estudo dirigido casos clínico microbiologia

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GOVERNO DO ESTADO DO CEARÁ 
SECRETARIA DA CIÊNCIA TECNOLOGIA E EDUCAÇÃO SUPERIOR 
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ - UECE FACULDADE DE VETERINÁRIA - FAVET 
 
 
ESTUDO DIRIGIDO 
MICROBIOLOGIA VETERINÁRIA I 
 Karisia Fernandes Freitas
1474435
 
1) Sublinhe o erro existente em cada um dos itens abaixo. Em seguida, justifique. 
a) Um caprino, adulto, raça Saanem, apresentava caquexia e aumento dos linfonodos submandibulares e pré-escapulares. O veterinário coletou, com auxílio de uma seringa, secreção dos linfonodos por meio de punção aspirativa. A seringa foi acondicionada sob refrigeração e encaminhada para o Laboratório de Microbiologia para realização de exame bacteriológico. Na bacterioscopia (esfregaço da secreção corado pelo método de Gram) foram visualizados microrganismos corineformes. Para realização do cultivo, uma alíquota do material foi semeada em ágar sangue e outra alíquota foi semeada em ágar Mac Conkey (aerobiose; 37 C; 24-48 horas). Decorrido esse período, verificou-se o crescimento de culturas puras constituídas por colônias pequenas e esbranquiçadas no ágar sangue e Mac Conkey. As colônias eram rodeadas por estreita zona de beta hemólise. O exame microscópico das colônias indicou que estas eram constituídas por microrganismos Gram positivos, pleomórficos, tendendo a formas cocóides. Com relação aos resultados dos testes bioquímicos: catalase positiva, oxidase negativa, teste de CAMP positivo, redução de nitrato negativa. O microbiologista liberou o laudo indicando isolamento de Corynebacterium pseudotuberculosis. 
R.: _As bactérias gram positivas não vao crescer em meio Mac Conkey__________________________ 
b) Um felino, com quatro meses de idade, S.R.D., apresentava aumento de volume na região do membro pélvico direito, claudicação, sensibilidade dolorosa ao toque na região afetada com presença de ferida por onde drenava secreção purulenta. O veterinário coletou, com auxílio de uma seringa, secreção presente no membro por meio de punção aspirativa. A seringa foi acondicionada sob refrigeração e encaminhada para o Laboratório de Microbiologia para realização de exame bacteriológico. Na bacterioscopia (esfregaço da secreção corado pelo método de Gram) foram visualizados cocos Gram positivos em cadeia. Para realização do cultivo, uma alíquota da secreção purulenta foi semeada em ágar sangue e outra alíquota foi semeada em ágar Mac Conkey (aerobiose; 37 C; 24-48 h). Decorrido esse período, verificou-se o crescimento de culturas puras constituídas por colônias pequenas, translúcidas, rodeadas por zona de beta hemólise. Não houve crescimento bacteriano no ágar Mac Conkey. O exame microscópico das colônias, após realização de coloração de Gram, indicou que estas eram constituídas por cocos Gram positivos sem arranjo definido. Com relação aos resultados dos testes bioquímicos: catalase negativa, oxidase negativa e coagulase positiva. O teste de algutinação em látex indicou que a bactéria isolada pertencia ao grupo G de Lancefield. O microbiologista liberou o laudo indicando isolamento de Streptococcus canis. 
R.: _Gram positivos podem se apresentar em formato de cadeia, coagulase negativo______
c) Uma cadela, S.R.D., com sete anos de idade, sem histórico de parto recente ou pseudociese, apresentava mastite, dificuldade respiratória, hálito urêmico, apatia e vômitos. Após uma semana apresentando esses sinais clínicos, o animal foi a óbito. Após a necropsia, o veterinário coletou um fragmento de glândula mamária, acondicionou em um recipiente estéril e adicionou formol estéril. O recipiente, contendo o fragmento de tecido, foi encaminhado imediatamente para o Laboratório de Microbiologia para realização de exame bacteriológico. No exame direto (imprint corado pelo método de Gram) foram visualizados cocos Gram positivos sem arranjo definido. Para realização do cultivo, uma parte do fragmento foi semeada em ágar sangue e outra parte foi semeada em ágar Mac Conkey (aerobiose; 37 C; 24-48 horas). Decorrido esse período, verificou-se o crescimento de culturas puras constituídas colônias grandes, esbranquiçadas, rodeadas por zona de alfa hemólise. Não houve crescimento bacteriano no ágar Mac Conkey. O exame microscópico das colônias, após realização de coloração de Gram, indicou que estas eram constituídas por cocos Gram positivos sem arranjo definido. Com relação aos resultados dos testes bioquímicos: catalase positiva, oxidase negativa, coagulase positiva, urease positiva, Voges-Proskauer negativa. O microbiologista liberou o laudo indicando isolamento de Staphylococcus intermedius. 
R.: _O formol é bacteriostático. E os staphylococcus podem estar em formado de cacho de uva, teste de Voges-Proskauer é positivo ____________ 
d) Um cão, com oito anos de idade, raça Pinscher, apresentava urina turva e fétida, dificuldade em urinar e perda de apetite. O veterinário coletou uma amostra de urina por meio de cateterização. A urina foi acondicionada em recipiente estéril e enviada imediatamente ao Laboratório de Microbiologia para realização de exame bacteriológico. Na bacterioscopia (esfregaço corado pelo método de Gram) foram visualizados cocos Gram positivos sem arranjo definido. Para determinação do agente etiológico, foram utilizados métodos qualitativos e quantitativos. A avaliação qualitativa teve o objetivo de isolar e identificar bactérias presentes na urina. Esta foi realizada a partir da semeadura da urina em ágar sangue e ágar Mac Conkey (aerobiose; 37 C; 48 h). Decorrido esse período, verificou-se o crescimento de culturas puras constituídas por colônias grandes, amareladas, beta hemolíticas. Não houve crescimento bacteriano no ágar Mac Conkey. O exame microscópico das colônias, após realização de Coloração de Gram, indicou que estas eram constituídas por cocos Gram positivos sem arranjo definido. Com relação aos resultados dos testes bioquímicos: catalase positiva, oxidase negativa, coagulase positiva, urease positiva, Voges-Proskauer negativa. A avaliação quantitativa, considerada padrão de referência para infecções do trato urinário, determinou o número unidades formadoras de colônias (UFC) por mililitro de urina. A quantificação bacteriana foi feita em placa de ágar Tryptic Soy, através da semeadura e espalhamento com agulha de inoculação de 10 L de urina. A presença de infecção bacteriana foi confirmada, pois houve crescimento bacteriano de 103 UFC/mL. O microbiologista liberou o laudo indicando isolamento de Staphylococcus aureus. 
R.: O arranjo é em formato de cacho de uva ou em pares, teste de Voges-Proskauer é positivo ________ ____ 
 
