Considerando o texto apresentado e o conteúdo abordado sobre a avaliação de testes diagnósticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
I. A razão de verossimilhança ou likelihood ratio agrega maior confiança ao resultado de um teste diagnóstico ao ser comparada com o valor preditivo. 
Porque: 
II. O valor preditivo está relacionado com a prevalência da enfermidade em uma determinada população estudada. 
 
Agora, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. 
2. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa. 
3. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
4. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta 
5. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. 
 
 
Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário 
 
 
9/10 
1. Pergunta 1 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A infeção pelo vírus da hepatite C (VHC) constitui um grave problema de saúde pública a nível mundial devido à elevada taxa de progressão para a 
cronicidade e ao potencial evolutivo para cirrose e carcinoma hepatocelular (CHC). [...] Estima‐se que o limite inferior para a incidência da infeção pelo VHC 
em Portugal seja de pelo menos um novo caso/100.000 habitantes por ano e a prevalência entre 1‐1,5%. Apenas 30% dos doentes se encontram atualmente 
diagnosticados. Do total de mortes por cirrose hepática e CHC, estima‐se que 20 e 50%, respetivamente, sejam devidas ao VHC.” 
Fonte: ANJO, et al. O impacto da hepatite C em Portugal. GE Jornal Português de Gastrenterologia. V. 21, I. 2, Mar./Abr. 2014, pp. 44-54. Disponível em: 
<https://doi.org/10.1016/j.jpg.2014.03.001>. Acesso em: 28 jun.2020 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre diagnóstico sorológico de infecções virais, analise as asserções a seguir e a relação proposta 
por elas: 
I. O monitoramento de exames não sorológicos de pacientes acometidos pela hepatite viral engloba a monitorização de enzimas hepáticas, fatores de 
coagulação e proteínas plasmáticas. 
Porque: 
II. A hepatite viral pode evoluir da fase aguda, com a ocorrência de sintomas inespecíficos, para a fase crônica, onde iniciam-se as lesões hepáticas e pode levar 
à hepatite fulminante. 
Agora, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. 
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa. 
4. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta 
2. Pergunta 2 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Aação do vírus em questão no organismo de uma criança vai desde a queda da imunidade pela destruição das células CD4 tornando o indivíduo susceptível às 
infecções oportunistas, até às alterações neurológicas decorrentes do neurotropismo do HIV em um cérebro em desenvolvimento. As alterações neurológicas 
mais encontradas são retardo do desenvolvimento neuropsicomotor, atraso de linguagem, deficiência mental, hiporreflexia e síndrome piramidal. A incidência 
desses distúrbios varia de 30% a 90% nos pacientes pediátricos considerando a idade, a intensidade [...].” 
Fonte: MANFREDI, A.K.S., Triagem auditiva neonatal em recém-nascidos de mães soropositivas para o HIV. Soc. Bras. Fonoaudiol. v. 23, n. 4. São Paulo, 
Dec. 201. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S2179-64912011000400014.>. Acesso em: 27 jun. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o diagnóstico sorológico de infecções virais, é correto afirmar que o diagnóstico de HIV em 
indivíduos com idade inferior a 18 meses deve ser feito através de: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Western Blot. 
2. 
Imunoensaios de 3ª geração. 
3. 
Imunoensaios de 4ª geração. 
4. 
ELISA de 2ª geração. 
5. 
detecção de RNA viral ou DNA pró-viral. 
Resposta correta 
3. Pergunta 3 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A dengue em crianças pode ser assintomática ou apresentar-se como uma síndrome febril, com sinais e sintomas inespecíficos: adinamia, sonolência, recusa 
