CARDIOPATIA COGÊNITA

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CARDIOPATIA COGÊNITA
MATÉRIA: BASES DE ANATOMIA
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INTRODUÇÃO
São condições que estão presentes no nascimento e podem afetar a estrutura do coração de um bebê e a maneira como ele funciona. 
Defeito congênito
Os principais eventos para formação do sistema cardiovascular ocorre na 3° á 6° semana da gestação;
Cardiopatia congênita afeta 29 mil crianças/ano e 6% morrem antes de completar um ano de vida
A incidência da CC é geralmente 8 em 1000 RN vivos de gestações a termo. A incidência é maior em abortos (10-25%), prematuros (2%) e natimortos (2%). 
A etiologia da maior parte das CC é desconhecida
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MORTALIDADE POR DOENÇA CARDIACA CONGÊNITA
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CIRCULAÇÃO FETAL
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CIRCULAÇÃO NEONATAL
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TIPOS DE CARDIOPATIA CONGÉNITA
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Sopro cardíaco;
Taquipnéia com piora durante as sucção alimentar;
Sudorese excessiva;
Anormalidades nos pulsos periféricos;
Cianose central e de extremidades;
Sinais e sintomas de insuficiência cardíaca;
Alterações do tamanho do coração ao raio x.
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EXAMES CLÍNICOS
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CAUSAS
Herança genética; 
Cardiopatias em gestações anteriores ou em parentesco de primeiro grau;
Uso de antidepressivos como o lítio, por exemplo, alguns tipos de anticonvulsivantes e uso de drogas ilícitas;
Doenças maternas a exemplo da diabetes, lúpus, infecções como a rubéola também podem impactar o momento da formação do coração fetal nas primeiras oito semanas de gravidez;
Gravidez gemelar e fertilização in vitro também são considerados importantes fatores de risco;
Não há formas de prevenir a doença, porém, algumas mudanças comportamentais podem auxiliar o bom desenvolvimento do bebê.
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TRATAMENTO
Objetivo: Aumentar o fornecimento de oxigênio e diminuir o seu consumo;
Oxigênio;
Hidratação;
Controle da temperatura;
Antibióticos;
Corrigir alterações metabólicas;
Inotrópicos trópicos.
 
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TRATAMENTOS
CLÍNICO
Oxigenoterapia;
Digitálicos;
Diuréticos.
CIRÚRGICO
Troca arterial;
Cateterismo.
 
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CATETERISMO
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TRATAMENTO - MEDICAÇÃO
DOPAMINA
Ajuda a fazer vasoconstrição para aumentar PA.
NORADRENALINA
Já em hipotensão, após fase fria;
Não entrar com a dopamina primeiro, pois a chance de não conseguir manter a pressão é muito maior.
ADRENALINA
Não entra com adrenalina na hipotensão pois aumenta FC, que, neste caso, já está aumentada;
Por isso, entra-se com a noradrenalina, que também melhora PA, porém sem alterar FC.
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• DOBUTAMINA
Ajuda o coração a bater melhor;
Entrar com ela na fase quente, bem inicial.
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CONCLUSÃO
O número de estudos sobre qualidade de vida em crianças e adolescentes com cardiopatias congênitas tem aumentado nos últimos anos devido ao aumento da sobrevida nessa população. Os estudos mostram resultados contraditórios e, atualmente, observa-se tendência a investigar fatores como estilos parentais, suporte social e estratégias de enfrentamento para melhor compreender a qualidade de vida nesses pacientes. Todas essas variáveis que interagem na percepção da qualidade de vida são de difícil apreensão por meio de um único instrumento de medida.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Amorim LF, Pires CA, Lana AM, Campos AS, Aguiar RA, Tibúrcio JD, et al. Presentation of congenital heart disease diagnosed at birth: analysis of 29,770 newborn infants. J Pediatr (Rio J). 2008;84(1):83-90.
Hoffman JI, Kaplan S. The incidence of congenital heart disease. J Am Coll Cardiol. 2002;39(12):1890-900.
Huber J, Peres VC, Santos TJ, Beltrão Lda F, Baumont AC, Cañedo AD, et al. Congenital heart diseases in a reference service: clinical evolution and associated illnesses. Arq Bras Cardiol. 2010; 94(3):313-8, 333-8.
Kuczynski E, Assumpção Jr F. Qualidade de vida na infância e na adolescência: orientações para pediatras e profissionais da saúde mental. Porto Alegre: Artmed; 2010.
Solans M, Pane S, Estrada MD, Serra-Sutton V, Berra S, Herdman M, et al. Health-related quality of life measurement in children and adolescents: a systematic review of generic and disease-specific instruments. Value Health. 2008;11(4):742-64.
Matza LS, Swensen AR, Flood EM, Secnik K, Leidy NK. Assessment of health-related quality of life in children: a review of conceptual, methodological, and regulatory issues. Value Health. 2004;7(1):79-92.
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Obrigado
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Anne Josielly Veras da Silva
Ana Carolina Pereira do Santos
Yasmim Jesus Soares e Silva
Ana Victória de F. Martins
Karolyne de Sousa Oliveira
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