e) Um cão, adulto, raça Cocker Spaniel, apresentava secreção purulenta e sensibilidade dolorosa no ouvido esquerdo. O veterinário coletou, com auxílio de um swab estéril, secreção proveniente do ouvido e confeccionou imediatamente, após a coleta, um esfregaço que foi seco ao ar e fixado pelo calor. Com auxílio de outro swab estéril, o veterinário coletou outra amostra da secreção do ouvido. Esse swab foi acondicionado em meio de Stuart e encaminhado para o Laboratório de Microbiologia para realização de exame bacteriológico, juntamente com a lâmina na qual foi confeccionado o esfregaço. Na bacterioscopia (esfregaço da secreção corado pelo método de Gram) foram visualizados cocos Gram positivos sem arranjo característico. Para realização do cultivo, a secreção presente no swab foi semeada em caldo de enriquecimento Brain Heart Infusion (BHI), ágar sangue e ágar Mac Conkey (aerobiose; 37 C; 24-48 h horas). Decorrido esse período, verificou-se no caldo de enriquecimento a presença de cocos Gram positivos arranjados em cadeia. No ágar sangue verificou-se o crescimento de culturas puras constituídas por colônias pequenas e alfa hemolíticas. No ágar Mac Conkey verificou-se o crescimento de colônias minúsculas vermelhas. O exame microscópico das colônias presentes no ágar sangue e no ágar Mac Conkey indicou que estas eram constituídas por cocos Gram positivos sem arranjo característico. Com relação aos resultados dos testes bioquímicos: catalase positiva,oxidase negativa, teste de CAMP negativo, hidrólise da esculina positiva. O teste de algutinação em látex indicou que a bactéria isolada pertencia ao grupo D de Lancefield. O microbiologista liberou o laudo indicando isolamento de Enterococcus faecalis. 
 Não há crescimento no ágar Mac Conkey e é catalase negativo
Com base nos dados clínicos e epidemiológicos apresentados, aponte o nome de uma espécie bacteriana que, na sua opinião seria a maior suspeita etiológica da patologia em questão. Caso considere necessário, aponte o exame que você solicitaria além daqueles mencionados em cada quesito. 
a) No curso de um dia de viagem, 10 bovinos de um rebanho de de 30 bovinos, transportados de propriedade localizada no município do CRATO-CE para a grande Fortaleza apresentaram febre súbita e descarga nasal e ocular. De um animal necropsiado, foi retirado fragmento pulmonar e enviado imediatamente ao laboratório de microbiologia. Fragmentos da amostra foram repicadados em ágar sangue de caneiro (ASA), em ágar McConkey (AMcC) e em caldo BHI. Para exame direto, os demais fragmentos (dos que foram utilizados para cultura) foram utilizados em “imprints”. Após fixados em duas lâminas, uma delas foi corada pelo Gram e a outra pelo Giemsa. Através do exame microscópico direto da lâmina corada pelo Gram, observou-se pequenos bacilos, quase cocóides. Na preparação corada pelo Giemsa foram detectados bacilos cocóides de coloração bipolar. A análise das culturas puras obtidas após 48 horas de crescimento aeróbico a 37oC foram observadas colônias não hemolíticas em ASA, colônias fermentadoras de glicose em AMcC. A análise bioquímica das colônias obtidas revelou que as mesmas eram catalase positivas e oxidase positivas; no TSI revelou reação amarela na base e no ápice sem produção de H2S. No meio de RUGAI, foi evidenciado que a amostra teste era imóvel. Qual a sua suspeita? _
Febre dos transportes causada por Pasteurella multocida 
Acha 	necessário 	outro 	exame? 	Qual? 
_Teste da urease urease negativo 
b) Em uma propriedade de bovinos leiteiros, localizada no município de Camocim-CE, durante o mês de setembro vários animais apresentaram conjuntivite e lacrimejamento. Em dois animais já se observava opacidade da córnea. O proprietário relatou a presença abundante de moscas oriundas de fazendas de camarão em cativeiro nas proximidades. O veterinário responsável coletou para exame microbiológico, Swabs oculares de vários dos animais afetados. As amostras clínicas foram acondicionadas em meio de transporte e enviadas em 24 horas para o laboratório, onde foram processadas em ágar sangue de caneiro (ASA), em ágar McConkey (AMcC) e em caldo BHI. A cultura realizada à 37oC em aerobiose. Para exame direto, foram realizados esfregaços, os quais, após fixados, foram corados pelo método de Gram. Através do exame microscópico, observou-se coco-bacilos Gram-negativos, a maioria em pares. Da análise das culturas pura obtidas em ASA após 48 horas de crescimento aeróbico a 37oC foram observadas colônias hemolíticas. Não foi detectado crescimento em AMcC. A análise bioquímica das colônias obtidas revelou que as mesmas eram catalase positivas e oxidase positivas. Qual a sua suspeita? 
Ceratoconjuntivite infecciosa bovina (Moraxella bovis) 
Acha 	necessário 	outro 	exame? 	Qual? 
Nao
 
