Introdução à Biomedicina Estética

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DESCRIÇÃO
Introdução à Biomedicina Estética com base no conhecimento dos requisitos da habilitação e
nas atribuições do biomédico na Saúde Estética.
PROPÓSITO
Conhecer o regulamento para o exercício da Biomedicina Estética, as atribuições profissionais
e as substâncias que podem ser prescritas para fins estéticos permite que o biomédico esteta
compreenda suas atividades para a execução delas com segurança e qualidade.
OBJETIVOS
MÓDULO 1
Descrever o regulamento da Biomedicina Estética bem como os conceitos de ética e
biossegurança
MÓDULO 2
Explicar a regulamentação da prescrição para fins estéticos
INTRODUÇÃO
Já é um senso comum que o biomédico dedica a sua vida profissional a entender cada vez
mais as causas de doenças e suas possíveis curas, o desenvolvimento de vacinas e as
análises clínico-laboratoriais. Mas você sabia que existem outros campos de atuação, além dos
laboratórios de pesquisa e análises clínicas, como, por exemplo, a Biomedicina Estética?
A Estética é um ramo importante da Biomedicina, e sua procura aumentou drasticamente na
última década. Isso se deve a alguns fatores, dentre eles, a disponibilidade de novas
substâncias e métodos efetivos, a maior consciência de saúde/bem-estar e o envelhecimento
tardio de grande parte da população. Além disso, o aumento da demanda faz com que um
número cada vez maior de profissionais da área se dedique a essa especialidade, expandindo-
a. Contudo, como a maioria dos métodos e substâncias pode estar associada a eventos
adversos, é extremamente necessária uma fundamentação científica nesta área.
Neste tema, vamos aprender quando a Estética se tornou uma das possíveis habilitações do
biomédico; quais as suas atribuições e substâncias que podemos utilizar; as noções de
biossegurança e as questões éticas voltadas para esta atividade, para que possamos atuar na
área com destreza e sempre com segurança.
MÓDULO 1
 Descrever o regulamento da Biomedicina Estética bem como os conceitos de ética e
biossegurança
ATUAÇÃO DO BIOMÉDICO ESTETA
A Biomedicina Estética é uma das 31 possíveis habilitações que o biomédico pode obter e tem
como objetivo principal desenvolver e aplicar os tratamentos para as diferentes disfunções
associadas à pele e a seus anexos, ao tecido subcutâneo e ao metabolismo como um todo.
O biomédico esteta vem sendo cada vez mais reconhecido. Porém, para o exercício das
atividades inerentes a essa área, como a realização de procedimentos estéticos, o profissional
deve ter a graduação em Biomedicina. Além disso, ele precisa estar devidamente habilitado em
seu Conselho Regional de Biomedicina (CRBM), conforme falaremos mais à frente. Mediante o
cumprimento dos critérios necessários à obtenção da habilitação em Biomedicina Estética, o
profissional então se tornará apto a trabalhar na área. Agora, falaremos detalhadamente sobre
essa habilitação tão procurada!
Vamos lá?
Fonte: Maksim Shmeljov/Shutterstock
HISTÓRICO DA BIOMEDICINA ESTÉTICA
A Biomedicina surgiu no Brasil em 1966, na Escola Paulista de Medicina, em São Paulo, e na
Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ). Desde então, sofreu diversas modificações
em sua grade curricular, garantindo cada vez mais a alta qualificação dos seus profissionais.
Durante muitos anos, o curso foi conhecido principalmente por suas habilitações “carro-chefe”,
que são as análises clínicas e a pesquisa/docência. Porém, devido, provavelmente, à
saturação do mercado e às vantagens salariais, novas atividades têm se destacado, como o
caso da Biomedicina Estética. Hoje, observamos um cenário que vem se modificando, onde o
profissional não está apenas por trás da bancada, mas também no consultório.
O surgimento da área Estética para os biomédicos iniciou graças às iniciativas da Doutora Ana
Carolina Puga. Vamos conhecer a história desse grande feito para a comunidade biomédica?
A Doutora Ana Carolina formou-se em 1996, pelo Centro Universitário de Mauá. Após anos
trabalhando com hemoterapia, percebeu que a Estética poderia ser uma área muito bem
explorada pelos biomédicos, visto que a grade curricular do curso é compatível para a
execução dessa função. Assim, ela deu início à busca de informações necessárias para a
criação de um projeto para apresentar ao Conselho Federal de Biomedicina (CFBM).
Inicialmente, o projeto baseava-se na conscientização dos profissionais da saúde sobre a
capacidade do biomédico em atuar na Estética, sendo apresentado em plenária do CFBM, na
data de 10 de outubro de 2010 em Recife, Pernambuco. O projeto foi votado e aprovado por
unanimidade pelos membros do conselho presentes. Já sabendo da necessidade que os
biomédicos apresentariam em ter uma instituição que defendesse os direitos e anseios da
classe, foi apresentada, junto ao projeto, a proposta da criação da Sociedade Brasileira de
Biomedicina Estética (SBBME), que também foi aprovada pelos membros da Associação
Brasileira de Biomedicina (ABBM). Assim, no dia 22 de fevereiro de 2011, foi publicada a
resolução da Biomedicina Estética, a nova habilitação biomédica! Por esse grande feito, a
Doutora Ana Carolina ficou conhecida como “mãe” da Biomedicina Estética.
Ao longo dos anos, a SBBME esteve e vem se envolvendo em diversos projetos de apoio aos
profissionais, tais como a inclusão de novos procedimentos estéticos ao rol de atividades
permitidas ao biomédico esteta, a participação na luta contra o Ato Médico, dentre outros
processos que sejam contrários aos direitos do biomédico na Saúde Estética.
Apesar de ter sido reconhecida há menos de dez anos, a Biomedicina Estética tem
conquistado grande espaço no país. Esse crescimento se deve ao aumento da procura por
procedimentos estéticos não cirúrgicos, que pode ser associado ao fato de as pessoas mais
jovens estarem buscando tratamentos menos invasivos e preventivos para elevação da
autoestima, além da busca incessante pelo padrão de beleza determinado atualmente pela
sociedade.
Fonte: PICADORPICTURES/Shutterstock
Em 2016, um dado divulgado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)
demonstrou que a procura pelos tratamentos estéticos não cirúrgicos (toxina botulínica,
preenchimentos, peelings, por exemplo), entre os anos de 2014 e 2016, aumentou cerca de
390% (VIDALE, 2017). Já imaginou os resultados quando uma análise mais recente for
realizada? Com toda certeza o número será bem superior.
PEELINGS
O termo peeling é originado do verbo em inglês to peel, que significa pelar, descamar,
desprender. Logo, o conceito é: abrasão da pele promovida por ácidos, lixamento ou laser
objetivando a renovação da pele por descamação cutânea superficial, média ou profunda.
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Fonte: Shutterstock
 Procedimentos minimamente invasivos – Toxina Botulínica.
Outro fator que contribui para a curva crescente da área é a maior qualificação e
disponibilidade de especialistas que realizam esses procedimentos chamados de minimamente
invasivos. Dentre esses profissionais, estão os biomédicos, que, por apresentar alta
capacidade técnica e científica, estão aptos a desempenhar a função com maestria. Durante a
graduação, o biomédico é provido de muito conhecimento, experiência e estudo. Esse
profissional possui amplo conhecimento de anatomia, fisiologia, patologia, bioquímica,
imunologia, dentre outras disciplinas que, aliadas ao conhecimento do processo de
envelhecimento cutâneo e de disfunções estéticas corporais e faciais, torna-o capacitado para
atuar com procedimentos estéticos minimamente invasivos e não cirúrgicos.
REGULAMENTAÇÃO, REQUISITOS E
ATRIBUIÇÕES DA HABILITAÇÃO EM
BIOMEDICINA ESTÉTICA
O CFBM, por meio da Resolução nº 197, publicada em 21 de fevereiro de 2011, regulamentou
a atuação do profissional biomédico na Saúde Estética, assim como atribuiu a esse profissional
a responsabilidade técnica de empresas que executam atividades para fins estéticos.
