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Trichomonas vaginalis Objetos inanimados que transportam micro- organismos patogênicos podendo, assim, servir como fonte de infecção Sexual e fômitis IST: Infecção sexualmente transmissível Não tem mitocondria, porem tem uma organela chamada hidroginosomos. produz piruvato ferridoxina oxirredutase que transforma Parasita Trofozoito Trichomonas vaginalis Tricomoníase Agente etimológico Forma evolutiva (Protozoário) NÃO E UM CISTO Transmissão Caracteristica Alimentação: Maltose, frutose, Glicose, Ferro (fav pois tem bastante no período menstrual) Anaeróbico facultativo Tempo de incubação: 15 a 20 dias piruvato em ATP Locais infectado Homens: corpo do pênis, glande, uretra, ureter,testículos, prostata Mulheres: útero, trompas, ovários, bexiga, uretra, ureter, cavidade vaginal Monoxenos ( 1 hospodeiro) Patogenese 1. Fixação: cisteina pratiose (degradada igM, igG e igA) 2. toxidade: AP 23, 33, 51 65, 120 3. Destruição da flora natural ( Lactabacillos acidophilus) REAÇÃO DO ORGANISMO Migração do leucócitos: esofinolo (proteína catrãnica eosinofilica), neutrófilos, linfocitos. aumento de corrimento ( fluidos) aumento do corrimento ( pastoso) migração de bactérias patogénicas (odor) Destruição da flora natural ( Lactabacillos acidophilus) trichomonas + gestacão ÚTERO: Inflamação da região e atrofia dos cílios e microvilidades aumenta 2x a infertilidade NA PLACENTA: Trichomonas vai ser identificado com antígeno ocorre a migração do leucócitos processo infeccioso ocorrendo contracção uterina levando ao aborto trichomonas + infertilidade TROMPAS: Antígenos migração do leucócitos inflamação trompas uterinas atrofiadas OVÁRIOS: Interfere no hôrmonios LH e FSH devido a migração dos leucocitos TESTÍCULOS: Produção de espermas migração do leucócitos inflamação infertilidade diminuição da testosterona odor ardido e cor amarelada trichomonas + HIV O vírus do HIV ira infectar CD4 ( alarme de defesa), infectados perde sua função e acontece sem resistência. HOMEM COM HIV+MULHER COM TRICHOMONAS Tricomaniase atracão dos leucócitos sexo com HIV atraído CD4 HIV se aloja no CD4 CD4 retorna com HIV para o sangue sintomas em homens assitomático pruido de leve dificuldade em urinar Diagnostico HOMEM MULHER Espermograma Swab - uretrer urina- 30 min para virualizar urina- 30 min para virualizar Citológico / preventivo Analise direta do muo Tratamento Metronidizol Albendozol Transmição: AMEBÍASE Entamoeba hystologica Agente etiológico: Entamoeba hystologica Água e alimimentos contaminado Ciclo biologico: monoxênico Amoebas: No corpo humano estão presentes diversas amoebas,sendo as maiores delas parasitas comensais ( não causam prejuizo a saude) exemplos: E. gengivalis E.coli Endolimax nana Comensais Iodameoba butschilli E. dispar Mesma morfologia da hystologica Parasita O hystologica também é primordialmente um parasita comensal no organismo, entretanto, se acontecerem eventos que perturba esse estado, se torna patologia E morforlogicamente idêntica a E. dispar, sendo esta quase sempre assitomatica , enquanto o E. hystologica e patogênico, sintomática e considerada grave. Metacisto Divisão binária Se desprende Pré-cisto Ciclo biológico Etapas: Tropozoitos/metacisto/pré-cisto/cisto ciclo comensal Ingestão do ciclo maduro Intestino Delgado ( desencistiamento) 4 tropozoitos 8 tropozoitos Intestino grosso ( vivem de forma comensal) Cisto Ciclo patogênico Quais comportamentos podem fazer com que a E. Hystologica deixe de ser comensal e se torna patogênico? Alimentação Água Comidas contamindas Direta fecal Sexual Oral Anal Ciclo patogênico Formas : cisto e tropozoitos