de alimentos e líquidos, vômitos e diarreia. Em crianças menores de 2 anos, o início da doença pode passar despercebido e a forma grave da doença pode ser 
identificada como a primeira manifestação clínica, porque os sinais de alerta não são tão facilmente detectados nessa faixa etária.” 
Fonte: MARTINS, M.M., PRATA-BARBOSA, CUNHA, A.J.L.A. Arboviral diseases in pediatrics. J. Pediatr. (Rio J.) v. 96. s.1. Porto Alegre, Mar./Abr. 
2020. Epub: Apr. 17, 2020. Tradução de responsabilidade do autor. Disponível em: <https://doi.org/10.1016/j.jped.2019.08.005>. Acesso em: 28 jun. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudados sobre diagnóstico sorológico de infecções virais, analise as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas: 
I. É recomendado o monitoramento facultativo de idosos e crianças ou portadores de comorbidades, como diabetes e hipertensão, afetados pela Dengue em sua 
fase inicial. 
Porque: 
II. A fase crítica da Dengue ocorre entre o 3º e 7º do início dos sintomas, caracterizada pelo aparecimento da fragilidade capilar e quadro clínico que pode 
anteceder o choque, condição de maior gravidade da doença. 
Agora, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
3. Incorreta: 
As asserções I e II são proposições verdadeiras. 
4. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa. 
5. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. 
Resposta correta 
4. Pergunta 4 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“No geral, 104 pacientes com 75 anos ou mais de idade com pneumonia grave foram estudados prospectivamente em dois hospitais. A investigação microbiana 
incluiu hemocultura, sorologia, líquido pleural e secreções broncoalveolares. Streptococcus pneumoniae (14%), bacilos entéricos gram-negativos (14%), 
Legionella sp. (9%), Hemophilus influenzae (7%) e Staphylococcus aureus (7%) foram os patógenos predominantes na pneumonia adquirida na comunidade 
(PAC). A taxa de mortalidade de casos foi de 53%.” 
Fonte: EL-SOLH, A.A., RAMADAN, F., DAVIES, J. Etiology of Severe Pneumonia in the Very Elderly. American Journal of Respiratory and Critical Care 
Medicine. Traduzido pelo autor. Disponível em: <https://doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.2005075.> Acesso em: 28 jun. 2020. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre diagnóstico sorológico de infecções bacterianas, é correto afirmar que as principais complicações 
clínicas do Estreptococo Pneumonae são: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
artrite e febre reumática na população com idade avançada ou portadora de neoplasias. 
2. 
infecções de tecidos moles e glomerulonefrites em pacientes adultos e idosos. 
3. 
endocardite e infecções de pele particularmente em portadores de válvulas cardíacas. 
4. 
derrame pleural, pneumonia e, especialmente em crianças, bacteremia e meningite. 
Resposta correta 
5. 
osteomielite, principalmente em pacientes com neoplasias e imunodeficiências. 
5. Pergunta 5 
/1 
“Os mecanismos propostos incluem lesão direta das células do parênquima causada por vírus ou lesão indireta causada pela liberação de citocinas. [...] Nos 
pacientes infectados pelo HIV, a doença renal tornou-se importante causa de mortalidade. A terapia antirretroviral combinada prolongou a sobrevida do 
paciente e alterou o espectro de doenças renais em pacientes infectados pelo HIV, diminuindo a prevalência de doenças glomerulares e aumentando a 
nefrotoxicidade e comorbidades.” 
Fonte: HIV-related nephropathy: new aspects of an old paradigm. Rev. Assoc. Med. Bras. v. 66, s. 1. São Paulo, 2020. Epub. Jan. 2020. Departamento de 
Medicina (Nefrologia) da Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.s1.75.>. Acesso 
em: 28 jun. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o diagnóstico sorológico de infecções virais, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) Pacientes HIV+ podem apresentar neoplasias como Linfoma de Burkitt ou linfoma não Hodgkin. 
