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Meus Simulados Teste seu conhecimento acumulado Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA Aluno(a): JOANA RODRIGUES FERREIRA DA SILVA 201909217352 Acertos: 7,0 de 10,0 12/04/2023 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (PREF. DUAS ESTRADAS/PB - METTA - 2012) Os pacientes atendidos em home care submetidos à nutrição enteral apresentam essa indicação quando a ingestão oral é insuficiente para atingir as necessidades diárias energéticas. A nutrição enteral é preferida do que a nutrição parenteral, porém, em alguns casos, a nutrição enteral seria contraindicada. Marque a alternativa correta desta contraindicação. Fístula de alto débito e septicemia. Pancreatite aguda e queimaduras. Vômitos e neoplasias. Íleo paralítico e enterocolite severa. Hemorragia e síndrome do intestino curto. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_avaliacao_parcial_resultado.asp?cod_hist_prova=306012158&cod_prova=6171145296&f_cod_disc=SDE4568 Respondido em 12/04/2023 14:38:57 Explicação: Contraindica-se a alimentação enteral em diversas situações, tais como: instabilidade hemodinâmica, obstruções intestinais, enterocolite severa, íleo adinâmico/paralítico, hemorragia digestiva alta, fistulas de alto débito, sangramento gastrointestinal ou isquemia intestinal. Tanto o íleo paralítico quanto a enterocolite severa são indicativos para a nutrição enteral. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A terapia de nutrição enteral é muito comum em pacientes assistidos em domicilio que visa à manutenção ou à recuperação do estado nutricional desses pacientes através da utilização de sondas. Qual das alternativas abaixo não corresponde a uma indicação da terapia nutricional enteral em adultos? Pacientes com vômitos e diarreia severos. Pacientes que não conseguem se alimentar. Pacientes que sentem dor ou desconforto ao se alimentar. Pacientes que apresentem disfunção no trato gastrointestinal, como a síndrome do intestino curto e a má absorção. Pacientes com uma ingestão insuficiente via oral. Respondido em 12/04/2023 14:42:14 Explicação: Vômitos e diarreia severos são uma contraindicação da terapia nutricional enteral. As outras respostas não são classificadas como contraindicação de terapia nutricional enteral, e sim, uma indicação para a terapia nutricional. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Qualidade de vida segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) é a percepção do indivíduo de sua posição na vida no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. Marque a resposta que mais se aproxima de um instrumento capaz de avaliar a qualidade de vida do idoso. Através do WHOQOL-OLD. A partir da associação do WHOQOL-BREF e Katz. O instrumento utilizado para mensuração da qualidade de vida é a escala de Katz. O instrumento utilizado para mensuração da qualidade de vida é a escala de Lawton e Brody. Os instrumentos utilizados para mensuração da qualidade de vida dos idosos são a de Katz e Lawton e Brody. Respondido em 12/04/2023 14:46:39 Explicação: O instrumento WHOQOL-OLD pode ser utilizado especialmente para os idosos no âmbito de qualidade de vida cujos escores podem variar de 0 a 100 e quanto maior o escore melhor será a qualidade de vida do idoso. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O processo de envelhecimento humano demanda um atendimento especializado que envolve as diversas áreas de atenção à saúde do idoso. O atendimento da equipe multidisciplinar tem o objetivo de melhorar a qualidade de vida dos idosos. Podemos afirmar que: Idosos que apresentam maior número de doenças apresentam pior qualidade de vida. O instrumento utilizado para mensuração da qualidade de vida é a escala de Lawton e Brody. Os instrumentos utilizados para mensuração da qualidade de vida dos idosos são a de Katz e Lawton e Brody. O instrumento utilizado para mensuração da qualidade de vida é a escala de Katz. Idosos que apresentam um menor número de doenças apresentam pior qualidade de vida. Respondido em 12/04/2023 14:47:45 Explicação: O idoso é um grupo vulnerável e quando se refere às morbidades, evidencia-se que os idosos que apresentam maior número de doenças apresentam uma qualidade de vida pior do que aqueles que com um menor número. 5a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 (PREF. DE SANTANA DO IPANEMA/AL- 2013- COPEVE - adaptada) Uma inadequação no estado nutricional do idoso pode levar a piora na capacidade física, aumento da morbilidade e mortalidade. Marque a alternativa que apresenta situações comuns no envelhecimento que interferem no estado nutricional do idoso. Redução fisiológica da massa muscular, sialorreia e diarreia. Uso de diuréticos, atrofia da mucosa gástrica e aumento da sede. Isolamento social, demência e aumento da sede. Baixas condições socioeconômicas, disgeusia e sialorreia. Xerostomia, disgeusia e constipação intestinal. Respondido em 12/04/2023 14:49:44 Explicação: é muito comum no idoso ocorrer o quadro de xerostomia que é a diminuição da saliva, como também o aparecimento da disgeusia que é a alteração do paladar e a constipação intestinal devido a imobilidade e ou menor aporte de fibras e agua. Todas essas alterações interferem no estado nutricional do idoso. