Avaliando Nutri avs concertada

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Avaliando Nutri. Em Geriatria
1-Um dos maiores desafios é saber quando e como iniciar a terapia nutricional nos pacientes. Marque a alternativa correta quanto à terapia nutricional.
R; A nutrição enteral deve ser indicada quando o paciente não consegue atender às suas necessidades nutricionais.
2-A terapia nutricional deve ser sempre instituída após a avaliação dos pacientes para que haja manutenção ou recuperação do estado nutricional. Quando a terapia nutricional enteral é instituída, muitas das vezes, o profissional nutricionista se depara com algumas complicações relacionadas a ela. Assinale a resposta correta quanto às complicações da terapia nutricional enteral:
R; A obstrução da sonda é comum e considerada uma das complicações mecânicas da nutrição enteral.
3-Quando o paciente não consegue atingir suas necessidades nutricionais via oral, é recomendado para os pacientes em home care:
R; O uso de terapia nutricional para manutenção e/ou recuperação do paciente no período pré-operatório.
4-Quando o paciente tiver em terapia nutricional enteral e apresentar quadro de constipação intestinal, recomenda-se:
R; Aumentar o aporte de fibras e a oferta hídrica.
5-São situações comuns no envelhecimento e que interferem no estado nutricional do idoso
R;gastrite atrófica e constipação intestinal.
6-As doenças neuro degenerativas acometem mais os idosos do que os jovens e devem ter um olhar cuidadoso do nutricionista, porque podem afetar o estado nutricional. Um dos sintomas mais comuns relacionados a essas doenças, que pode levar o comprometimento na ingestão alimentar, é a
R; disfagia.
7-A terapia nutricional na doença renal crônica (DRC) tem como objetivo principal contribuir para atenuar as manifestações clínicas, bem como recuperar o estado nutricional do paciente. Sobre as recomendações nutricionais para a DRC, é correto afirmar que
R; a ingestão de carambola deverá ser proibida para o paciente DRC, devido à presença de uma neurotoxina fatal para o rim.
8-Acerca da terapia no diabetes mellitus, podemos afirmar que?
R; as estratégias terapêuticas devem enfatizar alterações no estilo de vida, visando controle do peso, controle glicêmico, perfil lipídico e níveis pressóricos.
9-Em relação à perda da audição em idosos, qual a vitamina que pode interferir nessa relação? 
R; Vitamina D 
10-Estudamos as possíveis alterações que ocorrem no processo de envelhecimento. Sendo assim, marque o fator que representa esta afirmação acima: 
R; Perda da acuidade do paladar
11-Quando o paciente tiver em terapia nutricional enteral e apresentar quadro de constipação intestinal, recomenda-se: 
R;Aumentar o aporte de fibras e a oferta hídrica. 
 
12-O que significa a palavra gerontologia?
R; É o estudo do envelhecimento natural nos aspectos psicológicos, sociológicos e biológicos. 
 
 
 13-Quando estudamos a população brasileira, observamos que ela vem passando por diversas transformações. Assinale a resposta correta:
 
R; Os países em desenvolvimento como o Brasil vêm passando por transformações que demandam mais do setor de saúde pública devido ao aumento significativo da população idosa. 
 
14-O envelhecimento é uma alteração que ocorre em todos os indivíduos, sendo um processo biológico natural, que envolve alguns declínios nas funções fisiológicas, orgânicas e metabólicas. Muitas vezes, as limitações funcionais apresentam maior repercussão na vida cotidiana de um idoso do que as próprias doenças crônicas. Marque a resposta correta: 
R;A capacidade funcional deve ser avaliada em idosos pela condição de realizar atividades básicas da vida diária e atividades instrumentais de vida diária. 
 
15-A Lei nº 8.842/1994, que estabelece a Política Nacional do Idoso, foi posteriormente regulamentada pelo Decreto nº 1.948/1996, que tem por finalidade assegurar direitos sociais que garantam a promoção da autonomia, integração e participação efetiva do idoso na sociedade, de modo a exercer sua cidadania. Marque a resposta que não está de acordo com as diretrizes desse decreto: 
R;Viabilizar formas alternativas de redução do convívio do idoso para protegê-lo de riscos à saúde. 
 
 
16-Apesar de o envelhecimento ser um processo natural, com o passar do tempo, a velhice pode levar a alterações orgânicas, fisiológicas, psicológicas, metabólicas que poderão comprometer o estado nutricional do idoso. Podemos afirmar que:
 
R; O estado psicológico do idoso pode interferir na perda de peso do idoso. 
 
17-De que forma o aspecto econômico poderá contribuir de negativamente para o envelhecimento? 
R; Desnutrição 
18-A incidência de radicais livres no organismo humano pode acelerar os processos naturais de envelhecimento celular e o aparecimento de doenças crônicas não transmissíveis. A formação de radicais livres pode ocorrer tanto dentro quanto fora do corpo humano, propiciando condições perigosas para longevidade associada à boa qualidade de vida. Assinale a única alternativa que descreve adequadamente a definição de moléculas/espécies conhecidas como radicais livres.
R; Átomos/moléculas que têm alteração no número de elétrons e se tornam instáveis, agredindo as células humanas. 
 
19-Paciente HM, sexo feminino, cadeirante e com 68 anos procurou serviço ambulatorial de Nutrição para cuidados e orientações nutricionais. No serviço de atendimento, não consta balança acoplada à maca, impossibilitando aferição direta. Sendo assim, a equipe realizou as seguintes detecções: CB: 37cm; altura do Joelho (CmP): 46cm; DCSE de 28mm; e CP de 36cm. Diante das aferições realizadas, assinale alternativa correta em relação ao estado nutricional da paciente: 
R; IMC de 30,3 Kg/M2 sinalizando obesidade.
 
20. Na imprecisão ou falta de instrumentação de balança e estadiômetro, além da busca pela estimativa de indicadores através da altura do joelho e outras pregas cutâneas, é possível averiguar estado nutricional a partir de adequação da CB e da CMB, por exemplo. Escolha alternativa que determina risco nutricional para idoso, sexo masculino, 75 anos e com medidas de DCT de 24mm e CB de 27cm.
 
R; Sobrepeso e risco leve de depleção muscular esquelética 
 
21-O paciente JLAMS, 67 anos, encontra-se internado na enfermaria de clínica médica com quadro de pneumonia associada a outras doenças crônicas, em destaque diabetes mellitus II 
(DMII) e insuficiência renal crônica (IRC). A equipe de nutrição local usualmente utiliza o MNA 
como método de triagem do estado nutricional de idosos. O paciente apresentou as seguintes 
respostas e indicadores frente aos questionamentos do MNA: 
 
• Não soube dizer se variou ou não peso no último trimestre. 
• Vive em casa própria acompanhado de sua esposa e deambula normalmente.
 
• Teve falecimento de sua irmã recentemente. Entretanto, não apresenta diagnóstico de 
depressão ou problemas psiconeurológicos graves. 
• IMC de 22,8 Kg/M2, CmP de 32cm e CB de 22cm.
 
• Utiliza 7 medicamentos diariamente. 
• Não apresenta lesões na pele. 
• Não apresenta dificuldades em se alimentar sozinho e não identificou diminuição na ingestão 
de alimentos no último trimestre. Realiza 4 refeições ao dia, consumindo diariamente 2 
porções de leite e derivados, 2 porções de leguminosas, 1 porção de frutas e 2 porções de 
fontes proteicas de origem animal. Ingere 4 copos de água diariamente. 
• Não sabe dizer como anda sua condição nutricional. Contudo, considera-se bem para sua 
idade quando se compara com membros da família. 
 
Utilizando MNA, é possível afirmar que o paciente se encontra em: ?
R; Sob risco de desnutrição 
 
22-A síndrome da fragilidade do idoso consiste na associação do estado debilitado dos sistemas 
Musculo esquelético e nervoso. Com envelhecimento, é natural e progressivo processo de deterioração de atividades neurais em conjunto com a perda de integridade de massa muscular esquelética e massa mineral óssea. Como o nutricionista deve proceder na avaliação 
nutricional da condição de fragilidade do idoso? 
R;Verificar: no exame físico capacidade de força e mobilidade; na análise sérica observar biomarcadorescomo albumina, FA e proteína C reativa; na anamnese clínica buscar sintomas 
relacionados à depleção cognitiva e sensorial; e na avaliação dietética, ingestão de nutrientes 
como cálcio, magnésio e vitamina D. 
 
 
23-O idoso tem uma tendência a consumir diversos medicamentos, o que por sua vez contribui 
para uma maior interação com diferentes nutrientes, podendo contribuir para menor eficácia 
do medicamento, assim como menor absorção de nutrientes. Sobre isso, assinale a única 
alternativa verdadeira. ?
R;O uso de metformina está associado à menor absorção de vitamina B12. 
 