Fonte: Imagem editada. sylv1rob1 e and4me/Shutterstock
 Representação de uma habilitação em BiomedicinaEstética.
Para atuar na profissão, o bacharel em Biomedicina pode pleitear sua habilitação em Estética
desde que cumpra o requisito mínimo de 500 horas de carga horária de estágio supervisionado
preconizadas pelo CFBM, em centros ou clínicas de estética para adquirir experiência e
vivência clínica.
O biomédico também pode obter a especialidade em Estética por meio de uma pós-graduação
lato sensu na área com, no mínimo, 360 horas de atividade prática comprovada; por uma prova
para obtenção de título de especialista de acordo com normas vigentes da ABBM; ou ainda, por
meio do Certificado de Residência Biomédica, ofertado por Instituição de Ensino Superior (IES)
devidamente reconhecida pelo Ministério da Educação (MEC), de acordo com normas e
Resoluções de números 169 e 174, do CFBM. Além de toda a grade curricular básica, para a
prática da Biomedicina Estética, o profissional deverá preencher critérios de especialização
previstos na Resolução CFBM 200/2011. Tais requisitos vêm dispostos no artigo 3º, que
descreve aqueles necessários para a habilitação provisória em Biomedicina Estética, que
são:
A) ELETROTERAPIA; SONOFORESE (ULTRASSOM
ESTÉTICO); IONTOFORESE; RADIOFREQUÊNCIA
ESTÉTICA
B) LASERTERAPIA; LUZ INTENSA PULSADA E LED
C) “PEELINGS” QUÍMICOS E MECÂNICOS
D) COSMETOLOGIA
E) CARBOXITERAPIA
F) INTRADERMOTERAPIA
G) CERTIFICADOS DE PARTICIPAÇÕES EM
CONGRESSOS E/OU EVENTOS NA ÁREA DE SAÚDE
ESTÉTICA
H) DECLARAÇÃO DE MATRÍCULA COM A DEVIDA
CARGA CURRICULAR EM CURSO DE PÓS-
GRADUAÇÃO EM ESTÉTICA
I) COMPROVANTE DE EXPERIÊNCIA NA ÁREA DE
SAÚDE ESTÉTICA, COM O MÍNIMO DE UM (01) ANO DE
ATUAÇÃO COMO: CONTRATO SOCIAL DA EMPRESA
EM EXERCE E/OU EXERCEU ESTA ATIVIDADE;
CARTEIRA DE TRABALHO DEVIDAMENTE ASSINADA;
CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
DEVIDAMENTE REGISTRADO EM CARTÓRIO E/OU
COM FIRMA RECONHECIDA
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ELETROTERAPIA;
SONOFORESE
(ULTRASSOM ESTÉTICO);
IONTOFORESE;
RADIOFREQUÊNCIA
ESTÉTICA
DE UM MODO GERAL, CONSISTE NA UTILIZAÇÃO
DE CORRENTES ELÉTRICAS APLICADAS POR
MEIO DE APARELHOS QUE UTILIZEM UMA
INTENSIDADE DE CORRENTE MUITO BAIXA. HÁ
UMA SÉRIE DE TÉCNICAS, SÃO ELAS:
SONOFORESE, IONTOFORESE,
RADIOFREQUÊNCIA, LUZ INTENSA PULSADA E
LEDS. ESSAS TÉCNICAS SÃO DIFERENCIADAS
PELO TIPO DE CORRENTE UTILIZADA.
LASERTERAPIA; LUZ
INTENSA PULSADA E LED
CONSISTE NA UTILIZAÇÃO DE DISPOSITIVOS QUE
EMITEM A RADIAÇÃO ELETROMAGNÉTICA (REM)
DE FORMA ESTIMULADA. INDICADA PARA: ACNE,
ASPEREZA, CICATRIZES DE ACNE, ESTRIAS,
FLACIDEZ, HIPERPIGMENTAÇÕES, MANCHAS DE
PELE, MANCHAS DE ACNE, MANCHAS SOLARES
(MELANOSES), MANCHAS SENIS, MELASMA,
OLHEIRAS, POIQUILODERMIA, POROS DILATADOS,
ROSÁCEA, RUGAS E LINHAS DE EXPRESSÃO,
SARDAS, VASINHOS FACIAIS (TELANGIECTASIAS),
VERMELHIDÃO, REMOÇÃO DE TATUAGENS OU
PELO, FOTOTERAPIA E FOTOREJUVESCIMENTO.
PEELING
O PEELING QUÍMICO CONSISTE NA APLICAÇÃO
DE ÁCIDOS SOBRE A PELE PARA ACELERAR O
PROCESSO DE REGENERAÇÃO CELULAR. O
PEELING MECÂNICO É UM PROCEDIMENTO DE
ESFOLIAÇÃO NÃO-CIRÚRGICO, NÃO-INVASIVO,
NÃO-DOLOROSO E DE RÁPIDA EXECUÇÃO, QUE
SERVE PARA ATUAR NO REJUVENESCIMENTO E
MELHORAR A SAÚDE DA SUA PELE FACIAL E
CORPORAL. AS VANTAGENS SÃO: MENOR RISCO
DE DISCROMIAS E REGENERAÇÃO TECIDUAL
MAIS RÁPIDA. PODE SER FEITO POR ESFOLIAÇÃO
ATRAVÉS DE UM EQUIPAMENTO QUE CONTÉM
UMA PONTEIRA DE CRISTAL. JÁ O PEELING DE
DIAMANTE É UM PROCEDIMENTO FEITO COM UMA
CANETA COM PONTA DE LIXA DIAMANTADA QUE
DESLIZA SOBRE A PELE PROMOVENDO UMA
ESFOLIAÇÃO.
COSMETOLOGIA
A COSMETOLOGIA É A CIÊNCIA QUE ESTUDA OS
COSMÉTICOS VISANDO CONHECER SUAS
APLICAÇÕES, EFEITOS E PROPRIEDADES DAS
MATÉRIAS-PRIMAS E SEUS ATIVOS. ALÉM DISSO,
TAMBÉM ESTÁ RELACIONADA COM O
DESENVOLVIMENTO E ANÁLISE DOS PRODUTOS.
CARBOXITERAPIA
CONSISTE NA TÉCNICA DE INTERVENÇÃO
SUPERFICIAL QUE REALIZA APLICAÇÃO DE CO2
NO TECIDO SUBCUTÂNEO DA DERME E EPIDERME
QUE VISA À ESTIMULAÇÃO DOS EFEITOS
FISIOLÓGICOS, COMO A MELHORA DA
CIRCULAÇÃO E A OXIGENAÇÃO TECIDUAL DA
PELE. USADA, PRINCIPALMENTE, PARA O
TRATAMENTO DE CELULITES, ESTRIAS E
FLACIDEZ.
INTRADERMOTERAPIA
TAMBÉM CONHECIDA COMO MESOTERAPIA, É UM
PROCEDIMENTO ESTÉTICO QUE CONSISTE EM
INJEÇÕES INTRADÉRMICAS OU SUBCUTÂNEAS
DE SUBSTÂNCIAS FARMACOLÓGICAS COM
OBJETIVO DE ESTIMULAR O TECIDO QUE RECEBE
OS ATIVOS E ENTÃO PROMOVER A MELHORA DE
DIVERSAS DISFUNÇÕES ESTÉTICAS.
Quanto aos requisitos necessários para a habilitação definitiva em Biomedicina Estética, de
acordo com o artigo 5º, o profissional biomédico deverá atender a um ou dois dos quesitos
exigidos no artigo 3º acima mencionado e apresentar junto com o seu requerimento (CFBM,
2011): certificado e/ou diploma com título de especialista em Estética, obtido ou reconhecido
pela ABBM e/ou certificado de pós-graduação, em conformidade com Lei de Diretrizes e Bases
da Educação (LDB) e demais determinações e normas estabelecidos pelo Coordenação de
Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) – Ministério da Educação (MEC).
O profissional biomédico deve ser preparado em sua graduação e, de preferência,
especializado em pós-graduação lato sensu para assumir tal tarefa, visto que atuará de modo a
intervir no organismo.
