Prévia do material em texto
CAVIDADE ORAL E GLANDULAS SALIVARES ISABELLA P. BARTHEL CAVIDADE ORAL A cavidade oral é a primeira porção do canal alimentar e responsável pela fonação. Os limites são: ▪ Anterior: Lábios; ▪ Lateral: Bochechas; ▪ Superior: Palato; ▪ Inferior: Assoalho bucal; ▪ Posterior: Istimo da garganta. CAVIDADE ORAL • Divisão da cavidade oral: ▪ Vestíbulo da boca: É o espaço situado entre os lábios e bochechas, externamente, e os dentes e a gengiva, internamente. ▪ Cavidade propriamente dita: Situa-se entre as arcadas dentárias, língua, palato e arco palatoglosso VESTÍBULO DA BOCA LÁBIOS ▪ O lábio superior é limitado superiormente pelo nariz, ao qual se une por meio de um sulco raso e largo denominado de filtro, é separado das bochechas, de ambos os lados, por um sulco profundo, chamado de sulco nasolabial. ▪ O lábio inferior apresenta como limite externo, inferiormente, o sulco labiomentoniano. 1. Comissura labial 2. Rima bucal 3. Filtro 4. Sulco nasolabial 5. Sulco labiomentoniano Funções dos lábios: • apreender os alimentos • Sugar líquidos • Atuar na modulação da fala • Manter o alimento dentro da cavidade (esfíncter) • Osculação (beijo) LÁBIOS A posição dos lábios está diretamente relacionada com a dimensão vertical de oclusão (DVO) LÁBIOS Camadas: Pele – tecido subcutâneo – músculo – submucosa - mucosa A pele é separada da mucosa por uma zona de transição -> vermelhão dos lábios - Artéria labial inferior: origina-se próximo do ângulo da boca, corre medialmente no lábio inferior e se encontra com a do lado oposto. - Artéria labial superior: origina-se próximo do ângulo da boca, corre medialmente no lábio superior e dá ramos para o septo e para a asa do nariz. - A camada muscular dos lábios é formada pelo músculo orbicular da boca e por algumas fibras musculares que convergem para as bordas livres dos lábios. LÁBIOS • A face interna dos lábios é revestida por uma mucosa de coloração rósea e aspecto liso brilhante. • No vestíbulo podemos notar pregas mucosas mediana superior e inferior, o frênulo do lábio e freios laterais. 7. Mucosa alveolar 8. Fórnice do vestíbulo 9.Freio labial superior 10. Freio lateral 7. Mucosa labial 8. Fórnice do vestíbulo 9.Freio labial superior 10. Freio lateral EDÊNTULOS Relação do fórnice de vestíbulo em situações de atrofia do osso alveolar As bochechas estão em ligação direta com os lábios a apresentam também uma superfície cutânea e outra mucosa. A camada muscular da bochecha é representada principalmente pelo músculo bucinador. BOCHECHAS BICHECTOMIA BOCHECHAS Internamente está delimitado por: • fórnice do vestíbulo (superior e inferior) • prega pterigomandibular (posterior). Na altura do segundo molar superior, abre-se o ducto parotídeo. Em muitas pessoas é possível observar a linha alba. GENGIVA Tecido eptelial e conjuntivo É formada por: • Gengiva livre • Gengiva inserida • Mucosa alveolar • Papila interdentária GENGIVA CAVIDADE PROPRIAMENTE DITA CAVIDADE PROPRIAMENTE DITA • É composta por: • Palato • Soalho bucal • Língua • Istimo da garganta PALATO • É divido em uma porção anterior ou palato duro e outra posterior ou palato mole (véu palatino). • A mucosa que reveste o palato duro é espessa e unida ao periósteo (mucoperiósteo). • Onde encontramos as pregas palatinas transversas (rugas palatinas). Palato duro Palato mole PALATO • O limite entre o palato duro é reconhecido devido a diferença de coloração entre ambas as regiões. • Na borda livre do palato mole encontramos uma projeção cônica de comprimento variável chamada de úvula. • Lateralmente, divide-se em duas pregas, uma de cada lado, que são os arcos palatinos do istmo da garganta • O palato mole é formado pelos músculos elevador e tensor do véu palatino, palatoglosso, palatofaríngeo e da úvula. PALATO • Glândulas salivares menores (glândulas palatinas) se estendem em direção ao palato mole, localizando-se entre a mucosa e a camada muscular. PALATO • Músculos: 1. Levantador do véu palatino 2. Tensor do véu palatino 3. Músculo da úvula 4. Palatoglosso 5. palatofaríngeo TENSOR DO VÉU PALATINO LEVANTADOR DO VÉU PALATINO M Ú S C U L O D A Ú V U L A P A L A T O F A R Í N G E O P A L A T O G L O S S O ISTMO DA GARGANTA • É a comunicação entre a cavidade da boca com a parte oral da faringe (orofaringe). • Delimitado pelo: ▪ Superior: palato mole; ▪ Inferior: raiz da língua; ▪ Lateralmente: Arcos palatoglosso e palatofaringeo. 