24-A Organização Mundial da Saúde propõe que a medida da ___________ apresenta significativa sensibilidade na predição de alteração de conteúdo de massa magra de idosos, especialmente aqueles com dificuldades de locomoção e manutenção de exercícios físicos regulares.?
R; circunferência da panturrilha 
 
 
25-O consumo de carboidratos deve incluir a ingestão adequada de fibras, tendo em vista a necessidade de regularização do trato gastrointestinal e o maior controle glicêmico com o envelhecimento. Considerando isso, marque a única alternativa correta referente à recomendação de fibras em idosos.? 
R; 25g/dia fibras em idosos.
 
2. Um idoso com uma doença hipermetabólica tem uma necessidade maior de ingestão de proteínas. Considerando essa informação, marque a única alternativa correta referente à recomendação de proteínas. 
R; 2,0g/kg de peso/dia 	
	
	NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
		Lupa
	 
	
	
	
	 
A disfagia é definida como a dificuldade de levar o bolo alimentar da boca até o estômago, o que causa tosse, engasgos e sensação de que algo está preso em nossa garganta.2
	
	
	NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
		Lupa
	 
	
	
	
	 
	
	DGT1230_202001526854_TEMAS
	
	
	
		Aluno: MILENE DE AGUIAR MESSNER
	Matr.: 202001526854
	Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIAT 
	2023.1 FLEX (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	EM2120376AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE IDOSOS
	 
		
	
		1.
		No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos, assinale a alternativa incorreta (Concurso para SESACRE, 2019):
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Detectar excesso de peso sem se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas.
	
	
	
	
	
	
	Data Resp.: 28/02/2023 20:30:27
		Explicação:
Na investigação clínica, diversos fatores de risco estão associados ao desenvolvimento de desnutrição no envelhecimento, inclusive com indivíduo já em curso da velhice. Dentre as condições clínicas para origem da desnutrição em idosos, destacam-se:
· Perda de apetite
· Problemas dentários, como perda ou amolecimento de dentes
· Disfagia
· Perda de sensação de olfato e paladar
· Problemas no trato gastrointestinal, como redução absortiva da mucosa intestinal
· Incapacidade física
· Desordens endócrinas, como diabetes e alterações tireoidianas
· Infecções, como do trato urinário
· Interações medicamentosas
· Distúrbios ou desordens neurológicas, como doença de Parkinson ou Alzheimer
· Sinais de magreza
· Perda de peso mensal a partir de 2% da massa corporal
Características socioculturais, de qualidade de vida e psicológica podem ser determinantes, conjuntamente com as questões clínicas.
	
	
	 
		
	
		2.
		A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019):
	
	
	
	IMC
		Explicação:
A resposta certa é: IMC
	
	
	02705PLANEJAMENTO DIETÉTICO E RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
	 
		
	
		3.
		(Concurso para Prefeitura de Formosa do Sul-SC, 2019)
Relativamente às recomendações nutricionais, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as categorias de valores de referência para avaliação e planejamento de consumo dos alimentos aos seus respectivos conceitos.
Coluna 1
1. RDA.
2. EAR.
3. AI.
4. UL.
Coluna 2
( ) Valor de consumo recomendável, baseado na ingestão de nutrientes por um grupo de pessoas saudáveis, determinada por observação ou experimentação. Não há evidências suficientes para calcular a EAR e a RDA desses nutrientes.
( ) É o mais alto nível de ingestão de nutrientes que parece não oferecer risco de efeito adverso à saúde para a maioria dos indivíduos da população em geral.
( ) É o nível de ingestão dietética médio suficiente para atender às necessidades de nutrientes de 97 a 98% das pessoas saudáveis, conforme estágio de vida e sexo.
( ) É a quantidade estimada de nutrientes para atender às necessidades da metade dos indivíduos saudáveis, conforme o estágio de vida e sexo.
 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
	
	
	3 - 4 - 1 - 2.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Data Resp.: 28/02/2023 20:35:11
		Explicação:
As abreviaturas RDA, EAR, AI e UL são provenientes dos termos, em inglês. A RDA ou Recommended Dietary Allowances (recomendação dietética diária) consiste numa média nutricional admitida para uma parcela massiva de indivíduos de acordo com estudos que diferenciam estágios distintos de ciclo da vida. A EAR ou Estimated Average Requirement (requerimento médio estimado) consiste no atendimento nutricional da metade de pessoas, em distintas faixas etárias, saudáveis. O AI ou Adequate Intake (consumo adequado) São valores indicados com base experimental ou por aproximação média de ingestão de nutrientes por grupos de indivíduos quando não há massa de dados convincente o suficiente para estabelecimento de RDA ou EAR. A UL ou Upper Limit (limite superior) consiste na faixa superior de ingestão de determinado nutriente sem maiores risco de superdosagem e consequências deletérias a saúde.
	
	
	 
		
	
		4.
		(Concurso para Prefeitura de Saltinho-SC, 2019)
A respeito dos aspectos alimentares e nutricionais do idoso, marque a alternativa que não descreve as recomendações adequadas nesta fase da vida.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Suplementos proteicos não devem ser recomendados, mesmo quando o idoso apresentar dificuldades na ingestão de alimentos sólidos e ingestão alimentar insatisfatória, visto que os últimos estudos não apresentaram ganhos em relação a massa e a força muscular.
	
	
	
	Data Resp.: 28/02/2023 20:36:42
		Explicação:
O uso de suplementes nutricionais, por vezes hipercalóricos e/ou hiperproteicos e/ou multivitamínicos, pode se fazer útil como ferramenta de oferta nutricional qualitativa em cenários onde o idoso não consegue atingir dieteticamente suas demandas nutricionais, por quaisquer razões que o sejam, como por exemplo anorexia associada ao envelhecimento ou relações medicamentosas associadas a perda sensorial.
	
	
	03049ENVELHECIMENTO, AUTONOMIA E CAPACIDADE FUNCIONAL
	 
		
	
		5.
		Qualidade de vida segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) é a percepção do indivíduo de sua posição na vida no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. Marque a resposta que mais se aproxima de um instrumento capaz de avaliar a qualidade de vida do idoso.
	
	
	
	
	
	
	Através do WHOQOL-OLD.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Data Resp.: 28/02/2023 20:54:52
		Explicação:
O instrumento WHOQOL-OLD pode ser utilizado especialmente para os idosos no âmbito de qualidade de vida cujos escores podem variar de 0 a 100 e quanto maior o escore melhor será a qualidade de vida do idoso.
	
	
	 
		
	
		6.
		Sabe-se que a velhice é umprocesso natural, contínuo e que ocorrem muitas alterações que podem comprometer a saúde do idoso.  As alterações mais comuns que ocorrem no processo de envelhecimento são:
	
	
	
	Socioeconômicas e psicológicas.
	
	
	Bioquímicas e socioeconômicas.
	
	
	Fisiológicas e comportamentais.
	
	
	Econômicas e comportamentais.
	
	
	Econômicas e psicológicas.
	Data Resp.: 28/02/2023 21:02:43
		Explicação:
O envelhecimento da população brasileira traz consigo impactos profundos em todo país e algumas alterações no âmbito, psicológico, morfológico, bioquímico, comportamental e fisiológico. Essas alterações que ocorrem nos idosos podem levar a uma diminuição significativa da adaptação do idoso, como por exemplo não conseguir tomar um banho sozinho nem mesmo cozinhar e se alimentar, tornando-o mais vulnerável à perda de peso e consequentemente ao aparecimento de doenças. 
	
	
	02938FATORES SÓCIO-ECONÔMICOS, PSICOLÓGICOS E O ENVELHECIMENTO
	 
		
	
		7.
		O envelhecimento da população brasileira gera algumas preocupações para saúde pública, visto que há possibilidade de interferir no estado nutricional do idoso. Sendo assim pode-se afirmar que o poder aquisitivo do idoso seria um dos fatores para isso.
Marque a alternativa correta sobre o poder aquisitivo do idoso.
	
	
	R; Idosos com baixo poder aquisitivo optam por alimentos ricos em carboidratos com baixo teor proteico.
	
	
	
	
	
	
	Data Resp.: 28/02/2023 21:05:12
		Explicação:
Sabe-se que o fator econômico tem um impacto tanto positivo quanto negativo no estado nutricional dos indivíduos idosos, visto que o baixo poder aquisitivo leva ao aumento do consumo de alimentos ricos em carboidratos por serem mais baratos, como os biscoitos e bolachas por exemplo. A compra de alimentos fontes em proteína acaba sendo bem menor o que interfere diretamente no estado nutricional do idoso comprometendo suas reservas de massa magra podendo contribuir para o aparecimento precoce de sarcopenia.
	
