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Questões resolvidas

Para avaliarmos o pulso de um paciente, é necessário verificar sua frequência, ritmo, amplitude e tensão.
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: I. Os locais para verificar o pulso são diversos, sendo um dos mais frequentes o pulso radial (artéria radial). II. Considero um pulso filiforme, palpável, arrítmico e de 100bpm, dentro dos parâmetros de normalidade. III. Taquicardia refere-se ao pulso rápido (alta freqüência) e bradicardia ao pulso lento (baixa freqüência). IV. É possível a verificação de um pulso arrítimico porém com freqüência normal.
A As afirmativas I e IV estão corretas.
B Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
C As afirmativas II e IV estão incorretas.
D As afirmativas I, II e III estão corretas.
E Apenas a alternativa IV está incorreta.

O Exame Físico é uma etapa essencial do Processo de Enfermagem, realizado exclusivamente pelo Enfermeiro.
Referente às técnicas para realização do exame físico, temos: a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta. Analise as afirmações referentes a essas técnicas e assinale a alternativa correta:
I. Durante a inspeção podemos avaliar, por exemplo, a coloração da pele do paciente e o seu estado nutricional.
II. A percussão está associada apenas ao sentido do tato. Existem dois tipos de percussão: a direta e a indireta.
III. A palpação permite, por exemplo, avaliar a sensibilidade e a textura presente na pele do paciente.
IV. A ausculta está associada ao sentido do tato e da audição, e precisa do estetoscópio para ser realizada.
A: As afirmativas I e II estão corretas.
B: As afirmativas II e IV estão corretas.
C: As afirmativas I e III estão corretas.
D: A alternativa IV está correta.
E: A alternativa II está correta.

A avaliação clínica não deve ocorrer isoladamente, ela deve estar contextualizada em uma avaliação mais ampla e psicossocial do indivíduo, família e comunidade.
Diante disso, analise as alternativas e assinale a correta:
A: A entrevista deve ser compreendida como ato de coletar dados e deve ocorrer apenas no primeiro encontro entre profissional e usuário do serviço de saúde.
B: A comunicação humana é o instrumento que viabiliza as relações interpessoais e, por isso, desenvolver habilidades de comunicação é necessário para que o profissional de saúde obtenha êxito na interação com a pessoa a ser cuidada.

A dor é considerada um sinal vital, e compete ao enfermeiro e sua equipe avaliar e registrar periodicamente os dados referentes a sua manifestação.
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta:
A: A dor é um sintoma influenciado por aspectos físicos, mentais, sociais e emocionais.
B: É possível avaliar a dor por meio de tecnologias avançadas, como o Raio-X ou a ressonância magnética.
C: O único recurso de tratamento da dor é o uso de analgésicos.
D: Para alívio da dor algumas técnicas de relaxamento, além de aplicações de calor e frio, podem ser utilizadas pelo enfermeiro apenas com prescrição médica.
E: A avaliação deve ser feita a cada 6 horas, para avaliar a efetividade da terapia antiálgica empregada.

A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para avaliar o nível de consciência dos pacientes.
Referente à utilização desta escala é correto afirmar:
A: Avalia-se a melhor resposta verbal, melhor resposta motora e abertura ocular.
B: Pode ser utilizada para todos paciente que se faz necessário avaliar o nível de consciência (sedado ou sem sedação).
C: Quando o paciente recebe a pontuação de 0 a 3, significa que ele se apresenta em coma.
D: Avalia-se a condição hemodinâmica do paciente.
E: Quando o paciente recebe a pontuação de 18 a 20, significa que ele se apresenta consciente e orientado.

Ainda na avaliação clínica do paciente realizada pelo enfermeiro, está a avaliação do sistema digestório.
Sobre ela é correto afirmar:
A: Deve-se iniciar a ausculta abdominal a partir do quadrante inferior esquerdo em sentido anti-horário.
B: Os sons abdominais denominados murmúrios vesiculares, são irregulares.
C: Os ruídos hidroaéreos são auscultados na presença de uma anormalidade gastrointestinal.
D: Os sons auscultados no abdome são irregulares e denominados ruídos hidroaéreos.
E: Podemos identificar sons timpânicos e maciços sem a técnica da percussão.

Como na avaliação dos demais sistemas, a avaliação da pele exige um olhar ampliado, ou seja, uma percepção cuidadosa do funcionamento global do organismo.
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas:
I. A lesão de pele grau II é uma lesão superficial, com exposição da derme.
II. As regiões do corpo com proeminência óssea e submetidas a muita pressão são as mais vulneráveis às úlceras por pressão.
III. A Escala de Braden é um instrumento utilizado para avaliar o risco de desenvolvimento de úlcera por pressão.
IV. O uso do colchão pneumático ou colchão caixa de ovo (piramidal) não excluem a mudança de decúbito e a hidratação da pele.

A higienização das mãos é a medida mais simples, de menor custo e menor complexidade na prevenção e controle da infecção hospitalar.
Pensando nisso é correto afirmar que:
A: O uso de luvas cirúrgicas dispensa a lavagem das mãos, já que são esterilizadas.
B: Sempre que não tiver disponível para lavagem das mãos pia com água e sabão, posso utilizar o álcool gel, mesmo com sujidade aparente.
C: A adesão à lavagem das mãos depende do treinamento recebido, dos protocolos instituídos, da crença do profissional e da sobrecarga de trabalho.
D: Produtos que ressecam as mãos e com odor desagradável não são fatores que interferem na adesão à lavagem das mãos.
E: O momento de verificação de sinais vitais e cuidados de higiene não traz risco de contaminação, mesmo sem a lavagem das mãos entre os pacientes.