1.Palato mole 2. Úvula 3.Arco palatoglosso 4.Arco palatofaríngeo 5.Istmo da garganta 6.Raíz da língua. ISTMO DA GARGANTA SOALHO BUCAL É formado por: Músculos Da Língua Suprahióideos Glândulas Submandibular Sublingual Vasos e Nervos A. Lingual N. Lingual (V) N. Hipoglosso (XII) SOALHO BUCAL • Formado exclusivamente por tecidos moles; • Recoberto por uma mucosa delgada, vermelha, translúcida e apresentando-se frouxamente fixada aos planos profundos. • A mucosa do soalho da boca continua com a mucosa da língua. SOALHO BUCAL 1.Margem da língua 2.Freio da língua 3.Carúncula sublingual 4.Prega sublingual 5.Mucosa do soalho bucal MÚSCULOS SUPRA HIOIDEOS Digástrico Estilo-hioideo Milo-hioideo Genio-hioideo Digástrico MÚSCULOS SUPRA HIOIDEOS LÍNGUA Função: • Mastigação; • Deglutição; • Fonação; • Paladar; • Fonação • limpeza dos dentes • É formada por 2 porções : ▪ Parte Livre: ▪ Face Dorsal; ▪ Margens Laterais; ▪ Ápice; ▪ Face Ventral; ▪ Raiz (Base): Insere-se por meios de Tratos Fibrosos e Fascículos ao Osso Hióide; Palato; Processo Estilóide e à Mandíbula Órgão da Gustação: Eminência Muscular móvel que ocupa o Soalho da Cavidade Bucal CONFORMAÇÃO EXTERNA DA LÍNGUA ➢ 2/3 ANTERIORES: • Superior (Dorso) • Inferior (Ventre) • Margens • Àpice ➢ 1/3 POSTERIOR: • Base ou Raiz R A Í Z C O R P O CONFORMAÇÃO EXTERNA DA LÍNGUA • Face dorsal: É dividida em terços. ▪ Terços anteriores separados do posterior por sulco em forma de V (sulco terminal). ▪ forame cego. ▪ Terço posterior da língua (raiz) voltado para a parte oral da faringe (orofaringe). ▪ Mucosa com saliências (tonsilas linguais). ▪ A raiz da língua limita-se com a epiglote por meio de pregas glossoepiglóticas mediana e laterais. CONFORMAÇÃO EXTERNA DA LÍNGUA Face ventral: Em contato com o soalho da boca. • Freio lingual; • Prega franjada; • Carúnculas sublinguais (abertura dos ductos das glândulas submandibulares) • A. e v. lingual e Sublingual. CONFORMAÇÃO EXTERNA DA LÍNGUA MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DA LÍNGUA • Genioglosso • Estiloglosso • Hioglosso • Palatoglosso Originam-se externamente à Língua e nela se fixam. Responsáveis principalmente por movimentar a Língua, mas também podem alterar o seu formato genioglosso hioglosso palatoglosso hioglosso MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA LÍNGUA Os músculos intrínsecos são músculos localizados no interior da língua: • Músculo longitudinal superior • Músculo longitudinal inferior • Músculo vertical • Músculo transverso Ação: Estão relacionados principalmente com a modificação da forma da Língua; tornando-a larga ou estreita. Fibras em 3 direções MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA LÍNGUA Músculo Longitudinal Superior: É uma fina camada muscular profundamente a Túnica Mucosa sobre o Dorso da Língua, estendendo-se do seu Ápice até a Raiz. Ação: Curva o Ápice e a Bordas Laterais da Língua para cima, tornando o seu Dorso Côncavo MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA LÍNGUA Músculo Longitudinal Inferior – Faixa Muscular estreita próxima da face inferior da Língua ; estendendo-se do Ápice até a raiz Língua , com algumas fibras chegando até o corno menor do Osso Hióide Ação : Curva o Ápice Lingual para Baixo , tornando o seu dorso convexo MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA LÍNGUA Músculo Transverso: Situa-se profundamente ao Músculo Longitudinal Superior Origem: Septo Lingual Inserção : Bordas Laterais Direita e Esquerda Ação : Estreita a Língua e aumenta sua altura MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA LÍNGUA Músculo Vertical : Segue para baixo e para o lado a partir de Dorso Lingual. Ação : Achata e alarga a Língua Atuando com o Músculo Transverso; aumenta o comprimento da Língua IRRIGAÇÃO E DRENAGEM • Irrigação: Principais (Artéria Lingual e seus Ramos ) • Drenagem Venosa: Veias Profundas da Língua IRRIGAÇÃO E DRENAGEM • Drenagem Linfática : Ápice (Linfonodos Submentais); • Faces Laterais do 2/3 Anterior (Linfonodos Submandibulares); • Parte Medial dos 2/3 Anterior (Linfonodos Cervicais Profundos Inferiores); • 1/3 Posterior (Linfonodos Cervicais Profundos Superiores) PAPILAS GUSTATIVAS PAPILAS LINGUAIS São pequenas saliências