	
	02417ENFERMIDADES
	 
		
	
		8.
		(Prefeitura de Derrubadas/RS - UNIJUI - 2013 - Nutricionista)
Pacientes oncológicos geralmente apresentam xerostomia. O que isso significa?
	
	
	
	Impossibilidade de abrir a boca, devido à contração espasmódica dos músculos mastigadores.
	
	
	Ressecamento anormal da mucosa da boca.
	
	
	Eliminação após esforço de material contido no tubo digestivo.
	
	
	Redução do número de granulócios.
	
	
	Dor ao deglutir.
	Data Resp.: 28/02/2023 21:08:09
		Explicação:
A xerostomia é caracterizada pela redução de saliva na boca, ou seja, ressecamento. A conduta nutricional é aumentar e estimular a aceitação de alimentos líquidos, molhos, sucos. As outras respostas não mencionam redução da saliva, ressecamento da boca, portanto, estão erradas.
	
	
	02825TERAPIA NUTRICIONAL E HOME CARE
	 
		
	
		9.
		Quando abordamos a nutrição parenteral, é correto afirmar que a indicação dela é:
	
	
	
	Em casos de fístulas de baixo débito, seu uso é obrigatório.
	
	
	É indicada quando o trato gastrointestinal está funcionante.
	
	
	É o método considerado mais fisiológico para o doente.
	
	
	Nunca se indica para pacientes em home care.
	
	
	É indicada quando não é possível o acesso gastrointestinal, ou ainda, quando a alimentação enteral é de difícil tolerância.
	Data Resp.: 28/02/2023 21:10:45
		Explicação:
A nutrição parenteral é indicada quando os pacientes não conseguem atender às suas necessidades nutricionais pela via enteral, seja por ingestão oral ou através de cateteres de alimentação enteral, devido ao comprometimento gastrointestinal.
	
	
	 
		
	
		10.
		Um paciente idoso em terapia nutricional enteral apresentou distensão abdominal com a introdução da dieta enteral prescrita pelo nutricionista. Neste caso, quais seriam as possíveis causas e quais medidas o profissional nutricionista deverá tomar para minimizar esse quadro respectivamente? Assinale a resposta correta.
	
	
	
	Antibioticoterapia e esfriar a fórmula enteral.
	
	
	Pequeno volume administrado e aumentar a velocidade de gotejamento.
	
	
	Diarreia e prescrever medicamentos.
	
	
	Gastroparesia e reduzir a velocidade de infusão.
	
	
	Dieta com pouco resíduo e prescrever medicamentos.
	Data Resp.: 28/02/2023 21:15:56
		Explicação:
As possíveis causas para o desenvolvimento do quadro de distensão abdominal são: Velocidade de infusão muito rápida, adaptação temporária à alimentação, ar dentro das sondas inatividade. As medidas que o profissional nutricionista poderá tomar são: reduzir a velocidade de infusão, retirar todo o ar antes de conectar o aparelho à sonda, manter as sondas fechadas quando não tiver usando e até modificação da fórmula para uma com menor concentração de gordura. Outra medida seria o médico prescrever medicamentos pró-cinéticos, e não, o profissional nutricionista.
	
	
	 
	 
	 
	 
	
	 
	1.
		AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE IDOSOS
	 
	100 %
	
	66 %
	  
	 
	 
	 
	
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	 
	2.
		PLANEJAMENTO DIETÉTICO E RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
	 
	83 %
	
	72 %
	  
	 
	 
	 
	
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	 
	3.
		TERAPIA NUTRICIONAL E HOME CARE
	 
	100 %
	
	74 %
	  
	 
	 
	 
	
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	 
	4.
		ENVELHECIMENTO, AUTONOMIA E CAPACIDADE FUNCIONAL
	 
	83 %
	
	75 %
	  
	 
	 
	 
	
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	 
	5.
		FATORES SOCIOECONÔMICOS, PSICOLÓGICOS E O ENVELHECIMENTO
	 
	33 %
	
	68 %
	  
	 
	 
	 
	
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	 
	6.
		ENFERMIDADES
	 
	67 %
	
	60 %
	  
	 
	
	
	
	
	
		: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA   
	Aluno(a): MILENE DE AGUIAR MESSNER
	202001526854
	Acertos: 7,0 de 10,0
	29/03/2023
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(PREF. DUAS ESTRADAS/PB - METTA - 2012)
Os pacientes atendidos em home care submetidos à nutrição enteral apresentam essa indicação quando a ingestão oral é insuficiente para atingir as necessidades diárias energéticas. A nutrição enteral é preferida do que a nutrição parenteral, porém, em alguns casos, a nutrição enteral seria contraindicada. Marque a alternativa correta desta contraindicação.
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R; Íleo paralítico e ENTEROCOLITE severa.
	
	
	
	
	Explicação:
Contraindica-se a alimentação enteral em diversas situações, tais como: instabilidade hemodinâmica, obstruções intestinais, enterocolite severa, íleo adinâmico/paralítico, hemorragia digestiva alta, fistulas de alto débito, sangramento gastrointestinal ou isquemia intestinal. Tanto o íleo paralítico quanto a enterocolite severa são indicativos para a nutrição enteral.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A terapia de nutrição enteral é muito comum em pacientes assistidos em domicilio que visa à manutenção ou à recuperação do estado nutricional desses pacientes através da utilização de sondas. Qual das alternativas abaixo não corresponde a uma indicação da terapia nutricional enteral em adultos?
		
	 
	R; Pacientes com vômitos e diarreia severos.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
Vômitos e diarreia severos são uma contraindicação da terapia nutricional enteral. As outras respostas não são classificadas como contraindicação de terapia nutricional enteral, e sim, uma indicação para a terapia nutricional.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Após os 30 anos de idade já ocorre uma redução do declínio funcional dos indivíduos devido ao aparecimento do próprio processo de envelhecimento. A avaliação funcional em idosos é de suma importância pois: 
	
	
	
	
	
	 
	R; Auxilia no diagnóstico de uma patologia já existente como também prevenir outras doenças.
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
A avaliação Funcional tem o objetivo de ajudar tanto no diagnóstico de uma doença quanto de uma já existente, sendo extremamente importante na prevenção de outras doenças. Ela permite aos profissionais da área da saúde identificar os níveis de autonomia e capacidade funcional, conseguindo também projetar programas e métodosque possam retardar os efeitos do envelhecimento e possíveis doenças relacionadas à baixa qualidade de vida e autonomia em pessoas idosas. 
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	É o teste mais utilizado para avaliar a função cognitiva por ser rápido (em torno de 10 minutos), de fácil aplicação, não requerendo material específico. Deve ser utilizado como instrumento de rastreamento não substituindo uma avaliação mais detalhada, pois, apesar de avaliar vários domínios (orientação espacial, temporal, memória imediata e de evocação, cálculo, linguagem-nomeação, repetição, compreensão, escrita e cópia de desenho), não serve como teste diagnóstico, mas sim para indicar funções que precisam ser investigadas. É um dos poucos testes validados e adaptados para a população brasileira. Fonte: Biblioteca Virtual Em Saúde. Disponível em Disponível em: https://aps.bvs.br/apps/calculadoras/?page=1 Acesso em: 19 jan. 2022.
A definição refere-se a:
	
	 
	
	
	
	 
	R; Escala de Katz.
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
É uma escala utilizada para avaliar o estado funcional e atividades básicas da vida diária, como banho, vestir, alimentação, controle do esfíncter, dentre outros.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Os telômeros são definidos como estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA localizadas nas extremidades dos cromossomos que possuem função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos.
Marque a alternativa que indica a teoria dos telômeros e sua relação com o envelhecimento celular.
		
	 
	R; O tamanho do telômero expressa a velocidade do envelhecimento.
	 
