Fisiopatologia em Urologia e Gineco-Obstetrica - Avaliação On-Line 2 (AOL 2)

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1. Pergunta 1
0,1/0,1
A continência fecal se trata do controle fisiológico, por meio de mecanismos da musculatura esfincteriana do ânus e do assolho pélvico, juntamente com o reflexo inibitório retoanal, e serve para que a defecação ocorra no momento oportuno. Complicações na musculatura ou no reflexo responsável pela inibição da defecação poderão contribuir para o desenvolvimento da incontinência fecal.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre incontinência anal (fecal) e constipação intestinal, pode-se afirmar que a incontinência fecal ocorre porque:
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1. 
há uma contração involuntária da musculatura anal, impedido a passagem das fezes.
2. 
o indivíduo possui a capacidade de conseguir esperar o momento mais adequado para dar início a evacuação
3. 
há perda da funcionalidade anal ou lesão das estruturas responsáveis por manterem a continência fecal.
Resposta correta
4. 
há uma contração voluntária da musculatura anal, impedindo a passagem das fezes.
5. 
há perda da força muscular ou lesão do esfíncter externo e interno da uretra. 
2. Pergunta 2
0,1/0,1
O sistema nervoso, através de mecanismos conscientes e inconscientes, realiza o controle da micção. Para que a micção ocorra de forma fisiológica, acontece três importantes fases: a primeira é de enchimento da bexiga com a urina, a segunda fase é a de armazenamento e, por fim, o esvaziamento da urina que estava contida na bexiga, através da uretra. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os aspectos clínicos e diagnósticos nas disfunções vesicoesfínctero-perineal, podemos afirmar que a fase de enchimento da bexiga é realizada:
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1. 
pelo sistema nervoso central de forma inconsciente.
Resposta correta
2. 
pelo sistema nervoso central de forma consciente. 
3. 
pelo relaxamento do esfíncter urinário externo de forma inconsciente.
4. 
pela musculatura detrusora de forma consciente.
5. 
pela contração da musculatura do assoalho pélvico de forma consciente.
3. Pergunta 3
0,1/0,1
Em decorrência dos procedimentos da cirurgia de prostectomia poderá ocorrer alguma lesão nos esfíncteres responsáveis pelo controle da micção, contribuindo para o desenvolvimento da incontinência urinária. E o tratamento fisioterapêutico poderá contribuir para que o indivíduo consiga retorna a sua continência urinária, após o procedimento de prostectomia.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as prostatectomias, analise as afirmativas a seguir:
I. O fisioterapeuta poderá realizar exercícios de fortalecimento para a musculatura do assoalho pélvico. 
II. O fisioterapeuta poderá realizar técnicas de eletroterapia em membros inferiores. 
III. O fisioterapeuta poderá realizar a redução postural, juntamente com a terapia comportamental 
IV. O fisioterapeuta poderá indicar o tratamento em repouso absoluto, até o retorno da continência urinária. 
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I e IV.
2. 
I e II.
3. 
II e III.
4. 
I e III.
Resposta correta
5. 
II e IV.
4. Pergunta 4
0,1/0,1
O enfraquecimento ou lesão dos músculos responsáveis pelo controle da micção poderão contribuir para a manifestação da incontinência urinária (IU). A principal queixa da IU é a perda da urina de forma involuntária, que poderá causar desconforto e constrangimento ao indivíduo acometido pela IU. A IU é classificada em IU de esforço, bexiga hiperativa, IU mista e IU por transbordamento. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Incontinência urinária e tratamento fisioterapêutico, pode-se afirmar que a IU de esforço ocorre, porque:
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1. 
há hiperatividade do músculo detrusor, associada a hiperreflexia do detrusor.
2. 
há aumento da pressão intravesical, devido a lesões no sistema neurológico. 
3. 
há enfraquecimento da musculatura do assoalho pélvico, juntamente com contração inadequada do músculo detrusor.
Resposta correta
4. 
há contração involuntária idiopáticas do músculo detrusor, ocasionando urgência para urinar.
5. 
há perda de urina durante esforços, juntamente com a hiperativa do músculo detrusor.
5. Pergunta 5
0,1/0,1
A próstata é formada por duas importantes estruturas. Uma parte da sua estrutura é formada por tecido glandular e a outra parte é formada por tecido muscular. A parte da próstata que corresponde à porção glandular é dividida em três zonas: a zona de transição, a zona central e, por fim, a zona periférica. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as Prostatectomias, é correto afirmar que a zona periférica corresponde à região do toque anal porque está localizada:
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1. 
na região posterior da próstata, próxima ao canal do ânus.
Resposta correta
2. 
na região anterior da próstata, envolvendo a uretra. 
3. 
na transição entre o ducto ejaculatório e a zona de transição.
4. 
na região posterior da próstata, envolvendo a uretra.
5. 
na região anterior da próstata, próximo ao canal do ânus. 
6. Pergunta 6
0,1/0,1
A fisioterapia no tratamento de indivíduos que possuam incontinência urinária poderá utilizar diversas técnicas que possuam contribuir para melhora do quadro do indivíduo. Dentre essas técnicas, podemos destacar a terapia comportamental, exercícios de fortalecimento para musculatura do assoalho pélvico e a eletroterapia. As técnicas a serem escolhidas serão de acordo com a avaliação inicial que deverá ser realizada.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Incontinência urinária e tratamento fisioterapêutico, pode-se afirmar que a terapia comportamental deverá ser utilizada pelo fisioterapeuta porque:
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1. 
