POLITICA DE ATENÇÃO A SAUDE DA MULHER QUEST 2

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Curso POLITICAS DE ATENÇÃO A SAUDE DA MULHER 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Iniciado 13/04/23 12:59 
Enviado 13/04/23 13:02 
Status Completada 
Resultado da tentativa 2,7 em 3 pontos 
Tempo decorrido 2 minutos 
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) passou a ser adotada em substituição à expressão 
Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), pois, nesse contexto, alerta-se a população sobre a possibilidade 
de ter e transmitir uma infecção, mesmo sem sinais e sintomas, o que aponta para estratégias de atenção 
integral, eficaz e resolutiva. As IST são frequentes, têm múltiplas etiologias e apresentações clínicas e causam 
impacto na qualidade de vida das pessoas, nas relações pessoais, familiares e sociais. Constituem-se formas de 
uso para prevenção contra IST: 
 
Resposta Selecionada: 
e. 
Preservativo masculino e feminino, e vacinação contra HBV e HPV. 
Respostas: a. 
DIU hormonal e adesivo transdérmico. 
 
b. 
DIU de cobre e implante intradérmico. 
 
c. 
Minipílula combinada e espermicida. 
 
d. 
Anticoncepcional de emergência e diafragma. 
 
e. 
Preservativo masculino e feminino, e vacinação contra HBV e HPV. 
Comentário 
da resposta: Resposta: E 
Comentário: o uso do preservativo segue como uma das principais formas de prevenção, mas 
outras intervenções são comprovadamente eficazes como a vacinação contra HBV e HPV. A 
incorporação no SUS da vacinação efetivada nas UBS de todo o país representa uma oportunidade 
para reforçar a informação sobre as outras IST assintomáticas junto à comunidade em geral e ao 
público-alvo. 
 
 
 Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
As IST são consideradas um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, impactando diretamente a 
saúde reprodutiva e infantil, pois acarretam em infertilidade e complicações na gravidez e no parto, além de 
causar morte fetal e agravos à saúde da criança. O Ministério da Saúde vem executando diversas estratégias 
de abrangência nacional para o controle das IST no país, no entanto, para que haja a quebra da cadeia de 
transmissão das IST e do HIV, a unidade de saúde deve garantir, o mais breve possível, o acolhimento 
adequado e com privacidade, além de estabelecimento de uma relação de confiança entre o profissional de 
saúde e a pessoa com IST. A respeito do agente etiológico das IST, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: c. 
O agente etiológico do condiloma acuminado é o protozoário Trichomonas vaginalis, podendo 
ser transmitido por contato sexual. 
Respostas: a. 
O agente etiológico da sífilis é a bactéria Treponema pallidum, podendo ser transmitida por 
contato sexual. 
 
b. 
O agente etiológico da gonorreia é a bactéria Neisseria gonorrhoeae, podendo ser transmitida 
por contato sexual. 
 
c. 
O agente etiológico do condiloma acuminado é o protozoário Trichomonas vaginalis, podendo 
ser transmitido por contato sexual. 
 
d. 
O agente etiológico do herpes é o vírus Herpes simplex vírus (HSV-2), podendo ser transmitido 
 
por contato sexual. 
 
e. 
O agente etiológico da clamídia é a bactéria Chlamydia trachomatis, podendo ser transmitida 
por contato sexual. 
Comentário da 
resposta: Resposta: C 
Comentário: o agente etiológico do condiloma acuminado é o vírus Papiloma humano, podendo 
ser transmitido por contato sexual. O protozoário Trichomonas vaginalis 
é responsável pela transmissão da Tricomoníase. 
 
 Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
As infecções, como a sífilis (em especial, a latente), a gonorreia e a clamídia em mulheres, as hepatites virais B e 
C e a infecção pelo HIV, são frequentemente assintomáticas. Quando não detectadas, levam a complicações 
mais graves, como sífilis congênita, DIP, infertilidade, cirrose hepática e Aids. A sífilis é, na maioria das vezes, 
diagnosticada por triagem de gestantes ou de pessoas com IST. A respeito da sífilis, analise as assertivas e, em 
seguida, assinale a alternativa correta: 
I - A sífilis é uma doença infectocontagiosa sistêmica, de evolução crônica, provocada por uma espiroqueta 
exclusiva do ser humano. 
II - A sífilis primária, também conhecida como cancro duro ou protossifiloma, é marcada pela disseminação dos 
treponemas pelo organismo e aparece em média entre seis semanas e seis meses após a infecção. 
III - Na sífilis secundária podem ocorrer erupções cutâneas em forma de máculas e/ou pápulas, principalmente 
no tronco; eritema palmoplantares; placas eritematosas branco-acinzentadas nas mucosas; lesões 
pápulo-hipertróficas nas mucosas ou pregas cutâneas (condiloma plano ou condiloma lata); alopécia em 
clareira e madarose (perda dos cílios e/ou sobrancelhas). 
IV - A sífilis terciária ocorre, aproximadamente, em 30% das infecções não tratadas, após um longo período de 
latência, podendo surgir entre dois e 40 anos depois do início da infecção. 
 
