AOL 1 - FISIO BUCOMAXILOFACIAL

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1. Pergunta 1 
0,1/0,1 
Os músculos que atuam na articulação temporomandibular são responsáveis por 
manter a função de mastigação, fala, entre outros. Dessa forma, a função básica 
desses músculos é manter essas funções de forma estável e controlada, isto é, 
evitando possíveis processos degenerativos, tendinites, entre outros. 
Com base nessas informações e nos conhecimentos sobre músculos da 
articulação temporomandibular, é correto afirmar que: 
1. • 
os músculos da ATM atuam em combinação de movimentos para gerar as mais 
variadas funções. 
Resposta correta 
2. 
as funções isoladas dos músculos são importantes para os movimentos isolados e 
funcionais que a articulação desempenha. 
3. 
os músculos da ATM atuam de forma isolada para produzir as mais variadas 
funções, sendo sua união para as funções inviável. 
4. 
os músculos da mastigação atuam em conjunto para o fechamento da boca, visto 
que a abertura é realizada por outro conjunto de músculos. 
5. 
o músculo masseter é o mais importante para a mastigação, sendo o antagonista 
o músculo pterigoideo. 
• Pergunta 2 
0,1/0,1 
O mioespasmo está relacionado com a contração excessiva dos músculos de um 
segmento ou região corporal. Essa alteração pode acontecer principalmente nos 
músculos envolvidos na articulação temporomandibular e poderão acarretar aumento do 
estresse nas estruturas articulares e nas estruturas adjacentes, e movimentos anormais 
quando comparados a indivíduos saudáveis. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre o mioespasmo, é 
correto afirmar que: 
1. • 
o aumento da atividade muscular e da atividade parafuncional não predispõe o 
paciente a apresentar quadros de mioespasmos. 
2. 
quando o paciente relata que já foi diagnosticado com DTM, descarta-se a 
possibilidade de quadros de mioespasmos, pois a DTM está mais associada à 
articulação do que aos músculos. 
3. 
os mioespasmos consistem em condições em que os músculos se mantêm em 
contração estática e/ou dinâmica de forma a estressar suas estruturas e gerar 
quadros álgicos importantes. 
Resposta correta 
4. 
a eletromiografia constitui-se de uma forma quantitativa de avaliar a força 
muscular temporomandibular. 
5. 
os eletrodos nessa prática devem ser invasivos, para que se possa acessar as 
informações dos músculos mais profundos e se avaliar a força deles. 
• Pergunta 3 
0,1/0,1 
Os movimentos da articulação temporomandibular incluem levantamento e abaixamento 
da mandíbula, deslizamentos laterais, protração e retração da mandíbula. Dessa forma, o 
conjunto de músculos adjacentes à articulação é responsável por se integrar e promover 
os movimentos de acordo com as demandas diárias dos indivíduos. 
Com base nessas informações e nos conhecimentos sobre a função dos músculos da 
ATM, analise as afirmativas a seguir: 
I. O abaixamento da mandíbula é feito pela força da gravidade que atua neste sentido. 
II. Os movimentos de protração e retração da mandíbula podem ser realizados pelos 
músculos pterigoideo lateral e temporal, respectivamente. 
III. Os músculos protraidores são utilizados durante a mastigação para realizar os 
movimentos de trituração e deslizamento lado a lado. 
IV. O músculo masseter, em suas fibras oblíquas, atua na protração da mandíbula. 
Está correto apenas o que se afirma em 
1. • 
II e III. 
2. 
I, III e IV. 
Resposta correta 
3. 
II e IV. 
4. 
I e IV. 
5. 
II, III e IV. 
• Pergunta 4 
0,1/0,1 
O mioespasmo consiste na condição em que os músculos se mantêm em contração 
estática e/ou dinâmica de forma a estressar suas estruturas e gerar quadros álgicos 
importantes e que incomodam bastante o paciente. Esse mioespasmo se desenvolve e 
pode gerar também desequilíbrio muscular e disfunção da articulação 
temporomandibular. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre o mioespasmo, é 
correto afirmar que: 
1. • 
a dor musculoesquelética pode ser causada pelo excesso de estimulação do 
sistema nervoso, por meio de medicamentos, eletroterapia, entre outros. 
2. 
os mioespasmos são situações crônicas que podem ser controladas, visto a 
dificuldade de se reverter o caso. 
3. 
o mioespasmo pode ser decorrente do excesso de estimulação feita pelo sistema 
nervoso central. 
Resposta correta 
4. 
os mioespasmos são sintomatologias dolorosas que têm duração longa, 
causando, por isso, uma condição de muito incômoda para o paciente. 
5. 
os mioespasmos, nos casos de DTM, estão restritos aos músculos da mastigação. 
• Pergunta 5 
0,1/0,1 
A disfunção temporomandibular afeta a função de mastigação, entre outras. Essa 
disfunção afeta na maior parte das vezes a função muscular e, portanto, pode ser 
dividida em disfunções que afetam o músculo ou de origem articular. Nesse sentido, o 
profissional desta área deve estar atento para investigar as devidas causas. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre a disfunção muscular 
temporomandibular, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e 
F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) A DTM pode estar relacionada com a má oclusão dental, quando os dentes não se 
encontram de forma adequada. 
II. ( ) A DTM pode estar ligada a diversos fatores, como hábitos parafuncionais, lesões 
traumáticas, estresse psicológico e neuromuscular, entre outros. 
III. ( ) Dores de cabeça e insônia podem ser sintomas relacionados com a DTM nos 
indivíduos. 
IV. ( ) Os estalidos na articulação podem estar relacionados com dores no ouvido e, 
consequentemente, DTM. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
1. • 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
V, F, F, V. 