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
Entre as diversas teorias do envelhecimento celular, existe  a teoria dos telômeros. Segundo essa teoria a velocidade do envelhecimento influencia com o tamanho do telômero.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	(Prefeitura de Saltinho/SP - SOLER - 2012 - Nutricionista)
Na doença pulmonar obstrutiva crônica, há uma preocupação com a insuficiência respiratória. O nutriente que mais influencia e aumenta o coeficiente respiratório prejudicando o quadro clínico é:
	
	 
	
	
	
	 
	R; Carboidrato.
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
Carboidratos e lipídeos aumentam a produção de CO2 e do coeficiente respiratório, levando a um incremento do trabalho respiratório, entretanto os carboidratos apresentam maior coeficiente respiratório e maior comprometimento da função respiratória. Proteína, cálcio e vitamina D não alteram o coeficiente respiratório.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019):
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R; IMC
	
	
	Respondido em 29/03/2023 20:03:51
	
	Explicação:
A resposta certa é: IMC
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A avaliação do estado nutricional do idoso é considerada complexa em razão da influência de uma série de fatores, os quais necessitam ser investigados, detalhadamente, visando a um diagnóstico nutricional acurado que possibilite intervenção nutricional adequada. Alterações fisiológicas, processos patológicos crônicos e situações individuais que ocorrem com o envelhecimento geralmente interferem no estado nutricional do indivíduo. Portanto, impõem-se à associação de indicadores nutricionais e à utilização de padrões de referência os mais específicos possíveis para a realização de tal avaliação. Sobre esse assunto, marque a alternativa INCORRETA (Concurso para Prefeitura de Jaíba-MG, 2019).
R; A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes específicos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
A respopsta certa é: A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes específicos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	(IBFC/2019 - adaptada) No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos. Analise as afirmativas sobre o trabalho realizado pelo profissional de nutrição.
I. Avaliar o estado nutricional do idoso e identificar as limitações cognitivas, de locomoção e de autonomia do idoso que interfiram na sua alimentação
II. Identificar dificuldades para se alimentar e detectar precocemente a perda de peso recente e da desnutrição
III. Detectar excesso de peso sem se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas
IV. Detectar fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e identificar as possíveis interações entre drogas/medicamentos e nutrientes
V. Avaliar saúde osteomuscular através de solicitação de exames de imagem e empregar medidas antropométricas de status nutricional, como IMC, AMB e CMB.
Marque a alternativa que apresenta as ações realizadas pelo profissional da nutrição.
		
	
	
	
	
	
	
	 
	R; Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.
	
	
	
	
	Explicação:
A afirmativa III está incorreta pois cabe ao nutricionista detectar excesso de peso e se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas.
A afirmativa V está incorreta pois quem faz a solicitação de exames de imagem é o médico e não o nutricionista. 
 
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Concurso para Prefeitura de Ervália-MG, 2019)
Ao planejar um cardápio com 1 800 kcal para um indivíduo de 65 anos de idade, eutrófico, com 90 kg e 1,85 m, deve-se considerar a distribuição calórica de 20% de proteína, 50% de carboidratos e 30% de lipídios.
Assinale a alternativa que apresenta a quantidade em gramas de proteínas, carboidratos e lipídios, respectivamente, desse cardápio.
		
	
	
	
	
	
	
	 
	R; 90 g, 225 g e 60 g.
	
	
	Respondido em 29/03/2023 20:09:04
	
	Explicação:
Em média a recomendação de macronutrientes para idosos, de acordo com a OMS/85, é de 1g de proteína/kg/dia, e 45-65% das demandas energéticas de carboidratos e 25-35% de lipídios. Considerando-se um idoso com as características antropométricas apresentadas e o valor fechado de 1800Kcal/dia, além dos teores de macronutrientes já previamente estipulados, temos: Proteínas, 20% de 1800 Kcal = 360Kcal ou 90g (considerando 4 Kcal por grama de proteína); Carboidratos, 50% de 1800 Kcal = 400 Kcal ou 225g (considerando 4 Kcal por grama de carboidrato); Lipídios, 30% de 1800 Kcal = 540 Kcal ou 60g (considerando 9 Kcal por grama de lipídio).
		.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA   
	Aluno(a): MILENE DE AGUIAR MESSNER
	202001526854
	Acertos: 10,0 de 10,0
	30/03/2023
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A terapia de nutrição enteral é muito comum em pacientes assistidos em domicilio que visa à manutenção ou à recuperação do estado nutricional desses pacientes através da utilização de sondas. Qual das alternativas abaixo não corresponde a uma indicação da terapia nutricional enteral em adultos?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R; Pacientes com vômitos e diarreia severos.
	Respondido em 30/03/2023 23:09:14
	
	Explicação:
Vômitos e diarreia severos são uma contraindicação da terapia nutricional enteral. As outras respostas não são classificadas como contraindicação de terapianutricional enteral, e sim, uma indicação para a terapia nutricional.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(PREF. DUAS ESTRADAS/PB - METTA - 2012)
Os pacientes atendidos em home care submetidos à nutrição enteral apresentam essa indicação quando a ingestão oral é insuficiente para atingir as necessidades diárias energéticas. A nutrição enteral é preferida do que a nutrição parenteral, porém, em alguns casos, a nutrição enteral seria contraindicada. Marque a alternativa correta desta contraindicação.
	
	
	
	
	
	 
	R; Íleo paralítico e enterocolite severa.
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
Contraindica-se a alimentação enteral em diversas situações, tais como: instabilidade hemodinâmica, obstruções intestinais, enterocolite severa, íleo adinâmico/paralítico, hemorragia digestiva alta, fistulas de alto débito, sangramento gastrointestinal ou isquemia intestinal. Tanto o íleo paralítico quanto a enterocolite severa são indicativos para a nutrição enteral.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Após os 30 anos de idade já ocorre uma redução do declínio funcional dos indivíduos devido ao aparecimento do próprio processo de envelhecimento. A avaliação funcional em idosos é de suma importância pois: 
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R; Auxilia no diagnóstico de uma patologia já existente como também prevenir outras doenças.
	Respondido em 30/03/2023 23:10:07
	
	Explicação:
A avaliação Funcional tem o objetivo de ajudar tanto no diagnóstico de uma doença quanto de uma já existente, sendo extremamente importante na prevenção de outras doenças. Ela permite aos profissionais da área da saúde identificar os níveis de autonomia e capacidade funcional, conseguindo também projetar programas e métodos que possam retardar os efeitos do envelhecimento e possíveis doenças relacionadas à baixa qualidade de vida e autonomia em pessoas idosas. 
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	É o teste mais utilizado para avaliar a função cognitiva por ser rápido (em torno de 10 minutos), de fácil aplicação, não requerendo material específico. Deve ser utilizado como instrumento de rastreamento não substituindo uma avaliação mais detalhada, pois, apesar de avaliar vários domínios (orientação espacial, temporal, memória imediata e de evocação, cálculo, linguagem-nomeação, repetição, compreensão, escrita e cópia de desenho), não serve como teste diagnóstico, mas sim para indicar funções que precisam ser investigadas. É um dos poucos testes validados e adaptados para a população brasileira. Fonte: Biblioteca Virtual Em Saúde. Disponível em Disponível em: https://aps.bvs.br/apps/calculadoras/?page=1 Acesso em: 19 jan. 2022. A definição refere-se a:
	R; Escala de Katz.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
É uma escala utilizada para avaliar o estado funcional e atividades básicas da vida diária, como banho, vestir, alimentação, controle do esfíncter, dentre outros.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Os telômeros são definidos como estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA localizadas nas extremidades dos cromossomos que possuem função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos.
Marque a alternativa que indica a teoria dos telômeros e sua relação com o envelhecimento celular.
	
	
	R; O tamanho do telômero expressa a velocidade do envelhecimento
	
	
	
	
	
	
	 
	
	
	
	Explicação:
Entre as diversas teorias do envelhecimento celular, existe  a teoria dos telômeros. Segundo essa teoria a velocidade do envelhecimento influencia com o tamanho do telômero.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Prefeitura de Saltinho/SP - SOLER - 2012 - Nutricionista)
Na doença pulmonar obstrutiva crônica, há uma preocupação com a insuficiência respiratória. O nutriente que mais influencia e aumenta o coeficiente respiratório prejudicando o quadro clínico é:
	
	
	
	
	
	 
	R; Carboidrato.
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
Carboidratos e lipídeos aumentam a produção de CO2 e do coeficiente respiratório, levando a um incremento do trabalho respiratório, entretanto os carboidratos apresentam maior coeficiente respiratório e maior comprometimento da função respiratória. Proteína, cálcio e vitamina D não alteram o coeficiente respiratório.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	De acordo com a alimentação saudável para a pessoa idosa, são algumas medidas associadas ao consumo diário das refeições:
I. Fazer as refeições em um lugar agradável.
III. Cuidar bem da saúde bucal, favorecendo o prazer à mesa.
Estão CORRETOS (Concurso para Prefeitura de Rio Pardo-RS, 2018):
		
	
	
	 
	R; Somente os itens I e III
	
	
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
A resposta certa é: Somente os itens I e III
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Analise as afirmativas abaixo em relação à avaliação do estado nutricional em idosos (Concurso para Prefeitura de Caxambu do Sul - SC, 2019).
2. A altura do joelho é um dos métodos de estimativa de altura mais utilizados em idosos, visto que a medida em membro inferior não é afetada pela diminuição das dimensões ósseas.
4. A circunferência da cintura não é uma medida adequada para avaliar risco de doenças metabólicas em idosos, visto a redistribuição de gordura corporal que ocorre nessa fase da vida. 5. Métodos retrospectivos de avaliação do consumo alimentar, como o uso de diários alimentares, são aconselhados para idosos, visto que exigem menos da capacidade de memória.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R; São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
	
	
	
	
	Explicação:
A resposta certa é: São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(IBFC/2019 - adaptada) No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos. Analise as afirmativas sobre o trabalho realizado pelo profissional de nutrição.
I. Avaliar o estado nutricional do idoso e identificar as limitações cognitivas, de locomoção e de autonomia do idoso que interfiram na sua alimentação
II. Identificar dificuldades para se alimentar e detectar precocemente a perda de peso recente e da desnutrição
III. Detectar excesso de peso sem se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas
IV. Detectar fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e identificar as possíveis interações entre drogas/medicamentos e nutrientes
V. Avaliar saúde osteomuscular através de solicitação de exames de imagem e empregar medidas antropométricas de status nutricional, como IMC, AMB e CMB.
Marque a alternativa que apresenta as ações realizadas pelo profissional da nutrição.
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R;Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.
	