II. ( ) Encefalopatia, miocardiopatia e neuropatia periférica podem ocorrer em indivíduos HIV+. 
III. ( ) Os linfócitos B são as principais células do sistema imune infectados pelo vírus HIV. 
IV. ( ) Perda de 10% do peso corporal, candidíase oral, e linfadenopatia generalizada são manifestações da fase sintomática inicial da AIDS. 
V. ( ) A meningite criptococica é atinge frequente indivíduos sadios ou pacientes imunodeficientes. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, V, F. 
2. 
V, F, V, F, V. 
3. 
V, V, F, V, F. 
Resposta correta 
4. 
F, V, V, F, F. 
5. 
F, V, F, V, V. 
6. Pergunta 6 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“As alterações histológicas podem incluir edema intersticial, infiltração linfocítica e hiperplasia reativa dos linfonodos adjacentes devido ao parasitismo 
intracelular do músculo e outros tecidos subcutâneos. Quando as células hospedeiras infectadas se rompem, os tripomastigotas são liberados e geralmente 
podem ser detectados pelo exame microscópico do sangue anticoagulado. Enquanto a infecção atinge músculos, incluindo o miocárdio e outros tecidos.” 
Fonte: KIRCHHOFF, L.R. Chagas Disease (American Trypanosomiasis). Drugs & Diseases: Infectious Diseases. Medscape, 2019. Traduzido pelo autor. 
Disponível em: <https://emedicine.medscape.com/article/214581-overview#a5>. Acesso em: 28 jun. 2020. 
Considerando o conteúdo e os estudos sobre diagnóstico sorológico de parasitoses, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para 
a(s) falsa(s): 
I. ( ) A transmissão vertical do T.cruzi ocorre durante qualquer fase da gestação ou do parto e ainda durante o aleitamento materno de uma mãe infectada. 
II. ( ) A toxicidade cardíaca do T.cruzi manifesta-se especialmente na fase crônica, visto que na fase aguda é observada ausência de cardiotoxicidade. 
III. ( ) A ingestão de alimentos contaminados constitui a transmissão oral do T.cruzi 
IV. ( ) Na forma associada da fase crônica da doença de Chagas, é observada toxicidade cardíaca e digestiva. 
V. ( ) As lesões digestivas oriundas da infecção do T.cruzi constituem a principal causa de óbitos pela doença de Chagas. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta1. 
F, V, V, F, F. 
2. 
V, F, V, F, V. 
3. 
V, F, V, V, F. 
4. 
F, V, F, V, V. 
5. 
V, V, F, V, F. 
Resposta correta 
7. Pergunta 7 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“As amostras faringeanas foram semeadas em ágar-sangue de carneiro a 5% e incubadas à temperatura de 37º C durante 24 horas. Para a identificação das 
cepas de SBGA, foram selecionadas as colônias com halos de b-hemólise, posteriormente inoculadas em Brain Heart Infusion (BHI) para a realização dos 
testes de sensibilidade a bacitracina (0,04UI), teste de Pyr, - baseado na hidrólise da L-pyrrolidonyl-beta-naphtylamide através da enzima L-pyroglutamyl-
aminopeptidase e aglutinação em látex para Grupo A (Slaidex-Strepto Kit A), - processados e analisados.” 
Fonte: MACIEL, A, et al. Portadores assintomáticos de infecções por Streptococcus pyogenes em duas escolas públicas na cidade do Recife, Pernambuco. Rev. 
Bras. Saúde Mater. Infant. vol. 3 no. 2. Recife, Abr./Jun. 2003. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1519-38292003000200007>. Acesso em: 27 jun 
2020. 
Considerando essas informações o conteúdo estudado sobre o diagnóstico sorológico de infecções bacterianas, é correto afirmar que o antibiograma pode ser 
definido como: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
estudo isolado sobre antimicrobianos e seus efeitos bacteriostáticos. 
2. 
análise da susceptibilidade bacteriana frente a antimicrobianos selecionados. 
Resposta correta 
3. 
estudo sobre antimicrobianos e sua ação bactericida frente ao Hbs Ag 
4. 
estudo sobre o efeito de um agente antimicrobiano frente ao HBe Ag. 
5. 
estudo sobre a toxicidade de agentes antimicrobianos. 
8. Pergunta 8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“As vias de transmissão do VHD e os fatores de risco mostram-se similares aos da infecção pelo VHB. O diagnóstico se faz pela identificação 