O biomédico esteta irá se limitar às técnicas injetáveis, escarificantes ou perfurocortantes,
minimamente invasivas. São exemplos desses procedimentos: preenchimentos dérmicos,
aplicação de toxina botulínica, esclerose de microvasos, microagulhamento, aplicação de
substâncias via intramuscular/intradérmica/subcutânea. Logo, procedimentos como
bichectomia (remoção da bola de Bichat ou corpo adiposo da bochecha); alectomia (cirurgia
das asas nasais) e blefaroplastia (cirurgia que melhora o aspecto das pálpebras superiores e
inferiores), amplamente comentados na atualidade, não podem ser realizados por biomédicos
estetas, apenas por médicos e/ou cirurgiões dentistas.
Fonte: Billion Photos/Shutterstock
 Substância injetável.
Quais são os documentos exigidos para o registro dessa habilitação profissional?
Para adquirir a habilitação em Biomedicina Estética, o formando deve apresentar ao CRBM da
sua região originais e cópias dos documentos de identificação individual e foto, além de
preencher um requerimento que constará a especialização profissional. Também deverão ser
entregues o histórico escolar, com a devida área do estágio supervisionado, e o certificado de
conclusão do curso.
Para os profissionais biomédicos, para inclusão da habilitação em Estética, é necessário
apresentar junto ao Conselho, além dos documentos acima citados, um dos seguintes:
certificado de conclusão de pós-graduação em Biomedicina Estética; certificado de aprovação
na prova para obtenção de título de especialista ou Certificado de Residência Biomédica,
conforme comentamos mais acima.
Quanto às atribuições profissionais, foi publicada em 2012 uma Normativa (01/2012) que
dispõe sobre o rol de atividades de competência dos biomédicos. Essas atividades englobam
todas que já abordamos acima, que estão contidas na Resolução 200/2011 do CFBM, além da
aplicação da toxina botulínica e dos preenchimentos absorvíveis.
COMO OBTER A HABILITAÇÃO EM
BIOMEDICINA ESTÉTICA? QUAIS PASSOS
DEVO SEGUIR?
CÓDIGO DE ÉTICA E BIOSSEGURANÇA
APLICADOS À BIOMEDICINA ESTÉTICA
Antes de começarmos, é importante relembrar o que é um Código de Ética: conjunto de regras
que englobam toda a responsabilidade profissional, ou seja, seus direitos e deveres.
Quando pensamos na área da Estética, por ser intimamente relacionadaao corpo e à
aparência, a forma mais atrativa de vender os procedimentos seria utilizando a propaganda dos
serviços, divulgação de fotos, ou registros dos momentos em que são realizados os
procedimentos estéticos. Porém, existe uma conduta correta que precisa ser seguida.
Fonte: 3D generator/Shutterstock
Você deve estar se perguntando como isso poderia ser feito, não é mesmo? É possível hoje
realizar divulgações em redes sociais sem denegrir a ética da profissão!
De acordo com o capítulo V do Código de Ética da profissão (Resolução nº 330, de 5 de
novembro de 2020), que discorre sobre os limites para divulgação e propaganda da atividade
biomédica, algumas regras precisam ser obedecidas, caso contrário, os profissionais podem
estar cometendo infrações passíveis de penalidades. Veja os artigos 8º e 9º (CFBM, 2020):
“CONSIDERA-SE PROPAGANDA, PUBLICIDADE OU
ANÚNCIO, QUALQUER DIVULGAÇÃO RELATIVA À
ATIVIDADE PROFISSIONAL ORIUNDA OU PROMOVIDA
PELO PROFISSIONAL BIOMÉDICO,
INDEPENDENTEMENTE DO MEIO DE DIVULGAÇÃO.
I- A PARTICIPAÇÃO DO PROFISSIONAL BIOMÉDICO
NA DIVULGAÇÃO DE ASSUNTOS DE SEU ÂMBITO
PROFISSIONAL DEVE-SE PAUTAR PELA PRÉVIA
CONDIÇÃO DE CONTEÚDO QUE APRESENTE
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS, VISANDO
PRIMORDIALMENTE O ESCLARECIMENTO E A
EDUCAÇÃO DA POPULAÇÃO, ALÉM DO INTERESSE
PÚBLICO, VEDADA A AUTOPROMOÇÃO, A PRÁTICA
ENGANOSA, ABUSIVA OU EM DESACORDO AOS
DIREITOS DO CONSUMIDOR;
II- É OBRIGAÇÃO DO PROFISSIONAL BIOMÉDICO
OBSERVAR OS PRINCÍPIOS ÉTICOS DE SUA
PROFISSÃO NA PUBLICIDADE, PROPAGANDA OU
ANÚNCIO, EM ESPECIAL NO CAMPO DOS
PROCEDIMENTOS ASSISTENCIAIS;
III- O PROFISSIONAL BIOMÉDICO, RESPONSÁVEL
LEGAL/ADMINISTRADOR E/OU RESPONSÁVEL
TÉCNICO POR ESTABELECIMENTO, DE IGUAL FORMA
TORNA-SE RESPONSÁVEL PELA PUBLICIDADE,
PROPAGANDA E/OU ANÚNCIO QUE A PESSOA
JURÍDICA REALIZAR.”
ART. 9º NA PROPAGANDA, PUBLICIDADE OU
ANÚNCIO INDIVIDUAL OU COLETIVA, DEVERÃO
CONSTAR: A) NOME DO BIOMÉDICO, DA PESSOA
JURÍDICA E SEUS RESPECTIVOS NÚMEROS DE
INSCRIÇÕES NO CONSELHO; B) HABILITAÇÕES
DEVIDAMENTE REGISTRADAS; C) TÍTULOS DO
PROFISSIONAL; D) ENDEREÇOS E HORÁRIOS DE
TRABALHO;
Atualmente, com a ampla utilização das redes sociais, o uso desses meios de comunicação
para divulgação de serviços estéticos acaba sendo convidativo para que os profissionais
apresentem suas atividades e então se autopromovam. Entretanto, é preciso estar atento às
questões éticas para que não haja infrações.
De acordo com o artigo 10º, o biomédico poderá divulgar autorretratos (“selfies”),
acompanhado ou não do paciente, desde que este tenha assinado o Termo de consentimento
livre e esclarecido (TCLE). Esse termo deverá ainda ser obrigatoriamente enviado ao CRBM
via digital, sob responsabilidade exclusiva do Responsável Técnico – RT.
Sobre a divulgação de procedimentos e o famoso “antes e depois”, devemos seguir as
orientações contidas no capítulo V do Código de Ética, artigo 10º:
“IV - Publicar imagens e resultado final de procedimentos, salvo nos casos onde houver, além
do TCLE para esse fim, os seguintes dizeres constantes na descrição ou legenda da peça
publicitária: "Esta imagem não representa, em hipótese alguma, garantia de resultado. Cada
ser humano tem características anatômicas e fisiológicas únicas";
V - No caso de divulgação de imagens relativas aos procedimentos, conhecidos como "antes" e
"depois" deverá constar legenda nas imagens contendo a seguinte informação autorizada em
TCLE: "divulgação autorizada pelo usuário".
A propaganda deve obedecer à orientação educativa do público-alvo, e, levando em
consideração o cunho científico, é interessante também a divulgação de fotos publicadas em
artigos científicos relacionados.
De acordo com o artigo 11º (CFBM, 2020), torna-se ainda proibida a divulgação de quaisquer
elementos que possam identificar o paciente, além de anúncios de valores de serviços e/ou
modalidade de pagamento; promover publicidade enganosa, dentre outros itens. Como você
pode notar, o Código de Ética é um documento extenso e rico em detalhes. Nesse momento, o
importante é conhecer alguns pontos que se aplicam ao exercício da atuação na Biomedicina
Estética. Porém, recomendamos a leitura do código na íntegra. O interesse por procedimentos
estéticos vem aumentando nos últimos anos, exigindo grande responsabilidade e
comprometimento por parte dos profissionais da área. Quando falamos em responsabilidades,
não podemos deixar de pensar a respeito das medidas de biossegurança.