Promoção da saúde é o nome dado ao processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo.
Nesse sentido analise as afirmativas:
I. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social os indivíduos e grupos devem saber identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente.
II. A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos não interferem na saúde da população.
III. É essencial capacitar as pessoas para aprender durante toda a vida, preparando-as para as diversas fases da existência, o que inclui o enfrentamento das doenças crônicas e causas externas.
IV. A promoção à saúde depende da participação ativa dos profissionais da saúde e da mobilização dos gestores.
A As afirmativas I, II e III estão corretas.
B As afirmativas II, III e IV estão corretas.
C As afirmativas I e II estão corretas.
D As afirmativas I, III e IV estão corretas.
E Apenas a afirmativa II está correta.

O Exame Físico é parte do processo de Enfermagem, e as fases subsequentes dependem da sua qualidade para que uma assistência de qualidade e segura seja prestada.
Então é correto afirmar:
A: É executado pela equipe de enfermagem e pode ser realizado no momento do banho.
B: É realizado apenas pelo Enfermeiro e pode ser realizado no momento do banho.
C: Traz dados objetivos do estado de saúde do paciente.
D: As informações colhidas no Exame Físico não interferem na execução dos cuidados de enfermagem prescritos e executados.
E: As afirmativas B e C se complementam.

A Consulta de Enfermagem é um momento de grande importância para a assistência de enfermagem.
São cuidados a serem estabelecidos na consulta de enfermagem:
I. Observar a ética das informações, e da necessidade da cooperação do paciente, explicando os objetivos da consulta.
II. Não estabelecer um vínculo de confiança com o paciente.
III. Encorajar a comunicação, permitindo que o indivíduo se expresse.
IV. Evitar induzir as respostas. Use questões abertas e vá refinando.
A: As afirmativas I, III e IV estão corretas.
B: As afirmativas I, II, III estão corretas.
C: A afirmativa III está incorreta.
D: As afirmativas I e II estão corretas.
E: As afirmativas I, II e IVI estão corretas.

A comunicação humana é o elo natural que une um ser ao outro. Mesmo em silêncio estamos comunicando alguma mensagem.
Compreendendo a importância da comunicação humana na realização de uma avaliação de saúde com qualidade, assinale a altenativa correta:
A: A comunicação não verbal é pouco utilizada e de difícil entendimento nas relações humanas.
B: Repetir as últimas palavras ditas pelo outro é uma técnica que favorece a comunicação verbal.
C: Técnicas como a confirmação da mensagem não favorecem uma assistência individualizada e segura.
D: Os ambientes internos e externos não são capazes de interferir na comunicação humana.
E: A empatia não envolve a capacidade de compreendermos a perspectiva do outro, e não interfere na comunicação.

A avaliação neurológica pode revelar distúrbios do cérebro, dos nervos, dos músculos e da medula espinhal.
É correto afirmar:
I. A avaliação neurológica envolve a observação das funções motora, sensorial e cerebelar.
II. A consciência é a capacidade do indivíduo perceber a si próprio e o mundo.
III. A avaliação dos nervos cranianos é parte da avaliação neurológica.
IV. Deve ser realizada apenas pela manhã, diariamente.
A: As afirmativas I e III estão corretas.
B: As afirmativas I, II e IV estão corretas.
C: As afirmativas II e III estão corretas.
D: As afirmativas II e IV estão incorretas.
E: As afirmativas I, II e III estão corretas.

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Questões resolvidas

Para avaliarmos o pulso de um paciente, é necessário verificar sua frequência, ritmo, amplitude e tensão.
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: I. Os locais para verificar o pulso são diversos, sendo um dos mais frequentes o pulso radial (artéria radial). II. Considero um pulso filiforme, palpável, arrítmico e de 100bpm, dentro dos parâmetros de normalidade. III. Taquicardia refere-se ao pulso rápido (alta freqüência) e bradicardia ao pulso lento (baixa freqüência). IV. É possível a verificação de um pulso arrítimico porém com freqüência normal.
A As afirmativas I e IV estão corretas.
B Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
C As afirmativas II e IV estão incorretas.
D As afirmativas I, II e III estão corretas.
E Apenas a alternativa IV está incorreta.

O Exame Físico é uma etapa essencial do Processo de Enfermagem, realizado exclusivamente pelo Enfermeiro.
Referente às técnicas para realização do exame físico, temos: a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta. Analise as afirmações referentes a essas técnicas e assinale a alternativa correta:
I. Durante a inspeção podemos avaliar, por exemplo, a coloração da pele do paciente e o seu estado nutricional.
II. A percussão está associada apenas ao sentido do tato. Existem dois tipos de percussão: a direta e a indireta.
III. A palpação permite, por exemplo, avaliar a sensibilidade e a textura presente na pele do paciente.
IV. A ausculta está associada ao sentido do tato e da audição, e precisa do estetoscópio para ser realizada.
A: As afirmativas I e II estão corretas.
B: As afirmativas II e IV estão corretas.
C: As afirmativas I e III estão corretas.
D: A alternativa IV está correta.
E: A alternativa II está correta.

A avaliação clínica não deve ocorrer isoladamente, ela deve estar contextualizada em uma avaliação mais ampla e psicossocial do indivíduo, família e comunidade.
Diante disso, analise as alternativas e assinale a correta:
A: A entrevista deve ser compreendida como ato de coletar dados e deve ocorrer apenas no primeiro encontro entre profissional e usuário do serviço de saúde.
B: A comunicação humana é o instrumento que viabiliza as relações interpessoais e, por isso, desenvolver habilidades de comunicação é necessário para que o profissional de saúde obtenha êxito na interação com a pessoa a ser cuidada.

