AOL 1 e 2 urogineco

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FISIOPATOLOGIA EM UROGINECO – OBSTETRÍCIA – AOL 1
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Pergunta 1
0.1 pontos
A estrutura óssea da pelve humana é formada pelos ossos ílio, ísquio e púbis, que juntos formam o osso do quadril. Os ossos do sacro e cóccix completam essa estrutura. Toda essa composição óssea forma um reforçado anel ósseo, que fica localizado entre a região de transição entre o tronco e os membros inferiores.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as funções da pelve, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) É função da pelve proteger os órgãos da cavidade torácica.
II. ( ) É função da pelve ser local de fixação dos músculos do períneo.
III. ( ) É função da pelve ser local de fixação dos músculos dos membros inferiores.
IV. ( ) É função da pelve proteger os órgãos que estão localizados na cavidade pélvica. 
V. ( ) É função da pelve auxiliar a transferência de peso do corpo para os membros inferiores.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. V, F, V, V, V.
2. F, V, F, V, F.
3. V, V, F, F, V.
4. F, V, V, V, F.
5. F, V, V, V, V.
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2. 
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Pergunta 2
0.1 pontos
Os ligamentos da pelve, Ísquiofemoral, íliolombar e íliofemoral, são estruturas fibrosas de material resistente, formadas por tecido conjuntivo que contém fibras elásticas e de colágeno. Os ligamentos estão localizados entre as articulações da pelve e fazem a união e a estabilização entre elas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as funções dos ligamentos pélvicos, analise as afirmativas a seguir:
I. Os ligamentos pélvicos mantêm a suspensão e o posicionamento dor órgãos pélvicos.
II. Os ligamentos pélvicos oferecem resistência para os movimentos que sejam inapropriados, durante a movimentação pélvica.
III. Os ligamentos pélvicos são responsáveis por ativar os mecanismos de contração da musculatura do assoalho pélvico.
IV. Os ligamentos pélvicos se tornam mais resistentes durante o trabalho de parto.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. I e II.
2. III e IV.
3. I e III.
4. II e III.
5. II e IV.
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3. 
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Pergunta 3
0.1 pontos
Leia o trecho a seguir:
“A bexiga tem duas funções: o armazenamento e a eliminação da urina. O principal componente da parede vesical é um músculo liso: o detrusor. Durante o enchimento, que ocorre sem contrações involuntárias do detrusor, a musculatura estriada do esfíncter é ativada reflexamente, mantendo a continência mesmo na capacidade máxima do enchimento vesical. A contração do detrusor, que ocorre simultaneamente com o relaxamento reflexo do esfíncter uretral, permite o esvaziamento completo da bexiga e sem interrupções.”
Fonte: RIVAS, D. A.; CHANCELLOR, M. B. Neuro-urologic Anatomy. Chancellor MB, Blaivas JG (eds.). Practical neuro-urology: genitourinary complications in neurologic disease. Boston: Butterworth-Heinemann, 1995, p. 3-8.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o sistema visceral, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Em atividades involuntárias, como o enchimento e esvaziamento da bexiga, o indivíduo não necessita realizar esforço consistente.
Porque:
II. O sistema Visceral é responsável pelas atividades involuntárias, como a do controle da micção.
A seguir, assinale a alternativa correta:
1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
2. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
3. As asserções I e II são proposições falsas.
4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
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4. 
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Pergunta 4
0.1 pontos
A musculatura do assoalho pélvico é o principal componente responsável pela sustentação da pelve. A musculatura se divide em diafragma pélvico, que está relacionada à manutenção estática dos órgãos e da continência, e o diafragma urogenital, que está relacionado com a sexualidade, com contribuição para a continência.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o diafragma pélvico, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) O diafragma pélvico é formado pelo músculo elevador do ânus.
II. ( ) O diafragma pélvico é formado pelo músculo transverso profundo do períneo.
III. ( ) O diafragma pélvico é formado pelo músculo isquiococcígeo ou coccígeo.
IV. ( ) O diafragma pélvico é formado pelo músculo bulboesponjoso.
V. ( ) O diafragma pélvico é formado pelo músculo esfíncter externo da uretra.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. F, V, V, F, F.
2. V, V, V, F, F.
3. V, F, V, F, F.
4. F, V, F, V, F.
5. V, F, F, F, V.
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5. 
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Pergunta 5
0.1 pontos
A medula espinal é responsável por grande parte da inervação da musculatura estriada esquelética. Nessa musculatura há presença de diversos tipos de neurônios, que são responsáveis por qualquer movimento que seja executado. O neurônios alfa são responsáveis pela realização de qualquer movimento de determinada musculatura do corpo humano.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a organização do movimento, é correto afirmar que os motoneurônios alfa são responsáveis por realizar os movimentos porque:
1. estão localizados na musculatura lisa dos órgãos.