Resposta Selecionada: 
b. 
A afirmativa II está incorreta. 
Respostas: a. 
A afirmativa I está incorreta. 
 
b. 
A afirmativa II está incorreta. 
 
c. 
A afirmativa III está incorreta. 
 
d. 
A afirmativa IV está incorreta. 
 
e. 
Todas as afirmativas estão incorretas. 
Comentário 
da resposta: Resposta: B 
Comentário: a sífilis primária, também conhecida como cancro duro ou protossifiloma, ocorre 
após o contato sexual com um indivíduo infectado. O período de incubação da infecção varia de 
10 a 90 dias (média de três semanas). A primeira manifestação clínica é caracterizada pela 
presença de úlcera, geralmente 
única, que ocorre no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca ou 
outros locais do tegumento), indolor, com base endurecida e fundo limpo, rica em treponemas. 
Geralmente é acompanhada de linfadenopatia inguinal. Esse estágio pode durar entre duas e seis 
semanas, desaparecendo de modo espontâneo, independentemente de tratamento. 
 
 
 Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A sífilis congênita ocorre pela disseminação hematogênica do T. pallidum da mãe para o feto, 
predominantemente por via transplacentária. A sífilis congênita é evitável quando se identificam e se tratam 
adequada e oportunamente a gestante infectada e suas parcerias sexuais. A respeito da sífilis congênita, 
observe as afirmativas e coloque V para verdadeiro e F para falso. Em seguida, assinale a alternativa que 
apresente a sequência correta encontrada de cima para baixo: 
( ) A transmissão da sífilis ocorre apenas na 3ª fase da gestação, por via transplacentária, e em qualquer estágio 
da doença em gestante não tratada ou inadequadamente tratada. 
( ) Surge até o segundo mês de vida e deve ser diagnosticada por meio de uma avaliação epidemiológica 
criteriosa da situação materna e da avaliação clínico-laboratorial e estudos de imagem na criança. 
 
( ) Além da prematuridade e do baixo peso ao nascimento, as principais manifestações clínicas da sífilis 
congênita recente são: hepatomegalia com ou sem esplenomegalia, lesões cutâneas, periostite ou osteíte ou 
osteocondrite, pseudoparalisia dos membros, sofrimento respiratório com ou sem pneumonia, rinite sero-
sanguinolenta, icterícia, anemia e linfadenopatia generalizada. 
( ) As consequências da ausência do tratamento do recém-nascido podem acarretar sequelas irreversíveis, 
como surdez, cegueira e retardo mental. 
Resposta Selecionada: 
e. 
F, F, V e V. 
Respostas: a. 
F, V, F e V. 
 
b. 
V, F, V e F. 
 
c. 
F, F, F e V. 
 
d. 
V, V, F e F. 
 
e. 
F, F, V e V. 
Comentário 
da resposta: Resposta: E 
Comentário: a sífilis congênita é transmitida por via placentária em qualquer momento da 
gestação ou estágio clínico da doença em gestante não tratada ou inadequadamente tratada. Sua 
ocorrência evidencia falhas dos serviços de saúde, particularmente da atenção ao pré-natal, pois odiagnóstico precoce e o tratamento da gestante são condutas relativamente simples e muito 
eficazes para a prevenção dessa doença. Ela surge até o segundo ano de vida e deve ser 
diagnosticada por meio de uma avaliação epidemiológica criteriosa da situação materna e da 
avaliação clínico-laboratorial e estudos de imagem na criança. 
 
