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Solicitação de exames

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Universidade Nove de Julho – São Bernardo do Campo 
Beatriz de Paula | medicina – 3º ano | PROPEDÊUTICA DIAGNÓSTICA 
COMO PEDIR EXAMES COMPLEMENTARES NA PRÁTICA CLÍNICA? 
- Para a solicitação de exames complementares devem ser considerados: a história clínica do paciente, 
o exame físico e outros dados, além das vantagens (indicações, benefícios e novas informações) e das 
desvantagens (contraindicações, complicações, eventos adversos, excesso de informações e ausência 
de mudança na conduta). 
 
- Nome do paciente (completo); 
- Data de nascimento; 
- Material a ser analisado; 
- Nome detalhado do exame; 
- Indicação clínica (CID); 
- Resumo clínico; 
- Data; 
- Local; 
- Assinatura e carimbo.

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