que se encontram, principalmente, na superfície da língua. É o que permite o paladar funcionar. Sua função é enviar mensagens ao sistema nervoso central dizendo se o alimento é bom ou não. PAPILAS LINGUAIS Papilas circunvaladas: São as mais volumosas, encontram-se enfileiradas à frente do sulco terminal, paralelas a ele. PAPILAS LINGUAIS • Papilas fungiformes: • Menos volumosas; • Apresentam-se mais espaçadas na mucosa lingual; • Lisas; • Avermelhadas; • Formato de cogumelo • Apresentam calículos gustatórios. PAPILAS LINGUAIS Papilas filiformes: ▪Distribuídas densamente por todo o dorso da língua ▪Longas; ▪Estreitas; PAPILAS LINGUAIS Papilas foliadas Consistem em duas ou mais rugas paralelas; superfície dorsolateral da língua. COMO O CÉREBRO INTERPRETA O PALADAR? O alimento é apreciado segundo: • Aroma • Textura • Temperatura ➢ As informações gustativas chegam ao encéfalo através dos nervos gustativos ➢ cada célula sensorial apresenta uma resposta mais intensa para um determinado estímulo. INERVAÇÃO DA LÍNGUA GLÂNDULAS SALIVARES GLÂNDULAS SALIVARES ➢Secretam saliva - líquido insípido e transparente Funções da saliva: • Manter a mucosa úmida • Lubrificação dos alimentos • Prevenção da degeneração dos dentes • Iniciar a digestão Existem dois tipos: • Glândulas salivares maiores • Glândulas salivares menores Glândula parotida Língua Glândula submandibular Glândula sublingual LOCALIZAÇÃO DAS GLÂNDULAS SALIVARES São classificadas de acordo com a localização no interior da boca. GLÂNDULA PARÓTIDA As glândulas parótidas são as maiores glândulas salivares. Elas estão localizados bem na frente das orelhas (fossa retromandibular) Ela produz entre 25% a 30% do débito salivar total. A saliva produzida pela glândula parótida é liberada pelo ducto de Stensen DUCTO DA GLÂNDULA PARÓTIDA A glândula submandibular é a segunda maior das glândulas salivares. Ela produz de longe a maior quantidade de saliva de todas as glândulas, sendo responsável por 70% do débito total diário. O ducto de Wharton, que drena a saliva produzida pelas glândulas submandibulares, se abre na papila sublingual, sob a língua. GLÂNDULA SUBMANDIBULAR DUCTO DA GLÂNDULA SUBMANDIBULAR GLÂNDULA SUBLINGUAL É a menor das glândulas salivares maiores, sendo única devido ao fato de possuir várias aberturas ductais (bartholin) que cursam ao longo das pregas sublinguais. Ela também secreta a menor porção de saliva por dia dentre as glândulas maiores: somente cinco por cento. PATOLOGIAS DAS GLÂNDULAS SALIVARES • Sialolite • Mucocele • Sialometaplasia necrosante • Caxumba SIALOLITE É a formação de cálculos (pedras) nos ductos das glândulas salivares. Esses cálculos levam a obstrução total ou parcial dos ductos salivares, podendo acarretar inflamação das diversas glândulas Tratamento: Analgésicos, hidratação e massagem podem aliviar os sintomas. Ou remoção cirúrgica. MUCOCELE A mucocele também pode ser chamada cisto mucoso. Ela é caracterizada pelo acúmulo de líquido salivar dentro de uma bolha em regiões como a boca, a língua, o interior das bochechas e os lábios (normalmente, o inferior). Causas: • morder ou sugar lábios ou interior das bochechas • Pancadas na face • Histórico de outras doenças que atingem mucosa Tratamento: Regressão natural ou remoção cirúrgica da glândula. SIALOMETAPLASIA NECROSANTE É doença inflamatória de natureza benigna que se manifesta como úlceras profundas e irregulares de crescimento rápido, simulando neoplasias malignas. Causas: trauma, muitas vezes indolor, é condição auto limitante de seis a dez semanas Tratamento: não requer intervenção cirúrgica, biopsia para descartar lesão maligna, cicatrização em algumas semanas, uso de analgésicos CAXUMBA • A caxumba é uma infecção viral aguda e contagiosa. Pode atingir qualquer tecido glandular e nervoso do corpo humano, mas é mais comum afetar as glândulas parótidas, que produzem a saliva, ou as submandibulares e sublinguais, próximas ao ouvido. • Tratamento: Não existem drogas específicas. A doença é autolimitada e o tratamento, sintomático com analgésicos, antitérmicos. O doente deve permanecer em repouso enquanto durar a infecção. “VOCÊ ATINGIRÁ O SUCESSO QUANDO APRESENTAR COM ORGULHO AS CICATRIZES QUE ADQUIRIU AO LONGO DA SUA JORNADA” draisabellabarthel@gmail.com @isabellabarthel mailto:draisabellabarthel@gmail.com