Os cisto Contaminam Tropozoitos Responsável por gerar a doença no corpo, NÃO contamina Ficam dentro do cisto A quantidade de cisto (núcleo) vai diferenciar uma ameba da outra Tropozoimos de ameba Não contaminam Habita + ameba: intestino grosso Habita + giardia: intestino delgado (Fica no Intestino Delgado mas parte para o Intestino grosso) (Fica no Intestino Delgado) Laudo Presença do cisto de ameba E. Hystologica / E. Dispar Hábitos do dia-dia que mexe com a ameba Alimentação, uso de laxante, anti-inflamatórios e bebidas alcoólicas Metacisto Dar origem a um tropozoitos ( no final) Gera cisto Entar cisto Sai cisto Cisto Metacisto Tropozoito Pré-cisto Cisto cisto Chega no estômago Deixa de ser cisto por causa da acidez Vira metacisto Gera 4 tropozoito8 Tropozoito Pré-cisto Cisto (Fica até 6 meses no ambiente) Rompimento do abscesso Ciclo patogênico intestinal E. hystologica: liberação de enzima Dor Protease Muco polisacaradise Penetram no endotelio intestinal Úlcera, sangramento, inflamação Colite Não desiterica 2 a 4 evacuação por dia Pode ser diarreico ou não Dor abdominal Pode aparecer muco ou sangue desiterica 8 a 12 evacuação por dia diarreico Febre e dor abdominal muco sanguinolento Desidratação Anemia Ciclo patogênico extra-intestinal Nas úlceras: Passagem da etamoeba para o sangue Migram para o fígado Forma abscesso Necrose Geram dor, febre e perda de peso Em bi as e am eb ia na Migração para outros órgãos Hepatomegalia Óbito Febre Perda de peso (Não detectar as larva) Liberação de enzimas Diagnóstico Hohman Willis Faust Direto Elisa 99% dos laboratórios utiliza esse Padrão ouro Exame imunológico mais caro Tratamento Tinidazol Albonadazol Metronidazol Resumo Doença parasitologia que mas MATA no mundo só perde para malária Causa diarreia, 10-12 vezes no banheiro, muita contração Tipos de amebas: ameba comensais (Não gera prejuízo - não causa doença) Ameba patologia: única que gera doenças (Etamoeba hystologica) Etamoeba hystologica Esse ciclo atinge 98% das pessoas 10-15 evacuação por dia Muitas contratações intestinal Gera desidratação e acaba matando o paciente Perda de sangue na célula Gera anemia, mas é preciso ter perdido muito sangue de 120 a 130 ml se tiver perdido pelas fezes Nas úlcera acontece raramente 2% (Ciclo extra-intestinal) Amostra sólida Amostra liquida/pastosa Muito difícil encontrar protozoário Consigo encontrar protozoário Local de habitação: Intestino Delgado Forma do parasita Ciclo biológico Ciclo biológico Ciclo patogênico Giardíase Giardia lamblia Atinge animais Transmissão : Alimentos e água contaminda Cisto: forma resistente e infectante Tropozoitos: não são infectante no caso da giardiase Monoxênico O acido estomacal da inicio ao desistamento Término do desistamento no Intestino Delgado Uma vez no Intestino Delgado terá início a duplicação tropozoitos por divisão binária No Intestino Delgado ocorrerá o patogênes do parasita Giardia libera enzima giardina alfa e beta lobulinas Fixação do parasita Resposta do organismo: Contrações Diarreia explosiva Odor forte Esteatorreia (Gurdura nas fezes) Perda de nutrientes pelas fezes Resposta imune Fixação da giardia Ativação dos leucócitos Magrofagos Mastocitos Desgranulacão mastocitária Liberação de histamina Hipersensibilidade Sistema de defesa Gera inflamação, edema e paralisação das microvilocidades intestinais (redução da absorção dos nutrientes) Anticorpos associados a giardiase IgM IgG IgA Antigiardia: bloqueia a giardina alfa e beta lobulinas, ou seja impede a fixação do parasita na luz do intestino (Se já teve giardia) Diagnóstico Direto (fezes diretamente na lâmina para caso de urgência Faust