TRABALHO EXTRA-CLASSE NECROSES - PADRÕES MORFOLÓGICOS Valor 1,5 Nota 1,5

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UNITOLEDO WYDNEN 
CURSO BACHARELADO DE BIOMEDICINA 
 
 
 
ISABELLA BAPTISTA DOS SANTOS 
MARIA EDUARDA MARQUES NOGUEIRA 
 
 
 
 
 
TRABALHO EXTRA-CLASSE NECROSES (PADRÕES 
MORFOLÓGICOS) 
 
 
 
 
 
ARAÇATUBA/SP 
2022 
 
 
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NECROSE CASEOSA: 
A necrose caseosa é a típica tuberculose. 
Ela apresenta macroscopicamente com aspecto de massa de queijo friável, 
esbranquiçado e quebradiço. 
 
FATORES ETIOLÓGICOS: Francisella tularensis, Histoplasma 
capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, e Mycobacterium tuberculosis , Bacilo de 
Koch (o causador da tubérculo, ultimamente o mais frequente). 
 
ASPECTOS HISTOPATOLÓGICOS: É a formação do granuloma (reação de 
hipersensibilidade tardia – hiper IV) que corresponde a um processo de inflamação 
crônica (IMAGEM 1). 
 
FIGURA 1 – CORTE HISTOLÓGICO 
 
https://anatpat.unicamp.br/lamdegn24.html 
 
 
https://anatpat.unicamp.br/lamdegn24.html
 
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NECROSE GORDUROSA: 
 
É uma forma de necrose do tecido adiposo no qual a gordura é desdobrada 
pela ação de lipases pancreáticas. 
Ela apresenta macroscopicamente com aspectos de coloração amarelo-ouro 
brilhante, com prontos brancos, há um aumento do órgão e é um processo 
inflamatório. 
 
FATORES ETIOLÓGICOS: Pancreatite aguda. 
 
ASPECTOS HISTOPATOLÓGICOS: Apresenta as áreas necróticas como 
basofílicas se a gordura livre reagir com o cálcio e sofrer saponificação, porém as 
células necróticas são originalmente eosinofílicas (IMAGEM 1). 
 
FIGURA 1 – CORTE HISTOLÓGICO 
 
https://lapufpel.wordpress.com/2012/04/10/pancreatite-aguda/ 
 
 
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NECROSE GANGRENOSA: 
 
São necroses que ocorrem com isquemia e liquefação, devido a ação de 
bactérias e leucócitos. 
Há alguns tipos de gangrena, como a gangrena úmida, gangrena seca e 
gangrena gasosa. 
Ela apresenta macroscopicamente um aspecto seco, duro e mumificado com a 
cor bem escura. 
 
FATORES ETIOLÓGICOS: Provocada por isquemia ou pela ação de 
microrganismos. 
 
ASPECTOS HISTOPATOLÓGICOS: Citoplasma dissolvido. 
Necrose gangrenosa envolvendo tecidos do dedão (IMAGEM 1). 
 
FIGURA 1 – CORTE HISTOLÓGICO 
 
https://pt.slideshare.net/EduardoQueiroz44/patologia-humana-morte-celular 
 
 
 
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NECROSE HEMORRÁGICA: Ocorre quando há a presença de hemorragia no 
órgão necrosado. 
 
PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS: Escurecimento do 
órgão, quando este por ocasião da necrose estiver repleto de sangue, torna-se um 
aspecto (vermelho-escuro ou vermelho vinho). 
 
SITUAÇÕES CLÍNICAS: A pessoa geralmente sente dor intensa, inchaço, 
muito mal-estar e febre alta. 
 
FATORES ETIOLÓGICOS: Qualquer agente agressivo, desde que a agressão 
seja letal, grave, intensa, contínua ou não, mas que ultrapasse o "nível zero de 
habilidade homeostática". 
 
ASPECTOS HISTOPATOLÓGICOS: É mais uma condição macroscópia do 
que microscópia (FIGURA 1). 
 