Fonte: nexusby/Shutterstock
 Símbolo da Biossegurança.
É preciso enfatizar o conhecimento dos riscos potenciais relacionados às atividades de
estética, tanto para o paciente quanto para o profissional. A biossegurança em Estética surge
nesse contexto em que a segurança é fundamental para as práticas e técnicas associadas à
profissão. O correto manuseio de materiais biológicos, cuidados com equipamentos e
superfícies, descarte e destino de materiais perfurocortantes e infectantes são algumas
práticas que devemos conhecer.
Durante a execução das atividades estéticas, ocorre um contato direto entre o profissional e o
paciente, o que confere uma situação favorável à transmissão de microrganismos (como vírus,
bactérias etc.). Por isso, torna-se fundamental que o profissional tenha conhecimento sobre as
normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA, 2004) para que execute suas
atividades minimizando os riscos.
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ANVISA
A ANVISA tem como finalidade promover a proteção da saúde da população por
intermédio do controle sanitário da produção e da comercialização de produtos e serviços
submetidos à vigilância sanitária.
Agora, vamos conhecer as principais medidas de biossegurança exigidas em uma clínica:
 Higienização periódica das mãos
Isso mesmo! É importante falarmos sobre esse método, pois, apesar de básico, são poucos os
profissionais que se conscientizam sobre a lavagem correta das mãos. Nossas mãos são
veículos eficientes para o transporte de agentes infecciosos.
 Uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs)
Fonte: Mark Nazh/Shutterstock
TOUCA
A touca é um tipo de barreira física. Deve ser descartável e precisa cobrir todo o cabelo e as
orelhas, para a prevenção de contaminação por secreção, aerossóis e outros produtos. O uso
da touca também evita a queda de cabelos nas áreas de procedimento. É indicado que o
paciente também faça uso da touca em procedimentos invasivos.
Fonte: kovop58/Shutterstock
MÁSCARA
A máscara também é considerada uma barreira de proteção física, especialmente, contra a
transmissão de infecções. Precisa ter tamanho suficiente para cobrir a boca e nariz, e ser
descartável; e pode ainda ter filtro duplo. A máscara deve ser utilizada durante a execução de
todo o procedimento e o processo de limpeza de ambiente e materiais. Elas devem ser
trocadas com frequência, principalmente, quando houver umidade excessiva. É importante
ressaltar que este equipamento se tornou ainda mais indispensável devido ao aparecimento de
novos vírus respiratórios, como o SARS-COV-2.
Fonte: Phuong D. Nguyen/Shutterstock
JALECO
É recomendando o uso de jaleco durante todo o tempo de permanência na clínica. Ideal que
possua mangas longas. Pode ser de pano ou material descartável. Para uso em procedimentos
invasivos, ideal que seja do tipo descartável.
Fonte: Roman Samborskyi/Shutterstock
ÓCULOS DE PROTEÇÃO
Os óculos de proteção são equipamentos que protegem a mucosa ocular. Além disso, temos os
protetores faciais que protegem toda a face. Esses dois EPIs evitam a contaminação dos olhos
e do rosto, respectivamente, com possíveis agentes dispersos em aerossóis, por exemplo. Eles
são bastante utilizados em Estética, tanto para o profissional quanto o paciente, durante o
manuseio de equipamentos de emissão de lasers. Os óculos devem possuir barreiras laterais,
apresentar boa visibilidade e ser de fácil higienização, lembrando que é um equipamento de
uso individual!
Fonte: Nadezhda Mikhalitskaia/Shutterstock
LUVAS
As descartáveisnão estéreis podem ser utilizadas em procedimentos que não envolvam risco
de infecções, como o uso de Radiofrequência. Para os procedimentos críticos, como a
aplicação de fios de sustentação, devem ser utilizadas luvas descartáveis estéreis. Já para a
limpeza do ambiente e desinfecção de equipamentos e objetos, luvas de borracha ou látex são
preferíveis.
FIOS DE SUSTENTAÇÃO
Fios absorvíveis que são posicionados na derme para estimular a produção de colágeno
e promover um efeito de tração positiva da pele.
 Limpeza e esterilização de materiais
As substâncias utilizadas nos procedimentos de limpeza e desinfecção são classificadas em
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ALTO
Na desinfecção de alto nível, podemos citar o glutaraldeído 2%, que age como um
desinfetante se usado por 30 minutos e tem a capacidade de inativar esporos bacterianos e
outros microrganismos.
MÉDIO
Na desinfecção de médio nível, contamos com os compostos de iodo, fenólicos e os álcoois,
como o álcool 70%, amplamente utilizado para destruir algumas formas bacterianas e virais.
BAIXO
Já na desinfecção de baixo nível, podemos citar a clorexidina, que tem poder bactericida e é
amplamente utilizada para limpeza de superfícies.
Com relação ao processo de esterilização, o mais empregado na Estética é o físico, que
compreende, principalmente, o uso de autoclave, um dispositivo em que os microrganismos
são destruídos com a combinação entre temperatura alta, umidade e pressão exercidos pelo
aparelho.
 ATENÇÃO
É válido lembrar que a limpeza do ambiente deve ser realizada todos os dias, recomendando-
se uma varredura úmida com desinfetante de baixo nível no início e ao final do uso do espaço.
Caso haja presença de material biológico, deve-se realizar a limpeza da secreção com água e
sabão, secagem com papel toalha descartável e em seguida aplicar o desinfetante de nível
médio.
As paredes do ambiente não são consideradas fontes primárias de infecção e podem ser
higienizadas com desinfetantes de médio nível semanalmente, ou quando apresentarem
sujidades. Os armários e bancadas precisam ser limpos com álcool 70% a cada paciente que
for atendido, bem como, as cadeiras e macas.
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 ATENÇÃO
É importante ressaltar que as toalhas, bem como lençóis de maca, devem ser de uso exclusivo
para cada paciente. Portanto, após o término do atendimento, deve-se trocar esses itens. Além
disso, entre cada atendimento, é necessário que o profissional descarte seus EPIs (luvas,
touca e óculos) e os substitua por novos após lavar as mãos com sabão. Caso haja utilização
de instrumentos que tenham contato com sangue ou secreções, faz-se necessário realizar a
descontaminação por esterilização.
 Todos os equipamentos e objetos devem estar identificados e portando data de
validade
Para garantir a qualidade do ambiente de trabalho, é importante que todos os equipamentos e
objetos/produtos estejam corretamente identificados e com suas devidas datas de validade
expostas. Caso algum produto esteja fora da validade, necessita ser descartado
imediatamente.
Fonte: Iakov Filimonov/Shutterstock
 Exemplos de produtos devidamente identificados.
 Manutenção periódica de equipamentos
Um dos itens mais importantes é a manutenção periódica dos equipamentos para garantirmos
a segurança das nossas atividades exercidas na clínica de estética. Cada tipo de aparelho
apresentará um tempo máximo de uso até a sua manutenção, que pode variar de 3 a 6 meses,
dependendo do volume de seu uso.
Assim como ocorre em laboratórios de análises clínicas, para a atividade de estética, os
aparelhos também estão sujeitos à fiscalização da ANVISA (realizada por técnicos que, através
do uso de instrumentos de medição, irão verificar a calibração dos equipamentos). Por conta
disso, é importante que o profissional biomédico esteta contrate empresas especializadas que
irão realizar essa atividade e emitir um certificado de validação. A manutenção então não pode
ser encarada como um gasto por parte do profissional, e sim como um investimento e cuidado!
 Procedimento Operacional Padrão (POP)
Caso você já tenha passado por um laboratório, provavelmente, deve conhecer um POP.
Assim como em laboratórios de pesquisa, os POPs também se aplicam à Biomedicina Estética!
O POP é um documento organizacional que traduz todo o planejamento do trabalho a ser
executado. Em suma, é uma descrição detalhada de todas as medidas necessárias para a
realização de uma tarefa. Quando trazemos para nossa atividade, um POP de um determinado
procedimento estético precisa conter a listagem do material a ser utilizado, a descrição do
procedimento, o modo de operação, o que pode e o que não pode ser feito, por exemplo.
