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Dyana Cruz – FCM - SOI IV GASTRITE Definição Inflamação da mucosa gástrica, pode ser dividida em aguda ou crônica. Gastrite Aguda Caracteriza-se por um processo inflamatório agudo da mucosa, geralmente transitório. Pode causar vômitos, dor e hemorragia, em casos mais graves pode haver ulceras Sua recuperação e cicatrização ocorre dentro de alguns dias após a eliminação da condição ou agente desencadeante. Gastrite Crônica Caracteriza-se pela inexistência de erosões visíveis e pela existência de alterações inflamatórias crônicas que vão acarretar na atrofia do epitélio glandular no estômago. INFECÇÃO POR H. PYLORI Doença inflamatória crônica do antro e do corpo do estômago, que pode causar atrofia e úlcera péptica do estômago. Fisiopatologia A h. pylori é gram-negativa, espiralada e curva que podem colonizar as células epiteliais secretoras de muco do estômago, possui vários flagelos que possibilitam a movimentação, secretam urease que vai contribuir para que produza amônia suficiente para tamponar a acidez do estômgo, isso explica como a bactéria sobrevive no meio do ácido estomacal. A h. pylori produz enzimas e toxinas que vão interferir na proteção da mucosa contra o ácido causando inflamação e desencadeando uma reação imune. Dessa forma, a um aumento da produção de citocinas pró inflamatórias que vão auxiliar no recrutamento de neutrófilos. Os linfócitos B e T podem ser encontrados na gastrite causada pela h.pylori, onde os linfócitos T vão ser responsáveis pela atenuação da resposta inflamatória contínua, possibilitando que a h. pylori mantenha sua colonização do estômago. Dyana Cruz – FCM - SOI IV Diagnóstico e tratamento Pode utilizar o teste respiratório da ureia marcada com carbono radioativo, testes sorológicos, teste do antígeno fecal e biopsia para identificar se tem presença de urease. Para tratamento de primeira linha utiliza uma combinação de antibiótico com IBP (omeprazol, amoxicila e claritromicina) por cerca de 7 a 14 dias.
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