c) Uma cadela com histórico de aborto na primeira gestação, pariu 5 (cinco) filhotes, dos quais 2 (dois) natimortos. O animal apresentava febre alta e mamite. O veterinário coletou assepticamente secreção láctea para exame microbiológico. A amostra foi enviada imediatamente ao laboratório, onde foi processada em ágar sangue de caneiro (ASA), em ágar McConkey (AMcC) e em caldo BHI. A cultura realizada à 37oC em aerobiose. Para exame direto, foram realizados esfregaços, os quais, após fixados, foram corados pelo método de Gram. Através do exame microscópico, observou-se coco-bacilos Gram-negativos. Da análise das culturas pura obtidas em ASA após 72 horas de crescimento aeróbico a 37oC foram observadas pequenas colônias não hemolíticas. Não foi detectado crescimento em AMcC. A análise bioquímica das colônias obtidas revelou que as mesmas eram catalase positivas e oxidase positivas. Qual a sua suspeita? 
Brucella canis, Brucelosa canina
Acha necessário outro exame? Qual? 
Elisa, teste sorológico
d) Em uma granja de suínos, os animais encaminhados para a creche apresentavam excessiva secreção sebácea com esfoliação e exsudação na superfície da pele. O veterinário responsável coletou swabs das lesões e acondicionou em meios de transporte adequados, os quais foram encaminhados ao laboratório de microbiologia. As amostras clínicas foram processadas em ágar sangue de caneiro (ASA), em ágar McConkey (AMcC) e em caldo BHI. A cultura realizada à 37oC em aerobiose. Para exame direto, foram realizados esfregaços, os quais, após fixados, foram corados pelo método de Gram. Através do exame microscópico, observouse microbiota mista com predominância cocos Gram-positivos dispostos em cachos. Da na análise das culturas pura obtidas em ASA após 24 horas de crescimento aeróbico a 37oC foram observadas colônias alfa-hemolíticas. Não foi detectado crescimento em AMcC. A análise bioquímica das colônias obtidas revelou que as mesmas eram catalase positivas. Qual a sua suspeita? 
Epidermite exsudativa Staphylococcus hyicus
Acha 	necessário 	outro 	exame? 	Qual? 
Teste de coagulase (positivo)
 
e) O veterinário de propriedade de bovinos leiteiros, solicitou exame microbiológico de restos placentários obtidos do aborto de uma das fêmeas com resultado negativo nos testes sorológicos para brucelose. As amostras devidamente coletadas e acondicionadas em meio de Stuart foram encaminhadas para o laboratório de microbiologia. A amostra foi processada em em ágar sangue de caneiro (ASA), em ágar McConkey (AMcC) e em caldo BHI. A cultura realizada à 37oC em aerobiose. O crescimento bacteriano foi observado em 24 horas. Em Mac Conkey as colônias apresentaram-se lactose negativas. As colônias foram repicadas em ágar inclinado TSI e apresentaram as seguintes reações: ápice básico, base ácida com produção de H2S. Apresentou positividade nas provas de motilidade e lisina-descarboxilase no meio RUGAI modificado. Qual a sua suspeita? Salmonella spp.
Acha 	necessário 	outro 	exame? 	Qual? 
Sorologia pra identificar a especie
f)