A dor é considerada um sinal vital, e compete ao enfermeiro e sua equipe avaliar e registrar periodicamente os dados referentes a sua manifestação.
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta:
A: A dor é um sintoma influenciado por aspectos físicos, mentais, sociais e emocionais.
B: É possível avaliar a dor por meio de tecnologias avançadas, como o Raio-X ou a ressonância magnética.
C: O único recurso de tratamento da dor é o uso de analgésicos.
D: Para alívio da dor algumas técnicas de relaxamento, além de aplicações de calor e frio, podem ser utilizadas pelo enfermeiro apenas com prescrição médica.
E: A avaliação deve ser feita a cada 6 horas, para avaliar a efetividade da terapia antiálgica empregada.

A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para avaliar o nível de consciência dos pacientes.
Referente à utilização desta escala é correto afirmar:
A: Avalia-se a melhor resposta verbal, melhor resposta motora e abertura ocular.
B: Pode ser utilizada para todos paciente que se faz necessário avaliar o nível de consciência (sedado ou sem sedação).
C: Quando o paciente recebe a pontuação de 0 a 3, significa que ele se apresenta em coma.
D: Avalia-se a condição hemodinâmica do paciente.
E: Quando o paciente recebe a pontuação de 18 a 20, significa que ele se apresenta consciente e orientado.

Ainda na avaliação clínica do paciente realizada pelo enfermeiro, está a avaliação do sistema digestório.
Sobre ela é correto afirmar:
A: Deve-se iniciar a ausculta abdominal a partir do quadrante inferior esquerdo em sentido anti-horário.
B: Os sons abdominais denominados murmúrios vesiculares, são irregulares.
C: Os ruídos hidroaéreos são auscultados na presença de uma anormalidade gastrointestinal.
D: Os sons auscultados no abdome são irregulares e denominados ruídos hidroaéreos.
E: Podemos identificar sons timpânicos e maciços sem a técnica da percussão.

Como na avaliação dos demais sistemas, a avaliação da pele exige um olhar ampliado, ou seja, uma percepção cuidadosa do funcionamento global do organismo.
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas:
I. A lesão de pele grau II é uma lesão superficial, com exposição da derme.
II. As regiões do corpo com proeminência óssea e submetidas a muita pressão são as mais vulneráveis às úlceras por pressão.
III. A Escala de Braden é um instrumento utilizado para avaliar o risco de desenvolvimento de úlcera por pressão.
IV. O uso do colchão pneumático ou colchão caixa de ovo (piramidal) não excluem a mudança de decúbito e a hidratação da pele.

A higienização das mãos é a medida mais simples, de menor custo e menor complexidade na prevenção e controle da infecção hospitalar.
Pensando nisso é correto afirmar que:
A: O uso de luvas cirúrgicas dispensa a lavagem das mãos, já que são esterilizadas.
B: Sempre que não tiver disponível para lavagem das mãos pia com água e sabão, posso utilizar o álcool gel, mesmo com sujidade aparente.
C: A adesão à lavagem das mãos depende do treinamento recebido, dos protocolos instituídos, da crença do profissional e da sobrecarga de trabalho.
D: Produtos que ressecam as mãos e com odor desagradável não são fatores que interferem na adesão à lavagem das mãos.
E: O momento de verificação de sinais vitais e cuidados de higiene não traz risco de contaminação, mesmo sem a lavagem das mãos entre os pacientes.

Promoção da saúde é o nome dado ao processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo.
Nesse sentido analise as afirmativas:
I. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social os indivíduos e grupos devem saber identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente.
II. A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos não interferem na saúde da população.
III. É essencial capacitar as pessoas para aprender durante toda a vida, preparando-as para as diversas fases da existência, o que inclui o enfrentamento das doenças crônicas e causas externas.
IV. A promoção à saúde depende da participação ativa dos profissionais da saúde e da mobilização dos gestores.
A As afirmativas I, II e III estão corretas.
B As afirmativas II, III e IV estão corretas.
C As afirmativas I e II estão corretas.
D As afirmativas I, III e IV estão corretas.
E Apenas a afirmativa II está correta.

O Exame Físico é parte do processo de Enfermagem, e as fases subsequentes dependem da sua qualidade para que uma assistência de qualidade e segura seja prestada.
Então é correto afirmar:
A: É executado pela equipe de enfermagem e pode ser realizado no momento do banho.
B: É realizado apenas pelo Enfermeiro e pode ser realizado no momento do banho.
C: Traz dados objetivos do estado de saúde do paciente.
D: As informações colhidas no Exame Físico não interferem na execução dos cuidados de enfermagem prescritos e executados.
E: As afirmativas B e C se complementam.

A Consulta de Enfermagem é um momento de grande importância para a assistência de enfermagem.
São cuidados a serem estabelecidos na consulta de enfermagem:
I. Observar a ética das informações, e da necessidade da cooperação do paciente, explicando os objetivos da consulta.
II. Não estabelecer um vínculo de confiança com o paciente.
III. Encorajar a comunicação, permitindo que o indivíduo se expresse.
IV. Evitar induzir as respostas. Use questões abertas e vá refinando.
A: As afirmativas I, III e IV estão corretas.
B: As afirmativas I, II, III estão corretas.
C: A afirmativa III está incorreta.
D: As afirmativas I e II estão corretas.
E: As afirmativas I, II e IVI estão corretas.