 ATENÇÃO
O POP tem como objetivo principal garantir a padronização e diminuir os desvios durante a
execução dos procedimentos, ou seja, garantir a qualidade dos procedimentos, seja quem for o
profissional que esteja o executando.
 Descarte de resíduos
O gerenciamento correto dos resíduos gerados em estabelecimentos prestadores de serviços
de saúde é importante para garantir a qualidade da saúde coletiva e a preservação do meio
ambiente. Para isso, fez-se necessário o desenvolvimento de um Plano de Gerenciamento de
Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), estipulado pela RDC da ANVISA nº306/04 e mais
recentemente, a RDC 222/18. O PGRSS descreve as ações relativas ao manejo dos resíduos
sólidos, de acordo com as suas características e seus riscos, no âmbito dos estabelecimentos,
contemplando os aspectos referentes à geração, à segregação, ao acondicionamento, à coleta,
ao armazenamento, ao transporte, ao tratamento e à disposição final, bem como as ações de
proteção à saúde e ao meio ambiente.
 ATENÇÃO
É importante ressaltar que todo gerador de lixo deve implementar o PGRSS, conforme
estipulam as RDCs citadas acima e a Resolução CONAMA (Conselho Nacional do Meio
Ambiente) número 358/05. O PGRSS deve obedecer aos critérios técnicos, às legislações
sanitárias e ambientais e às normas locais de coleta relativos aos resíduos gerados nos
serviços de saúde.
Os resíduos são divididos em cinco grupos, de acordo com as suas características físico-
químicas. Na ANVISA RDC 222/18, estão definidos todos esses grupos, os quais são:
GRUPO A
São aqueles com presença de agentes biológicos e que podem apresentar risco de infecção.
GRUPO B
São aqueles que contêm substâncias químicas que apresentam risco à saúde pública ou ao
meio ambiente. Possuem características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e
toxidade, carcinogenicidade, teratogenicidade e mutagenicidade.
GRUPO C
São os rejeitos radioativos.
GRUPO D
São aqueles classificados como resíduos comuns (recicláveis e não recicláveis).
GRUPO E
São os materiais perfurocortantes e todos os utensílios de vidros quebrados.
Somente após a classificação dos resíduos de saúde em seus respectivos grupos, será
possível definir as próximas etapas do gerenciamento de resíduos de saúde conforme vimos
acima.
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Por fim, e não menos importante, o estabelecimento deve conter um responsável técnico e um
Alvará Sanitário, emitido pela Vigilância Sanitária Municipal. O Licenciamento Sanitário,
conforme RDC 207/2018, é o “ato legal que permite o funcionamento de estabelecimentos,
constatada sua conformidade com requisitos legais e regulamentares”. O Alvará Sanitário,
conforme Lei 13.317/1999, é
“O DOCUMENTO EXPEDIDO POR INTERMÉDIO DE ATO
ADMINISTRATIVO PRIVATIVO DO ÓRGÃO SANITÁRIO
COMPETENTE, CONTENDO PERMISSÃO PARA O
FUNCIONAMENTO DOS ESTABELECIMENTOS
SUJEITOS AO CONTROLE SANITÁRIO”.
Quanto à infraestrutura do estabelecimento, por se tratar de procedimento estético
minimamente invasivo, deve-se seguir as regras previstas na RDC nº 50 de 21 de fevereiro de
2002.
A seguir estão algumas normas exigidas para esse tipo de atividade:
Altura mínima de2 metros entre as divisórias do local
Banheiros femininos e masculino independentes
Paredes claras e lisas
Piso e cortinas laváveis
Cada sala de atendimento deve ter, no mínimo, 10 m² e possuir duas pias (uma para
higienização das mãos e outra para lavagem de materiais)
Não é de competência do Conselho Regional de Biomedicina indicar o enquadramento fiscal,
mas, geralmente, o estabelecimento é enquadrado no CNAE 96.02-05/02 (atividades de
estética e outros serviços de cuidados com a beleza) a partir do momento que é apresentado o
comprovante de responsabilidade técnica do biomédico emitido pelo CRBM.
 ATENÇÃO
É importante ressaltar que, além da inscrição do biomédico no conselho, a empresa na qual ele
é responsável técnico precisa estar igualmente registrada no CRBM, e suas atividades
compatíveis com a habilitação do profissional. Uma das atividades do CRBM é fiscalizar o
exercício profissional, bem como as empresas em que os biomédicos são responsáveis. Além
disso, para se tornar apto ao trabalho com procedimentos estéticos, o profissional deve realizar
um curso de qualificação em biossegurança.
VERIFICANDO O APRENDIZADO
1. VIMOS QUE, PARA ATUAR NA PROFISSÃO DE BIOMEDICINA
ESTÉTICA, É NECESSÁRIA A OBTENÇÃO DA HABILITAÇÃO ESPECÍFICA
NA ÁREA. COM RELAÇÃO AOS REQUISITOS NECESSÁRIOS, QUAL DAS
ALTERNATIVAS ESTÁ CORRETA?
A) Realização durante a graduação de estágio supervisionado na área com no mínimo 350
horas.
B) Realização de pós-graduação lato sensu
C) Obtenção de título de especialista de acordo com normas vigentes da ABBM.
D) Por meio do Certificado de Residência Biomédica ofertada por IES reconhecida pelo MEC.
E) Conclusão da graduação em biomedicina já é o suficiente.
2. DE ACORDO COM O CAPÍTULO V DO CÓDIGO DE ÉTICA DA
PROFISSÃO DO BIOMÉDICO, TODAS AS AFIRMATIVAS APRESENTAM
PRÁTICAS PERMITIDAS NO EXERCÍCIO DA BIOMEDICINA ESTÉTICA,
EXCETO:
A) O biomédico pode utilizar-se dos meios de comunicação para conceder entrevistas e
palestras sobre assuntos da Biomedicina Estética.
B) O profissional biomédico poderá publicar fotografia de pacientes em quaisquer veículos de
divulgação, basta o paciente autorizar.
C) Os anúncios, individuais ou coletivos, deverão restringir-se ao nome do biomédico, da
pessoa jurídica e seus respectivos números de inscrições no Conselho.
D) O biomédico somente poderá divulgar seus títulos relacionados à profissão desde que
possa comprová-los.
E) O biomédico poderá divulgar seus endereços e horários de trabalho.
GABARITO
1. Vimos que, para atuar na profissão de Biomedicina Estética, é necessária a obtenção
da habilitação específica na área. Com relação aos requisitos necessários, qual das
alternativas está correta?
A alternativa "D " está correta.
Para a obtenção da habilitação Estética, durante a graduação em Biomedicina, deve ser
realizado como requisito um estágio supervisionado preconizado pelo CFBM, em centros ou
clínicas de estética para adquirir experiência e vivência clínica, de 500 horas. Além disso, o
biomédico também pode obter a especialidade em Estética por meio de uma pós-graduação
lato sensu na área com, no mínimo, 360 horas de atividade prática comprovada e uma prova
para obtenção de título de especialista de acordo com normas vigentes da ABBM ou ainda por
meio do Certificado de Residência Biomédica, ofertado por Instituição de Ensino Superior (IES)
devidamente reconhecida pelo MEC.
2. De acordo com o capítulo V do Código de Ética da profissão do biomédico, todas as
afirmativas apresentam práticas permitidas no exercício da Biomedicina Estética,
exceto:
A alternativa "B " está correta.
Os biomédicos podem publicar fotografia de pacientes com permissão deles, mas não basta
apenas isso. A autorização deve ser via assinatura de Termo de consentimento e deve ser
encaminhado ao respectivo conselho via digital, sob responsabilidade exclusiva do
Responsável Técnico – RT.