	
	
	
	Explicação:
A afirmativa III está incorreta pois cabe ao nutricionista detectar excesso de peso e se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas.
A afirmativa V está incorreta pois quem faz a solicitação de exames de imagem é o médico e não o nutricionista. 
 
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Concurso para Prefeitura de Ervália-MG, 2019)
Ao planejar um cardápio com 1 800 kcal para um indivíduo de 65 anos de idade, eutrófico, com 90 kg e 1,85 m, deve-se considerar a distribuição calórica de 20% de proteína, 50% de carboidratos e 30% de lipídios.
Assinale a alternativa que apresenta a quantidade em gramas de proteínas, carboidratos e lipídios, respectivamente, desse cardápio.
		
	 
	R; 90 g, 225 g e 60 g.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
Em média a recomendação de macronutrientes para idosos, de acordo com a OMS/85, é de 1g de proteína/kg/dia, e 45-65% das demandas energéticas de carboidratos e 25-35% de lipídios. Considerando-se um idoso com as características antropométricasapresentadas e o valor fechado de 1800Kcal/dia, além dos teores de macronutrientes já previamente estipulados, temos: Proteínas, 20% de 1800 Kcal = 360Kcal ou 90g (considerando 4 Kcal por grama de proteína); Carboidratos, 50% de 1800 Kcal = 400 Kcal ou 225g (considerando 4 Kcal por grama de carboidrato); Lipídios, 30% de 1800 Kcal = 540 Kcal ou 60g (considerando 9 Kcal por grama de lipídio).
	
		a: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA 
	AV
	Aluno: MILENE DE AGUIAR MESSNER
	202001526854
	Professor: ANETE SOUZA MECENAS GONCALVES
 
	Turma: 9001
	DGT1230_AV_202001526854 (AG) 
	 02/06/2023 19:30:19 (F) 
			Avaliação: 2,00 pts
	Nota SIA:
	
Dispositivo liberado pela Matrícula 202001526854 com o token 537585 em 02/06/2023 19:27:13.
	O aproveitamento da Avaliação Parcial será considerado apenas para as provas com nota maior ou igual a 4,0.
	 
		
	EM2120376 - AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE IDOSOS
	 
	 
	 1.
	Ref.: 5226324
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	Um indivíduo idoso que apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) de 20kg/m², segundo a OPAS (2002), é classificado com (Concurso para Prefeitura de Andradas-MG, 2018):
		
	 
	R- Baixo peso
	 
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	 2.
	Ref.: 5226322
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	Além do índice de massa corporal, também podem ser realizadas outras medidas antropométricas clássicas para a avaliação do estado nutricional do idoso, como a circunferência da panturrilha. De acordo com a Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019), é um ponto de corte indicativo de redução da massa magra em idosos brasileiros do sexo feminino valores (Concurso para Prefeitura de Morro Agudo-SP, 2020):
		
	
	
	 
	R- ≤ 33cm
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
		
	02417 - ENFERMIDADES
	 
	 
	 3.
	Ref.: 6042487
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	(Prefeitura de São Joao da Serra/PI - 2012 - IMA - Nutricionista)
Na população idosa, a deficiência desse nutriente é causada primariamente pela má absorção dos alimentos fontes e anemia perniciosa, mas outros fatores também levam à deficiência desse nutriente que é a atrofia gástrica e a ingestão crônica de antiácidos. O texto acima se refere a qual nutriente?
		
	
	
	
	
	 
	R- Cobalamina.
	
	
	
	
	
	
	 
		
	02705 - PLANEJAMENTO DIETÉTICO E RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
	 
	 
	 4.
	Ref.: 6077719
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	(Prefeitura de Rio Branco/AC/2018)
Em relação ao paciente idoso, considera-se perda de peso com significância clínica, quando ocorre redução do peso corporal maior ou igual ao seguinte percentual em um mês.
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R- 2%.
	
	
	 5.
	Ref.: 6077385
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	(CESPE/IFF/2018 - adaptada).
O envelhecimento é um processo de constante alterações nos comportamentos corpóreos dos indivíduos.
Marque a alternativa que corresponde a um exemplo de alteração sofrida pelos indivíduos idosos na sua composição corporal em decorrência do processo de envelhecimento.
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R- diminuição da densidade mineral óssea.
	
	
	
	
	 
		
	02825 - TERAPIA NUTRICIONAL E HOME CARE
	 
	 
	 6.
	Ref.: 6042356
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	O paciente em home care em terapia nutricional deverá ser assistido pela equipe de terapia nutricional, sendo o nutricionista responsável pela prescrição e orientação da dieta que será administrada. Quanto às técnicas de administração das dietas, elas podem ser dividias em:
	
	
	
	 
	R- Intermitente e contínua.
	
	
	
	
	
	
	
	
	 7.
	Ref.: 6042257
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	(SESA/ES - CESPE - 2013)
Um nutricionista foi chamado para avaliar uma paciente em home care cujo relato da família é de que a paciente estava recebendo nutrição enteral polimérica e tinha apresentado quadro de diarreia há três dias com mais de quatro evacuações líquidas diárias. Diante do ocorrido, recomenda-se que o nutricionista:
	
	
	
	
	
	
	
	 
	
	 
	R- Reduza a velocidade da infusão para valores menores ou iguais a 40-50ml/h.
	
	
	 
		
	02938 - FATORES SÓCIO-ECONÔMICOS, PSICOLÓGICOS E O ENVELHECIMENTO
	 
	 
	 8.
	Ref.: 6083048
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	Sabe-se que a velhice é um processo natural e que ocorrem muitas alterações tanto funcionais quanto anatômicas que podem repercutir de forma impactante na vida do idoso.
Sobre essas alterações marque a alternativa correta.
		
	 
	R- Observa-se um aumento do quadro de gastrite atrófica.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
		
	03049 - ENVELHECIMENTO, AUTONOMIA E CAPACIDADE FUNCIONAL
	 
	 
	 9.
	Ref.: 6078444
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	As discussões sobre o amparo aos idosos ocorrem no Brasil há décadas. Em 1994, foi criada a primeira política específica, a Política Nacional do Idoso, que tem por objetivo "assegurar os direitos sociais do idoso, criando condições para promover sua autonomia, integração e participação efetiva na sociedade". Posteriormente, em 2006, foi criada a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, que possui como alvo a atenção à saúde de todo cidadão e cidadã brasileiros com 60 anos de idade ou mais. ‌MARTINS, Maristela Santini; MASSAROLLO, Maria Cristina Komatsu Braga. Conhecimento de idosos sobre seus direitos. Acta Paulista de Enfermagem 2010;23(4):479-85 Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/zcFhdtwbTYBZQsfYFQyx7FL/?format=pdf&lang=pt. Acesso em 19/jan/2022
Sobre o Estatuto do Idoso assinale a alternativa correta.
		
	
	
	
	
	
	
	 
	R= Visa garantir os direitos assegurados àquelas pessoas com idade maior ou igual ou superior a 60 anos.
	
