Aula 06 - Elementos Constituintes das PPRs

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Elementos Constituintes das PPRs 
 
A infraestrutura metálica ou armação metálica pode, ou não, já 
vir completa com os dentes e a gengiva. 
Ela vai ser constituída pelos retentores, apoios, conectores, sela 
e, dependendo do estágio de planejamento, dentes e gengiva 
artificiais. 
 
Retentores: 
• Retenção em si é a função de evitar o deslocamento da prótese, seja nos sentidos gêngivo-oclusal ou 
ocluso-gengival >> impedir a movimentação tanto na tração quanto na compressão; 
• Existem dois tipos de retenção, a direta (capacidade da prótese de não se deslocar no sentido vertical) 
e a indireta (capacidade da prótese de não se deslocar por movimentos rotacionais > auxilia na 
estabilidade – movimentos expulsivos/fora do arco de fechamento → protrusão, lateralidade); 
• Dessa forma, os retentores consistem nos elementos mecânicos da PPR, que auxiliam nas condições 
de suporte (obtida pelo íntimo contato com a fibromucosa), retenção e estabilidade; 
• Os apoios ficam localizados na oclusal ou em região de cíngulo, sendo responsáveis pela condição de 
suporte, ou seja, pela transmissão das cargas; 
• Grampos: 
o Retenção X Oposição; 
o Para que seja retentivo, o terço final do grampo precisa passar abaixo da linha do equador. 
o Já o braço de oposição é responsável por dar a característica de reciprocidade, ou seja, 
enquanto um lado é usado na retenção da prótese, o outro evita as movimentações (não tem 
área retentiva, ele fica na região expulsiva fornecendo mais estabilidade). 
o O grampo tem que estar abraçando o dente em mais de 180º; 
o Mobilidade não é fator de contraindicação para PPR, podendo ser feita a splintagem (união). 
 
Retentores Diretos: 
• Localizado próximo/adjacente ao espaço protético; 
• Responsável direto pela retenção e suporte da PPR. 
Retentores Indiretos: 
• Auxiliar do retentor direto, localizado distante do espaço protético 
(perpendicular a linha de fulcro); 
• Atua dificultando o movimento rotacional da PPR de extremo livre para 
mesial, quando os dentes artificiais sofrem tração → Dá estabilidade a 
prótese. 
 
PPR de espaço protético pequeno (1 ou 2 dentes) pode deixar polígono triangular. PPR de espaços 
desdentados grandes, é necessário, no mínimo, mais dois retentores indiretos (formar um polígono maior). 
 
Conectores: 
• Elementos da PPR que determinam a união dos retentores entre si e bilateralmente. 
• Deve ser rígido e de passividade com os tecidos mucosos. 
• Maior: 
o Função de unir os componentes localizados nos dois lados do arco (único). 
o Também participa do suporte/transmissão de cargas na maxila. 
• Menor: 
o Pequenas barras metálicas rígidas que unem o retentor a sela e/ou conector maior. 
o Sua quantidade vai depender do número de retentores, tipo da sela. 
• Função: 
o Principal: unir direta ou indiretamente todos os outros elementos entre si (conexão). 
Desenho da prótese: 
Quanto maior a área do 
polígono formado cobrir 
área desdentada, melhor a 
biodinâmica da PPR. 
o Secundário: participar também do suporte, retenções direta e indireta e da estabilização da 
prótese (somente na maxila). 
 
Normalmente, a prótese superior tem uma retenção bem maior que a inferior. 
 
Conectores Maior para Maxila: 
• Não necessita de alívio já que participa do suporte da prótese – atua em ruma relação de contato, pois 
o conector fica justaposto a mucosa; 
• Distância da gengiva marginal de 4 a 6mm; 
o Barra palatina única; 
o Barra palatina dupla (anterior e posterior); 
o Barra palatina em forma de ´´U´´. 
 
Barra Palatina Única/Simples: 
• Uma barra metálica única que une diretamente os retentores e as selas bilaterais; 
• Indicação: classe III de Kennedy (espaços protéticos pequenos, intercalar); 
• Essa barra tem que ter uma espessura suficiente para dar rigidez (evitar deformações) – 
para isso, o valor padrão estabelecido é que a barra deve ser de 4/2 (4mm de largura por 
2mm de espessura, mínimo suficiente para não deformar). 
• Caso tenha-se mais do que 4mm, a barra pode ter uma espessura menor, mas é 
contraindicado barras muito finas. 
 
