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FACULDADE METROPOLITANA 
Curso de Medicina 
Disciplina de Neuroanatomia 
 
 
 
MANUELA MARIA BARBOSA CASTRILLON MACHADO 
 
 
TRAJETO ANATÔMICO DO TRATO CORTICO-ESPINHAL 
 
 
 
 
Prof. Alex Aécio 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PORTO VELHO/RO 
2022 
 
 
 
1. Introdução ao estudo da estrutura do sistema nervoso central 
1.1. Substancia branca da medula 
1.1.1 Identificação de tratos e fascículos 
As correlações anatomoclinicas desta região, os conhecimentos dos principais tratos e fascículos 
da medula é importante para a compreensão dos sinais e sintomas decorrentes de lesões e 
processos patológicos que podem acometer a medula. 
As fibras da substancia branca da medula se agrupam em tratos e fascículos que formam 
verdadeiros caminhos, ou vias, por onde passam os impulsos nervosos que sobem e descem. 
Temos tratos e fascículos descendentes e ascendentes, que constituem as vias ascendentes e 
vias descendentes da medula. 
Hoje em dia essa divisão é realizada utilizando-se a divisão morfofuncional de Kuyper. 
As vias descendentes: são formadas por fibras que se originam no córtex cerebral ou em 
várias áreas do tronco encefálico e terminam fazendo sinapses com neurônios medulares. 
Algumas terminam nos neurônios pré-ganglionares do sistema nervoso autônomo, constituindo 
as vias descendentes viscerais. Outras verminam fazendo sinapse com neurônios da coluna 
posterior e participam dos mecanismos que regulam a penetração dos impulsos sensoriais no 
sistema nervoso central. Contudo, o contingente mais importante termina direta ou 
indiretamente nos neurônios motores somáticos, constituindo as vias motoras descendentes 
somáticas. 
A classificação das vias descendentes motoras em dois sistemas, lateral e medial = anteromedial. 
1.1.2 Sistema Lateral 
O sistema lateral da medula compreende a dois tratos: um deles o Corticoespinhal que tem 
origem no córtex e o Rubroespinhal que se origina no núcleo rubro do mesencéfalo. Ambos os 
tratos conduzem impulsos nervosos aos neurônios da coluna anterior da medula, relacionando-
se com estes neurônios diretamente ou 
através dos neurônios internunciais. 
Os tratos Corticoespinhais se cruzam, o 
que significa que o córtex de um 
hemisfério cerebral comanda os neurônios 
motores situados na medula do lado 
oposto, visando a realização de 
movimentos voluntários, assim, a 
motricidade voluntaria é cruzada, sendo 
este um dos fatos mais importantes da 
neuroanatomia. 
O trato Corticoespinhal anterior localiza-se 
no funículo anterior da medula, fazendo 
parte do sistema medial, e o trato 
Corticoespinhal lateral localiza-se no 
funículo lateral da medula. 
 
1.1.3 Sistema Medial 
São os seguintes os tratos do sistema medial da medula: Corticoespinhal anterior, tetoespinhal, 
vestibuloespinhal e os reticulosespinhais pontinho e bulbar, todos esses tratos terminam na 
medula em neurônios internunciais, através dos quais eles se ligam aos neurônios motores 
situados na parte medial da coluna anterior, controlando a musculatura axial, ou seja, tronco e 
pescoço, assim como a musculatura proximal dos membros. 
O trato Corticoespinhal anterior, pouco antes de terminar, cruza o plano mediano e termina em 
neurônio motor situado no lado oposto aquele no qual entrou na medula, é muito menor do 
que o lateral, suas fibras vão penetrando na coluna anterior e termina mais ou menos ao nível 
da metade da medula torácica. 
 
As vias ascendentes: essas fibras relacionam-se direta ou indiretamente com fibras que 
penetram pela raiz dorsal do nervo espinhal, trazendo impulsos aferentes de várias partes do 
corpo, reúnem-se em tratos e fascículos com características e funções próprias. 
Os tratos ascendentes são formados por fibras que irão levar às estruturas nervosas situadas a 
cima da medula as informações sensitivas: dor, temperatura, pressão, tato e propriocepção. 
Essas informações penetram na medula através de neurônios sensitivos situados na raiz 
posterior dos nervos espinhais. 
 
As sensações de dor, temperatura, pressão e tato sobem na medula em um trato chamado 
espinotalâmico, que tem início na medula e termina no tálamo. As fibras relacionadas com dor, 
temperatura tem uma posição mais lateral, enquanto as relacionadas com pressão e tato tem 
posições mais anterior. 
 
 
 
 
 
 
 
Referências bibliográficas 
Machado, Ângelo. Machado Haertel, Lucia. Neuroanatomia Funcional, Cap 14. Estrutura da 
medula espinhal. Ed.3ª. Atheneu.

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