é uma técnica que buscar informa o indivíduo sobre qual será o seu tratamento.
2. 
é uma técnica que busca educar o indivíduo quanto à sua atua situação, mudança de hábitos de vida e auxiliá-lo na solução de problemas e dificuldades.
Resposta correta
3. 
é uma técnica em que vários estímulos físicos e mecânicos serão utilizados no intuito de fortalecer a musculatura pélvica.
4. 
é uma técnica que busca estimular no indivíduo a contração involuntária da musculatura do assoalho pélvico.
5. 
é uma técnica que utiliza recursos elétricos dentro do canal da vagina ou do reto, estimulando a musculatura pélvica e contribuindo para melhora da força muscular.
7. Pergunta 7
0/0,1
O tratamento para a incontinência urinária poderá ser conservador e/ou cirúrgico. O tratamento conservador inclui a fisioterapia, terapia medicamentosa, mudanças de hábitos de vida e a terapia comportamental. A fisioterapia se encaixa como terapia essencial e primária no tratamento das incontinências urinárias. Nas situações em que houver maior necessidade, o médico irá optar pelo tratamento cirúrgico. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre incontinência urinária e tratamento fisioterapêutico, analise as afirmativas a seguir:
I. A avaliação fisioterapêutica deverá avaliar a musculatura pélvica antes do início do tratamento.
II. As técnicas fisioterapêuticas para incontinência urinária serão prescritas pelo médico.
III.O tratamento fisioterapêutico com cones vaginais é indicado para fortalecimento muscular, pois recruta as fibras do Tipo II.
IV. O tratamento fisioterapêutico poderá utilizar das técnicas de eletroterapia.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
III e IV.
2. Incorreta:
II e IV.
3. 
II e III.
4. 
I e II.
5. 
I e IV.
Resposta correta
8. Pergunta 8
0,1/0,1
Durante o processo de envelhecimento, a próstata poderá aumentar de tamanho, representando uma condição benigna, a hiperplasia benigna de próstata. Em outras situações, esse aumento da próstata poderá estar associado a uma condição maligna, o câncer de próstata. Em ambas situações, esse crescimento da próstata poderá comprimir a uretra, dificultando a micção. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as Prostatectomias, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Na hiperplasia benigna de próstata,a prostatectomia parcial poderá ser realizada.
Porque:
II. Nessa situação, será necessário realizar a remoção da próstata e dos glânglios linfáticos que estão localizados ao redor da próstata. 
Agora, assinale a alternativa correta:
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1. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I.
3. 
As asserções I e II são proposições falsas
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
9. Pergunta 9
0,1/0,1
A constipação intestinal constitui um dos sintomas mais frequentes de procura ao clínico geral e gastroenterologista, acometendo cerca de 20% da população mundial. É mais comum nas mulheres e nos idosos, representando para estes um problema terapêutico muito preocupante. Constituem fatores desencadeantes e agravantes a baixa atividade física, baixo nível socioeconômico e educacional, alimentação inadequada, história de abuso sexual e os estados depressivos.
Fonte: ALVES- GALVÃO, J. Constipação intestinal. Gastroenterologia, [s.l.], v. 101, n. 2, 2013. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre incontinência anal (fecal) e constipação intestinal, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A constipação intestinal se trata da facilidade para iniciar a defecação, mesmo na ausência de vontade. 
II. ( ) A constipação intestinal de etiologia primária está relacionada a funcionalidade e complicações motoras. 
III. ( ) A constipação intestinal mais frequente é a de trânsito normal. 
IV. ( ) A constipação intestinal é uma doença grave, que deverá ser tratada pelo médico. 
V. ( ) O uso de medicamentos por um longo período de tempo ou de forma inadequada poderá desencadear a constipação intestinal. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
F, V, V, F, V.
Resposta correta
2. 
V, V, V, F, F.
3. 
V, F, F, F, V.
4. 
V, F, F, V, V.
5. 
F, F, V, V, F. 
10. Pergunta 10
0,1/0,1
As principais queixas apresentadas pelos indivíduos acometidos pela bexiga neurogênica são de esvaziamento incompleto da bexiga, perda de urina em pequenas e grandes quantidades e infecção urinária recorrente. Dentre os tratamentos indicados, a fisioterapia é um de extrema importância e eficácia para os indivíduos com bexiga neurogênica, flácida ou não-flácida. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os aspectos clínicos e diagnósticos nas disfunções vesicoesfínctero-perineal, analise as afirmativas a seguir:
I. No tratamento da bexiga não-inibida, o fisioterapeuta poderá utilizar exercícios de Kegel.
II. No tratamento da bexiga paralítico-motora, o fisioterapeuta poderá usar técnicas que estimulem o aumento da pressão intravesical.
III. No tratamento da bexiga sensitiva, o fisioterapeuta poderá usar técnicas que diminuam a pressão intravesical.
IV. No tratamento da bexiga reflexa, o fisioterapeuta poderá usar técnicas que visem inibir o reflexo da micção. 
Está correto apenas o que se afirmar em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e III.
2. 
I e II.
Resposta correta
3. 
II e IV.
4. 
I e III.
5. 
III e IV.