A comunicação humana é o elo natural que une um ser ao outro. Mesmo em silêncio estamos comunicando alguma mensagem.
Compreendendo a importância da comunicação humana na realização de uma avaliação de saúde com qualidade, assinale a altenativa correta:
A: A comunicação não verbal é pouco utilizada e de difícil entendimento nas relações humanas.
B: Repetir as últimas palavras ditas pelo outro é uma técnica que favorece a comunicação verbal.
C: Técnicas como a confirmação da mensagem não favorecem uma assistência individualizada e segura.
D: Os ambientes internos e externos não são capazes de interferir na comunicação humana.
E: A empatia não envolve a capacidade de compreendermos a perspectiva do outro, e não interfere na comunicação.

A avaliação neurológica pode revelar distúrbios do cérebro, dos nervos, dos músculos e da medula espinhal.
É correto afirmar:
I. A avaliação neurológica envolve a observação das funções motora, sensorial e cerebelar.
II. A consciência é a capacidade do indivíduo perceber a si próprio e o mundo.
III. A avaliação dos nervos cranianos é parte da avaliação neurológica.
IV. Deve ser realizada apenas pela manhã, diariamente.
A: As afirmativas I e III estão corretas.
B: As afirmativas I, II e IV estão corretas.
C: As afirmativas II e III estão corretas.
D: As afirmativas II e IV estão incorretas.
E: As afirmativas I, II e III estão corretas.

Prévia do material em texto

ED AVALIAÇÃO CLINICA/PSCICO EM ENFERMAGEM 
 
1. Analise o caso hipotético descrito e assinale a alternativa correta: 
 
Paciente de 68 anos, sexo feminino, com quadro gripal há uma semana, vem apresentando tosse 
produtiva com expectoração amarelada, dispneia progressiva nas últimas 24 horas. Não tabagista e não 
etilista. Apresenta-se em estado geral regular, consciente, descorada, desidratada. Refere cansaço ao 
falar, dor torácica ao tossir e diminuição do apetite. PA = 126x80 mmHg; FC = 122bpm; FR= 22mrm; T = 
38,9°C. Os pulmões apresentam estertoração crepitante e subcrepitante bilateral, com predomínio em 
base D. O coração apresenta bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros. O abdome encontra-se 
flácido e indolor. 
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta: 
 
A: Todos os sinais vitais desse paciente estão alterados. 
B: Apesar das alterações respiratórias, não há dispneia relatada ou evidenciada. 
C: O paciente apresenta alterações detectadas à ausculta cardíaca. 
D: Dados referentes a tabagismo e etilismo são detectáveis ao exame físico. 
E: A alteração na ausculta pulmonar evidencia a presença de líquidos nos alvéolos. 
Resposta: E 
 
2. Referente à avaliação respiratória, leia atentamente as seguintes afirmativas: 
I. O indivíduo eupneico apresenta padrão respiratório dentro dos parâmetros de normalidade. 
II. A avaliação respiratória necessita a aplicação das técnicas de inspeção, palpação, percussão e 
ausculta. 
III. Dispneia e Taquipneia são conceitos similares, uma vez que referem-se à dificuldade para respirar. 
IV. A bradipneia refere-se à respiração profunda e acelerada. 
 Assinale a alternativa correta: 
A: As afirmativas I e IV estão corretas. 
B: Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. 
C: Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
D: Apenas a afirmativa II está correta. 
E: Apenas as alternativas I e II estão corretas. 
Resposta: E 
 
3. Para avaliarmos o pulso de um paciente, é necessário verificar sua frequência, ritmo, amplitude e 
tensão. 
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: 
I. Os locais para verificar o pulso são diversos, sendo um dos mais frequentes o pulso radial (artéria 
radial). 
II. Considero um pulso filiforme, palpável, arrítmico e de 100bpm, dentro dos parâmetros de 
normalidade. 
III. Taquicardia refere-se ao pulso rápido (alta freqüência) e bradicardia ao pulso lento (baixa 
freqüência). 
IV. É possível a verificação de um pulso arrítimico porém com freqüência normal. 
 
A: As afirmativas I e IV estão corretas. 
B: Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
C: As afirmativas II e IV estão incorretas. 
D: As afirmativas I, II e III estão corretas. 
E: Apenas a alternativa IV está incorreta. 
Resposta: B 
 
4. Os sinais vitais são aqueles que nos fornecem parâmetros para avaliar o funcionamento e as 
alterações das funções dos órgãos do corpo. 
 
Os sinais vitais (pulso, movimentos respiratório, pressão arterial, temperatura corpórea e dor) devem 
ser verificados durante o exame físico e anotados no prontuário do paciente. Qual alternativa abaixo 
possui todas as faixas de valores de sinais vitais dentro dos limites normais para adultos em repouso? 
 
A: P: 50-100 bpm, FR: 12-20 mrm, PA: 70/80 x 110/120 mmHg, T (axilar): 35,5°C – 36,8°C, dor 6. 
B: P: 80-130 bpm, R: 16-20 mrm, PA: 110/130 x 60/100 mmHg, T (axilar): 36,4°C – 37,4°C, dor 0. 
C: P: 70-110 bpm, R: 10-14 mrm, PA: 110/130 x 60/100 mmHg, T (axilar): 35,8°C – 37,7°C, dor 8. 
D: P: 60-80 bpm, R: 14-16 mrm, PA: 110/120 x 70/80 mmHg, T (axilar): 36°C – 36,5°C, dor 0. 
E: P: 80-120 bpm, R: 8-14 mrm, PA: 100/140 x 50/90 mmHg, T (axilar): 36°C – 37°C, dor 4. 
Resposta: D 
 
