Bases físicas da radiologia

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Bases físicas da radiologia
Radiologia Geral
- A produção de Raio X é realizada em um tubo de vácuo revestido por chumbo.
Existe um polo negativo (ânodo) e um polo positivo (cátodo), no qual as elétrons
saem e se chocam com a ânodo com uma determinada energia (tensão KV) e
quantidade de elétrons e fótons (corrente mA), para incidir sobre o paciente por
determinado tempo(s) mAs.
- De toda energia produzida, somente 1 a 2% são transformados em raio X e o
restante em energia térmica;
-
- O filme (película de sais de prata fotossensíveis) revestidos por ecrãs e quando
expostos aos raios X tornam-se fluorescentes e essa luz, junto com a exposição
direta à radiação, sensibiliza o filme radiográfico;
- Estruturas radiotransparentes (pretas): permitem passagem de raio X (ar,
gordura, tecidos moles)
- Estruturas radiopacas (brancas): bloqueiam ou absorvem o raio X (ossos);
- Uma desvantagem da radiologia geral, em comparação com outros métodos, é
a sobreposição de imagem; tendo isso em vista, quando se faz um raio x do
pulmão, por exemplo, ocorre mais de uma incidência, uma PA (posteroanterior)
e uma de perfil;
Tomografia Computadorizada
- A TC apresenta o mesmo princípio do raio X, pois vão demonstrar as mesmas
características do raio X geral, mas com a vantagem de se fazer cortes axiais ou
transversos do corpo e com resolução de imagem muito superior;
- O raio x geral apresenta 25 variações de cinza e a TC apresenta em torno de 250
-
- Pela TC é possível mensurar os coeficientes de de atenuação radiológica
(densidades) das estruturas avaliadas: sendo 0 UH a da água e de - 1000 UH o do
ar;
- Utiliza-se janelas para as partes observadas, pois o olho humano não consegue
distinguir todos os tons de cinza;
- Estrutura hiperdensa: baixa densidade demográfica (branca);
- Estrutura hipodensa: alta densidade radiográfica (preta);
- COmparar entre estruturas; o fígado é hipodenso em relação aos ossos
Ultrassonografia
- Utiliza como princípio básico, o som, os quais são decodificações de ondas sonoras
em imagens;
- São frequências acima de 20000 Hz;
- Transdutores: extremidades de cristais que convertem energia elétrica em som e
vice e versa, são chamados de efeito piezoelétricos, podem ser lineares, anulares e
setoriais;
- Quanto mais a frequência, maior a definição e menor a sua profundidade;
- Utiliza-se um agente acoplador, um gel a base de água que interrompe a interface
de ar entre o transdutor e o paciente;
- Hipoecoica: a estrutura se apresenta de forma escura;
- Hipercoica: a estrutura se aprensenta de forma clara;
- Isoecoicas: quando apresentam ecogenicidade semelhante;
- sombra acústica: Quando a estrutura não permite a passagem do som;
- Reforço acústico: maior concentração de ondas sonoras posteriormente à
estrutura;
- Efeito doppler: efeito observado em ondas emitidas ou refletidas por fontes em
movimento relativo ao observador; frequências diferentes emitidas por uma fonte;
Ressonância Magnética
- O princípio básico é o magnetismo, relação entre a energia absorvida e a frequência
da imagem formada;
- Usa a transição entre níveis de energia rotacionais dos spins dos prótons de H do
corpo, por serem mais abundantes e fazerem parte da molécula de água;
- O objeto estudado é submetido a fontes magnéticas e produz um eco em resposta a
esse estímulo, que serão processados pela equipamento para a formação das
imagens;
- TR: tempo de repetição, intervalo de tempos entre os pulsos de excitação
sucessivos de radiofrequencia no tecido;
- TE: tempo de eco, intervalo de tempo decorrido entre o pulso de excitação e
que o pico de exo dos spins é recebido pelo aparelho;
- TR E TE BAIXOS: IMAGEM EM T1
- TR E TE ALTOS: IMAGEM EM T2
- TR ALTO E TE BAIXO: PONDERADAS EM DENSIDADE DE PRÓTONS;
- HIPERINTENSA: BRANCAS
- HIPOINTENSAS: PERTAS
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
- Pacientes e profissionais devem se proteger da exposição ao raio X, radiação
ionizante; Capotes de chumbo, protetor de tireoide, lucas e óculos plumbíferos;
- Profissionais dosímetros, marcadores da quantidade de radiação; hemogramas
periódicos, para avaliar níveis de plaquetas, eletmentos figurados do sangue (que
são alterados na intoxicação do raio X);
Meio de contraste
- Substâncias utilizadas na radiologia com o objetivo de promover diferentes
atenuações dos tecidos a serem examinados;
- Na TC utiliza-se o iodo (oral ou venosa) ou o bário (oral);
- Ressonância Magnética: gadolínio (eleva o sinal e fornece maior contraste de
imagem nas sequências T1;
- São brancos nos métodos de obtenção de imagem: radiopacos (radiologia geral),
hiperdensos (TC) e hiperintesos (RM);