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (IF/GO - UFG - 2013 - Nutricionista) A insuficiência renal crônica é uma síndrome caracterizada pela perda lenta das funções renais. O paciente G. H. M de 40 anos do sexo masculino, fumante há 20 anos e com pressão arterial de 150 por 90mmHg, recém-diagnosticado com insuficiência renal crônica, apresenta taxa de filtração glomerular de 25ml/min/1,73m2. A recomendação proteica nesse caso é de: 0,6 a 0,75 g/kg/dia. 1,5 g/kg/dia. 0,6 g/kg/dia. 0,8 a 1,0 g/kg/dia. 1,0 a 1,25 g/kg/dia. Respondido em 12/04/2023 15:12:52 Explicação: Nas fases mais avançadas da insuficiência renal crônica, quando a taxa de filtração glomerular é entre 25 e 70ml/min, o aporte de proteína deve ser reduzido para 0,6g/kg/dia, sendo que 75% da proteína deve ser de alto valor biológico. As outras opções estão incorretas pois o paciente não pode receber mais proteína devido à função renal prejudicada, que poderia piorar. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Analise as afirmativas abaixo em relação à avaliação do estado nutricional em idosos (Concurso para Prefeitura de Caxambu do Sul - SC, 2019). 1. A medida da circunferência da panturrilha inferior a 41cm é preditor de redução da massa muscular e capacidade funcional. 2. A altura do joelho é um dos métodos de estimativa de altura mais utilizados em idosos, visto que a medida em membro inferior não é afetada pela diminuição das dimensões ósseas. 3. A Mini Avaliação Nutricional (MAN®) é uma ferramenta de risco nutricional desenvolvida especificamente para identificar o risco de desnutrição em idosos e validada para o uso em todos os níveis de atenção à saúde. 4. A circunferência da cintura não é uma medida adequada para avaliar risco de doenças metabólicas em idosos, visto a redistribuição de gordura corporal que ocorre nessa fase da vida. 5. Métodos retrospectivos de avaliação do consumo alimentar, como o uso de diários alimentares, são aconselhados para idosos, visto que exigem menos da capacidade de memória. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5. São corretas apenas as afirmativas 3 e 5. É correta apenas a afirmativa 3. São corretas apenas as afirmativas 2 e 4. São corretas apenas as afirmativas 2 e 3. Respondido em 12/04/2023 14:59:27 Explicação: A resposta certa é: São corretas apenas as afirmativas 2 e 4. 8aQuestão Acerto: 0,0 / 1,0 O envelhecimento pode variar de indivíduo para indivíduo, sendo gradativo para uns e acelerado para outros. Algumas alterações como, paladar e olfato podem ocorrer nessa fase da vida, o que contribui, por exemplo, para o aumento e/ou diminuição de sal. Acerca dos termos que indicam redução de paladar e olfato, assinale a alternativa correta (Concurso para SESACRE, 2019). Hipofagia e hipermetropia Hipofagia e hipocolalia Hipogeusia e hiposmia Hipoparestesia e xerostomia Hipotermia e disfagia Respondido em 12/04/2023 15:00:44 Explicação: A resposta certa é: Hipogeusia e hiposmia 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (IBFC/2019 - adaptada) No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos. Analise as afirmativas sobre o trabalho realizado pelo profissional de nutrição. I. Avaliar o estado nutricional do idoso e identificar as limitações cognitivas, de locomoção e de autonomia do idoso que interfiram na sua alimentação II. Identificar dificuldades para se alimentar e detectar precocemente a perda de peso recente e da desnutrição III. Detectar excesso de peso sem se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas IV. Detectar fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e identificar as possíveis interações entre drogas/medicamentos e nutrientes V. Avaliar saúde osteomuscular através de solicitação de exames de imagem e empregar medidas antropométricas de status nutricional, como IMC, AMB e CMB. Marque a alternativa que apresenta as ações realizadas pelo profissional da nutrição. Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas. Somente as afirmativas I, II e V estão corretas. Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas. Respondido em 12/04/2023 15:08:32 Explicação: A afirmativa III está incorreta pois cabe ao nutricionista detectar excesso de peso e se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas. A afirmativa V está incorreta pois quem faz a solicitação de exames de imagem é o médico e não o nutricionista. 10a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 (Concurso para Prefeitura de Ervália-MG, 2019) Ao planejar um cardápio com 1 800 kcal para um indivíduo de 65 anos de idade, eutrófico, com 90 kg e 1,85 m, deve-se considerar a distribuição calórica de 20% de proteína, 50% de carboidratos e 30% de lipídios. Assinale a alternativa que apresenta a quantidade em gramas de proteínas, carboidratos e lipídios, respectivamente, desse cardápio. 60 g, 150 g e 90 g. 125 g, 60 g e 80 g. 40 g, 125 g e 70 g. 150g, 90g e 120g. 90 g, 225 g e 60 g. Respondido em 12/04/2023 15:11:18 Explicação: Em média a recomendação de macronutrientes para idosos, de acordo com a OMS/85, é de 1g de proteína/kg/dia, e 45-65% das demandas energéticas de carboidratos e 25-35% de lipídios. Considerando-se um idoso com as características antropométricas apresentadas e o valor fechado de 1800Kcal/dia, além dos teores de macronutrientes já previamente estipulados, temos: Proteínas, 20% de 1800 Kcal = 360Kcal ou 90g (considerando 4 Kcal por grama de proteína); Carboidratos, 50% de 1800 Kcal = 400 Kcal ou 225g (considerando 4 Kcal por grama de carboidrato); Lipídios, 30% de 1800 Kcal = 540 Kcal ou 60g (considerando 9 Kcal por grama de lipídio).