5. “A HAS tem alta prevalência e baixas taxas de controle. É considerada um dos principais fatores de 
risco (FR) modificáveis e um dos mais importantes problemas de saúde pública. A mortalidade por 
doença cardiovascular (DCV) aumenta progressivamente com a elevação da PA a partir de 115/75 
mmHg de forma linear, contínua e independente. Em 2001, cerca de 7,6 milhões de mortes no mundo 
foram atribuídas à elevação da PA (54% por acidente vascular encefálico (AVE) e 47% por doença 
isquêmica do coração (DIC), sendo a maioria em países de baixo e médio desenvolvimento econômico e 
mais da metade em indivíduos entre 45 e 69 anos. Em nosso país, as DCV têm sido a principal causa de 
morte.” (Rev Bras Hipertens vol.17(1):7-10, 2010. p.07). 
Considerando relevância epidemiológica da HAS, e consequentemente a importância da verificação 
adequada da pressão arterial, analise as afirmações e assinale a alternativa correta: 
I. A pressão arterial refere-se à pressão que o sangue venoso exerce na parede das veias. 
II. O débito cardíaco, o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica influenciam diretamente os 
valores da pressão arterial. 
III. Uma pessoa que apresenta pressão arterial de 150x80mmHg está com hipertensão diastólica. 
IV. A técnica correta para a verificação da PA inclui a fase palpatória e auscultatória da verificação, e 
também o tamanho adequado do manguito em relação ao paciente. 
 
A: As afirmativas I e IV estão corretas 
B: As afirmativas II e IV estão corretas. 
C: A alternativa III está correta. 
D: A alternativa II está correta 
E: As afirmativas II e III estão corretas. 
Resposta: B 
 
6. O Exame Físico é uma etapa essencial do Processo de Enfermagem, realizado exclusivamente pelo 
Enfermeiro. Referente às técnicas para realização do exame físico, temos: a inspeção, a palpação, a 
percussão e a ausculta. Analise as afirmações referentes a essas técnicas e assinale a alternativa correta: 
I. Durante a inspeção podemos avaliar, por exemplo, a coloração da pele do paciente e o seu estado 
nutricional. 
II. A percussão está associada apenas ao sentido do tato. Existem dois tipos de percussão: a direta e a 
indireta. 
III. A palpação permite, por exemplo, avaliar a sensibilidade e a textura presente na pele do paciente 
IV. A ausculta está associada ao sentido do tato e da audição, e precisa do estetoscópio para ser 
realizada. 
 
A: As afirmativas I e II estão corretas. 
B: As afirmativas II e IV estão corretas. 
C: As afirmativas I e III estão corretas 
D: A alternativa IV está correta. 
E: A alternativa II está correta. 
Resposta: C 
 
7. A avaliação clínica não deve ocorrer isoladamente, ela deve estar contextualizada em uma avaliação 
mais ampla e psicossocial do indivíduo, família e comunidade. Para essa avaliação psicossocial, a 
interação e o diálogo são fundamentais. Diante disso, analise as alternativas e assinale a correta: 
 
A: A entrevista deve ser compreendida como ato de coletar dados e deve ocorrer apenas no primeiro 
encontro entre profissional e usuário do serviço de saúde. 
B: A comunicação humana é o instrumento que viabiliza as relações interpessoais e, por isso, 
desenvolver habilidades de comunicação é necessário para que o profissional de saúde obtenha êxito na 
interação com a pessoa a ser cuidada. 
C: A comunicação verbal é a forma de comunicação predominante nas relações humanas, por isso as 
expressões não verbais são apenas sinais de reforço ou contradição da expressão verbal. 
D: Deve-se questionar todos os aspectos do indivíduo na ocasião da coleta de dados, pois quanto mais 
amplos os dados coletados, melhor será o cuidado prestado. 
E: A entrevista no contexto de coleta de dados da área da saúde consiste em apenas uma etapa, que 
seria a única etapa de interação entre paciente e profissional. 
Resposta: B 
 
8. A técnica da ausculta é fundamental para detectar alterações no sistema respiratório durante o 
exame físico. Considerando isso, analise as afirmativas referentes ao procedimento de ausculta 
pulmonar apresentadas a seguir: 
I. A ausculta permite ouvir ruídos torácicos somente durante a inspiração. 
II. A ausculta torácica permite avaliarruídos normais e anormais do aparelho respiratório, além das 
características da voz falada. 
III. Ao serem auscultados murmúrios vesiculares em todo o tórax é preciso comunicar esse fato ao 
médico imediatamente, pois o paciente está apresentando alteração do padrão respiratório. 
IV. O estetoscópio deve ser posicionado primeiro do lado direito do tórax, a seguir no ponto contra 
lateral do lado esquerdo, e assim sucessivamente, fazendo uma avaliação comparativa entre pulmão D e 
E. 
Assinale a alternativa correta: 
 
A: As afirmativas I, II e III estão corretas. 
B: As afirmativas I e IV estão corretas. 
C: A afirmativa III está correta. 
D: As afirmativas II e IV estão corretas. 
E: Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
Resposta: D 
 
9. A dor é considerada um sinal vital, e compete ao enfermeiro e sua equipe avaliar e registrar 
periodicamente os dados referentes a sua manifestação. Atualmente há instrumentos para avaliá-la, 
conforme apresentado nos conteúdos desta disciplina. Considerando isso, leia atentamente as seguintes 
afirmativas e assinale a alternativa correta: 
 
A: A dor é um sintoma influenciado por aspectos físicos, mentais, sociais e emocionais. 
B: É possível avaliar a dor por meio de tecnologias avançadas, como o Raio-X ou a ressonância 
magnética. 
C: O único recurso de tratamento da dor é o uso de analgésicos. 
D: Para alívio da dor algumas técnicas de relaxamento, além de aplicações de calor e frio, podem ser 
utilizadas pelo enfermeiro apenas com prescrição médica. 
E: A avaliação deve ser feita a cada 6 horas, para avaliar a efetividade da terapia antiálgica empregada. 
Resposta: A 
 