 
 Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
De acordo com o Ministério da Saúde, os testes de sífilis podem ser utilizados para triagem de pessoas 
assintomáticas ou para o diagnóstico em pessoas sintomáticas, nas quais a anamnese e o exame físico devem 
ser cuidadosamente realizados. Com relação aos testes sorológicos para sífilis, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: b. 
O primeiro teste imunológico a se tornar reagente na sífilis primária, em torno de 10 dias da evolução do cancro duro, é o VDRL. 
Respostas: a. 
Na sífilis primária, os testes imunológicos podem não apresentar reatividade no início desse 
estágio, pois os anticorpos começam a surgir na corrente sanguínea cerca de 7 a 10 dias após o 
aparecimento do cancro duro. 
 
b. 
O primeiro teste imunológico a se tornar reagente na sífilis primária, em torno de 10 dias da evolução do cancro duro, é o VDRL. 
 
c. 
Na sífilis secundária, todos os testes que detectam anticorpos são reagentes. Nesse estágio, 
espera-se encontrar títulos altos nos testes quantitativos não treponêmicos. 
 
d. 
Na sífilis terciária, os testes que detectam anticorpos habitualmente são reagentes, 
principalmente os testes treponêmicos; os títulos dos anticorpos nos testes não treponêmicos 
tendem a ser baixos e raramente podem ser negativos. 
 
e. 
Durante o pré-natal, todas as gestantes devem ser submetidas ao teste para o diagnóstico da 
sífilis em dois momentos: uma vez no primeiro trimestre de gravidez e a segunda no terceiro 
trimestre 
Comentário 
da resposta: Resposta: B 
Comentário: o primeiro teste imunológico a se tornar reagente na sífilis primária, em torno de 10 
dias da evolução do cancro duro, é o teste treponêmico FTA-Abs. O diagnóstico laboratorial pode 
ser realizado pela pesquisa direta do T. pallidum por microscopia de campo escuro, pelos métodos 
de coloração ou pela imunofluorescência direta, em amostras de lesões, aspirado de linfonodo 
 
e/ou material de biópsia. Os testes imunológicos podem não apresentar reatividade no início 
desse estágio, pois os anticorpos começam a surgir na corrente sanguínea cerca de 7 a 10 dias 
após o aparecimento do cancro duro. 
 
 Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma síndrome clínica atribuída ao crescimento de microrganismos do 
trato genital inferior para o trato genital superior, que pode ocorrer de forma espontânea ou devido à 
manipulação, comprometendo o endométrio, trompas de Falópio, anexos uterinos e/ou estruturas adjacentes. 
Constitui uma das mais importantes complicações das IST e um sério problema de saúde pública, sendo 
comum em mulheres jovens com atividade sexual desprotegida. Sobre a DIP, analise as afirmativas e assinale a 
alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: c. 
São considerados critérios maiores para o diagnóstico da DIP: a temperatura axilar >37,5 ºC ou 
>38,3 ºC, dor no hipogástrio e massa pélvica. 
Respostas: a. 
Em 60% dos casos, a DIP acontece em função de um microrganismo sexualmente transmitido. 
 
b. 
Está associada a importantes sequelas em longo prazo, causando morbidades reprodutivas que 
incluem a infertilidade por fator tubário, a gravidez ectópica e a dor pélvica crônica. 
 
c. 
São considerados critérios maiores para o diagnóstico da DIP: a temperatura axilar >37,5 ºC ou 
>38,3 ºC, dor no hipogástrio e massa pélvica. 
 
d. 
Alguns dos fatores de risco para DIP incluem as IST prévias ou atuais, múltiplas parcerias sexuais 
e parceria sexual atual com uretrite, uso de anticoncepcionais (especialmente o DIU). 
 
e. 
Os sintomas da DIP variam, dependendo da forma da infecção (aguda, subaguda ou crônica), 
mas a presença de dor é comum a todos os tipos de infecção. 
Comentário 
da resposta: Resposta: C 
Comentário: o diagnóstico clínico de DIP deve estar fundamentado nos critérios maiores, menores 
e elaborados. Os critérios elaborados podem aumentar a especificidade do diagnóstico. Para a 
confirmação clínica de DIP, é necessária a presença de três critérios maiores mais um critério 
menor ou um critério elaborado. São considerados critérios maiores: dor no hipogástrio, dor à 
palpação dos anexos e dor à mobilização de colo uterino. 
 