Hoffman Entero test Elisa (muito caro) Tratamento OBS: período de negatividade 10-20 dias Exames seriados 7 em 7 dias Metronidazol, albenazol e tinadozol Comensal Amebíase Giardíse Comensal/patologia Patologia Hospedeiro definitivo (Monoxênico) Hospedeiro definitivo (Monoxênico) Água, alimentos, direto, acidental, sexual Água, alimentos, direto, acidental, sexual Tropozoítos/cisto/pré- cisto/metacisto Tropozoítos/cisto Intestino grosso Intestino Delgado Ciclo Bebidas, alimentação, medicamentos e sexo Patológico Alfa e beta lobulinas Patológico Diagnóstico:faust,Hoffman, wills, Elisa Diagnóstico: faust,Hoffman,wills, Elisa Tratamento: albenazol e metronidazol Tratamento: albenazol e metronidazol Colite Não diarreica 2 a 3 x por dia Sólida, pastosa, diarreica Diarreica 8 a 12x por dia Diarreica Muco e sangue Diarreica explosiva Inflamação e atrofia das microvilocidades Baixa nos nutrientes Descoberta: Carlos chagas Agente etiológico: Trypanossoma cruz Forma: Doença de chagas Vetor biológico: Hospedeiro Intermediário: barbeiro, ninfas, barbeiro jovens Hospedeiro definitivo: Homem Ciclo heteroxênico 1° caso: Berenice Protozoário Parasita sanguíneo Hemoparasita Tripamastigota sanguíneo (Forma infectante do barbeiro) Tripamastigota metaciciclo (Forma infectante do Homem) Barbeiro 3 tipo: Fitofago (plantas) Reta e ultrapassar o 1° par de patas Predador (insetos) Forma de anzol Hematofago (sangue) Reta mas NÃO ultrapassar o 1° par de patas Fase aguda: 10-15 dias No corpo para invadir a célula: 5 dias Transmissão Urina e fezes Oral: açaí e caldo de cana Raros: suco de goiba, transfusão, transplante (Principal coração), amamentação, sexo (via oral em período menstrual), acidente laboratorial. Ciclo do barbeiro Barbeiro sadio Humano infectado Barbeiro se infecta com tripamastigota sanguíneo Esferomastigota Entra Epimastigota Tripamastigota Metaciciclo Sistema urinário Sistema digestorio Infectante para o homem Ciclo do homem Barbeiro contaminado Humano sadio Barbeiro contamina com o metaciciclo Invadem as celulas: cardíacas,intestinais, neurônios, células de defesa ( macrofago) Da origem a um vacúolo Proteção/reprodução Liberação de novas tripamastigota (aguda) (Corpo não reconhece) Tripamastigota metaciciclo Amastigota se reproduz 20/30/40 anos e corpo não detectar (Fase aguda) Vacúolo Parastofago 10-15 dias Só consigo escapar nessa fase 1° chagoma de incubação: Edema/folículos (semelhante à um furúnculo) Inflamação, dor e vermelhidão 2° sinal de romanã : Trypanossoma no olho parte superior/inferior Inflamação e edma Chances para tratar Crônica Não consigo tratar Forma cardíaca : Na fase aguda, o coração pode ser lesado intensamente Ninhos de amastigotas nas células musculares do coração e em outras. A miocardite é resultante dos ninhos destruídos. O coração aumenta de volume e fica mais pesado, hipertofria de paredes ventriculares e atriais, aneurisma de ponta. Forma digestiva : Pode surgir megaesôfago ou megacolon Megaesôfago: disfagia, odinofagia, dor retroesternal, regurgitação, pirose. soluço, tosse e sialose.go ou megacolon Megacolon compreende a dilataçãodos cólons sigmoide e o reto e são mais frequentes depois do esôfago, obstipação é o sintoma mais frequente O individuo apresenta incoordenação motora acompanhados de alterações de secreção e absorção. Diagnóstico Exames parasitológicos: esfregaço sanguineo em gota espessa, corado pelo Giemsa, hemocultura, biópsias xenodiagnóstico. Exames imunológicos, RIFI, ELISA. O PCR também pode ser usado Tratamento Nifurtimox Benzonidazol Casos crônicos não apresentam cura definitiva, devem realizar tratamento para diminuição dos sintomas