10. A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para avaliar o nível de consciência dos pacientes. 
Deve-se sempre levar em conta a melhor resposta que o paciente apresentar. 
Referente à utilização desta escala é correto afirmar: 
 
A: Avalia-se a melhor resposta verbal, melhor resposta motora e abertura ocular. 
B: Pode ser utilizada para todos paciente que se faz necessário avaliar o nível de consciência (sedado ou 
sem sedação). 
C: Quando o paciente recebe a pontuação de 0 a 3, significa que ele se apresenta em coma. 
D: Avalia-se a condição hemodinâmica do paciente. 
E: Quando o paciente recebe a pontuação de 18 a 20, significa que ele se apresenta consciente e 
orientado. 
Resposta: A 
 
11. A avaliação pupilar é parte importante da avaliação neurológica do paciente, e deve ser realizada 
pelo enfermeiro. 
Referente à avaliação pupilar, analise as afirmativas a seguir: 
I. Anisocoria refere-se a pupilas com diâmetros iguais. 
II. Pupilas midriáticas são pupilas com diâmetro diminuído 
III. Pupilas mióticas são pupilas com diâmetro aumentado 
IV. Pulilas isocóricas e fotorreagentes são consideradas normais. 
Agora assinale a alternativa correta: 
 
A: As alternativas I, II e III estão corretas. 
B: As alternativas I e IV estão corretas. 
C: As alternativas I, II e III estão corretas. 
D: As alternativas II e III estão corretas. 
E: A alternativa IV está correta. 
Resposta: E 
 
12. As afecções urinárias são de alta incidência no ambiente hospitalar, o que torna a avaliação urinária 
parte importante na avaliação clínica e deve-se conhecer os termos adequados na utilização desta 
avaliação. 
Relacione as colunas a seguir: 
I) Anúria A) Aumento do volume urinário 
II) Hematúria B) Presença de sangue na urina 
III) Oligúria C) Aumento da frequência urinária 
IV) Piúria D) Ausência ou volume urinário inferior a 
100ml/ 24h 
V) Polaciúria E) Diminuição do débito urinário 
VI) Poliúria F) Presença de pus na urina 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
A: I-D, II-B, III-E, IV-F, V-C, VI- A 
B: I-E, II-A, III-C, IV-F, V-D, VI- B 
C: I-D, II-A, III-F, IV-E, V-C, VI- B 
D: I-A, II-B, III-E, IV-C, V-F, VI- D 
E: I-E, II-C, III-D, IV-A, V-B, VI- F 
Resposta: A 
 
13. Ainda na avaliação clínica do paciente realizada pelo enfermeiro, está a avaliação do sistema 
digestório. Sobre ela é correto afirmar: 
 
A: Deve-se iniciar a ausculta abdominal a partir do quadrante inferior esquerdo em sentido anti-horário. 
B: Os sons abdominais denominados murmúrios vesiculares, são irregulares. 
C: Os ruídos hidroaéreos são auscultados na presença de uma anormalidade gastrointestinal. 
D: Os sons auscultados no abdome são irregulares e denominados ruídos hidroaéreos. 
E: Podemos identificar sons timpânicos e maciços sem a técnica da percussão. 
Resposta: D 
 
14. Como na avaliação dos demais sistemas, a avaliação da pele exige um olhar ampliado, ou seja, uma 
percepção cuidadosa do funcionamento global do organismo. Nesse sentido, dados sobre a 
alimentação, a hidratação e a mobilidade, entre outros, integram a avaliação tegumentar. 
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas: 
I. A lesão de pele grau II é uma lesão superficial, com exposição da derme. 
II. As regiões do corpo com proeminência óssea e submetidas a muita pressão são as mais vulneráveis às 
úlceras por pressão. 
III. A Escala de Braden é um instrumento utilizado para avaliar o risco de desenvolvimento de úlcera por 
pressão 
IV. O uso do colchão pneumático ou colchão caixa de ovo (piramidal) não excluem a mudança de 
decúbito e a hidratação da pele. 
Assinale a alternativa correta: 
 
A: As afirmativas I e IV estão corretas. 
B: As afirmativas I e II estão corretas. 
C: As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 
D: As afirmativas II e III estão corretas. 
E: A afirmativa II está correta. 
Resposta: C 
 
15. A higienização das mãos é a medida mais simples, de menor custo e menor complexidade na 
prevenção e controle da infecção hospitalar. Todos os profissionais envolvidos na assistência ao 
paciente tem o dever de prevenir a transmissão cruzada de microrganismos, prestando uma assistência 
focando na segurança do paciente. 
Pensando nisso é correto afirmar que: 
 
A: O uso de luvas cirúrgicas dispensa a lavagem das mãos, já que são esterilizadas. 
B: Sempre que não tiver disponível para lavagem das mãos pia com água e sabão, posso utilizar o álcool 
gel, mesmo com sujidade aparente. 
C: A adesão à lavagem das mãos depende do treinamento recebido, dos protocolos instituídos, da 
crença do profissional e da sobrecarga de trabalho. 
D: Produtos que ressecam as mãos e com odor desagradável não são fatores que interferem na adesão à 
lavagem das mãos. 
E: O momento de verificação de sinais vitais e cuidados de higiene não traz risco de contaminação, 
mesmo sem a lavagem das mãos entre os pacientes. 
Resposta: C 
 