imunohistológica do HDAg no fígado e pelo encontro das frações IgM e IgG anti-HD no soro por radioimunoensaio ou ELISA. O curso clínico da infecção 
pelo VHD mostra-se variável. Os pacientes podem apresentar formas fulminantes de hepatite. As formas crônicas associam-se a achados histopatológicos 
graves no fígado, com curso rápido e progressivo, evoluindo para cirrose, insuficiência hepática e morte.” 
Fonte: FONSECA, J.C.F Hepatite D. Rev. Soc. Bras. Med. Trop. v. 35, n. 2. Uberaba Mar./Abr. 2002. Disponível em: < ttps://doi.org/10.1590/S0037-
86822002000200009>. Acesso em: 27 jun. 2020 
Considerando o texto apresentado e o conteúdo abordado sobre o diagnóstico sorológico de infecções virais, é correto afirmar que a condição de superinfecção 
em paciente suspeito de portador do vírus HDV pode ser interpretada a partir dos resultados: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
HBsAg e anti HDV total não reagente; Anti HBc IgM e anti HBs reagentes. 
2. 
HBsAg, anti HBc total e anti HDV total não reagentes; Anti HBc IgM e anti HBs reagentes. 
3. 
anti HDV total não reagente; anti HBc IgM e HBe Ag reagentes. 
4. 
HBsAg e anti HDV total não reagente; Anti HBc IgM e anti HBs reagentes. 
5. 
HBsAg, anti HBc total e anti HDV total reagentes; anti HBc IgM e anti HBs não reagentes. 
Resposta correta 
9. Pergunta 9 
/1 
“A Organização Mundial da Saúde recomenda atenção prioritária para a tripanossomíase americana, uma doença com que causa 45.000 mortes anualmente. 
Estamos comemorando um século da descrição da doença e da identificação do agente etiológico e do transmissor. A estratégia de triagem universal diminuiu o 
risco de transmissão por transfusão de sangue” 
Fonte: MALAGÓN-MARTÍNEZ, A. Chagas disease and the transfusional safety in Mexico. Revista Medica del Instituto Mexicano del Seguro Social. fev. 
2010, v. 48, n. 2. pp. 117-119. Traduzido pelo autor. Disponível em: <https://europepmc.org/article/MED/20929612>. Acesso em: 28 jun. 2020. 
Considerando esse conteúdo e os estudos sobre diagnóstico sorológico de parasitoses, analise as asserções a seguir e a relação proposta por elas: 
I. Testes parasitológicos diretos como a pesquisa a fresco de tripanossomatídeos e métodos de concentração são aplicáveis na detecção do T.Cruzi, 
preferencialmente, na fase aguda da doença. 
Porque: 
II. Na fase crônica da doença de chagas, os métodos indiretos como testes sorológicos imunoenzimáticos ou de imunofluorescência indireita são os mais 
indicados. 
Agora, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. 
2. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta 
4. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa. 
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O VDRL é um teste qualitativo para a triagem de sífilis, e atualmente todos os testes não treponêmicos são testes de floculação e os testes VDRL e RPR são 
modificações da reação original de Wasserman. Infelizmente neste teste, o anticorpo detecta antígenos, que são inespecíficos, produzindo muitas reações falso-
positivas.” 
Fonte: NAYAK, S., ACHARJYA, B. Indian J Dermatol. 2012 Jan./Fev.; n. 57. v. 1. pp. 3–8. VDRL Test and its Interpretation. Traduzido pelo autor. 
Disponível em: <doi:10.4103/0019-5154.92666>. Acesso em: 27 jun. 2020. 
A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre o diagnóstico sorológico de infecções bacterianas, pode-se afirmar que, em caso de paciente suspeito 
com 1º teste treponêmico reagente, teste complementar não treponêmico não reagente, a conduta adequada seria: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
aplicação de 3º teste complementar não treponêmico. 
2. 
aplicação de 3º teste Toluidine Red Unheated Serum Test (TRUST). 
3. 
aplicação de 3º teste complementar rapida plasma reagin (RPR). 
4. 
aplicação de 3º teste complementar treponêmico diferente do 1º. 
Resposta correta 
5. 
aplicação de 3º teste complementar VDRL 
 