2. estão localizados na sensibilidade proprioceptiva.
3. estão localizados no sistema ósseo.
4. estão localizados na musculatura estriada esquelética.
5. estão localizados no sistema nervoso autônomo.
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6. 
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Pergunta 6
0.1 pontos
Vários fatores podem influenciar no aparecimento das DAP. As consequências podem ser diversas, como, por exemplo, a dor pélvica, dor muscular, dor durante a micção ou evacuação, retenção urinária, aumento da pressão nas estruturas pélvicas, entre outros.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os fatores que influencia no aparecimento das DAP, analise as afirmativas a seguir:
I. O trauma cirúrgico ou obstétrico na região do períneo pode levar ao aparecimento de DAP.
II. A dor lombar crônica poderá influenciar no aparecimento dos DAP.
III. Pessoas do gênero masculino estão mais propensas a desenvolver DAP.
IV. Indivíduos com osteoporose estão mais suscetíveis ao aparecimento dos DAP.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. II, III e IV.
2. I, II e III.
3. II e III.
4. I e IV.
5. III e IV.
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7. 
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Pergunta 7
0.1 pontos
Também conhecido como sistema nervoso autônomo, o sistema visceral é parte integrante do sistema nervoso periférico e tem como uma das principais funções a regulação e ativação de processos fisiológicos involuntários em todo corpo humano.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o sistema visceral, analise as afirmativas a seguir:
I. O sistema visceral atua no esforço consciente do indivíduo para executar alguma atividade externa do corpo.
II. O sistema visceral é dividido em simpático e parassimpático.
III. O sistema visceral possui três neurônios: ganglionar, pré-ganglionar e pós ganglionar.
IV. O sistema visceral atua nos processos fisiológicos involuntários como a defecação.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. II e III.
2. II e IV.
3. III e IV.
4. I e II.
5. I e III.
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Pergunta 8
0.1 pontos
Existem estruturas que são responsáveis exclusivamente pelo movimento humano. Essas estruturas estimulam várias contrações musculares para que o movimento seja formado. Os movimentos ainda podem ser divididos em reflexos, rítmicos e voluntários.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a organização do movimento, é correto afirmar que os movimentos do corpohumano ocorrem porque:
1. as estruturas do tronco cerebral e das meninges são responsáveis pelo movimento.
2. as estruturas da medula espinal e o tronco cerebral são responsáveis pelo movimento.
3. as estruturas da cauda equina e tronco cerebral são responsáveis pelo movimento.
4. as estruturas da medula e cauda equina são responsáveis pelo movimento.
5. as estruturas das meninges e da medula são responsáveis pelo movimento.
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9. 
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Pergunta 9
0.1 pontos
A parede da vagina e do útero possui três níveis de sustentação. Em cada um desses níveis pode ocorrer algum tipo de lesão ou prolapso que podem ser prejudiciais para a saúde da mulher. Dona Maria, 65 anos, está apresentando uma lesão ao defeito de nível I, com prolapso uterino.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os níveis de sustentação, pode-se afirmar que aconteceu o defeito de nível I porque:
1. houve uma lesão uterossacrocardinal.
2. houve lesão dos ligamentos uretrais.
3. houve descolamento da fáscia retovaginal do uterossacrocardinal.
4. houve uma lesão da região anorretal.
5. houve uma lesão do corpo perineal.
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10. 
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Pergunta 10
0.1 pontos
A unidade motora que o músculo esquelético contém é formada por uma célula nervosa e por fibras musculares. Essa unidade motora também pode ser denominada como motoneurônio, que possui importantes funções para o músculo.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a função muscular, é correto afirmar que unidade motora estimula a contração muscular porque:
1. transforma o sinal do mecânico em resultado sensitivo para o músculo.
2. transforma o sinal do neurônio em resultado mecânico para o osso.
3. transforma o sinal do neurônio em resultado estático para o músculo.
4. transforma o sinal do neurônio em resultado mecânico para o músculo.
5. transforma o sinal do motoneurônio em resultado estático para o músculo.
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FISIOPATOLOGIA EM UROGINECO – OBSTETRÍCIA – AOL 2
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Pergunta 1
0.1 pontos
O enfraquecimento ou lesão dos músculos responsáveis pelo controle da micção poderão contribuir para a manifestação da incontinência urinária (IU). A principal queixa da IU é a perda da urina de forma involuntária, que poderá causar desconforto e constrangimento ao indivíduo acometido pela IU. A IU é classificada em IU de esforço, bexiga hiperativa, IU mista e IU por transbordamento. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Incontinência urinária e tratamento fisioterapêutico, pode-se afirmar que a IU de esforço ocorre, porque:
1. há contração involuntária idiopáticas do músculo detrusor, ocasionando urgência para urinar.