	
	
	
	 10.
	Ref.: 6089064
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	O Estatuto do Idoso coloca que são garantidos aos cidadãos idosos os direitos fundamentais inerentes à pessoa humana, que são: a vida, a saúde, a alimentação, a educação, a cultura, o esporte, o lazer, o trabalho, a cidadania, a liberdade, a dignidade, o respeito e convivência familiar e comunitária. . MARTINS, Maristela Santini; MASSAROLLO, Maria Cristina Komatsu Braga. Conhecimento de idosos sobre seus direitos. Acta Paulista de Enfermagem 2010;23(4):479-85 Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/zcFhdtwbTYBZQsfYFQyx7FL/?format=pdf&lang=pt. Acesso em 19/jan/2022
Os direitos fundamentais do Idoso são assegurados pela (o):
		
	 
	R; Legislação
	
	
	1800x20%=360kcal%4=90g proteínas
1800%50=90kcal
900%4kcal=225g carboidratos
Como planejar um cardápio de 1800 kcal
Para o cardápio em questão:
· A quantidade de proteínas seria de 20% de 1.800kcal, o que equivale a 360kcal. Dividindo essa quantidade por 4kcal/g, chegamos a 90g de proteínas.
· A quantidade de carboidratos seria de 50% de 1.800kcal, o que equivale a 900kcal. Dividindo essa quantidade por 4kcal/g, chegamos a 225g de carboidratos.
· Por fim, a quantidade de lipídios seria de 30% de 1.800kcal, o que equivale a 540kcal. Dividindo essa quantidade por 9kcal/g, chegamos a 60g de lipídios.
Portanto, para atender às necessidades nutricionais do indivíduo em questão, o cardápio deve conter 90g de proteínas, 225g de carboidratos e 60g de lipídios, totalizando 1.800kcal.
É importante lembrar que o planejamento de um cardápio adequado deve considerar não apenas a distribuição calórica, mas também a qualidade e a variedade dos alimentos, de forma a garantir o fornecimento adequado de nutrientes e a manutenção da saúde e bem-estar do indivíduo.
O nutricionista prepara o cardápio de onde trabalha com base nas necessidades nutricionais, diagnósticos, hábitos regionais, culturais e étnicos para manter os pacientes nutrientes para se recuperarem. O nutricionista também pode prescrever uma dieta para cada paciente que recebe alta (alternativa 1).
Nutricionista no hospital
O nutricionista ao reconhecer todos os fatores que afetam a saúde irá ter maior propriedade para receitar uma dieta e mudanças de hábitos condizentes com a real necessidade do individuo, inclusive nos hospitais.
	
	
	 
	
	
	.
	Respondido em 29/03/2023 20:09:04
	
	Explicação:
Em média a recomendação de macronutrientes para idosos, de acordo com a OMS/85, é de 1g de proteína/kg/dia,e 45-65% das demandas energéticas de carboidratos e 25-35% de lipídios. Considerando-se um idoso com as características antropométricas apresentadas e o valor fechado de 1800Kcal/dia, além dos teores de macronutrientes já previamente estipulados, temos: Proteínas, 20% de 1800 Kcal = 360Kcal ou 90g (considerando 4 Kcal por grama de proteína); Carboidratos, 50% de 1800 Kcal = 400 Kcal ou 225g (considerando 4 Kcal por grama de carboidrato); Lipídios, 30% de 1800 Kcal = 540 Kcal ou 60g (considerando 9 Kcal por grama de lipídio).
		Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA   
	Aluno(a): MILENE DE AGUIAR MESSNER
	202001526854
	Acertos: 10,0 de 10,0
	30/03/2023
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A terapia de nutrição enteral é muito comum em pacientes assistidos em domicilio que visa à manutenção ou à recuperação do estado nutricional desses pacientes através da utilização de sondas. Qual das alternativas abaixo não corresponde a uma indicação da terapia nutricional enteral em adultos?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R; Pacientes com vômitos e diarreia severos.
	Respondido em 30/03/2023 23:09:14
	
	Explicação:
Vômitos e diarreia severos são uma contraindicação da terapia nutricional enteral. As outras respostas não são classificadas como contraindicação de terapia nutricional enteral, e sim, uma indicação para a terapia nutricional.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(PREF. DUAS ESTRADAS/PB - METTA - 2012)
Os pacientes atendidos em home care submetidos à nutrição enteral apresentam essa indicação quando a ingestão oral é insuficiente para atingir as necessidades diárias energéticas. A nutrição enteral é preferida do que a nutrição parenteral, porém, em alguns casos, a nutrição enteral seria contraindicada. Marque a alternativa correta desta contraindicação.
		
	
	
	
	
	 
	R; Íleo paralítico e enterocolite severa.
	
	
	
	
	Respondido em 30/03/2023 23:09:36
	
	Explicação:
Contraindica-se a alimentação enteral em diversas situações, tais como: instabilidade hemodinâmica, obstruções intestinais, enterocolite severa, íleo adinâmico/paralítico, hemorragia digestiva alta, fistulas de alto débito, sangramento gastrointestinal ou isquemia intestinal. Tanto o íleo paralítico quanto a enterocolite severa são indicativos para a nutrição enteral.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Após os 30 anos de idade já ocorre uma redução do declínio funcional dos indivíduos devido ao aparecimento do próprio processo de envelhecimento. A avaliação funcional em idosos é de suma importância pois: 
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R; Auxilia no diagnóstico de uma patologia já existente como também prevenir outras doenças.
	Respondido em 30/03/2023 23:10:07
	
	Explicação:
A avaliação Funcional tem o objetivo de ajudar tanto no diagnóstico de uma doença quanto de uma já existente, sendo extremamente importante na prevenção de outras doenças. Ela permite aos profissionais da área da saúde identificar os níveis de autonomia e capacidade funcional, conseguindo também projetar programas e métodos que possam retardar os efeitos do envelhecimento e possíveis doenças relacionadas à baixa qualidade de vida e autonomia em pessoas idosas. 
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	É o teste mais utilizado para avaliar a função cognitiva por ser rápido (em torno de 10 minutos), de fácil aplicação, não requerendo material específico. Deve ser utilizado como instrumento de rastreamento não substituindo uma avaliação mais detalhada, pois, apesar de avaliar vários domínios (orientação espacial, temporal, memória imediata e de evocação, cálculo, linguagem-nomeação, repetição, compreensão, escrita e cópia de desenho), não serve como teste diagnóstico, mas sim para indicar funções que precisam ser investigadas. É um dos poucos testes validados e adaptados para a população brasileira. Fonte: Biblioteca Virtual Em Saúde. Disponível em Disponível em: https://aps.bvs.br/apps/calculadoras/?page=1 Acesso em: 19 jan. 2022.
A definição refere-se a:
		
	
	
	
	
	 
	R; Escala de Katz.
	
	
	
	
	Respondido em 30/03/2023 23:10:22
	
	Explicação:
É uma escala utilizada para avaliar o estado funcional e atividades básicas da vida diária, como banho, vestir, alimentação, controle do esfíncter, dentre outros.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Os telômeros são definidos como estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA localizadas nas extremidades dos cromossomos que possuem função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos.
Marque a alternativa que indica a teoria dos telômeros e sua relação com o envelhecimento celular.
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	 
	R; O tamanho do telômero expressa a velocidade do envelhecimento.
	Respondido em 30/03/2023 23:10:41
	
	Explicação:
Entre as diversas teorias do envelhecimento celular, existe  a teoria dos telômeros. Segundo essa teoria a velocidade do envelhecimento influencia com o tamanho do telômero.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Prefeitura de Saltinho/SP - SOLER - 2012 - Nutricionista)
Na doença pulmonar obstrutiva crônica, há uma preocupação com a insuficiência respiratória. O nutriente que mais influencia e aumenta o coeficiente respiratório prejudicando o quadro clínico é:
		
	
	
	
	
	 
	R; Carboidrato.
	
	
	
	
	Respondido em 30/03/2023 23:10:52
	
	Explicação:
Carboidratos e lipídeos aumentam a produção de CO2 e do coeficiente respiratório, levando a um incremento do trabalho respiratório, entretanto os carboidratos apresentam maior coeficiente respiratório e maior comprometimento da função respiratória. Proteína, cálcio e vitamina D não alteram o coeficiente respiratório.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	De acordo com a alimentação saudável para a pessoa idosa, são algumas medidas associadas ao consumo diário das refeições:
I. Fazer as refeições em um lugar agradável.
III. Cuidar bem da saúde bucal, favorecendo o prazer à mesa.
Estão CORRETOS (Concurso para Prefeitura de Rio Pardo-RS, 2018):
		
	
	
	 
	R; Somente os itens I e III
	
	
	
	
	
	
	Respondido em 30/03/2023 23:12:06
	
	Explicação:
A resposta certa é: Somente os itens I e III
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Analise as afirmativas abaixo em relação à avaliação do estado nutricional em idosos (Concurso para Prefeitura de Caxambu do Sul - SC, 2019).
2. A altura do joelho é um dos métodos de estimativa de altura mais utilizados em idosos, visto que a medida em membro inferior não é afetada pela diminuição das dimensões ósseas.
4. A circunferência da cintura não é uma medida adequada para avaliar risco de doenças metabólicas em idosos, visto a redistribuição de gordura corporal que ocorre nessa fase da vida. 
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
		
	
	
	
	
	
	
	 
	R; São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
	
	
	Respondido em 30/03/2023 23:13:10
	
	Explicação:
A resposta certa é: São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(IBFC/2019 - adaptada) No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos. Analise as afirmativas sobre o trabalho realizado pelo profissional de nutrição.
I. Avaliar o estado nutricional do idoso e identificar as limitações cognitivas, de locomoção e de autonomia do idoso que interfiram na sua alimentação
II. Identificar dificuldades para se alimentar e detectar precocemente a perda de peso recente e da desnutrição
IV. Detectar fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e identificar as possíveis interações entre drogas/medicamentos e nutrientes
Marque a alternativa que apresenta as ações realizadas pelo profissional da nutrição.
		