MÓDULO 2
 Explicar a regulamentação da prescrição para fins estéticos
PRESCRIÇÃO EM ESTÉTICA
REGULAMENTAÇÃO DA PRESCRIÇÃO PARA
FINS ESTÉTICOS
Os profissionais da saúde, durante a sua formação, adquirem bastante conhecimento sobre o
funcionamento e a fisiologia do corpo humano e as suas reações frente ao contato com as
diversas substâncias. Desse modo, os biomédicos são aptos a realizar a prescrição em
Estética, tanto de ativos e/ou produtos quanto de tratamentos estéticos. Devido à necessidade
do uso de substâncias específicas nessa área, em 2012, foi publicada pelo CFBM a Resolução
nº 214, que descrevia as substâncias cujo biomédico esteta poderia fazer uso.
Fonte: Goran Bogicevic/Shutterstock
 ATENÇÃO
De acordo com o artigo 1º, todas as substâncias necessárias aos procedimentos realizados por
profissionais biomédicos devidamente habilitados na área de Estética deverão seguir
estritamente as normas descritas pelo fabricante em conformidade com a sua especialidade, e
em obediência às normas estabelecidas pela sociedade científica.
O artigo 2º desta mesma resolução descreve que o profissional biomédico se torna o
responsável técnico para a compra e a utilização das devidas substâncias permitidas na sua
capacitação profissional.
 SAIBA MAIS
Caso queira conhecer todas as substâncias que um biomédico esteta pode utilizar durante
seus procedimentos, há uma indicação na seção Explore + para que você faça o download de
um arquivo com essas informações.
Em 29 de maio de 2014, tivemos um avanço com a publicação da Resolução nº 241, que
regulamentou a prescrição para fins estéticos pelo profissional biomédico, desde que seja
devidamente habilitado na área de Biomedicina Estética. Para a redação da prescrição, seja
para a aquisição de substâncias para uso em clínica seja para uso domiciliar pelo paciente,
preconiza-se que a escrita deva ser clara, legível, sem rasura, e em linguagem compreensível;
precisa ainda ser em letra de forma, por extenso, utilizando tinta e estar de acordo com a
nomenclatura e sistema de pesos e medidas oficiais. É importante constar os seguintes itens
(CFBM, 2014):
Nome da substância ou formulação (não é permitido abreviaturas, códigos ou símbolos),
forma farmacêutica e potência do fármaco prescrito.
A quantidade total da substância, de acordo com a dose e a duração do tratamento.
A via de administração, o intervalo entre as doses, a dose máxima por dia e a duração do
tratamento.
Nome completo do biomédico prescritor, assinatura e número do registro no Conselho
Regional, local, endereço e telefone do prescritor, de forma a possibilitar contato em caso
de dúvidas ou ocorrência de problemas relacionados ao uso das substâncias prescritas.
Data da prescrição.
A prescrição deverá seguir as instruções contidas na RDC N°67 de 08 de outubro de
2007 e demais normas regulamentadoras da ANVISA.
 SAIBA MAIS
Mais recentemente, em 2019, foi publicada a resolução nº 304 que gerou muitas polêmicas
entre os biomédicos, falaremos sobre ela mais à frente.
Na prática clínica, a associação da prescrição de cosméticos, suplementos, fitoterápicos e
outras substâncias com propriedades terapêuticas aos procedimentos estéticos pode ser um
diferencial, devido à obtenção de melhores resultados. A individualização do tratamento é uma
estratégia eficaz, pois, quando o paciente percebe que está sendo cuidado de forma
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personalizada, a credibilidade no profissional aumenta e, portanto, os objetivos são alcançados
com maior facilidade.
FITOTERÁPICOS
É o medicamento obtido empregando-se exclusivamente matérias-primas ativas vegetais,
sendo diferentes das plantas e dos chás medicinais apenas.
As substâncias utilizadas pelos biomédicos estetas em procedimentos estéticos deverão seguir
estritamente os critérios preconizados pelo fabricante, mas sempre em consonância com as
normas estabelecidas pelo CFBM, como veremos mais adiante.
Mas, você sabe o que seria de fato uma prescrição?
Nada mais é do que um documento com valor legal, de responsabilidade doprescritor, regido
por preceitos gerais e que seja de fácil interpretação. Para a execução dessa habilidade, o
profissional deve estar fundamentado em conhecimentos de Semiologia (estudo de sinais e
sintomas relatados pelo paciente; no caso da Estética, para identificação de disfunções
estéticas) e Farmacologia, principalmente. Existem dois tipos de prescrição, a de uso interno
em consultório pelo profissional e de uso domiciliar pelo paciente.
Na orientação preconizada para a prescrição biomédica ao paciente, as seguintes etapas
devem ser consideradas, em ordem:
I. Identificar as necessidades estéticas do paciente (no momento da avaliação estética).
 SAIBA MAIS
Durante a avaliação estética, o biomédico e o paciente terão uma conversa por meio da qual o
profissional conseguirá identificar as queixas, as contraindicações e traçar um protocolo de
tratamento ideal de acordo com os objetivos do paciente.
Fonte: ravipat/Shutterstock
 Avaliação estética facial.
II. Definir o plano de tratamento e prescrição do tratamento para fins estéticos, de natureza
Farmacológica, Biotecnológica ou que envolvam procedimentos invasivos não-cirúrgicos para
fins estéticos.
III. Redação da prescrição.
IV. Orientação ao paciente - ele deverá ser bem esclarecido sobre o uso dos produtos
prescritos sem que restem dúvidas.
V. Avaliar os resultados - ao longo do tratamento, o profissional constatará a evolução dos
resultados.
VI. Documentação do processo de produção e do tratamento adotado – fotos durante o
tratamento, Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) etc.
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E
ESCLARECIDO (TCLE)
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Registro do esclarecimento, por parte do profissional, sobre o procedimento, os riscos de
possíveis complicações, suas consequências, os benefícios, os malefícios e as
alternativas de tratamento a que o paciente será submetido. O TCLE também deve conter
a autorização do paciente ou do seu representante legal para a realização do
procedimento.
SUBSTÂNCIAS QUE PODEM SER PRESCRITAS
PARA FINS ESTÉTICOS
Já sabemos que estamos aptos a realizar a prescrição estética, mas, o que de fato é permitido
o biomédico esteta prescrever? Encontramos a resposta para essa pergunta na Resolução nº
241, de 29 de maio de 2014:
Substâncias biológicas, como a toxina botulínica tipo A.
Substâncias utilizadas na Intradermoterapia, são elas:
SUBSTÂNCIAS EUTRÓFICAS
Estimuladoras da diferenciação celular e da síntese de proteínas, indicadas para recuperação
de áreas danificadas da pele. Exemplos: vitamina C, ácido hialurônico, trissilinol, ácido alfa
lipólico, DMAE (ou dimetilaminoetanol).
SUBSTÂNCIAS VENOTRÓFICAS
Fármacos responsáveis pelos efeitos vasodilatadores e estimulantes da circulação periférica.
Exemplos: benzopirona, blufomedil e pentoxifilina.
SUBSTÂNCIAS LIPOLÍTICAS
São ativos que, por meio de diferentes mecanismos de ação, possuem a capacidade de
romper a gordura dos adipócitos (células do tecido adiposo especializadas no armazenamento
de lipídios na forma de triacilglicerol). Exemplos: cafeína, L-carnitina e Ioimbina.
Substâncias classificadas como correlatos de uso injetável conforme descritos pela
ANVISA; preenchimentos dérmicos, subcutâneos e supraperiostal (plano de aplicação
profundo, a nível ósseo), desde que sejam absorvíveis, como o ácido hialurônico. É
terminantemente proibido o uso de preenchedores permanentes, como o
Polimetilmetacrilato (PMMA), pois são substâncias não absorvíveis pelo nosso organismo
e, por isso, apresentam grandes chances de rejeição, podendo gerar complicações como
inflamações, nódulos, necrose e morte.
Fitoterápicos, nutrientes (vitaminas, minerais, aminoácidos, bioflavonoides, enzimas e
lactobacilos).
 SAIBA MAIS
Os bioflavonoides consistem em um grande grupo de metabólitos secundários da classe dos
polifenóis encontrados em diversas espécies vegetais e têm função antioxidante, anti-
inflamatória e podem prevenir doenças.