3. 
F, V, F, V. 
4. 
F, V, V, F. 
5. 
V, F, V, F. 
• Pergunta 6 
0,1/0,1 
O exame musculoesquelético consiste na avaliação das estruturas neuromusculares, de 
forma a compreender os mecanismos de ação de lesões e de possíveis disfunções. Esse 
exame é quantiqualitativo e deve variar de profissional para profissional, visto a 
dificuldade de se padronizar sua aplicação. No entanto, consiste em exame específico e 
essencial no processo de avaliação. 
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre a palpação, integridade dos 
músculos e ponto gatilho, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) O músculo temporal deve ser avaliado em suas três áreas funcionais: anterior, 
média e posterior. 
II. ( ) O músculo temporal em sua parte anterior é palpado a partir do arco zigomático e 
anterior à ATM. 
III. ( ) A área média pode ser palpada na região acima do ouvido, indo em direção ao 
processo occipital. 
IV. ( ) A área posterior pode ser palpada quando se posiciona os dedos na região acima 
da ATM e ponto superior ao zigomático. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
1. • 
V, F, F, V. 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
5. 
F, V, V, F. 
• Pergunta 7 
0,1/0,1 
Os músculos que envolvem a articulação temporomandibular atuam em diversos 
movimentos, de forma ordenada e síncrona para produzir as funções adequadas. Quando 
há a disfunção destes músculos ou das estruturas articulares, o indivíduo passa a sofrer 
alterações biomecânicas relacionadas à função e, na maior parte das vezes, quadros 
álgicos importantes. 
A função dos músculos é delineada como um importante saber na atenção ao paciente 
com DTM. Assim, considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as 
funções desses músculos, podemos afirmar que: 
1. • 
nas fibras posteriores do masseter são realizados os movimentos de retração e 
protração da mandíbula. 
2. 
o músculo masseter atua na função de retração de mandíbula em suas fibras 
oblíquas e posteriores. 
3. 
o músculo temporal que consiste em músculo em formato quadrangular que atua 
elevando o ossotemporal em relação à mandíbula. 
4. 
as fibras médias e oblíquas do músculo temporal atuam na mastigação por meio 
dos movimentos de deslizamento lateral e protração da mandíbula. 
5. 
o músculo masseter atua na elevação da mandíbula como sua função principal, 
visto sua localização na região lateral da face. 
Resposta correta 
• Pergunta 8 
0,1/0,1 
O exame muscular na disfunção temporomandibular atua como um divisor de águas, 
quando o profissional já colheu bastante informações descritas pelo paciente e que agora 
deverá confirmar seus apontamentos por meio da palpação e investigação pelos testes. 
Assim, o profissional utiliza o exame muscular como um complemento para investigar 
aquilo que se suspeita. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre o exame muscular, é 
correto afirmar que: 
1. • 
a digitopressão permite verificar apenas o tônus muscular, à medida que o 
profissional vai palpando a extensão do músculo, e consequentemente, pontos 
mais tensos. 
2. 
os pontos gatilhos, caso encontrados, estarão sempre presentes nos músculos da 
mastigação. 
3. 
a palpação muscular é feita com aparelho específico para identificação de pontos 
gatilhos. 
4. 
a palpação digital consiste na pressão por meio dos dedos na extensão muscular, 
na qual o profissional consegue verificar a integridade e os pontos gatilhos de 
determinado músculo. 
Resposta correta 
5. 
durante a digitopressão, é possível identificar pontos gatilhos que são locais 
emaranhados das fibras musculares que se unem, formando um nódulo 
• Pergunta 9 
0,1/0,1 
A articulação temporomandibular se localiza na face lateral da face e tem como função 
a abertura e fechamento da boca, assim como os movimentos relacionados à mastigação 
e trituração dos alimentos. Sendo assim, essa articulação é bastante funcional e está 
relacionada com a função oclusal, em que o fisioterapeuta divide suas práticas com o 
profissional odontologista. 
Com base nessas informações e nos conhecimentos sobre artrite temporomandibular, é 
correto afirmar que: 
1. • 
a artrite é considerada como um processo inflamatório que atinge a ATM, 
provocando alteração dos ligamentos. 
2. 
o processo de artrite pode estar relacionado com a produção de força muscular e 
menor tensão. 
3. 
a artrite pode ser ocasionada por movimentos anormais, assim como estalos e 
contato articular anormal. 
Resposta correta 
4. 
a artrite está relacionada com a redução da ativação muscular e consequente com 
a redução da força. 
5. 
o processo articular que gera a artrite está relacionado com o desuso da 
articulação. 
• Pergunta 10 
0/0,1 
A palpação muscular durante o exame neuromuscular consiste em papel importante na 
avaliação da articulação temporomandibular. Essa avaliação deve ser minuciosa e atenta 
para observar todas as alterações à palpação, como a maior sensibilidade em pontos 
específicos e a localização de pontos gatilhos, que vão indicar possíveis disfunções na 
musculatura investigada. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre investigação muscular na 
articulação temporomandibular, podemos afirmar que: 
1. 
na palpação do músculo esternocleidomastoideo deve-se palpar sua cabeça longa 
e a cabeça curta. 
2. 
a palpação do músculo masseter deve avaliar seu feixe profundo e o feixe 
superficial. 
Resposta correta 
3. 
na palpação digital é importante realizar técnicas de manipulação para aumentar 
a sensibilidade ao movimento e o quadro álgico. 
4. 
na palpação dos músculos cervicais posteriores, deve-se avaliar os músculos 
profundos. 
5. Incorreta: 
na palpação do músculo pterigoideo lateral deve-se realizar uma protrusão de 
mandíbula para verificar sua sensibilidade.