FIGURA 1 – CORTE HISTOLÓGICO 
 
 
 
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NECROSE FIBRINÓIDE: A necrose fibrinóide aparece essencialmente nas 
doenças autoimunes, nas paredes dos vasos e curiosamente nas úlceras pépticas. 
 
PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS: Há pouca 
repercussão morfológica macroscópica. 
 
SITUAÇÕES CLÍNICAS: Ocorre, por exemplo, em casos de hipertensão 
arterial severa, em que os órgãos estão sujeitos a elevadas pressões para as quais 
não estão preparados. Podem aparecer na ateroesclerose, na úlcera péptica, 
o lúpus eritematoso disseminado, artrite reumatóide, periartrite nodosa, febre 
reumática, hipertensão maligna etc. 
 
FATORES ETIOLÓGICOS: Não há um agente etiológico, ela pode ser 
ocasionada de diversas formas, desde uma violência física externa, doenças auto-
imunes ou causas endógenas internas. 
 
ASPECTOS HISTOPATOLÓGICOS: O tecido necrótico adquire um aspecto 
hialino (róseo e vítreo), acidófilo, tem esse nome, pois se assemelha 
microscopicamente à fibrina. Ocorre no sistema vascular, degenerando as paredes 
dos vasos. Assim sendo, este subtipo de necrose é microscopicamente caracterizado 
https://www.infoescola.com/doencas/lupus/
 
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por obliteração da parede por material amorfo proteináceo intensamente eosinófilo, 
com frequente oclusão do lúmen do vaso (FIGURA 1). 
 
FIGURA 1 – CORTE HISTOLÓGICO 
 
 
 
 
CAUSA: A necrose fibrinóide aparece preferencialmente nas doenças 
autoimunes, nas paredes dos vasos. 
 
NECROSE GOMOSA (RARA): Decorre de mecanismos imunitários de 
agressão envolvendo macrófagos e linfócitos T. 
 
PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS: Um exemplo é: 
esteatonecrose (necrose enzimática do tecido adiposo) encontrada na pancreatite 
aguda necro-hemorrágica (onde há o extravasamento de enzimas digestivas do 
pâncreas exócrino) ação de lipases sobre triglicerídeos, provocando saponificação. 
Surgem depósitos esbranquiçados ou manchas com aspécto de “pingo de 
vela”. Ocorre também em outros locais após traumatismo do tecido adiposo, 
especialmente nas mamas. 
 
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SITUAÇÕES CLÍNICAS: no caso 
de sífilis há o comprometimento do sistema nervoso, ósseo, cardiovascular e cutâneo. 
A principio são feridas indolores no pênis, no ânus ou na vulva que, se não forem 
tratadas, desaparecem espontaneamente e retornam depois de semanas, meses ou 
anos nas suas formas secundária ou terciária, que são mais graves. 
 
FATORES ETIOLÓGICOS: vista no centro dos granulomas vascularizados 
causados pelo Treponema palidum, na sífilis ou Lues tardia. 
 
ASPECTOS HISTOPATOLÓGICOS: O tecido necrosado assume aspecto 
compacto e elástico como borracha (goma) ou fluído e viscoso. Na sífilis, por exemplo, 
o aspecto é semelhante e o tecido é digerido até a liquefação (aspecto semifluido), os 
plasmócitos são facilmente reconhecíveis por seu citoplasma basófilo (violáceo) e 
núcleo excêntrico, e sua presença abundante é uma feição própria da sífilis (FIGURAS 
1 e 2). 
FIGURA 1 – CORTE HISTOLÓGICO FIGURA 2 – CORTE HISTOLÓGICO 
 
(http://anatpat.unicamp.br/laminfl22.html) 
 
CAUSA: Preferencialmente encontrada na sífilis tardia ou terciária. 
 
 
 
 
http://anatpat.unicamp.br/laminfl22.html
 
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