CONHEÇA MAIS SOBRE A IMPORTÂNCIA
DA PRESCRIÇÃO NA COMPLEMENTAÇÃO
DOS TRATAMENTOS ESTÉTICOS
Vale ressaltar nesse momento a importância de conhecermos bem as substâncias e os
produtos que podemos manusear, a fim de minimizarmos reações adversas, erros na
administração e processos alérgicos.
 EXEMPLO
Quando trabalhamos com a cafeína, um ativo lipolítico, devemos ter em mente que esta
substância é estimulante do Sistema Nervoso Central (SNC), logo, não pode ser empregada
em hipertensos por aumentar a frequência cardíaca. O DMAE, um ativo eutrófico, é muito
utilizado para o combate da flacidez e melhora do aspecto da pele por promover efeitos
tensores. Porém, sua composição baseia-se em uma substância encontrada em crustáceos,
assim, deve-se evitar o uso de DMAE em pacientes que têm alergia a esses animais. Portanto,
é essencial uma ficha de anamnese bem feita, no momento da consulta e avaliação estética,
para que possamos traçar de maneira correta e segura o tratamento estético.
FICHA DE ANAMNESE
É uma entrevista realizada pelo profissional ao seu paciente durante a avaliação, com
intuito de identificar a disfunção estética, além de se obter informações sobre hábitos,
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medicamentos em uso, presença de doenças preexistentes, alergias, dentre outros
parâmetros que possam comprometer o tratamento.
Os biomédicos também têm permissão para prescrever formulações magistrais,
cosmecêuticos, dermocosméticos, óleos essenciais e fármacos de administração tópica, a
saber:
FORMULAÇÕES MAGISTRAIS
Fórmula não padronizada, elaborada a partir das necessidades individuais de cada indivíduo. A
vantagem fundamental da fórmula magistral é a personalização do tratamento. Também é
permitida prescrição de ácidos para peelings químicos, enzimáticos e biológicos, incluindo a
Tretinoína (ácido retinoico de 0,01 a 0,5% de uso domiciliar e até 10% para uso exclusivo em
clínica).
Fonte: elenavolf/Shutterstock
 Aplicação de peeling magistral.
COSMECÊUTICOS
São cosméticos com substâncias bioativas com propriedades terapêuticas, porém, com
concentração menor do que as contidas em medicamentos. Ex: antitranspirantes, filtros
solares, produtos antienvelhecimento, produtos enriquecidos com vitaminas e minerais etc.
DERMOCOSMÉTICOS
São cosmecêuticos que penetram além da epiderme, ou seja, têm o poder de agir mais
profundamente na pele.
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EPIDERME
Camada contínua de epitélio estratificado pavimentoso com queratina, que se estende
por toda a superfície do corpo e apresenta 0,1 mm de espessura em média.
De acordo com o artigo 8º da Resolução nº 241, de 29 de maio de 2014:
“CABE AINDA AO PROFISSIONAL BIOMÉDICO ESTETA
A PRESCRIÇÃO E A REALIZAÇÃO DOS
PROCEDIMENTOS QUE ENVOLVAM A UTILIZAÇÃO DE
LASERS (DE BAIXA, MÉDIA E ALTA POTÊNCIA) E
OUTROS RECURSOS TECNOLÓGICOS UTILIZADOS
PARA FINS ESTÉTICOS”.
Em 2019, foi publicada pelo CFBM uma nova Resolução, de nº 304, sobre a aquisição de
substâncias na Biomedicina Estética. De acordo com seu artigo 1º:
“AO PROFISSIONAL BIOMÉDICO, SERÁ PERMITIDO A
AQUISIÇÃO E USO DE SUBSTÂNCIAS NAS
ATIVIDADES E PROCEDIMENTOS NA BIOMEDICINA
ESTÉTICA, APENAS AS SUBSTÂNCIAS DISPENSADAS
DE PRESCRIÇÃO MÉDICA DE ACORDO COM AS
RESOLUÇÕES DA AGÊNCIA NACIONAL DE
VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA), E
REGULAMENTADAS POR RESOLUÇÕES E
NORMATIVAS DO CONSELHO FEDERAL DE
BIOMEDICINA-CFBM”.
Essa publicação gerou muitas dúvidas e inquietudes por parte dos profissionais, principalmente
pela utilização do termo “prescrição médica”.
 EXEMPLO
O exemplo mais significativo é a toxina botulínica, uma das substâncias biológicas mais
utilizadas pelo biomédico esteta, que apresenta em seu rótulo o termo “venda sob prescrição
médica”. Então, a dúvida logo surgiu “será que não seremos mais aptos a utilizar essa
substância?”. Entretanto, analisando a lista de medicamentos de controle especial contida na
Portaria nº344/98 da ANVISA, a toxina botulínica não está presente. A rotulagem de
medicamentos biológicos segue as regras da RDC nº 55 de 2010,e não há base legal para
que a toxina botulínica seja de uso exclusivo médico. Portanto, levando-se em consideração a
Resolução nº 241/2014, que autoriza a prescrição de medicamentos biológicos, os biomédicos
estetas continuam aptos a adquirir essa substância.
Mas então por que o CFBM publicou essa resolução que gerou tantos questionamentos?
 RESPOSTA
A resposta é simples! Com certeza, você já leu na mídia alguns falsos biomédicos atuando
ilegalmente na área, desonrando essa profissão, que vem crescendo a passos largos, porém,
difíceis.
 EXEMPLO
Podemos citar um exemplo recente identificado pelo CRBM-1 (Conselho Regional de
Biomedicina da 1º região) de um profissional que se intitulava biomédico esteta, mas não
tinha a formação. Ele foi surpreendido em atividade, utilizando o número de inscrição no
Conselho de um biomédico cadastrado. Outras infrações também foram detectadas,
como substâncias vencidas e com rótulo marcado com a inscrição de um terceiro
profissional biomédico, além de produtos de uso exclusivo do médico e/ou dentista, como
fios de sutura e lâminas de bisturi.
Você também já deve ter lido na mídia alguns casos de falsos biomédicos utilizando
indevidamente a substância “hidrogel”, uma fibra sintética que é composta por água e
poliamida para efeito preenchedor dérmico ou subcutâneo. Um caso muito divulgado
ocorreu em Goiás, em que a Vigilância Sanitária local recebeu uma denúncia contra uma
suposta biomédica (que não apresentava registro no Conselho), que aplicou o “hidrogel”
na região dos glúteos de uma paciente, que, após 3 meses, faleceu. Esse tipo de
substância pode gerar reações adversas graves e, muitas vezes, tardias, como alergias e
até rejeição após alguns meses ou anos. Após investigação, foi detectado que essa
suposta biomédica nem mesmo possuía formação na área da saúde. De acordo com a
ANVISA, o uso dessa substância é recomendado apenas para efeitos reparadores, em
pequenas quantidades, e por profissionais habilitados.
Conforme já estudamos, o profissional biomédico esteta só está apto a manusear substâncias
absorvíveis, logo, compatíveis e seguras, como o ácido hialurônico, a hidroxiapatita de cálcio e
o ácido poli-L-láctico. Muitos profissionais utilizam essa formação de maneira incorreta, levando
a profissão a estar sempre em destaque. Esse é mais um motivo para fiscalização intensiva por
parte do nosso Conselho profissional. Um dos papéis mais importantes do nosso Conselho é
proteger seus profissionais. Por meio desse ato de 2019, o CFBM tornou explícita a
importância de estarmos devidamente habilitados no exercício da profissão. Leia este texto da
Resolução 304/2019, artigo 2º e 3º:
“ART. 2º - O PROFISSIONAL BIOMÉDICO, NO
EXERCÍCIO DA ATIVIDADE DA ESTÉTICA,
OBRIGATORIAMENTE DEVERÁ ESTAR INSCRITO E
REGULAR JUNTO AO CONSELHO REGIONAL DE
BIOMEDICINA, E DEVIDAMENTE HABILITADO NA
RESPECTIVA ÁREA DA ESTÉTICA.”