 
Avaliação On-Line 4 (AOL 4) – Questionário 
 
10/10 
1. Pergunta 1 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“Risco de falência ovariana relatado especialmente em mulheres na pré-menopausa que receberam bevacizumabe em combinação com quimioterapia com 
mFOLFOX em comparação com mFOLFOX isoladamente. Necessário informar as mulheres com potencial reprodutivo do risco de falência ovariana antes de 
iniciar o tratamento.” 
Fonte: MEDSCAPE. Antineoplastics, Monoclonal Antibody, Antineoplastics, VEGF Inhibitor, Medscape, 2020. Disponível em: 
<https://reference.medscape.com/drug/avastin-mvasi-bevacizumab-342257#5>. Acesso em: 10 jul. 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunologia no câncer e nos transplantes, pode-se afirmar que o uso do medicamento 
bevacizumab em pacientes oncológicos promove a/o: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
citotoxicidade através de lesões no DNA da célula cancerígena impedindo sua replicação e sobrevivência. 
2. 
estimulação do gene P53 que corrigem as células defeituosas através da expressão de genes de reparo ou as eliminam por apoptose. 
3. 
bloqueio à super expressão do fator de crescimento epidérmico humano, que normalmente ocorre em células tumorais. 
4. 
citotoxicidade através da inibição do metabolismo de moléculas essenciais à sobrevivência da célula tumoral. 
5. 
morte ou diminuição do crescimento tumoral através da redução ou bloqueio da angiogênese. 
Resposta correta 
2. Pergunta 2 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“O EBV foi associado a patogênese do linfoma de Burkitt, doença de Hodgkin, linfoma não-Hodgkin, carcinoma nasofaríngeo e linfomas, bem como 
leiomiossarcomas que surgem em indivíduos imunocomprometidos. O EBV usa suas proteínas virais, cujas ações imitam vários fatores de crescimento, fatores 
de transcrição e fatores antiapoptóticos, para usurpar o controle das vias celulares que regulam diversas funções celulares homeostáticas.” 
Fonte: Thompson,M. P., KURZROCK, R., Epstein-Barr Virus and Cancer. Clinical Cancer Research, 2004. Disponível em: <DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-
0670-3>. Acesso em: 10 jul. 2020. 
 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre imunologia no câncer e nos transplantes, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre 
elas: 
 
I. Diversas proteínas originadas de infecções virais, como adenovírus, HPV e o HLTV-1, estão associadas ao aparecimento de neoplasias. 
 
Porque: 
 
II. Os vírus alteram o DNA celular em benefício próprio, promovendo alterações crônicas que se perpetuam e promovem instabilidade genômica. 
 