2. há enfraquecimento da musculatura do assoalho pélvico, juntamente com contração inadequada do músculo detrusor.
3. há aumento da pressão intravesical, devido a lesões no sistema neurológico. 
4. há perda de urina durante esforços, juntamente com a hiperativa do músculo detrusor.
5. há hiperatividade do músculo detrusor, associada a hiperreflexia do detrusor.
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2. 
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Pergunta 2
0.1 pontos
O sistema nervoso, através de mecanismos conscientes e inconscientes, realiza o controle da micção. Para que a micção ocorra de forma fisiológica, acontece três importantes fases: a primeira é de enchimento da bexiga com a urina, a segunda fase é a de armazenamento e, por fim, o esvaziamento da urina que estava contida na bexiga, através da uretra. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os aspectos clínicos e diagnósticos nas disfunções vesicoesfínctero-perineal, podemos afirmar que a fase de enchimento da bexiga é realizada:
1. pelo sistema nervoso central de forma inconsciente.
2. pelo sistema nervoso central de forma consciente. 
3. pela musculatura detrusora de forma consciente.
4. pela contração da musculatura do assoalho pélvico de forma consciente.
5. pelo relaxamento do esfíncter urinário externo de forma inconsciente.
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3. 
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Pergunta 3
0.1 pontos
O tratamento para a incontinência urinária poderá ser conservador e/ou cirúrgico. O tratamento conservador inclui a fisioterapia, terapia medicamentosa, mudanças de hábitos de vida e a terapia comportamental. A fisioterapia se encaixa como terapia essencial e primária no tratamento das incontinências urinárias. Nas situações em que houver maior necessidade, o médico irá optar pelo tratamento cirúrgico. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre incontinência urinária e tratamento fisioterapêutico, analise as afirmativas a seguir:
I. A avaliação fisioterapêutica deverá avaliar a musculatura pélvica antes do início do tratamento.
II. As técnicas fisioterapêuticas para incontinência urinária serão prescritas pelo médico.
III.O tratamento fisioterapêutico com cones vaginais é indicado para fortalecimento muscular, pois recruta as fibras do Tipo II.
IV. O tratamento fisioterapêutico poderá utilizar das técnicas de eletroterapia.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. I e II.
2. II e III.
3. II e IV.
4. I e IV.
5. III e IV.
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4. 
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Pergunta 4
0.1 pontos
“A bexiga hiperativa é uma condição que tem como principal causa a hiperatividade do músculo detrusor e que afeta muitas mulheres. Tem origem idiopática quando não está vinculada a outra patologia. Em contrapartida, quando possui origem neurogênica, tem como causas alterações neurológicas associadas ao mecanismo da micção. Os tratamentos utilizados para a bexiga hiperativa são medicamentoso, fisioterapia e terapia comportamental.”
Fonte: RUFINO, P. T. O.; LEME, A. P. C. B. P. Efeito da eletroestimulaçao no nervo tibial posterior para bexiga hiperativa em mulheres: revisão sistemática. Rev Pesq Fisio. V. 8, n. 3, p. 420- 429, 2018. Disponível em: <https://www5.bahiana.edu.br/index.php/fisioterapia/article/view/1966>. Acesso em: 11 mar. 2021.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre incontinência urinária e tratamento fisioterapêutico, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Na bexiga hiperativa, ao sentir vontade de urinar, o indivíduo consegue controlar até o momento oportuno para a micção, mesmo apresentando contrações involuntárias. 
Porque:
II. O indivíduo com bexiga hiperativa apresenta contrações involuntárias do músculo detrusor, mesmo com o volume de urina baixo, aumentando, assim, a frequência urinária e da noctúria.
A seguir, assinale a alternativa correta:
1. a asserção I é uma proposição falsa, e II é proposição verdadeira. 
2. a asserção I e II são proposições falsas. 
3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
4. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I.
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5. 
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Pergunta 5
0.1 pontos
Durante o processo de envelhecimento, a próstata poderá aumentar de tamanho, representando uma condição benigna, a hiperplasia benigna de próstata. Em outras situações, esse aumento da próstata poderá estar associado a uma condição maligna, o câncer de próstata. Em ambas situações, esse crescimento da próstata poderá comprimir a uretra, dificultando a micção. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as Prostatectomias, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Na hiperplasia benigna de próstata, a prostatectomia parcial poderá ser realizada.
Porque:
II. Nessa situação, será necessário realizar a remoção da próstata e dos glânglios linfáticos que estão localizados ao redor da próstata. 
Agora, assinale a alternativa correta:
1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
2. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.3. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
4. As asserções I e II são proposições falsas
5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I.
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6. 