“ART. 3º - OS ATOS PRATICADOS EM
CONTRARIEDADE AOS TERMOS ESTABELECIDOS
NESTA RESOLUÇÃO ESTÃO SUJEITOS À
INSTAURAÇÃO DO COMPETENTE PROCESSO
ADMINISTRATIVO A FIM DE APURAR O COMETIMENTO
DA INFRAÇÃO ÉTICA DISCIPLINAR E APLICAÇÃO DAS
SANÇÕES CABÍVEIS A ESPÉCIE, NOS TERMOS DO
CÓDIGO DE ÉTICA DA PROFISSÃO BIOMÉDICA, SEM
PREJUÍZO DAS DEMAIS DETERMINAÇÕES LEGAIS.”
Dúvidas? Sempre teremos! Mas devemos sempre agir com simplicidade e segurança nessa
área. A recomendação é estudar as informações sobre todos os ativos, as indicações, como
aplicar, por qual motivo aplicar e como prescrever, assim, garantimos a qualidade.
VERIFICANDO O APRENDIZADO
1. VIMOS QUE, NA ORIENTAÇÃO PRECONIZADA PARA A PRESCRIÇÃO
ESTÉTICA PELO BIOMÉDICO AO PACIENTE, ALGUMAS ETAPAS DEVEM
SER CONSIDERADAS. ESCOLHA A AFIRMATIVA QUE CORRESPONDA
CORRETAMENTE À PRIMEIRA ETAPA.
A) Documentação do processo de produção e do tratamento adotado.
B) Redação da prescrição.
C) Definir o plano de tratamento e prescrição do tratamento para fins estéticos, de natureza
Farmacológica, Biotecnológica ou que envolvam procedimentos invasivos não-cirúrgicos para
fins estéticos.
D) Identificar as necessidades estéticas do paciente.
E) Avaliação dos resultados.
2. RESOLUÇÃO Nº 241 DE 2014, QUE REGULAMENTA A PRESCRIÇÃO
PELO PROFISSIONAL BIOMÉDICO PARA FINS ESTÉTICOS, CITA
SUBSTÂNCIAS PERMITIDAS, EXCETO:
A) Toxina botulínica
B) Polimetilmetacrilato
C) Preenchedores absorvíveis
D) Ativos lipolíticos
E) Ativos venotróficos
GABARITO
1. Vimos que, na orientação preconizada para a prescrição estética pelo biomédico ao
paciente, algumas etapas devem ser consideradas. Escolha a afirmativa que
corresponda corretamente à primeira etapa.
A alternativa "D " está correta.
Para a prescrição estética, o primeiro passo deve ser a identificação das necessidades
estéticas do paciente. A partir da avaliação, o profissional consegue definir o plano de
tratamento e seguir com as próximas etapas.
2. Resolução nº 241 de 2014, que regulamenta a prescrição pelo profissional biomédico
para fins estéticos, cita substâncias permitidas, exceto:
A alternativa "B " está correta.
Os biomédicos não podem utilizar preenchedores permanentes como o Polimetilmetracrilato
(PMMA).
CONCLUSÃO
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Ao longo desse tema, obtemos uma visão bem ampla sobre o exercício da Biomedicina
Estética no que se refere ao seu regulamento, às suas atribuições e ao comportamento ético
profissional. Entendemos também a importância e aplicabilidade da biossegurança associada à
Estética. Além disso, estudamos quais substâncias podem ser prescritas pelo biomédico e
como essa função é importante na prática clínica.
Sabendo sobre os preceitos essenciais, agora você está apto a avançar ainda mais no mundo
da Biomedicina Estética!
AVALIAÇÃO DO TEMA:
REFERÊNCIAS
ANVISA. Resolução RDC nº 306, de 7 de dezembro de 2004. In: Biblioteca virtual em saúde.
Consultado em meio eletrônico em: 10 out. 2020.
ANVISA. Resolução - RDC Nº 222, DE 28 DE MARÇO DE 2018. In: Conselho Federal de
Farmácia. Consultado em meio eletrônico em: 10 out. 2020.
ANVISA. Resolução - RDC N° 207, DE 3 DE JANEIRO DE 2018. In: Centro de Vigilância
Sanitária. Consultado em meio eletrônico em: 10 out. 2020.
CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA. Código de Ética da Profissão de Biomédico.
RESOLUÇÃO Nº 198, DE 21 DE FEVEREIRO DE 2011. In: CFBM. Consultado em meio
eletrônico em: 10 out. 2020.
CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA. Código de Ética da Profissão de Biomédico.
RESOLUÇÃO Nº 330, DE 05 DE NOVEMBRO DE 2020. In: CFBM. Consultado em meio
eletrônico em: 13 nov. 2020.
CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA. Normativas. In: CFBM. Consultado em meio
eletrônico em: 10 out. 2020.
CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA. Resolução Nº 200, DE 1º DE JULHO DE 2011. In:
CFBM. Consultado em meio eletrônico em: 10 out. 2020.
CFBM. CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA. Resolução Nº 214, DE 10 DE ABRIL DE
2012. In: CFBM. Consultado em meio eletrônico em: 10 out. 2020.
CFBM. CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA. Resolução Nº 241, DE 29 DE MAIO DE
2014. In: CFBM. Consultado em meio eletrônico em: 10 out. 2020.
CFBM. CONSELHO FEDERAL DE BIOMEDICINA. Resolução Nº 304, DE 23 DE ABRIL DE
2019. In: CFBM. Consultado em meio eletrônico em: 10 out. 2020.
COSTA, M. A. F. et al. Educação em Biossegurança: contribuições pedagógicas para a
formação profissional em saúde. In: Ciência & Saúde Coletiva, v. 15, supl. 1, p. 1741-1750,
2010.
GOMES, L. A. P.; COSTA, E. G. Biossegurança na Estética. Belo Horizonte: UNINCOR,
2012.
GOUREVITCH, P. MORRIS, E. Procedimento operacional padrão: uma história de guerra.
São Paulo: Companhia das Letras, 2008.
MINAS GERAIS. LEI 13.317, DE 24 DE SETEMBRO DE 1999. Contém o código de saúde do
estado de Minas Gerais. In: ALMG. Consultado em meio eletrônico em: 11 de nov. 2020.
VIDALE, G. Estética: procura por procedimentos não cirúrgicos aumenta 390%. SBCP, 2017.
In: Cirurgia Plástica. Publicado em: 27 out. 2017.
EXPLORE+
Para aprofundar mais no assunto estudado neste tema, recomendamos as seguintes leituras:
Ser ético: aformação de uma consciência ética e profissional perante a sociedade.
Publicado no site oficial do CFBM.
Biomedicina Estética: a habilitação que cuida da saúde e da beleza dos pacientes, da
biomédica Helena Schirmer, publicada em 22-08-19 no site oficial do CRBM-5.
Código de Ética da Profissão de Biomédico, disponível no site oficial do CFBM.
Normativa CFBM nº 01/2012, que dispõe sobre o rol de atividades de competência dos
biomédicos.
Resoluções nº 169, 174, 197, 200, 214, 241, 304, publicadas pelo CFBM em seu site
oficial.
RDC 222 de 2018 que regulamenta as Boas Práticas de Gerenciamento dos Resíduos de
Serviços de Saúde e dá outras providências.
Manual orienta profissionais de saúde para a higiene das mãos para saber como
realizamos a correta higienização das mãos, disponível no Blog da Saúde do Ministério
da Saúde.
Biossegurança, urgência e emergência em centros de estética, livro da Professora
Dayana Cristina Vieira sobre a Biossegurança e os primeiros socorros em centros de
estética.
Confira ainda, o texto Tabela de substâncias dos procedimentos realizados por
biomédicos, que traz todas as substâncias permitidas para prescrição pelo profissional
biomédico.
Acesse ainda o site da Sociedade Brasileira de Biomedicina Estética (SBBME). Lá você
encontra as principais legislações, informações, notícias, procedimentos estéticos que o
biomédico pode realizar e ainda tem acesso a diferentes publicações na área, ficando por
dentro de tudo que acontece de novo nessa habilitação. Vale a pena a visita!
CONTEUDISTA
Thaysse Cristina Neiva Ferreira Leite
 CURRÍCULO LATTES
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