Agora, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. 
2. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. 
4. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta 
3. Pergunta 3 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“Inicialmente desenvolvido como um pró-fármaco de longa duração da 6-mercaptopurina (6-MP), foi rapidamente encontrado um índice terapêutico mais 
favorável. Logo foi descoberto que o 6-MP poderia produzir remissões na leucemia aguda na infância e, posteriormente, que a azatioprina poderia prolongar a 
sobrevida do aloenxerto renal. Nos últimos 50 anos, a azatioprina tem sido usada no tratamento de neoplasias hematológicas, doenças reumatológicas, 
transplante de órgãos sólidos e doença inflamatória intestinal." 
Fonte: MALTZMAN, J.S., KORETZKY, G. A. Azathioprine: old drug, new actions. The Journal of Clinical Investigation. Disponível em: 
<10.1172/JCI18384>. Acesso em: 10 jul. 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre terapias relevantes no tratamento das desordens imunológicas, é correto afirmar que a azatiporina 
é considerada como um agente antineoplásico porque: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
induz a apoptose em células hipereativas. 
2. 
possui citotoxicidade e bloqueia a síntese de DNA, RNA e proteínas. 
Resposta correta 
3. 
atua como inibidor de calcineurina. 
4. 
apresenta ação antagonista do ácido fólico. 
5. 
bloqueia receptores em células linfocitárias e citocinas. 
4. Pergunta 4 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A disfunção cognitiva ocorre em 43 a 65% dos pacientes com esclerose múltipla e se manifesta mais comumente como distúrbios na memória recente, atenção 
sustentada, fluência verbal, raciocínio conceitual e percepção visuoespacial. O padrão de declínio cognitivo não é uniforme, e a duração da doença e a 
incapacidade física se correlacionam apenas fracamente com o comprometimento cognitivo. O mecanismo subjacente ao comprometimento cognitivo na 
esclerose múltipla não foi totalmente elucidado” 
Fonte: DINEEN, R. A. Dineen, et al. Disconnection as a mechanism for cognitive dysfunction in multiple sclerosis. Brain. V. 132, N. 1, jan. 2009. p. 239–249. 
Disponível em: <https://doi.org/10.1093/brain/awn275>. Acesso em: 10 jul. 2020. 
A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre o sistema imune das doenças, pode-se afirmar que o mecanismo de tolerância central relacionado a 
células T e às doenças autoimunes ocorre a partir da: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
remoção de células T, através de apoptose, que apresentam ausência de afinidade ou hiper-reatividade ao MHC e peptídeos próprios. 
Resposta correta 
2. 
remoção de células T, através da morte celular programada, que possuem afinidade por peptídeos próprios 
3. 
inativação do sistema complemento, a partir de autoanticorpos, que apresenta hiperreatividade ou ausência de afinidade ao MHC. 
4. 
eliminação de células T através de autoanticorpos, a partir de infecções virais crônicas, como o HPV ou o HIV. 
5. 
eliminação de células T que possuem afinidade pelo complexo principal de histocompatibilidade (MHC). 
5. Pergunta 5 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
"A prevalência de manifestações neurológicas na síndrome de Sjörgren varia amplamente de 10 a 60%, com polineuropatias puras ou predominantemente 
sensoriais como a manifestação neurológica (neuropatia sensorial atáxica ou dolorosa sensorial de fibras pequenas). Mononeuropatia múltipla, 
polirradiculopatia, disautonomia sintomática, neuropatia craniana, miopatia e envolvimento do sistema nervoso central são menos comuns." 
Fonte: C, J., LOGIGIAN, E. Neurological manifestations of primary Sjogren's syndrome. Current Opinion in Neurology. V. 23, N. 5, out. 2010. p. 509-513. 
Disponível em: <doi: 10.1097/WCO.0b013e32833de6ab>. Acesso em: 13 jul. 2020. 
 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre o sistema imune das doenças, é correto afirmar que as principais manifestações clínicas da 
síndrome de Sjörgren que afetam a maioria dos indivíduos são: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
glomerulonefrite e insuficiência renal. 
2. 
xeroftalmia, xerostomia, prurido cutâneo e aumento da glândula parótida. 
Resposta correta 
3. 
tuberculose e alopecia. 
4. 
plaquetopenia e leucocitose. 
5. 
miocardite e meningite. 
6. Pergunta 6 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A artrite reumatoide é uma doença autoimune de etiologia desconhecida, caracterizada por poliartrite periférica, simétrica, que leva à deformidade e à 
destruição das articulações por erosão do osso e cartilagem. Afeta mulheres duas vezes mais do que os homens, e sua incidência aumenta com a idade” 
Fonte: LAURINDO, I. M. M. et al. Artrite reumatoide: diagnóstico e tratamento. Rev. Bras. Reumatol. V. 44, N. 6, São Paulo, nov./dec. 2004. Disponível em: 
<https://doi.org/10.1590/S0482-50042004000600007>. Acesso em: 09 jul. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o sistema imune das doenças, pode-se afirmar que o diagnóstico laboratorial ocorre 
principalmente pela detecção de: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
fator antinucleares (FANs). 
2. 
anticorpos anti-SM. 
3. 
anticorpos anti-dsDNA. 
4. 
anticorpos para peptídeos citrulinados cíclicos ou anticorpos anti CCP. 
Resposta correta 
5. 
anticorpos anti-histonas. 
7. Pergunta 7 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“O succinato sódico de metilprednisolona possui ação metabólica e anti-inflamatória semelhante à metilprednisolona. Quando administrados por via parenteral 
e em quantidades equimolares, os dois compostos apresentam bioequivalência. Possui uma ação inibidora sobre os componentes celulares, fibrosos e amorfos 
do tecido conjuntivo, suprimindo processos básicos da inflamação. A potência relativa do Solu-Medrol® e do succinato sódico de hidrocortisona, como 
demonstrado pela depressão da contagem de eosinófilos, após a administração intravenosa, é de 4:1.” 
Fonte: NOVARTIS, Bula do medicamento Solumedrol, Novartis, 2007. Disponível em: <http://cidmed.com.br/medico/bulas/Solumedrol.pdf>. Acesso em: 10 
jul. 2020. 
 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre terapias relevantes no tratamento das desordens imunológicas, analise as asserções a seguir e a 
relação proposta entre elas: 
 
