Questões de Farmacocinética

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Questões de Farmacocinética
1. O princípio fundamental da farmacocinética clínica é o de que existe uma relação entre
os efeitos farmacológicos e a concentração disponível dos fármacos no sangue ou no
plasma, por exemplo. Essa relação foi documentada para muitos fármacos e traz vantagens
para o tratamento dos pacientes. Nesse contexto, a depuração é o conceito mais importante
a ser considerado durante o planejamento de um esquema racional de administração
prolongada de um fármaco. Em geral, o médico, quando prescreve um fármaco, deseja
manter suas concentrações em equilíbrio dentro da janela terapêutica associada à eficácia
e ao mínimo de efeitos tóxicos. Supondo que a biodisponibilidade de um fármaco seja total,
julgue os itens seguintes.
I. A concentração do fármaco no estado de equilíbrio no organismo será atingida
quando a taxa de eliminação for menor que a taxa de administração do fármaco.
II. Se a concentração desejada do fármaco em equilíbrio no plasma ou no sangue for
conhecida, a taxa de depuração da substância determinará a frequência com que o
fármaco deverá ser administrado.
III. Entendendo-se que a biodisponibilidade total está diretamente relacionada à
depuração, é correto afirmar que o valor da depuração para determinado fármaco,
em geral, é constante ao longo da faixa de concentrações encontradas na prática
clínica.
Assinale a alternativa correta.
A) Apenas o item I está certo.
B) Apenas o item II está certo.
C) Apenas o item III está certo.
D) Apenas os itens I e II estão certos.
E) Apenas os itens II e III estão certos.
2. Em relação aos processos farmacocinéticos, assinalar a alternativa CORRETA:
A) Os fármacos se distribuem mais rapidamente em tecidos de baixa perfusão, como,
por exemplo, músculo em repouso.
B) A barreira hematoencefálica facilita e estimula o transporte de fármacos ao Sistema
Nervoso Central.
C) A absorção consiste na transferência do fármaco desde seu local de aplicação até a
corrente circulatória.
D) A excreção, remoção dos compostos do organismo, ocorre exclusivamente pelo
sistema renal.
E) A via oral é a primeira escolha para a obtenção de efeito imediato e níveis
plasmáticos previsíveis.
3. Considerando o efeito de primeira passagem, analise as afirmativas a seguir e dê valores
Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) No estômago ocorre a inativação do fármaco devido a ação dos ácidos gástricos.
( ) O fármaco administrado oralmente é biotransformado pelo fígado antes de entrar na
circulação.
( ) Para determinados fármacos o efeito de primeira passagem pode impossibilitar sua
administração por via oral.
( ) O fármaco liga-se fortemente à proteínas plasmáticas prejudicando sua eficácia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A) V - V - F - F
B) V - F - V - V
C) F - V - V - F
D) F - F - V - V
4. Em geral, a biotransformação (metabolização) do fármaco ocorre no fígado e envolve
reações de biotransformação de fase I e fase II. Isoenzimas do citocromo P450 (CYP) estão
envolvidas com a metabolização da maioria dos fármacos. Fármacos administrados por via
oral, após serem absorvidas pelo intestino, caem na circulação portal e chegam em altas
concentrações ao fígado. Em alguns casos sua capacidade de metabolizar o fármaco é
muito elevada, o que resulta na passagem de baixas quantidades da substância para a
circulação sistêmica. Esse fenômeno é chamado de:
A) Metabolismo de primeira passagem.
B) Distribuição.
C) Excreção.
D) Ionização.
5. A farmacocinética, às vezes descrita como o que o corpo faz com o fármaco, refere-se ao
movimento do fármaco dentro, através e fora do corpo - o tempo de evolução de sua
absorção, biodisponibilidade, distribuição, biotransformação e excreção. Com relação à
excreção de fármacos, é correto afirmar, EXCETO:
A) Fármacos não ionizados sofrem reabsorção tubular e retornam à circulação
sistêmica.
B) A excreção de fármacos e metabólitos na urina envolve três processos: filtração
glomerular, secreção tubular passiva e reabsorção tubular ativa.
C) O rim é o principal órgão envolvido na eliminação de fármacos e seus metabólitos.
D) Os fármacos também podem ser excretados através do suor, das lágrimas e do leite
materno.
6. O conhecimento e a aplicação dos conceitos farmacocinéticos possibilitam a escolha da
concentração, posologia e via de administração a ser utilizada para determinado fármaco,
fornecendo a base para o seu uso seguro e racional. Sobre o processo farmacocinético de
absorção é verdadeiro afirmar que:
A) Representa a passagem do fármaco por enzimas de metabolismo para a sua
ativação.
B) Consiste na chegada do fármaco ao tecido-alvo.
C) Consiste na passagem do fármaco do sangue para os líquidos intersticiais.
D) Consiste na passagem do fármaco do local de administração para a corrente
circulatória.
7. Quando um fármaco entra no corpo, o organismo começa imediatamente a processá-lo,
por meio da absorção, da distribuição, do metabolismo e da eliminação. Trata-se do
processo conhecido como farmacocinética. Na etapa de distribuição, alguns fármacos
circulam, na corrente sanguínea, ligados a proteínas plasmáticas. Os principais carreadores
dos fármacos ácidos e dos fármacos básicos são, respectivamente, o(a)
A) albumina e a glicoproteína ácida α1.
B) fibrinogênio e a albumina.
C) glicoproteína ácida α1 e a β-globulina.
D) fibrinogênio e a β-globulina.
E) glicoproteína ácida α1 e a albumina
8. A farmacocinética é a área da farmacologia que estuda o movimento do fármaco por
meio do organismo. Ela compreende as etapas de absorção, distribuição, biotransformação
e eliminação dos fármacos e tais processos influenciam o início, a duração e a extensão do
efeito de um fármaco. A biodisponibilidade de um fármaco é máxima quando este apresenta
qual das seguintes características?
A) Altamente ionizado.
B) Alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas.
C) Altamentente lipossolúvel.
D) Mais de 100 Daltons de massa molecular.
10. É administrado a um paciente um medicamento X, o qual apresenta uma elevada
afinidade pela albumina e é administrado em doses que não excedem a capacidade de
ligação às proteínas plasmáticas. Após, é prescrito o medicamento Y ao paciente. O
fármaco Y tem maior afinidade com albumina. Qual das seguintes situações ocorre após a
administração do fármaco Y?
A) Aumento das concentrações nos tecidos do fármaco X e diminuição do seu efeito
farmacológico.
B) Diminuição das concentrações do fármaco Y nos tecidos e aumento do seu efeito
farmacológico.
C) Aumento das concentrações do fármaco X nos tecidos e aumento do seu efeito
farmacológico.
D) Aumento das concentrações nos tecidos do fármaco Y e diminuição do efeito
farmacológico do fármaco X.