 
 Pergunta 7 
0 em 0,3 pontos 
 
O corrimento vaginal é uma síndrome comum, que ocorre principalmente na idade reprodutiva, podendo ser 
acompanhado de prurido, irritação local e/ou alteração de odor. A investigação da história clínica deve ser 
minuciosa, com informações sobre comportamentos e práticas sexuais, características do corrimento, 
consistência, cor e odor, data da última menstruação, práticas de higiene, agentes irritantes locais, 
medicamentos tópicos ou sistêmicos. Durante o exame físico, além das características do corrimento, o 
profissional deve observar ainda a existência de ulcerações e/ou eritema. Sobre o corrimento vaginal, coloque 
V para verdadeiro e F para falso, em seguida, assinale a alternativa que corresponda à sequência correta 
encontrada de cima para baixo: 
( ) O conteúdo vaginal fisiológico é proveniente de muco cervical, da descamação do epitélio vaginal (ação 
estrogênica), da transudação vaginal e da secreção das glândulas vestibulares (de Bartholin e de Skene). 
( ) O conteúdo fisiológico possui aspecto mucoide, de coloração transparente ou branca e sem odor. 
( ) As causas não infecciosas do corrimento vaginal incluem: candidíase vulvovaginal, vaginose bacteriana e 
tricomoníase. Entre elas, apenas a tricomoníase é considerada uma IST. 
( ) O corrimento vaginal patológico ocorre por múltiplos agentes etiológicos, dos quais citam-se os mais 
comuns: vaginite inflamatória descamativa, vaginite atrófica, presença de corpo estranho, entre outros. 
 
Resposta Selecionada: 
c. 
F, F, F e V. 
Respostas: a. 
F, V, F e V. 
 b. 
 
V, F, V e F. 
 
c. 
F, F, F e V. 
 
d. 
V, V, F e F. 
 
e. 
F, F, V e V. 
 
 Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A candidíase vulvovaginal é a infecção da vulva e da vagina, causada por um fungo comensal que habita a 
mucosa vaginal e digestiva, o qual cresce quando o meio se torna favorável ao seu desenvolvimento. A relação 
sexual não é a principal forma de transmissão, visto que esses microrganismos podem fazer parte da flora 
endógena em até 50% das mulheres assintomáticas. Cerca de 80% a 90% dos casos são devidos a C. albicans e 
de 10% a 20% a outras espécies. A respeito da candidíase vulvovaginal, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: a. 
Os sinais e os sintomas da infecção podem se apresentar isolados ou associados, sendo o 
principal sinal o corrimento purulento em moderada quantidade. 
Respostas: 
a. 
Os sinais e os sintomas da infecção podem se apresentar isolados ou associados, sendo o 
principal sinal o corrimento purulento em moderada quantidade. 
 
b. 
A gestação, o diabetes mellitus descompensado, a obesidade, o uso de corticoides, 
imunossupressores ou quimio/radioterapia, são alguns dos fatores que predispõem para o 
desenvolvimento da infecção por Candida sp. 
 
c. 
As parcerias sexuais não precisam ser tratadas, exceto os sintomáticos (uma minoria de parceiros 
sexuais do sexo masculino que podem apresentar balanite e/ou balanopostite, caracterizada por 
áreas eritematosas na glande do pênis, prurido ou irritação, têm indicação de tratamento com 
agentes tópicos). 
 
d. 
A primeira opção para o tratamento da afecção é o miconazol via vaginal (creme vaginal a 2%, um 
aplicador cheio, à noite, por sete dias) ou a nistatina via vaginal (100.000 UI, uma aplicação, à 
noite, por 14 dias).e. 
Embora a candidíase vulvovaginal não seja transmitida sexualmente, é vista com maior frequência 
em mulheres em atividade sexual, provavelmente, devido a microrganismos colonizadores que 
penetram no epitélio via microabrasões. 
Comentário 
da resposta: Resposta: A 
Comentário: os sinais e os sintomas da infecção podem se apresentar isolados ou associados e 
incluem: prurido vulvovaginal de intensidade variável (principal sintoma); disúria; dispareunia; 
corrimento branco, grumoso e com aspecto caseoso (“leite coalhado”); hiperemia; edema vulvar; 
fissuras e maceração da vulva; placas brancas ou branco-acinzentadas, recobrindo a vagina e o 
colo uterino. 
 
