Intoxicação por Carbamato

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Intoxicação por Carbamato/Chumbinho
- Intoxicação exógena aguda por inseticidas. Fabricado como
agrotóxico e é usado como raticida
● Inibidores de colinesterase → ocorre acúmulo de acetilcolina
sinapses
- Absorção: carbamatos não penetram efetivamente no SNC → menor
toxicidade neurológica
Mecanismo de ação
Inibe, na fenda sináptica dos neurônios, a acetilcolinesterase,
ocorrendo acúmulo de acetilcolina
Receptores
- Receptores nicotínicos: canais iônicos na membrana plasmática em
algumas células
● Divididos em receptores musculares esqueléticos
● Acetilcolina: neurotransmissor excitatório - canais de cátion se
abrem
- Receptores muscarínicos: canais metabotrópicos - permite a ligação
de ligantes químicos aos receptores muscarínicos → cascata de
reações, através de ligação com proteínas G
● Receptores N1, N3 e N5
● Acetilcolina: neurotransmissor inibitório - canais de K+ se abrem
● Carbamato + receptor muscarínico → cascata de reações
Acetilcolina (Ch)- atua em diferentes locais do corpo ao se ligarem aos
seus receptores
- Enzimas: inibidas por carbamato → sendo reversível e a reativação
dessa enzima é espontânea e rápida, normalmente acontece em menos
de 24 horas
● Acetilcolinesterase/AChE (CGV): existe principalmente nas
hemácias, nas fendas sinápticas e nos músculos estriados
esqueléticos. Responsável pela destruição/hidrólise da atividade
biológica do neurotransmissor acetilcolina (ACh)
● Colinesterase sérica (pseudocolinesterase): existente
principalmente no fígado, plasma, pâncreas e no intestino
delgado
● Enzimas inibidas → acetilcolina não hidrolisada nas sinapses →
acúmulo de ACh → produção excessiva de HCl (pelas células
parietais) → diminuição do pH estomacal → lesões nas paredes do
estômago → inflamação
** Pode ocorrer refluxo pela grande quantidade de HCl
- A acetilcolina, acumulada em terminações nervosas, causa
estimulação elétrica no nervo, e essa estimulação não para,
provocando danos no SNP e SNC
Sintomas: neurológicos (mais grave), miose, fasciculações, tremores,
náuseas, vômitos, dispneia, ansiedade, fraqueza muscular, taquicardia
Fase úmida Fase seca