	
	
	
	
	
	
	 
	R; Somente as afirmativasI, II e IV estão corretas.
	
	
	Respondido em 30/03/2023 23:14:56
	
	Explicação:
A afirmativa III está incorreta pois cabe ao nutricionista detectar excesso de peso e se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas.
A afirmativa V está incorreta pois quem faz a solicitação de exames de imagem é o médico e não o nutricionista. 
 
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Concurso para Prefeitura de Ervália-MG, 2019)
Ao planejar um cardápio com 1 800 kcal para um indivíduo de 65 anos de idade, eutrófico, com 90 kg e 1,85 m, deve-se considerar a distribuição calórica de 20% de proteína, 50% de carboidratos e 30% de lipídios.
Assinale a alternativa que apresenta a quantidade em gramas de proteínas, carboidratos e lipídios, respectivamente, desse cardápio.
		
	 
	R; 90 g, 225 g e 60 g.
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Explicação:
Em média a recomendação de macronutrientes para idosos, de acordo com a OMS/85, é de 1g de proteína/kg/dia, e 45-65% das demandas energéticas de carboidratos e 25-35% de lipídios. Considerando-se um idoso com as características antropométricas apresentadas e o valor fechado de 1800Kcal/dia, além dos teores de macronutrientes já previamente estipulados, temos: Proteínas, 20% de 1800 Kcal = 360Kcal ou 90g (considerando 4 Kcal por grama de proteína); Carboidratos, 50% de 1800 Kcal = 400 Kcal ou 225g (considerando 4 Kcal por grama de carboidrato); Lipídios, 30% de 1800 Kcal = 540 Kcal ou 60g (considerando 9 Kcal por grama de lipídio).
	NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
		Lupa
	 
	
	
	
	 
	DGT1230_202001526854_TEMAS
	
	
	
		Aluno: MILENE DE AGUIAR MESSNER
	Matr.: 202001526854
	Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIAT 
	2023.1 FLEX (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	EM2120376AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE IDOSOS
	 
		
	
		1.
		No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos, assinale a alternativa incorreta (Concurso para SESACRE, 2019):
	
	
	
	Avaliar o estado nutricional do idoso e identificar as limitações cognitivas, de locomoção e de autonomia do idoso que interfiram na sua alimentação.
	
	
	Identificar dificuldades para se alimentar e detectar precocemente a perda de peso recente e da desnutrição.
	
	
	Detectar excesso de peso sem se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas.
	
	
	Avaliar saúde osteomuscular através de solicitação de exames de imagem e empregar medidas antropométricas de status nutricional, como IMC, AMB e CMB.
	
	
	Detectar fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e identificar as possíveis interações entre drogas/medicamentos e nutrientes.
	Data Resp.: 28/02/2023 20:30:27
		Explicação:
Na investigação clínica, diversos fatores de risco estão associados ao desenvolvimento de desnutrição no envelhecimento, inclusive com indivíduo já em curso da velhice. Dentre as condições clínicas para origem da desnutrição em idosos, destacam-se:
· Perda de apetite
· Problemas dentários, como perda ou amolecimento de dentes
· Disfagia
· Perda de sensação de olfato e paladar
· Problemas no trato gastrointestinal, como redução absortiva da mucosa intestinal
· Incapacidade física
· Desordens endócrinas, como diabetes e alterações tireoidianas
· Infecções, como do trato urinário
· Interações medicamentosas
· Distúrbios ou desordens neurológicas, como doença de Parkinson ou Alzheimer
· Sinais de magreza
· Perda de peso mensal a partir de 2% da massa corporal
Características socioculturais, de qualidade de vida e psicológica podem ser determinantes, conjuntamente com as questões clínicas.
	
	
	 
		
	
		2.
		A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019):
	
	
	
	IMC
	
	
	IMC/Idade
	
	
	Peso/Idade
	
	
	Estatura/Idade
	
	
	Peso
	Data Resp.: 28/02/2023 20:31:02
		Explicação:
A resposta certa é: IMC
	
	
	02705PLANEJAMENTO DIETÉTICO E RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
	 
		
	
		3.
		(Concurso para Prefeitura de Formosa do Sul-SC, 2019)
Relativamente às recomendações nutricionais, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as categorias de valores de referência para avaliação e planejamento de consumo dos alimentos aos seus respectivos conceitos.
Coluna 1
1. RDA.
2. EAR.
3. AI.
4. UL.
Coluna 2
( ) Valor de consumo recomendável, baseado na ingestão de nutrientes por um grupo de pessoas saudáveis, determinada por observação ou experimentação. Não há evidências suficientes para calcular a EAR e a RDA desses nutrientes.
( ) É o mais alto nível de ingestão de nutrientes que parece não oferecer risco de efeito adverso à saúde para a maioria dos indivíduos da população em geral.
( ) É o nível de ingestão dietética médio suficiente para atender às necessidades de nutrientes de 97 a 98% das pessoas saudáveis, conforme estágio de vida e sexo.
( ) É a quantidade estimada de nutrientes para atender às necessidades da metade dos indivíduos saudáveis, conforme o estágio de vida e sexo.
 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
	
	
	
	4 - 2 - 3 - 1.
	
	
	3 - 4 - 1 - 2.
	
	
	2 - 3 - 4 - 1.
	
	
	1 - 2 - 3 - 4.
	
	
	4 - 1 - 2 - 3.
	Data Resp.: 28/02/2023 20:35:11
		Explicação:
As abreviaturas RDA, EAR, AI e UL são provenientes dos termos, em inglês. A RDA ou Recommended Dietary Allowances (recomendação dietética diária) consiste numa média nutricional admitida para uma parcela massiva de indivíduos de acordo com estudos que diferenciam estágios distintos de ciclo da vida. A EAR ou Estimated Average Requirement (requerimento médio estimado) consiste no atendimento nutricional da metade de pessoas, em distintas faixas etárias, saudáveis. O AI ou Adequate Intake (consumo adequado) São valores indicados com base experimental ou por aproximação média de ingestão de nutrientes por grupos de indivíduos quando não há massa de dados convincente o suficiente para estabelecimento de RDA ou EAR. A UL ou Upper Limit (limite superior) consiste na faixa superior de ingestão de determinado nutriente sem maiores risco de superdosagem e consequências deletérias a saúde.
	
	
	 
		
	
		4.
		(Concurso para Prefeitura de Saltinho-SC, 2019)
A respeito dos aspectos alimentares e nutricionais do idoso, marque a alternativa que não descreve as recomendações adequadas nesta fase da vida.
	
	
	
	Sugere-se o consumo, aproximado, de 0,4 g/kg/peso/refeição de proteína de alto valor biológico (rica em leucina) distribuídas em no mínimo 3 refeições/dia para melhorar o estímulo a síntese proteica muscular.
	
	
	Para melhorar a aceitação alimentar do idoso, é relevante estimular a realização das refeições em local agradável e de preferência em companhia, estando atento à apresentação do prato e à temperatura de consumo dos alimentos.
	
	
	As necessidades de carboidratos e lipídios não são alteradas com a idade, devendo seguir as recomendações estabelecidos pelas DRI e ficar atento com a qualidade dos alimentos que são fontes desses nutrientes.
	
	
	Suplementos proteicos não devem ser recomendados, mesmo quando o idoso apresentar dificuldades na ingestão de alimentos sólidos e ingestão alimentar insatisfatória, visto que os últimos estudos não apresentaram ganhos em relação a massa e a força muscular.
	
	
	A RDA da vitamina D aumenta para idosos de ambos os sexos com a idade superior a 70 anos.
	DataResp.: 28/02/2023 20:36:42
		Explicação:
O uso de suplementes nutricionais, por vezes hipercalóricos e/ou hiperproteicos e/ou multivitamínicos, pode se fazer útil como ferramenta de oferta nutricional qualitativa em cenários onde o idoso não consegue atingir dieteticamente suas demandas nutricionais, por quaisquer razões que o sejam, como por exemplo anorexia associada ao envelhecimento ou relações medicamentosas associadas a perda sensorial.
	