Barra Palatina Dupla/Anterior e Posterior: 
• Áreas desdentadas muito grandes, geralmente de extremo livre, sendo formada por uma 
barra anterior e posterior (dupla); 
• Classe I e II de Kennedy – mas pode ser usada em outras situações também. 
o EX: prótese classe III, mucodentossuportada – foi usada uma 
barra palatina dupla para melhorar a biomecânica dando mais 
estabilidade e suporte. 
• Tem uma excelente rigidez. 
 
Barra Palatina em Forma de ´´U´´: 
• Áreas desdentadas anteriores – a retenção indireta vai ficar lá para a região posterior 
(molares); 
• Indicação: classe III e IV de Kennedy; 
• Conectores maiores e mais rígidos que a barra palatina dupla; 
• Presença de tórus palatino. 
 
Recobrimento Total Maxila/Conector em Placa: 
• Recobre todo o palato, podendo ser de metal ou resina; 
• Indicada em casos onde existem poucos elementos dentários, promovendo conexão, 
retenção, suporte e estabilidade. 
 
 
 
Conectores Maiores para Mandíbula: 
• Precisa de alívio, uma vez que a barra lingual não deve ter contato com a mucosa (aliviado a 
fibromucosa); 
• Alivio devido a movimentação da mucosa; 
 
Barra lingual: 
• A distância da gengiva marginal deve ser de 3 a 4mm, com o 
mínimo aceitável de 2mm; 
• O limite inferior é na altura do assoalho da boca; 
• Formato de meia pera; 
• Indicado para todas as PPRs. 
Barra Lingual com Grampo Contínuo de Kennedy: 
• Associação da barra lingual com o grampo continuo de Kennedy; 
• Indicado em casos de extremo livre bilateral com grande espaço protético; 
• Promove um aumento da retenção indireta, distribuição de carga funcional e 
estabilização horizontal da prótese; 
• Limitações: dentes curtos ou freios linguais altos, apinhamento dental. 
 
Chapeado Lingual ou Placa Lingual: 
• Utilizada quando não há espaço suficiente para a colocação da barra lingual, 
quando se tem dentes com prognóstico duvidoso, presença de tórus mandibular ou 
reabsorção alveolar acentuada; 
• Formato de pera alongada, onde a parte mais volumosa está situada inferiormente 
e a parte que toca os dentes é mais afilada/delgada – ajuda no alivio as ameias, 
gengiva livre e marginal; 
• Localização: do cíngulo até um pouco além da gengiva marginal; 
 
Sela: 
• Finalidade de preencher o espaço protético, reconstruindo funcional e esteticamente os tecidos 
ósseos e mucosos alterados pela perda de dentes e servindo como base para fixação dos dentes 
artificiais. 
• Funções: 
o Preenchimento e transmissão de forças aos dentes pilares e demais componentes da PPR; 
o Evitar a impactação alimentar; 
o Evitar desconforto e injuria; 
o Favorecer a estética e fonética. 
• Composição - Superfície Interna ou Basal da Sela: 
Metálica: 
o Contato com os tecidos da área do rebordo é exclusivamente metálico; 
o Estabilidade e reprodução dos detalhes > metaloplástica, porém não permite reembasamento; 
o Utilizado em espaços protéticos reduzidos – geralmente em áreas desdentadas anteriores, 
onde, devido a estética, deseja-se eliminar resina, deixando apenas o dente artificial aparente; 
o Geralmente de um único dente – classe III 
Metaloplástica: 
o Resina é fixada a grade metálica – apenas a resina entra em contato com os tecidos de suporte 
do rebordo (dentes artificiais e selas plásticas); 
o Espaço protético médio intercalar. 
Plástica: 
o Mais utilizada, tendo áreas de mucosa em contato com resina acrílica; 
o Demais tipos de espaços protéticos; 
o Permite reembasamento. 
 
Dentes Artificiais: 
• Devem fornecer as condições de mastigação, estética, fonética, equilíbrio interoclusal e harmonia 
com as estruturas paraprotéticas com as quais se relacionam. 
RESINA PORCELANA 
Ótima estética Ótima estética 
Desgaste mínimo sobre os dentes naturais e próteses 
opostas (exceto próteses de porcelana) 
Produz abrasão nos dentes naturaisopostos e nas 
próteses que não são de porcelana 
Une-se quimicamente a base, não necessitando de 
elementos para retenção mecânica 
Precisa de retenção mecânica, porque ele não 
consegue se unir quimicamente ao material da base 
Mais utilizados Pouco utilizado