16. Promoção da saúde é o nome dado ao processo de capacitação da comunidade para atuar na 
melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste 
processo. Nesse sentido analise as afirmativas: 
I. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social os indivíduos e grupos devem 
saber identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente. 
II. A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma 
importante dimensão da qualidade de vida. Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, 
comportamentais e biológicos não interferem na saúde da população. 
III. É essencial capacitar as pessoas para aprender durante toda a vida, preparando-as para as diversas 
fases da existência, o que inclui o enfrentamento das doenças crônicas e causas externas. 
IV. A promoção à saúde depende da participação ativa dos profissionais da saúde e da mobilização dos 
gestores. 
Assinale a alternativa correta: 
 
A: As afirmativas I, II e III estão corretas. 
B: As afirmativas II, III e IV estão corretas. 
C: As afirmativas I e II estão corretas. 
D: As afirmativas I ,III e IV estão corretas. 
E: Apenas a afirmativa II está correta. 
Resposta: D 
 
17. O Exame Físico é parte do processo de Enfermagem, e as fases subsequentesdependem da sua 
qualidade para que uma assistência de qualidade e segura seja prestada. 
Então é correto afirmar: 
 
A: É executado pela equipe de enfermagem e pode ser realizado no momento do banho. 
B: É realizado apenas pelo Enfermeiro e pode ser realizado no momento do banho. 
C: Traz dados objetivos do estado de saúde do paciente. 
D: As informações colhidas no Exame Físico não interferem na execução dos cuidados de enfermagem 
prescritos e executados. 
E: As afirmativas B e C se complementam. 
Resposta: E 
 
18. A Consulta de Enfermagem é um momento de grande importância para a assistência de 
enfermagem. São cuidados a serem estabelecidos na consulta de enfermagem: 
I. Observar a ética das informações, e da necessidade da cooperação do paciente, explicando os 
objetivos da consulta. 
II. Não estabelecer um vínculo de confiança com o paciente. 
III. Encorajar a comunicação, permitindo que o indivíduo se expresse. 
IV. Evitar induzir as respostas. Use questões abertas e vá refinando. 
Assinale a alternativa correta: 
 
A: As afirmativas I, III e IV estão corretas. 
B: As afirmativas I, II, III estão corretas. 
C: A afirmativa III está incorreta. 
D: As afirmativas I e II estão corretas. 
E: As afirmativas I, II e IVI estão corretas. 
Resposta: A 
 
19. A comunicação humana é o elo natural que une um ser ao outro. Mesmo em silêncio estamos 
comunicando alguma mensagem. Compreendendo a importância da comunicação humana na realização 
de uma avaliação de saúde com qualidade, assinale a altenativa correta: 
 
A: A comunicação não verbal é pouco utilizada e de difícil entendimento nas relações humanas. 
B: Repetir as últimas palavras ditas pelo outro é uma técnica que favorece a comunicação verbal. 
C: Técnicas como a confirmação da mensagem não favorecem uma assistência individualizada e segura. 
D: Os ambientes internos e externos não são capazes de interferir na comunicação humana. 
E: A empatia não envolve a capacidade de compreendermos a perspectiva do outro, e não interfere na 
comunicação. 
Resposta: B 
 
20. A avaliação neurológica pode revelar distúrbios do cérebro, dos nervos, dos músculos e da medula 
espinhal. É correto afirmar: 
 I. A avaliação neurológica envolve a observação das funções motora, sensorial e cerebelar. 
II. A consciência é a capacidade do indivíduo perceber a si próprio e o mundo. 
III. A avaliação dos nervos cranianos é parte da avaliação neurológica. 
IV. Deve ser realizada apenas pela manhã, diariamente. 
 