acompanhado por um médico. MaláriaMalária Morte: 400 mil - 1 milhão de pessoas 1° causa de morte por parasita Mosquito: Fêmeas (anopholes) Se alimentar de sangue hematófagos Hospedeiro definitivo: Mosquito (Reprodução sexuada) Hospedeiro intermediário: Homem (Reprodução assexuada) AE plasmodiumAE plasmodium 150 espécies Falciparum Vivax Ovale Malarie Tropismo: sistema hepático (fígado) sistema sanguíneo: (sangue) AlimentaçãoAlimentação Ferro ácido fálico vitamina B Mitianina biatina mioglobina Falciparum Vivax Ovale Malarie Maligno Benigno Benigno Benigno Malaria grave (sequestro de eritrocitos) Febre terçãFebre terçã 48 em 48 horas Febre quartãFebre quartã 72 em 72 horas Febre/ Normal/ Febre/Normal Febre/ Normal/ Normal/ Febre Falciparum Vivax Ovale Malarie Hemapoese Eritropoese Hemacias Eritroblasto/ pro- eritroblasto eritroblasto basofilo eritroblasto policromatico eritroblasto ortocromaticoReticulócitos Hemacias novas Hemacias velhas Onde se encontra?Onde se encontra? Vivax: reticulócitos Malarie/ovale: celulas velhas Falciparum: infecta qualquer celula hematologica (Jovens,novas, velhas) Esporozoito Hapatócitos Tropozoito pre-eritrocito Ciclo do hospedeiro intermediárioCiclo do hospedeiro intermediário (Homem) Mosquito infectado Hematofagismo Infectante ao homem Liberação de enzimas 1° circum esporozoito 2° trambaspondina Vaso dilatação = Esporozoito Sangue Fígado circum esporozoito Tem a capacidade de interagir com o receptor proteoglicano hipotocitos Vacúolo parasitofago Assexuada Esporozoito Esquizonte tecidual Mirozoitos Infectante as hemacias Mirozoitos Tropozoito eritrocito Esquizonte tecidual Mirozoitos Infectante as hemacias Lise das hemacias . . . . . . . Inflamação libertando interleucin e fator necrose tumoral 16/17/18 horas Gametocitos Gametocitos Ovo/zigoto Oocineto Ocisto Prabascisto Lese das hemacias Mirozoitos Sangue Mirozoitos Horário que o mosquito sai para se alimentar Infectante ao mosquito Ciclo do hospedeiro definitivoCiclo do hospedeiro definitivo Mosquito (mosquito) mosquito Hematofagismo Intestino 8 microgametas 1 microgametas (Macho) (Fêmea) Reprodução sexuada Esperazoito Lábios FisiopatologiaFisiopatologia Mirozoitos Febre ( terça e quartã) Suderose Calafrios Dor nos ossos Baço Destruição das hemacias parasitária Reconhece e destroi Baço aumente de tamanho Esplinamegalia Toxidade Fígado Baço Processo hemolitico Bilirrubina (Toda vez que as hemacias forem destruída) Precisa em pouca quantidade, pois causa toxidade e em RN toxidade encefálica Renal Cérebro P. Falciparum Destruído Endotelio vascular Sequestro eritrocito Malaria grave O2 Não passa O2 para as, pois entupiu/formou trombose Proteína 1 de menbrana Condraintem sulfato Antigeno de diferenciações leucitaria Moléculas de adesão intracelular Pâncreas Sequestro do eritrocitoSequestro do eritrocito Insulina Glucagon samastatina (Beta) (Alfa) (Gama) Regula a glicose/glicemia Beta Atinge: Formação de trombose Hiperglicemia Hipoglicemia Hiperglicemia aumentado de glicose no sangue Hipoglicemia diminuição de glicose no sangue A glições fica no figado para armazenar ou fornecer ATP para o corpo No coração Infarto No cérebro Aumento do óxido nítrico Coma (AVE) No rins Néfron/gramerulo Insuficiência renal No pulmão Hematose (falta de ar) CO2 - O Insuficiência pulmonar Embolia pulmonar Ciclo dos hipnozoitosCiclo dos hipnozoitos Ovale Vivax Sintamotologia (Rapida) Neutra/latente Até 6 meses ProfilaxiaProfilaxia Repelente Mosquiteiro Telas e janelas DiagnósticoDiagnóstico Hemograma c/ esfregaço sanguíneo ( com gota espessa ) Imunológia/biologia molecular TratamentoTratamento Cloroquina Primaquina Esquizante