 
 Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
As uretrites são IST caracterizadas por inflamação da uretra acompanhada de corrimento. Os agentes 
microbianos das uretrites podem ser transmitidos por relação sexual vaginal, anal e oral. Um dos agentes 
etiológicos mais importantes do corrimento uretral é a Neisseria gonorrhoeae. A uretrite gonocócica, também 
conhecida como gonorreia, é um processo infeccioso e inflamatório da mucosa uretral e o risco de um parceiro 
infectado a outro é de 50% por ato sexual. A respeito da uretrite gonocócica, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: e. 
A oftalmia neonatal ou a conjuntivite purulenta do RN ocorre até os 6 meses de vida da criança, 
podendo causar a cegueira. A vitamina K é a forma de prevenção e deve ser administrada na 
primeira hora do pós-parto. 
Respostas: a. 
 
A gonorreia é frequentemente assintomática em mulheres e também quando ocorre na faringe e 
no reto. 
 
b. 
A infecção uretral no homem pode ser assintomática em menos de 10% dos casos. Nos casos 
sintomáticos, há presença de corrimento em mais de 80% e/ou disúria > 50%. 
 
c. 
Após um a três dias, a pessoa doente se queixa de ardência miccional (disúria), seguida por 
corrimento, inicialmente mucoide, que com o passar do tempo se torna mais abundante e 
purulento. 
 
d. 
O diagnóstico da uretrite deve ser realizado com base nas manifestações clínicas (drenagem 
purulenta ou mucopurulenta ao exame físico) ou nos achados laboratoriais, como a 
bacterioscopia pela coloração Gram de secreção uretral. 
 
e. 
A oftalmia neonatal ou a conjuntivite purulenta do RN ocorre até os 6 meses de vida da criança, 
podendo causar a cegueira. A vitamina K é a forma de prevenção e deve ser administrada na 
primeira hora do pós-parto. 
Comentário 
da resposta: Resposta: E 
Comentário: o risco de transmissão vertical da N. gonorrhoeae durante o parto vaginal oscila entre 
30% e 50%. A oftalmia neonatal ou a conjuntivite purulenta do RN ocorre no primeiro mês de vida 
da criança, podendo causar a cegueira, especialmente quando causada pela N. gonohrroeae. Por 
isso, a doença deve ser tratada imediatamente, para prevenir o agravamento das lesões oculares. 
No Brasil, a prevenção da oftalmia neonatal é realizada por meio da administração de uma 
solução de nitrato de prata a 1%, chamada método de credeização, com aplicação única, na 
primeira hora após o nascimento ou pode ser substituído por tetraciclina a 1% (colírio), seguindo 
as mesmas orientações. 
 
 Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
O papilomavírus humano (HPV) é uma das IST mais frequentes no mundo. O risco estimado para a exposição a 
essa infecção é de 15% a 25% a cada nova parceria sexual. Em grande parte dos casos, a infecção é 
autolimitada e transitória, sem causar qualquer dano. A maioria das pessoas que entra em contato com o vírus 
pode nunca ter o diagnóstico da infecção se não desenvolver lesões clínicas e não realizar testes laboratoriais. 
Sobre o HPV, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: b. 
O HPV está relacionado ao câncer cervical em, aproximadamente, 50% dos casos, com menor 
percentual de participação nos casos de câncer em outros locais. 
Respostas: a. 
Cerca de 1% a 2% da população apresenta verrugas genitais e 2% a 5% das mulheres apresentam 
alterações no exame de citologia oncótica do colo do útero em função da infecção pelo HPV. 
 
b. 
O HPV está relacionado ao câncer cervical em, aproximadamente, 50% dos casos, com menor 
percentual de participação nos casos de câncer em outros locais. 
 
c. 
O tempo médio entre a infecção pelo HPV de alto risco e o desenvolvimento do câncer cervical é 
de, aproximadamente, 20 anos, de acordo com o tipo, a carga e a capacidade de persistência viral 
e o estado imunológico da mulher. 
 
d. 
De acordo com o risco oncogênico e o tipo de lesão, os tipos de HPV que infectam o trato genital 
são divididos em dois grupos, sendo que no grupo de alto risco oncogênico, encontram-se os 
tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 e 82. 
 
e. 
A maioria das infecções por HPV é assintomática ou não aparente. A infecção pelo HPV, tanto no 
homem como na mulher, tem sido descrita sob três formas de apresentação: latente, subclínica e 
clínica. 
Comentário da 
resposta: Resposta: B 
 
Comentário: o HPV está relacionado ao câncer cervical em, aproximadamente, 100% dos casos, 
com menor percentual de participação nos casos de câncer em outros locais: 85% de ânus, 40% 
de vulva, 70% de vagina, 50% de pênis, 35% de orofaringe, 10% de laringe e 23% de boca.