I. Fármacos antiinflamatórios não esteroidais do tipo glucorticóides são aplicados nas exacerbações da esclerose múltipla. 
 
Porque: 
 
II. O uso do succinato de metilprednisolosona como imunomoduladores ocorre principalmente devido à inibição maciça do sistema complemento. 
 
Agora, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. 
2. 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. 
Resposta correta 
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
4. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
5. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
8. Pergunta8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“Estima-se que 0,5% a 1% da população mundial seja acometida pela AR, sendo que as mulheres são de três a quatro vezes mais afetadas do que os homens. A 
terapêutica ideal varia de acordo com as características individuais do paciente, tais como estágio da doença, sua atividade e gravidade, bem como a resposta a 
regimes prévios de tratamento. Atualmente, existem disponíveis cinco classes de medicamentos que beneficiam pacientes com AR: analgésicos, anti-
inflamatórios não esteroides (AINEs), corticosteroides, drogas modificadoras do curso da doença (DMCDs) e agentes biológicos.” 
Fonte: BAGATINI, F. et al. Potenciais interações medicamentosas em pacientes com artrite reumatoide. Rev. Bras. Reumatol. 2011. V. 51, N. 1, p. 20-39. 
 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre terapias relevantes no sistema imune das doenças, analise as asserções a seguir e a relação 
proposta entre elas: 
 
I. O fator reumatoide, autoanticorpo contra a região Fc de IgG, é específico para artrite reumatoide. 
 
Porque: 
 
II. A ocorrência do fator reumatoide em indivíduos em investigação clínica é conclusiva no diagnóstico de artrite reumatoide. 
 
Agora, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
2. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
3. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
Resposta correta 
4. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. 
5. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. 
9. Pergunta 9 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Os sinais morfológicos apoptóticos característicos (encolhimento celular, ruptura da membrana, condensação nuclear e fragmentação) são resultados finais de 
uma complexa cascata bioquímica de eventos.” 
Fonte: VERMES, I.C. et al. Flow cytometry of apoptotic cell death. Journal of Immunological Methods. V. 243, N. 1–2, set., 2000, p. 167-190. Acesso em: 
<https://doi.org/10.1016/S0022-1759(00)00233-7>. Acesso em: 09 jul. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo sobre o sistema imune das doenças, é correto afirmar que a apoptose pode ser definida como: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
destruição de fungos por macrófagos. 
2. 
morte celular por lesão química. 
3. 
morte celular após infecção bacteriana. 
4. 
morte celular natural programada. 
Resposta correta 
5. 
morte celular por replicação viral. 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“O trastuzumabe (Herceptin, Roche), um anticorpo monoclonal humanizado contra o domínio extracelular do HER2, demonstrou beneficiar pacientes com 
câncer de mama metastático positivo para HER2 quando administrado semanalmente ou a cada três semanas, sozinho ou em combinação com quimioterapia.” 
Fonte: Piccart-Gebhart, M. J., et al. Trastuzumab after Adjuvant Chemotherapy in HER2-Positive Breast Cancer. The New England Journal of Medicine, 2005. 
Disponível em: <DOI: 10.1056/NEJMoa052306>. Acesso em: 10 jul. 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as terapias relevantes no tratamento das desordens imunológicas, é correto afirmar que o 
tratamento imunoterápico através de anticorpos monoclonais apresenta menor toxicidade do que as quimioterapias convencionais devido à/ao: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
menor período de tratamento menor. 
2. 
seletividade de alvos. 
Resposta correta 
3. 
existência de antídotos para evitar reações adversas. 
4. 
utilização de doses menores. 
5. 
maior intervalo entre as doses.

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