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Distúrbios do sistema nervoso – parte 1 Exercícios 1. Sobre a esclerose lateral amiotrófica, é correto afirmar que: Resposta incorreta. A. Está relacionada ao cromossomo 22. Está relacionada ao cromossomo 21. Resposta incorreta. B. Sua progressão causa demência. Não tem relação com a demência. Resposta incorreta. C. Provoca alterações motoras unilaterais. Provoca alterações motoras bilaterais. Resposta incorreta. D. É classificada em tipos I, II e III. Essa classificação é aplicada às atrofias musculares espinais. Você acertou! E. É provocada por uma mutação no gene do neurônio motor superior e inferior. É provocada por uma mutação no gene dos neurônios motores superiores e inferiores (o primeiro e o segundo neurônio motor). 2. Na doença de Parkinson, ocorrem alterações nos neurônios: Resposta incorreta. A. Hipotalâmicos. Os neurônios hipotalâmicos não têm relação com a doença de Parkinson, e sim com funções neurovegetativas. Resposta incorreta. B. Sensitivos do giro pós-central. Os neurônios sensitivos do giro pós-central não têm relação com a doença de Parkinson, pois são sensitivos, não motores. Resposta incorreta. C. Motores superiores e inferiores da medula espinal. Neurônios motores superiores e inferiores da medula espinal estão envolvidos na esclerose lateral amiotrófica. Resposta incorreta. D. Motores inferiores da medula espinal. Neurônios motores inferiores da medula espinal estão envolvidos nas atrofias musculares espinais. Você acertou! E. Dos núcleos da base e do tronco encefálico. A doença de Parkinson ocorre por um distúrbio relacionado aos neurônios dos núcleos da base (gânglios da base) e do tronco encefálico (tronco cerebral). 3. Indique a patologia causada por um distúrbio autoimune: Resposta incorreta. A. Doença de Werdnig-Hoffman. A doença de Werdnig-Hoffman é uma condição causada por mutações genéticas. Resposta incorreta. B. Doença de Parkinson. A doença de Parkinson tem causas ainda não bem estabelecidas, mas uma delas é a exposição a alguns agentes tóxicos e não apresenta causas autoimunes. Resposta incorreta. C. Atrofia muscular espinal. A atrofia muscular espinal é uma doença causada por mutações genéticas. Você acertou! D. Miastenia gravis. A miastenia gravis é uma doença autoimune da transmissão neuromuscular. Resposta incorreta. E. Esclerose lateral amiotrófica. A esclerose lateral amiotrófica é uma doença causada por mutações genéticas. 4. Nos Estados Unidos, no início dos anos 1980, o uso ilícito de opioides derivados da meperidina (anestésico injetável) levou à destruição dos mesmos neurônios envolvidos na doença de Parkinson, causando nos pacientes sintomas semelhantes à doença. Quais são esses neurônios? Resposta incorreta. A. Do tálamo. Os neurônios do tálamo não têm relação direta com a doença de Parkinson. Resposta incorreta. B. Liberadores de endorfina. As endorfinas não têm relação com a junção neuromuscular, com a função motora ou com a doença de Parkinson. Você acertou! C. Dopaminérgicos. Os neurônios dopaminérgicos dos núcleos da base estão envolvidos na doença de Parkinson. Resposta incorreta. D. Serotoninérgicos. A serotonina é um neurotransmissor liberado pelos neurônios que não têm relação com a função motora e a doença de Parkinson. Resposta incorreta. E. Da glândula pineal. Os neurônios da glândula pineal não têm relação com funções motoras. 5.Sobre o tratamento da miastenia gravis, é correto afirmar que: Resposta incorreta. A. Não há tratamento para essa patologia. Há tratamento, o qual conseguiu diminuir de 30 para 5% a taxa de mortalidade para essa condição. Você acertou! B. Consiste em aumentar a acetilcolina na junção neuromuscular. Essa é uma das duas abordagens terapêuticas para a miastenia gravis. Resposta incorreta. C. Consiste em aumentar os receptores da acetilcolina mediada por mecanismos imunes. Consiste em diminuir os receptores da acetilcolina mediada por mecanismos imunes. Resposta incorreta. D. Pode ser feito com inibidores da colinesterase. Esse tratamento com inibidores da colinesterase pode causar agravamento da fraqueza, conhecido como crise colinérgica. Resposta incorreta. E. Pode ser feito através da administração de anticonvulsivantes. Os medicamentos anticonvulsivantes não se aplicam ao tratamento da miastenia. Podem ser administrados a pacientes com epilepsia.