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Pergunta 6
0.1 pontos
As principais queixas apresentadas pelos indivíduos acometidos pela bexiga neurogênica são de esvaziamento incompleto da bexiga, perda de urina em pequenas e grandes quantidades e infecção urinária recorrente. Dentre os tratamentos indicados, a fisioterapia é um de extrema importância e eficácia para os indivíduos com bexiga neurogênica, flácida ou não-flácida. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os aspectos clínicos e diagnósticos nas disfunções vesicoesfínctero-perineal, analise as afirmativas a seguir:
I. No tratamento da bexiga não-inibida, o fisioterapeuta poderá utilizar exercícios de Kegel.
II. No tratamento da bexiga paralítico-motora, o fisioterapeuta poderá usar técnicas que estimulem o aumento da pressão intravesical.
III. No tratamento da bexiga sensitiva, o fisioterapeuta poderá usar técnicas que diminuam a pressão intravesical.
IV. No tratamento da bexiga reflexa, o fisioterapeuta poderá usar técnicas que visem inibir o reflexo da micção. 
Está correto apenas o que se afirmar em:
1. I e III.
2. III e IV.
3. II e IV.
4. II e III.
5. I e II.
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Pergunta 7
0.1 pontos
A próstata é formada por duas importantes estruturas. Uma parte da sua estrutura é formada por tecido glandular e a outra parte é formada por tecido muscular. A parte da próstata que corresponde à porção glandular é dividida em três zonas: a zona de transição, a zona central e, por fim, a zona periférica. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as Prostatectomias, é correto afirmar que a zona periférica corresponde à região do toque anal porque está localizada:
1. na região posterior da próstata, envolvendo a uretra.
2. na transição entre o ducto ejaculatório e a zona de transição.
3. na região anterior da próstata, próximo ao canal do ânus. 
4. na região anterior da próstata, envolvendo a uretra. 
5. na região posterior da próstata, próxima ao canal do ânus.
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8. 
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Pergunta 8
0.1 pontos
O prolapso uro-genital, que é a saída de um ou mais órgãos pélvicos através do canal vaginal, acontece devido a fatores, como por exemplo a gravidez, partos e a menopausa, que podem gerar alterações no equilíbrio entre os mecanismos que são responsáveis por sustentar e suspender os órgãos pélvicos em sua posição normal dentro da cavidade pélvica. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Prolapso Uro-genital, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Mulheres nulíparas estão suscetíveis ao desenvolvimento de prolapsos urogenitais.
Porque:
II. Durante a gestação, as alterações hormonais irão desencadear um afrouxamento da musculatura lisa e do tecido conjuntivo da pelve. 
A seguir, assinale a alternativa correta:
1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
3. As asserções I e II são proposições falsas.
4. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
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Pergunta 9
0.1 pontos
A classificação dos prolapsos urogenitais pode ser realizada através da análise do introito vaginal, e também poderá ser realizada através da análise do compartimento vaginal. A classificação segundo o introito vaginal pode ser realizada utilizando o sistema criado por Baden-Walker e/ou o sistema criado pelo International Continence Society (ICS).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre prolapso uro-genital, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A classificação de Baden-Waker verifica e classifica o prolapso segundo a localização do órgão prolapsado.
II. ( ) A classificação de Baden-Waker será realizada segundo o compartimento genital envolvido com o prolapso. 
III. ( ) A classificação utilizando o ICS avalia o prolapso no introito vaginal, segundo o grau de 0 a 5.
IV. ( ) A classificação do ICS utiliza o sistema de quantificação do prolapso dos órgãos pélvicos (POP-Q).
V. ( ) A classificação do ICS será realizada segundo o compartimento genital envolvido com o prolapso. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. V, V, F, F, F.
2. V, F, F, V, F.
3. F, V, V, F, V
4. V, F, V, F, V.
5. F, F, F, V, V. 
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10. 
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Pergunta 10
0.1 pontos
O senhor José, ao participar do grupo de educação em saúde, destinado para a saúde do homem, na Unidade Básica de Saúde próxima à sua casa, ficou impressionado com as informações apresentadas a respeito da próstata, pois desconhecia a função dessa estrutura. Ao final da atividade educacional, o senhor José foi tirar dúvidas com a fisioterapeuta responsável pelas informações apresentadas a respeito da próstata. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as prostatectomias, analise as afirmativas a seguir:
I. Uma das principais funções da próstata é a produção de parte do sêmen. 
II. A estrutura da próstata é formada por duas partes, uma glandular e outra de fibras musculares. 
III. Durante a ejaculação, as fibras musculares da próstata relaxam na parte superior da uretra. 
IV. Durante a micção, as fibras musculares localizadas na região central da próstata relaxam, abrindo os ductos seminais.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. I e III.
2. II e III.
3. III e IV
4. I e II.
5. II e IV.
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