Questionário2 2Gabarito

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URGÊNCIA E EMERGÊNCIA EM ENFERMAGEM
QUESTIONÁRIO SEÇÃO 2.2
NOME:____________________________________________________SEMESTRE:__________________DATA:_______
1. As principais ações de enfermagem na assistência imediata, no prontosocorro, ao traumatismo craniano são: 
I. Mensuração da pressão intracraniana. 
II. Imobilização da coluna cervical e manutenção das vias aéreas e boa ventilação. 
III. Prevenção das lesões secundárias. 
Analise as afirmativas citadas sobre traumatismo craniano e assinale a alternativa correta: 
a) Apenas I está correta. 
b) Apenas II está correta. 
c) Apenas III está correta. 
d) Apenas I e II estão corretas. 
X e) Apenas II e III estão corretas.
2. O nível de consciência varia conforme a intensidade do trauma, oscilando desde vigília até coma. Para uma avaliação simples e rápida utiliza-se a Escala de Coma de Glasgow (ECG). O escore mínimo de 1 e máximo de 15, onde avaliamos a melhor resposta de abertura ocular, motora, verbal e pupilas. Vítima de trauma craniano com ESCG de 7, corresponde a que tipo de TCE? 
X a) TCE grave. 
b) TCE leve. 
c) TCE moderado. 
d) TCE exposto. 
e) TCE inicial. 
3. O diagnóstico do traumatismo cranioencefálico (TCE) baseia-se em achados do exame físico, como extravasamento de líquor pelo ouvido ou nariz, sinal de battle, hemotímpano e olhos de guaxinim.
 De acordo com texto citada e a figura, qual o provável tipo de trauma pode ter ocorrido? 
a) Fraturas com afundamento de crânio. 
b) Lesão de couro cabeludo. 
X c) Fratura de base de crânio. 
d) Fraturas lineares não definidas. 
e) Hematoma epidural.
4. Você é um enfermeiro que está prestando atendimento a uma vítima de queda de plano elevado, aproximadamente 3 metros de altura, e tem uma forte suspeita de que houve um trauma cranioencefálico associado.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta sobre as alterações que podem ser encontradas no exame físico dessa vítima.
Escolha uma:
a) A ocorrência de perda de consciência e alteração na memória não precisam ser consideradas.
b) A pontuação na Escala de Coma de Glasgow entre 13 e 15 estão relacionadas a TCE leve.
c) A presença de anisocoria pode ser considerado como um sinal de integridade neurológica.
X d) As alterações de sinais vitais, como bradicardia e hipertensão arterial sistêmica devem ser associadas com o sistema cardiovascular e não possuem relação com o TCE.
e) A presença de equimose periorbital e retroauricular não devem ser valorizadas, pois são sinais de fratura de face.
5. O trauma cranioencefálico é considerado um problema de saúde pública, sendo responsável por um elevado índice de morbimortalidade, acometendo mais de 10 milhões de pessoas em todo o mundo a cada ano. Ainda, o TCE pode apresentar uma grave complicação desencadeadora da morte encefálica.
Dentre as lesões secundárias do TCE, qual delas poderia ser considerada como responsável pela ocorrência de morte encefálica?
Escolha uma:
a) Contusão cerebral.
X b) Sangramento intracraniano.
c) Hipertensão intracraniana.
d) Fratura de crânio.
e) Hematoma subgaleal.