A: As afirmativas I e III estão corretas. 
B: As afirmativas I, II e IV estão corretas. 
C: As afirmativas II e III estão corretas. 
D: As afirmativas II e IV estão incorretas. 
E: As afirmativas I, II e III estão corretas. 
Resposta: E 
	1. Analise o caso hipotético descrito e assinale a alternativa correta:
	Paciente de 68 anos, sexo feminino, com quadro gripal há uma semana, vem apresentando tosse produtiva com expectoração amarelada, dispneia progressiva nas últimas 24 horas. Não tabagista e não etilista. Apresenta-se em estado geral regular, consciente...
	Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta:
	3. Para avaliarmos o pulso de um paciente, é necessário verificar sua frequência, ritmo, amplitude e tensão.
	Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
	I. Os locais para verificar o pulso são diversos, sendo um dos mais frequentes o pulso radial (artéria radial).
	II. Considero um pulso filiforme, palpável, arrítmico e de 100bpm, dentro dos parâmetros de normalidade.
	III. Taquicardia refere-se ao pulso rápido (alta freqüência) e bradicardia ao pulso lento (baixa freqüência).
	IV. É possível a verificação de um pulso arrítimico porém com freqüência normal.
	4. Os sinais vitais são aqueles que nos fornecem parâmetros para avaliar o funcionamento e as alterações das funções dos órgãos do corpo.
	Os sinais vitais (pulso, movimentos respiratório, pressão arterial, temperatura corpórea e dor) devem ser verificados durante o exame físico e anotados no prontuário do paciente. Qual alternativa abaixo possui todas as faixas de valores de sinais vita...
	6. O Exame Físico é uma etapa essencial do Processo de Enfermagem, realizado exclusivamente pelo Enfermeiro. Referente às técnicas para realização do exame físico, temos: a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta. Analise as afirmações referen...
	I. Durante a inspeção podemos avaliar, por exemplo, a coloração da pele do paciente e o seu estado nutricional.
	II. A percussão está associada apenas ao sentido do tato. Existem dois tipos de percussão: a direta e a indireta.
	III. A palpação permite, por exemplo, avaliar a sensibilidade e a textura presente na pele do paciente
	IV. A ausculta está associada ao sentido do tato e da audição, e precisa do estetoscópio para ser realizada.
	7. A avaliação clínica não deve ocorrer isoladamente, ela deve estar contextualizada em uma avaliação mais ampla e psicossocial do indivíduo, família e comunidade. Para essa avaliação psicossocial, a interação e o diálogo são fundamentais. Diante diss...
	8. A técnica da ausculta é fundamental para detectar alterações no sistema respiratório durante o exame físico. Considerando isso, analise as afirmativas referentes ao procedimento de ausculta pulmonar apresentadas a seguir:
	I. A ausculta permite ouvir ruídos torácicos somente durante a inspiração.
	II. A ausculta torácica permite avaliar ruídos normais e anormais do aparelho respiratório, além das características da voz falada.
	III. Ao serem auscultados murmúrios vesiculares em todo o tórax é preciso comunicar esse fato ao médico imediatamente, pois o paciente está apresentando alteração do padrão respiratório.
	IV. O estetoscópio deve ser posicionado primeiro do lado direito do tórax, a seguir no ponto contra lateral do lado esquerdo, e assim sucessivamente, fazendo uma avaliação comparativa entre pulmão D e E.
	Assinale a alternativa correta:
	9. A dor é considerada um sinal vital, e compete ao enfermeiro e sua equipe avaliar e registrar periodicamente os dados referentes a sua manifestação. Atualmente há instrumentos para avaliá-la, conforme apresentado nos conteúdos desta disciplina. Cons...
	10. A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para avaliar o nível de consciência dos pacientes. Deve-se sempre levar em conta a melhor resposta que o paciente apresentar.
	Referente à utilização desta escala é correto afirmar:
	11. A avaliação pupilar é parte importante da avaliação neurológica do paciente, e deve ser realizada pelo enfermeiro.
	Referente à avaliação pupilar, analise as afirmativas a seguir:
	I. Anisocoria refere-se a pupilas com diâmetros iguais.
	II. Pupilas midriáticas são pupilas com diâmetro diminuído
	III. Pupilas mióticas são pupilas com diâmetro aumentado
	IV. Pulilas isocóricas e fotorreagentes são consideradas normais.
	Agora assinale a alternativa correta:
	12. As afecções urinárias são de alta incidência no ambiente hospitalar, o que torna a avaliação urinária parte importante na avaliação clínica e deve-se conhecer os termos adequados na utilização desta avaliação.
	Relacione as colunas a seguir:
	Assinale a alternativa correta:
	13. Ainda na avaliação clínica do paciente realizada pelo enfermeiro, está a avaliação do sistema digestório. Sobre ela é correto afirmar:
	14. Como na avaliação dos demais sistemas, a avaliação da pele exige um olhar ampliado, ou seja, uma percepção cuidadosa do funcionamento global do organismo. Nesse sentido, dados sobre a alimentação, a hidratação e a mobilidade, entre outros, integra...
	Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas:
	I. A lesão de pele grau II é uma lesão superficial, com exposição da derme.
	II. As regiões do corpo com proeminência óssea e submetidas a muita pressão são as mais vulneráveis às úlceras por pressão.
	III. A Escala de Braden é um instrumento utilizado para avaliar o risco de desenvolvimento de úlcera por pressão
	IV. O uso do colchão pneumáticoou colchão caixa de ovo (piramidal) não excluem a mudança de decúbito e a hidratação da pele.
	Assinale a alternativa correta:
	15. A higienização das mãos é a medida mais simples, de menor custo e menor complexidade na prevenção e controle da infecção hospitalar. Todos os profissionais envolvidos na assistência ao paciente tem o dever de prevenir a transmissão cruzada de mic...
	Pensando nisso é correto afirmar que:
	16. Promoção da saúde é o nome dado ao processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo. Nesse sentido analise as afirmativas:
	I. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social os indivíduos e grupos devem saber identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente.
	II. A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos não interferem na s...
	III. É essencial capacitar as pessoas para aprender durante toda a vida, preparando-as para as diversas fases da existência, o que inclui o enfrentamento das doenças crônicas e causas externas.
	IV. A promoção à saúde depende da participação ativa dos profissionais da saúde e da mobilização dos gestores.
	Assinale a alternativa correta:
	17. O Exame Físico é parte do processo de Enfermagem, e as fases subsequentes dependem da sua qualidade para que uma assistência de qualidade e segura seja prestada.
	Então é correto afirmar:
	18. A Consulta de Enfermagem é um momento de grande importância para a assistência de enfermagem. São cuidados a serem estabelecidos na consulta de enfermagem:
	I. Observar a ética das informações, e da necessidade da cooperação do paciente, explicando os objetivos da consulta.
	II. Não estabelecer um vínculo de confiança com o paciente.
	III. Encorajar a comunicação, permitindo que o indivíduo se expresse.
	IV. Evitar induzir as respostas. Use questões abertas e vá refinando.
	Assinale a alternativa correta:
	19. A comunicação humana é o elo natural que une um ser ao outro. Mesmo em silêncio estamos comunicando alguma mensagem. Compreendendo a importância da comunicação humana na realização de uma avaliação de saúde com qualidade, assinale a altenativa cor...
	20. A avaliação neurológica pode revelar distúrbios do cérebro, dos nervos, dos músculos e da medula espinhal. É correto afirmar:
	I. A avaliação neurológica envolve a observação das funções motora, sensorial e cerebelar.
	II. A consciência é a capacidade do indivíduo perceber a si próprio e o mundo.
	III. A avaliação dos nervos cranianos é parte da avaliação neurológica.
	IV. Deve ser realizada apenas pela manhã, diariamente.

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