	
	03049ENVELHECIMENTO, AUTONOMIA E CAPACIDADE FUNCIONAL
	 
		
	
		5.
		Qualidade de vida segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) é a percepção do indivíduo de sua posição na vida no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. Marque a resposta que mais se aproxima de um instrumento capaz de avaliar a qualidade de vida do idoso.
	
	
	
	O instrumento utilizado para mensuração da qualidade de vida é a escala de Lawton e Brody.
	
	
	Através do WHOQOL-OLD.
	
	
	O instrumento utilizado para mensuração da qualidade de vida é a escala de Katz.
	
	
	 A partir da associação do WHOQOL-BREF e Katz.
	
	
	Os instrumentos utilizados para mensuração da qualidade de vida dos idosos são a de Katz e Lawton e Brody.
	Data Resp.: 28/02/2023 20:54:52
		Explicação:
O instrumento WHOQOL-OLD pode ser utilizado especialmente para os idosos no âmbito de qualidade de vida cujos escores podem variar de 0 a 100 e quanto maior o escore melhor será a qualidade de vida do idoso.
	
	
	 
		
	
		6.
		Sabe-se que a velhice é um processo natural, contínuo e que ocorrem muitas alterações que podem comprometer a saúde do idoso.  As alterações mais comuns que ocorrem no processo de envelhecimento são:
	
	
	
	Socioeconômicas e psicológicas.
	
	
	Bioquímicas e socioeconômicas.
	
	
	Fisiológicas e comportamentais.
	
	
	Econômicas e comportamentais.
	
	
	Econômicas e psicológicas.
	Data Resp.: 28/02/2023 21:02:43
		Explicação:
O envelhecimento da população brasileira traz consigo impactos profundos em todo país e algumas alterações no âmbito, psicológico, morfológico, bioquímico, comportamental e fisiológico. Essas alterações que ocorrem nos idosos podem levar a uma diminuição significativa da adaptação do idoso, como por exemplo não conseguir tomar um banho sozinho nem mesmo cozinhar e se alimentar, tornando-o mais vulnerável à perda de peso e consequentemente ao aparecimento de doenças. 
	
	
	02938FATORES SÓCIO-ECONÔMICOS, PSICOLÓGICOS E O ENVELHECIMENTO
	 
		
	
		7.
		O envelhecimento da população brasileira gera algumas preocupações para saúde pública, visto que há possibilidade de interferir no estado nutricional do idoso. Sendo assim pode-se afirmar que o poder aquisitivo do idoso seria um dos fatores para isso.
Marque a alternativa correta sobre o poder aquisitivo do idoso.
	
	
	
	A disfagia seria um fator econômico envolvido nesse processo.
	
	
	Quanto mais baixo o poder aquisitivo maior a possibilidade que o idoso tem em comprar alimentos de melhor qualidade.
	
	
	Idosos com baixo poder aquisitivo optam por alimentos ricos em carboidratos com baixo teor proteico.
	
	
	Não há estudos que comprovem a relação do poder aquisitivo com o estado nutricional
	
	
	O consumo de alimentos proteicos favorece a perda de massa muscular no idoso.
	Data Resp.: 28/02/2023 21:05:12
		Explicação:
Sabe-se que o fator econômico tem um impacto tanto positivo quanto negativo no estado nutricional dos indivíduos idosos, visto que o baixo poder aquisitivo leva ao aumento do consumo de alimentos ricos em carboidratos por serem mais baratos, como os biscoitos e bolachas por exemplo. A compra de alimentos fontes em proteína acaba sendo bem menor o que interfere diretamente no estado nutricional do idoso comprometendo suas reservas de massa magra podendo contribuir para o aparecimento precoce de sarcopenia.
	
	
	02417ENFERMIDADES
	 
		
	
		8.
		(Prefeitura de Derrubadas/RS - UNIJUI - 2013 - Nutricionista)
Pacientes oncológicos geralmente apresentam xerostomia. O que isso significa?
	
	
	
	Impossibilidade de abrir a boca, devido à contração espasmódica dos músculos mastigadores.
	
	
	Ressecamento anormal da mucosa da boca.
	
	
	Eliminação após esforço de material contido no tubo digestivo.
	
	
	Redução do número de granulócios.
	
	
	Dor ao deglutir.
	Data Resp.: 28/02/2023 21:08:09
		Explicação:
A xerostomia é caracterizada pela redução de saliva na boca, ou seja, ressecamento. A conduta nutricional é aumentar e estimular a aceitação de alimentos líquidos, molhos, sucos. As outras respostas não mencionam redução da saliva, ressecamento da boca, portanto, estão erradas.
	
	
	02825TERAPIA NUTRICIONAL E HOME CARE
	 
		
	
		9.
		Quando abordamos a nutrição parenteral, é correto afirmar que a indicação dela é:
	
	
	
	Em casos de fístulas de baixo débito, seu uso é obrigatório.
	
	
	É indicada quando o trato gastrointestinal está funcionante.
	
	
	É o método considerado mais fisiológico para o doente.
	
	
	Nunca se indica para pacientes em home care.
	
	
	É indicada quando não é possível o acesso gastrointestinal, ou ainda, quando a alimentação enteral é de difícil tolerância.
	Data Resp.: 28/02/2023 21:10:45
		Explicação:
A nutrição parenteral é indicada quando os pacientes não conseguem atender às suas necessidades nutricionais pela via enteral, seja por ingestão oral ou através de cateteres de alimentação enteral, devido ao comprometimento gastrointestinal.
	
	
	 
		
	
		10.
		Um paciente idoso em terapia nutricional enteral apresentou distensão abdominal com a introdução da dieta enteral prescrita pelo nutricionista. Neste caso, quais seriam as possíveis causas e quais medidas o profissional nutricionista deverá tomar para minimizar esse quadro respectivamente? Assinale a resposta correta.
	
	
	
	Antibioticoterapia e esfriar a fórmula enteral.
	
	
	Pequeno volume administrado e aumentar a velocidade de gotejamento.
	
	
	Diarreia e prescrever medicamentos.
	
	
	Gastroparesia e reduzir a velocidade de infusão.
	
	
	Dieta com pouco resíduo e prescrever medicamentos.
	Data Resp.: 28/02/2023 21:15:56
		Explicação:
As possíveis causas para o desenvolvimento do quadro de distensão abdominal são: Velocidade de infusão muito rápida, adaptação temporária à alimentação, ar dentro das sondas inatividade. As medidas que o profissional nutricionista poderá tomar são: reduzir a velocidade de infusão, retirar todo o ar antes de conectar o aparelho à sonda, manter as sondas fechadas quando não tiver usando e até modificação da fórmula para uma com menor concentração de gordura. Outra medida seria o médico prescrever medicamentos pró-cinéticos, e não, o profissional nutricionista.
Os anticorpos antinucleares (ANA) são um grupo diversificado de auto-anticorpos que reagem com componentes celulares, cuja produção aumentada é considerada característica das doenças auto-imunes sistêmicas, incluindo Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), Síndrome de Sjögren (SS), Artrite Reumatóide (AR), Esclerose ...
O que quer dizer anticorpos nucleares reagente?
Portanto, um FAN reagente 1/40 significa que o autoanticorpo foi identificado mesmo após diluirmos o sangue 40 vezes. Como já expliquei antes, de 10% a 20% da população possui FAN positivo, geralmente nas diluições menores que 1/80. Por esse motivo, só consideramos relevantes valores a partir de 1/160.16 de nov. de 2022
	Para que serve a pesquisa de anticorpos antinúcleo?
Os anticorpos antinúcleo são importantes marcadores diagnósticos de algumas doenças reumáticas autoimunes (DRAI), especialmente do lúpus eritematoso sistêmico (LES), da síndrome de Sjögren (SS), da esclerose sistêmica (ES), da dermatomiosite/polimiosite (DM/PM) e da doença mista do tecido conjuntivo (DMTC).
Quando o FAN é preocupante?
De modo geral, quando o FAN é não reagente, ou negativo,apresenta os valores 1/40, 1/80 ou 1/60. No caso de valores acima de 1/320, pode haver a possibilidade de uma doença auto-imune, mas o exame por si só não é suficiente para o diagnóstico, por isso a importância do médico.
O que é o exame FAN e o que ele diagnostica?
marcusreumatologista.com.br
https://marcusreumatologista.com.br › o-que-e-o-exame-...
Pesquisar: Quando o FAN é preocupante?
Qual o resultado positivo para lúpus?
Se o FAN vem positivo indicando que a fluorescência se concentrou no núcleo das células, formando um padrão “pontilhado grosso”, há maior chance deste resultado estar associado ao lúpus. Já se o padrão da fluorescência estiver no núcleo com aspecto “pontilhado fino denso”, temos mais provavelmente uma pessoa saudável.31 de out. de 20